[医学类试卷]西医综合（外科学）模拟试卷97及答案与解析.doc

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1、西医综合（外科学）模拟试卷 97 及答案与解析1 用碘而康刷手时，下列哪项是正确的（A）肥皂水擦洗双手至肘上 5cm（B）肥皂水擦洗 5 分钟，清水冲洗（C）用浸透 05碘而康的纱布擦手和前臂一遍（D）用无菌纱布擦干后，穿手术衣和戴手套2 物品经高压蒸气灭菌法灭菌后，一般可保留（A）1 周（B） 10 天（C） 2 周（D）20 天3 患者存在多种水、电解质和酸碱平衡失调，应分清轻重缓急，依次予以纠正调整，下列哪项不需要首先处理（A）纠正低钙血症（B）治疗高钾血症（C）积极纠正缺氧状态（D）积极恢复患者的血容量4 在重度等渗性缺水或休克时，输入大量的等渗盐水，可出现（A）血钠升高（B）氯化钠过

2、剩（C）水中毒（D）高氯性酸中毒5 高钾血症病人出现心律失常时，应给予（A）静脉注射 10葡萄糖酸钙溶液 20ml（B）静脉注射 5碳酸氢钠溶液 80ml（C）静脉注射 112乳酸钠溶液 50ml（D）静脉滴注 25葡萄糖溶液 100ml+胰岛素 8U6 代谢性碱中毒治疗时输注等渗盐水是因为（A）恢复细胞外液量（B）等渗盐水内 Na+较血清 Na+低（C）增加尿中 NaHCO3 的排出（D）等渗盐水含 Cl-较血清含 Cl-量高，纠正低氯碱中毒7 女，60 岁。因反复呕吐 5 天入院，血清钠 118mmolL，脉搏 120 次分，血压7050mmHg。应诊断为（A）轻度缺钠（B）中毒缺钠（C）

3、重度缺钠（D）中度缺水8 引起过敏反应的主要血液成分是（A）红细胞（B）血浆（C）淋巴细胞（D）血小板9 以下哪一项可以降低输血过敏反应的发生率（A）严格清洗、消毒采血和输血用具（B）选用洗涤红细胞（C）减慢输血速度（D）采用无热源技术配置保存液10 为感染性休克患者迅速纠正血容量不足时，下列各组液体中，首选（A）以胶体溶液为主（B）葡萄糖溶液加代血浆（C）等张生理盐水加代血浆（D）以平衡盐溶液为主，配合适量血浆和全血11 休克失代偿期的主要微循环变化是（A）微循环收缩（B）微循环扩张（C）微循环衰竭（D）毛细血管网扩大12 休克病人的体位一般应采用（A）头高脚低位（B）头低脚高位（C）平卧位

4、（D）头和躯干抬高 2030 ，下肢抬高 152013 男性，40 岁，腹痛、发热 48 小时，血压 8060mmHg ，神志清醒，面色苍白，四肢湿冷，全腹肌紧张，肠鸣音消失，诊断为（A）低血容量性休克（B）感染性休克（C）神经源性休克（D）心源性休克14 在急性肾衰竭病人少尿期或无尿期，需紧急处理的电解质失调是（A）低氯血症（B）低钠血症（C）低钙血症（D）高钾血症15 术后止痛最有效的给药方法是（A）口服（B）肌内注射（C）静脉点滴（D）椎管内给药16 糖尿病病人体温 38，围手术期处理措施中不正确的是（A）术前使用长效胰岛素者，术后要继续投给（B）术前即给予抗生素（C）将血糖稳定在轻度升

5、高的状态方可进行大手术（D）术后要注意胃瘫17 施行颈、胸手术后病人采取的体位是（A）头高脚低斜坡卧位（B）高半坐位卧式（C）低坐位卧式（D）平卧位18 男性，50 岁，体重 60kg，行胃癌根治术，其术后每日需要最合适的热量是（A）1500kcal（B） 1650kcal（C） 1800kcal（D）1950kcal19 男性，54 岁，全麻下行食管癌根治术，术后 6 小时突然发热 39，最可能的诊断为（A）切口感染（B）切口裂开（C）肺不张（D）吻合口瘘20 深部脓肿的临床表现是（A）局部红肿明显（B）可扪到波动（C）局部水肿，压痛明显，穿刺有脓（D）患处无活动障碍21 破伤风最可靠的预防

