[医学类试卷]综合练习试卷59及答案与解析.doc

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1、综合练习试卷 59 及答案与解析一、名词解释题1 原发性呼吸暂停2 小儿腹泻病二、简答题3 简答激素治疗肾病综合征的中程疗法。4 什么是婴儿挤压反射? 有什么生理意义 ?三、论述题5 试述结核性脑膜炎的脑脊液特征。四、A1 型题6 预防维生素 D 缺乏性佝偻病应强调（A）合理喂养（B）经常口服钙片（C）经常晒太阳（D）加强母亲孕期及哺乳期的保健（E）经常口服鱼肝油7 小儿免疫功能检测中的过筛实验项目应除外（A）NBT 还原试验（B） B 细胞功能检测（C）血清 C3 含量测定（D）皮肤迟发型超敏反应（E）血清免疫球蛋白含量测定8 正常足月儿开奶的时间是（A）出生后半小时（B）出生后 1 h（C

2、）出生后 2 h（D）出生后 3 h（E）出生后 6 h9 下列哪项不是脊髓灰质炎瘫痪期常见的临床表现（A）弛缓性瘫痪（B）瘫痪多不对称（C）受累肢体多有感觉障碍（D）瘫痪部位四肢多见，下肢尤甚（E）有时可累及呼吸肌10 营养性缺铁性贫血的临床表现，错误的是（A）年长儿可有头晕、眼前发黑、耳鸣等（B）注意力不集中，记忆力减退（C）食欲减退，可出现异食癖（D）免疫功能低下，易合并感染（E）年龄越大，肝、脾肿大越明显11 病毒性脑膜炎（A）糖正常，氯化物升高，蛋白明显下降，细胞数升高，以中性粒细胞为主（B）糖明显下降，氯化物下降，蛋白明显升高，细胞数升高，以中性粒细胞为主（C）糖明显下降，氯化物下

3、降，蛋白明显升高，细胞数升高，以淋巴增高为主（D）细胞数增高，淋巴为主，糖正常，氯化物正常，蛋白升高（E）糖明显升高，氯化物正常，蛋白正常，细胞数正常五、A2 型题12 一足月新生儿生后第 9 天，黄疸加重，体温不升，拒乳，呕吐嗜睡，有时尖叫，查体精神差，面色发灰，双眼凝视，口角歪斜，囟门饱满，心肺正常，脐部见脓性分泌物，血白细胞 40110 9L，血清钙 22 mmolL，此患儿最可能的诊断是（A）新生儿败血症，脐炎（B）新生儿败血症，脐炎，低钙血症（C）新生儿颅内出血，脐炎（D）新生儿低钙血症，脐炎（E）新生儿败血症，化脓性脑膜炎，脐炎13 患儿 15 个月，近 3 d 发热，左耳道流脓，

4、从昨天起嗜唾，有呕吐。查体：T 395，颈稍有抵抗，心、肺正常，腹平软。下一步最恰当的处理是（A）静滴氨苄西林（B）肌注爱茂尔(emo1)（C）肌注复方氨基比林（D）腰穿查脑脊液（E）外用滴耳药14 患儿，8 岁，因周身水肿 7 d 入院，尿量及尿色基本正常。体检：BP 12585 mmHg，周身明显水肿，心肺听诊正常，腹软，双下肢指压痕明显。为确诊下列检查中不重要的是（A）血钾，钠测定（B）血胆固醇测定（C）血浆蛋白测定（D）24 h 尿蛋白测定（E）血清补体测定15 7 岁风湿性心脏瓣膜病患儿，已服用泼尼松 2 个月，近 1 个月来出现低热、盗汗、纳差、咳嗽，PPD(一 )，肺部体征(一)

5、，应考虑合并（A）结核感染（B）支气管炎（C）败血症（D）肝炎（E）感冒16 孕母诉：第一胎孕 7 月早产，生后 2 d 因呼吸不规则，抽风，诊断为“颅内出血”，经抢救无效死亡，现孕 8 个月今日见红入院，担心胎儿又会有生命危险，下列哪项措施对预防无效（A）提高产科技术，避免窒息、产伤（B）胎儿娩出后保持安静、密切观察病情（C）胎儿娩出后注意保暖，缺氧时吸氧（D）胎儿娩出后，按 2030 m1kg 静推 5碳酸氢钠（E）胎儿娩出后，肌注维生素 K 5 mg综合练习试卷 59 答案与解析一、名词解释题1 【正确答案】 原发性呼吸暂停：胎儿或新生儿缺氧初期，呼吸代偿性加深加快，如缺氧未及时纠正，随

6、即转为呼吸停止、心率减慢，即原发性呼吸暂停。【知识模块】 综合2 【正确答案】 小儿腹泻或称腹泻病，是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征。【知识模块】 综合二、简答题3 【正确答案】 先以泼尼松 2 mg(kg.d)，最大量 60 mgd，分次服用。若 4 周内尿蛋白转阴，则自转阴后至少巩固 2 周方始减量，以后改为隔日 2 mgkg 早餐后顿服，继用 4 周，以后每 24 周减总量 255 mg ，直至停药。疗程必须达 6个月为中程疗法。【知识模块】 综合4 【正确答案】 新生儿至 34 个月婴儿对固体食物出现舌体抬高、舌向前吐出的挤压反射。婴儿最初的

7、这种对固体食物的抵抗可被认为是一种适应性功能，其生理意义是防止吞入不宜吞入的东西。【知识模块】 综合三、论述题5 【正确答案】 常规检查：脑脊液压力增高；外观无色透明或呈毛玻璃样，蛛网膜下隙阻塞时可呈黄色；静置 1224 h 后，脑脊液中可有蜘蛛网状薄膜形成。白细胞数多为(50 500)10 6 L，分类以淋巴细胞为主，但急性进展期、脑膜新病灶或结核瘤破溃时，白细胞数可1 00010 6L，其中 13 病例分类以中性粒细胞为主。糖和氯化物均降低为结脑的典型改变。蛋白量增高，一般多为 1030 gL，椎管阻塞时可高达 4050 gL。【知识模块】 综合四、A1 型题6 【正确答案】 C【知识模块】 综合7 【正确答案】 B【知识模块】 综合8 【正确答案】 A【知识模块】 综合9 【正确答案】 C【知识模块】 综合10 【正确答案】 E【知识模块】 综合11 【正确答案】 D【知识模块】 综合五、A2 型题12 【正确答案】 E【知识模块】 综合13 【正确答案】 D【知识模块】 综合14 【正确答案】 A【知识模块】 综合15 【正确答案】 A【知识模块】 综合16 【正确答案】 D【知识模块】 综合