[医学类试卷]中医内科学(心系病证)练习试卷7及答案与解析.doc
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1、中医内科学(心系病证)练习试卷 7 及答案与解析1 某女,69 岁,素有“脑动脉硬化 “病史,近半年逐渐出现善忘,反应迟钝,表情呆滞,有时痛哭不自止,有时大笑不能自控,近 3 天终日不语,不思饮食。症见体胖,口流涎沫,舌淡、苔白腻脉滑。1 其辨病辨证为(A)癫证、痰气郁结(B)癫证、心脾两虚(C)痴呆、髓海空虚(D)痴呆、脾肾两虚(E)痴呆、痰浊蒙窍2 治法为(A)补肾益髓、填精养神(B)补肾健脾、益气生精(C)豁痰开窍、健脾化浊(D)理气解郁、化痰醒神(E)通阳泄浊、豁痰宣痹3 首选方剂为(A)温胆汤加减(B)涤痰汤加减(C)还少丹加减(D)逍遥散合顺气导痰汤加减(E)七福饮加减4 若病人舌
2、红、苔黄腻、脉滑数,则应(A)改用温胆汤(B)改用龙胆泻肝汤(C)改用黄连温胆汤(D)改制南星为胆南星加瓜蒌、栀子、天竺黄等(E)加黄柏、栀子、龙胆草5 若病人兼眩晕、嗜睡、肢体麻木阵作,脉弦滑应(A)改用天麻钩藤饮加减(B)改用镇肝熄风汤加减(C)改用半夏白术天麻汤加减(D)加龙骨、牡蛎、地龙(E)加地龙、桃仁、红花6 某男,43 岁,有失眠病史 2 年。不寐多梦,有时彻夜不眠,伴急躁易怒,头晕脑胀,口苦,大便偏干,尿黄赤,诊见舌红,苔黄,脉弦数。6 其辨证为(A)痰热扰心(B)肝火扰心(C)心胆气虚(D)心肾不交(E)心血瘀阻7 该证首选方剂为(A)黄连温胆汤加减(B)安神定志丸加减(C)
3、天王补心丹加减(D)龙胆泻肝汤加减(E)归脾汤加减8 本证最宜用何药安神(A)酸枣仁、柏子仁等(B)酸枣仁、朱砂、合欢花(C)远志、酸枣仁、琥珀(D)生龙骨、生牡蛎、磁石(E)以上皆非9 若兼胸闷胁胀,善太息,宜加(A)党参、黄芪等(B)木香、陈皮等(C)川楝子、元胡等(D)香附、郁金、佛手等(E)酸枣仁、柏子仁等10 若急躁易怒,大便干燥难解,宜加(A)火麻仁、郁李仁(B)大黄、芒硝(C)当归龙荟丸(D)润肠丸(E)火麻仁丸11 某女,38 岁,近 20 天以来崩漏不止。于今晨起床时突然昏倒,面色苍白,口唇不华,汗出肢冷,呼吸微弱,舌淡脉芤。11 其辨证为(A)气厥实证(B)气厥虚证(C)血
4、厥虚证(D)痰厥(E)痫病12 其治法首选(A)补气养血(B)补益心脾(C)补气止血(D)补血醒神(E)收敛止血13 宜选何方(A)通关散(B)四味回阳饮(C)通关散合四物汤(D)羚羊钩藤汤加减(E)急灌独参汤,继服人参养营汤14 除以上措施外,同时还应必须采取何措施(A)输液补充血容量(B)中枢兴奋剂(C)人工呼吸(D)心内注射肾上腺素(E)输血、输液、止血15 患者,女,56 岁,素有“冠心病“ 史,但无心胸疼痛,近因过劳出现心胸隐痛,时作时止,活动时易发,伴倦怠乏力,语声低怯,面色咣白,自汗。诊见舌质淡红,苔花剥,舌体胖大,脉细而有时间歇。15 其证候为(A)心血瘀阻(B)气滞心胸(C)
