[医学类试卷]中医执业助理医师（内科学）模拟试卷23及答案与解析.doc

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1、中医执业助理医师（内科学）模拟试卷 23 及答案与解析1 下列哪项不是缺铁性贫血的实验室表现（A）血清铁浓度降低（B）总铁结合力下降（C）血清铁蛋白下降（D）红细胞游离原圤增高（E）骨髓象增生活跃2 关于缺铁性贫血的治疗的说法，下列描述错误的是（A）口服铁剂是治疗缺铁性贫血的首选方法（B）口服铁剂有胃肠道反应（C）贫血纠正后可立即停用口服铁剂（D）严重消化道疾患者不宜口服铁剂（E）妊娠后期咽中贫血者宜肌注铁3 再生障碍贫血的主要原因是（A）造血原料缺乏（B）无效红细胞生成（C）红细胞破坏过多（D）骨髓造血功能衰竭（E）红细胞内在缺陷4 对于全血细胞减少的患者，下列哪项有助于再生障碍性贫血的诊断

2、（A）酸化血清实验阳性（B）骨髓中巨核细胞减少（C）外周血出现有核红细胞（D）肝脾淋巴结肿大（E）中性粒细胞碱性磷酸酶积分值减低5 下例哪项不是白血病的病因（A）病毒（B）细菌（C）电离辐射（D）化学物质（E）遗传因素6 可使急性早幼粒细胞白血病诱导缓解的药物是（A）甲氨蝶呤（B）长春新碱（C）羟基脲（D）维甲酸（E）环磷酰胺7 粒细胞缺乏症的诊断标准是（A）粒细胞4010 9 L（B）粒细胞3010 9L（C）粒细胞2010 9L（D）粒细胞1010 9 L（E）粒细胞0510 9 L8 白细胞减少症的诊断标准是（A）白细胞4010 9 L（B）白细胞3010 9L（C）白细胞2010 9L

3、（D）白细胞1010 9 L（E）白细胞0510 9 L9 关于急性特发性血小板减少性紫癜，下列选项错误的是（A）儿童多见（B）多有感染史（C）出血症状较轻（D）可自行缓解（E）血小板明显减少10 治疗特发性血小板减少性紫癜的首选药物是（A）糖皮质激素（B）羟基脲（C）马利兰（D）达那唑（E）奎宁11 下列哪项不符合特发性血小板减少性紫癜的表现（A）血块收缩不良（B）凝血时间延长（C）骨髓巨核细胞增加（D）出血时间延长（E）抗血小板抗体增加11 A血小板减少，毛细血管脆性试验阳性B血小板正常，毛细血管试验阳性C血小板减少，毛细血管脆性试验阴性D血小板正常，毛细血管脆性试验阴性E以上均不是12

4、过敏性紫癜时13 特发性血小板减少性紫癜13 A骨髓有核细胞减少B骨髓象中巨核细胞缺乏C网织红细胞计数轻度增高D酸化血清溶血试验阳性E外周血中全血细胞减少14 阵发性睡眠性血红蛋白尿15 再生障碍贫血15 A早幼粒细胞型白血病B急性淋巴性白血病C急性粒细胞型白血病D慢性粒细胞性白血病E急性单核细胞白血病16 易发生 DIC 的是17 易出现牙龈肿胀的是17 A雄激素B羟基脲CDA 方案DVP 方案E输浓缩红细胞18 急性淋巴白血病诱导缓解治疗首选19 慢性粒细胞白血病慢性期治疗首选19 A白细胞减少症B再生性障碍贫血C缺铁性贫血D白血病E淋巴瘤20 全血细胞减少，网织红细胞减少，为21 白细胞

5、减少，红细胞及血小板正常，为21 A碳酸锂B奎宁C白消安D卡比马唑E苯妥英钠22 促进粒细胞生成的药是23 抗甲状腺的药是23 A碳酸氢钠B葡萄糖酸钙C碳酸钙D利尿剂E叶酸24 慢性肾衰竭酸中毒时服用25 慢性肾衰竭高血钾时服用25 A增加心肌需氧量的因素诱发心绞痛B无明显心肌需氧量增加的条件下的心绞痛C发作时心电图有关导联 ST 段抬高，与之列应的导联 ST 段压低D休息或熟睡时发作的心绞痛E急性心肌梗死发生后 1 个月内出现的心绞痛26 劳累型心绞痛是指27 自发型心绞痛是指中医执业助理医师（内科学）模拟试卷 23 答案与解析1 【正确答案】 B【试题解析】 总铁结合力下降不是缺铁性贫血的