6、方法是（A）注射破伤风类毒素（B）及时彻底清创（C）注射破伤风抗毒素（D）注射人体破伤风免疫球蛋白22 男性，45 岁，田间劳动时不小心造成手指外伤一周，当时未处理。后逐渐伤口处溢脓，发热，并感张口困难。病人轻度烦躁不安，体温 39，脉搏 110 次分，神志清楚，面略潮红，口只能张开一半左右。白细胞：1610 9L。应考虑的诊断是（A）化脓性脑膜炎（B）败血症（C）破伤风（D）败血症并破伤风23 男性，30 岁，不慎被铡草机皮带绞伤左手，拇指骨折，皮肤及软组织损伤严重，对其治疗正确的做法是（A）清创应不迟于伤后 24 小时（B）清创按从浅层到深层进行（C）骨折可以暂不处理（D）肌腱神经损伤必须

7、一期修复24 烧伤最常见的死亡原因是（A）休克（B） ARDS（C）肾衰竭（D）感染25 恶性肿瘤的淋巴道转移方式中，下列哪种最多见（A）区域淋巴结转移（B）穿过或绕过淋巴结的“跳跃式”转移（C）经皮肤真皮层淋巴管的转移（D）经皮肤淋巴管转移26 肾移植术后发生急性排斥反应的临床表现不包括（A）血压升高（B）移植肾部位有压痛（C）血红蛋白升高（D）全身肌肉酸痛27 以下哪种情况下，不应使用氧化亚氮（A）肝功能不良（B）肾功能不良（C）病人有气胸、气腹（D）剖宫产28 普鲁卡因用于局麻浸润麻醉时的需用浓度为（A）015（B） 03（C） 05（D）1029 血流动力学监测发现 CVP 增高而血压

8、正常，提示（A）血容量不足（B）容量血管收缩（C）血容量轻度不足（D）心输出量过低29 A代谢性酸中毒B代谢性碱中毒C呼吸性酸中毒D呼吸性碱中毒30 pH 下降，HCO 3-下降，PCO 2 正常31 pH 升高，HCO 3-下降，PCO 2 下降32 pH 升高，HCO 3-升高，PCO 2 正常32 A尿比重1020，尿钠20nmolLB尿比重1020，尿钠40mnolLC尿比重低，血中血细胞比容下降，补液后尿量仍400mldD每日尿量1000mld，尿比重1010，易并发感染33 急性肾衰少尿期34 急性肾衰多尿期34 A充分引流B及时、彻底清创C伤口内用碘酒、酒精消毒D主要依靠大剂量抗

9、生素35 感染伤口处理的原则是36 预防伤口感染的主要措施是36 女性，33 岁，急性阑尾炎、妊高征急诊输液治疗。患者出现头痛，血压160105mmHg，予以硫酸镁解痉治疗，患者腱反射消失，呼吸 10 次分。37 患者此时可能合并（A）高钾血症（B）低钾血症（C）低钙血症（D）高镁血症38 此时首要的处理为（A）扩充血容量（B）利尿（C）静脉缓慢输注葡萄糖酸钙 20ml（D）停止输入硫酸镁39 若患者症状无缓解可以（A）补钠（B）透析（C）降血压（D）利尿39 男性，25 岁。右大腿被锐器扎伤缝合后 2 天，突然出现右大腿肿胀剧痛，伤口周围皮肤水肿、苍白，伤口有较多淡红色液体渗出并伴有气泡。4