5、气阴两虚(D)心肾阴虚(E)心肾阳虚16 应首选(A)丹参饮(B)八珍汤(C)血府逐瘀汤(D)瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤(E)生脉散合人参养荣汤17 若病人伴胸部窒闷、苔厚腻、脉弦滑,治疗应(A)改用涤痰汤(B)改用导痰汤(C)改用瓜蒌薤白半夏汤(D)改用枳实瓜蒌桂枝汤(E)加用茯苓、白术、白蔻等18 若病人兼有胸胁胀满、太息、舌有瘀点,治疗应(A)改用柴胡疏肝散(B)改用血府逐瘀汤(C)加用桃仁、红花等(D)加用柴胡、香附等(E)加用川芎、郁金等19 某男,68 岁,近年来记忆力,计算力明显减退,继之神情呆滞,语不达意,喜闭门独居,回答问题迟钝,常有口误,伴腰膝酸软,步履艰难,舌瘦色淡,苔薄白,
6、脉沉细19 若病人头晕耳鸣,舌红少苔,应(A)加左归丸(B)加一贯煎(C)加沙参麦冬汤(D)去参、术、鹿角等温补药,加补肝肾阴药(E)去温补药加平肝熄风药20 若见面色无华、形寒肢冷、口中流涎、舌淡者应(A)改用肾气丸(B)改用附子理中汤(C)改用左归丸(D)加吴茱萸、肉桂、干姜等(E)加附子、巴戟天、益智仁等21 若病人行为不经、心烦溲赤、舌红少苔、脉细数宜用(A)六味地黄丸加沙参、寸冬(B)知柏地黄丸加丹参、莲子心、菖蒲(C)杞菊地黄丸加黄连、竹茹(D)还少丹加减(E)朱砂安神加减22 患者,女,52 岁,近因操劳过度出现,心前区疼痛,症见心痛阵发,心胸憋闷,失眠心烦,腰膝酸软,大便偏干,
7、舌红少津,苔花剥,脉细而时有间歇。22 辨证为(A)心血瘀阻(B)气阴两虚(C)心肾阴虚(D)心肾阳虚(E)痰浊闭阻23 治法为(A)活血化瘀,通脉止痛(B)滋阴降火,养心安神(C)补血养心,益气安神(D)滋阴清火,养心和络(E)滋阴降火,交通心肾24 代表方为(A)血府逐瘀汤加减(B)柴胡疏肝散加减(C)天王补心丹合炙甘草汤加减(D)生脉散合人参养荣汤加减(E)六味地黄丸合交泰丸加减25 某女,20 岁,因高考落榜出现情志抑郁不畅,继之性情急躁,无故两眼怒视,时而骂詈号叫,不避亲疏。诊见面红目赤,舌质红,苔黄腻,脉滑数。25 若病人兼骂詈狂躁,打人毁物,苔黄垢腻者应(A)改癫狂梦醒汤(B)改
8、黄连温胆汤(C)加礞石滚痰丸(D)加龙胆泻肝汤(E)加顺气导痰汤26 若病人兼大便燥结、苔黄燥、脉实大者应(A)改用大承气汤(B)暂用小承气汤(C)加用小承气汤(D)改用润肠丸(E)加用增液汤27 若病人日久不愈,症见情绪躁扰不宁,多言不序,妄见妄闻,面色晦滞,舌质紫暗,苔薄黄,脉弦细,宜用(A)生铁落饮(B)通窍活血汤(C)血府逐瘀汤(D)癫狂梦醒汤(E)逍遥散合顺气导痰汤28 某男,38 岁患“精神病 “半年,性情急躁,骂詈号叫,时作时止,精神疲惫,睡眠不佳,形体消瘦,面红口干,大便秘结,舌红无苔,脉细数。28 其辨证为(A)心脾两虚(B)痰热瘀结(C)肝肾阴虚(D)心肾不交(E)火盛伤阴
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