6、实验室表现，总铁结合力上升超过一定值为其实验室表现，选 B。【知识模块】 内科学2 【正确答案】 C【试题解析】 贫血治疗后仍需继续治疗 36 个月以补充体内应有的贮存铁，选C。【知识模块】 内科学3 【正确答案】 D【试题解析】 造血干细胞减少或有缺陷，是再障的主要发痫机制，故再生障碍贫血的主要原因是骨髓造血功能衰竭，选 D。【知识模块】 内科学4 【正确答案】 B【试题解析】 全血细胞减少的患者，骨髓中巨核细胞减少有助于再生障碍性贫血的诊断，选 B。【知识模块】 内科学5 【正确答案】 B【试题解析】 病毒、电离辐射、化学物质、遗传因素均是白血病的病因，选 B。【知识模块】 内科学6 【正

7、确答案】 D【试题解析】 维甲酸可使急性早幼粒细胞白血病诱导缓解。选 D。【知识模块】 内科学7 【正确答案】 E【试题解析】 周围血白细胞低于 2010 9L，粒细胞显著减少，低于0510 9L 或消失，称为粒细胞缺乏症，选 E。【知识模块】 内科学8 【正确答案】 A【试题解析】 周围血白细胞低于 4010 9L，称为白细胞减少症，选 A。【知识模块】 内科学9 【正确答案】 C【试题解析】 急性特发性血小板减少性紫癜出血症状重，选 C。【知识模块】 内科学10 【正确答案】 A【试题解析】 治疗特发性血小板减少性紫癜的首选药物足糖皮质激素，选 A。【知识模块】 内科学11 【正确答案】

8、B【试题解析】 凝血时间与凝血因子有关，与血小板无关，因此特发性血小板减少性紫癜时凝血时间正常，选 B。【知识模块】 内科学【知识模块】 内科学12 【正确答案】 B【试题解析】 过敏性紫癜时血小板正常，毛细血管试验阳性，选 B。【知识模块】 内科学13 【正确答案】 A【试题解析】 特发性血小板减少性紫癜时血小板减少，毛细血管脆性试验阳性，选 A。【知识模块】 内科学【知识模块】 内科学14 【正确答案】 D【试题解析】 阵发性睡眠性血红蛋白尿酸化血清溶血试验阳性，选 D。【知识模块】 内科学15 【正确答案】 B【试题解析】 再生障碍贫血骨髓象中巨核细胞缺乏，选 B。【知识模块】 内科学【

9、知识模块】 内科学16 【正确答案】 A【试题解析】 急性早幼粒细胞型白血病易发生 DIC，可引起出血，选 A。【知识模块】 内科学17 【正确答案】 E【试题解析】 急性单核细胞白血病易出现牙龈肿胀，选 E。【知识模块】 内科学【知识模块】 内科学18 【正确答案】 D【试题解析】 急性淋巴白血病诱导缓解治疗首选 VP 方案(VCR 和 Pred)，选 D。【知识模块】 内科学19 【正确答案】 B【试题解析】 慢性粒细胞白血病慢性期治疗首选羟基脲，其为周期特异性抑制DNA 合成药物，起效快，持续时间短，选 B。【知识模块】 内科学【知识模块】 内科学20 【正确答案】 B【试题解析】 全血

10、细胞减少，网织红细胞减少为再生性障碍贫血，选 B。【知识模块】 内科学21 【正确答案】 A【试题解析】 白细胞减少，红细胞及血小板正常是白细胞减少症，选 A。【知识模块】 内科学【知识模块】 内科学22 【正确答案】 A【试题解析】 促进粒细胞生成的药物是碳酸锂，选 A。【知识模块】 内科学23 【正确答案】 D【试题解析】 抗甲状腺的药是卡比马唑，选 D。【知识模块】 内科学【知识模块】 内科学24 【正确答案】 A【试题解析】 慢性肾衰竭酸中毒时服用碳酸氢钠，使其产生氢氧根离子中和氢离子，选 A。【知识模块】 内科学25 【正确答案】 D【试题解析】 慢性肾衰竭高血钾时，除控制含钾食物、药物的摄入，避免输库存血外，可用利尿剂增加排钾，选 D。【知识模块】 内科学【知识模块】 内科学26 【正确答案】 A【知识模块】 内科学27 【正确答案】 B【知识模块】 内科学