10、0 最可能的诊断是（A）急性蜂窝织炎（B）破伤风（C）寒性脓肿（D）气性坏疽41 应采取的最重要的治疗措施是（A）紧急清创（B）使用抗生素（C）理疗（D）静脉滴注破伤风抗毒素42 手术室常用的化学消毒剂是（A）10甲醛溶液（B）器械溶液（C） 1：1000 新洁尔灭（D）3碘酊43 急性水中毒治疗包括（A）静脉注射高张钠（B）立即停止水分摄入（C） 20甘露醇 200ml 快速滴注（D）静脉注射袢利尿剂44 幽门梗阻伴持续性呕吐引起代谢性碱中毒是因为（A）等渗性缺水（B）高渗性缺水（C）低钾（D）低氯45 输血的速度是（A）成人每分钟 46ml（B）心脏病人每分钟 1ml（C）老年人每分钟 2

11、3ml（D）儿童每分钟 10 滴左右46 自体输血的禁忌证是（A）血液受尿液污染（B）凝血因子缺乏者（C）有脓毒血症者（D）脾破裂出血47 在治疗休克时，应用血管扩张剂的作用是（A）解除小动脉和小静脉痉挛（B）关闭动静脉短路（C）增加组织灌流量（D）增加回心血量48 常用的交感神经阻滞方法有（A）星状神经节阻滞（B）无水乙醇注入蛛网膜下腔（C）腰交感神经阻滞（D）类固醇注入硬膜外腔49 手术前后，外科病人补充营养的选择宜是（A）消化道功能正常者，以口服为主（B）昏迷或不能进食的病人可用管饲（C）结肠手术前准备和术后处理可用要素饮食（D）口服或管饲有困难或仍难提高营养者，可采用胃肠外营养50 革

12、兰阴性杆菌败血症的临床表现是（A）热型呈间歇热（B）四肢厥冷，发绀多见（C）少尿或无尿明显（D）转移性脓肿多见51 下列损伤中，清创后可作一期缝合者有（A）火器伤 4 小时，伤口污染较重（B）大腿严重挫裂伤，组织坏死已 24 小时（C）手外伤后 8 小时，伤口污染较重（D）关节开放性损伤 10 小时52 癌胚抗原增高可见于（A）肝癌（B）结肠癌（C）恶性畸胎瘤（D）乳腺癌53 吸入麻醉过程中，病人出现二氧化碳蓄积的早期表现为（A）面色和甲床苍白（B）血压升高，脉搏增速（C）呼吸加深加快（D）肌肉紧张度增加西医综合（外科学）模拟试卷 97 答案与解析1 【正确答案】 C【知识模块】 外科总论2

13、【正确答案】 C【知识模块】 外科总论3 【正确答案】 A【知识模块】 外科总论4 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论5 【正确答案】 A【知识模块】 外科总论6 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论7 【正确答案】 C【知识模块】 外科总论8 【正确答案】 B【知识模块】 外科总论9 【正确答案】 B【知识模块】 外科总论10 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论11 【正确答案】 C【知识模块】 外科总论12 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论13 【正确答案】 B【知识模块】 外科总论14 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论15 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论16

14、 【正确答案】 A【知识模块】 外科总论17 【正确答案】 B【知识模块】 外科总论18 【正确答案】 B【知识模块】 外科总论19 【正确答案】 C【知识模块】 外科总论20 【正确答案】 C【知识模块】 外科总论21 【正确答案】 A【知识模块】 外科总论22 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论23 【正确答案】 B【知识模块】 外科总论24 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论25 【正确答案】 A【知识模块】 外科总论26 【正确答案】 C【知识模块】 外科总论27 【正确答案】 C【知识模块】 外科总论28 【正确答案】 C【知识模块】 外科总论29 【正确答案】 B【知识模块

15、】 外科总论【知识模块】 外科总论30 【正确答案】 A【知识模块】 外科总论31 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论32 【正确答案】 B【知识模块】 外科总论【知识模块】 外科总论33 【正确答案】 C【知识模块】 外科总论34 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论【知识模块】 外科总论35 【正确答案】 B【知识模块】 外科总论36 【正确答案】 A【知识模块】 外科总论【知识模块】 外科总论37 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论38 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论39 【正确答案】 B【知识模块】 外科总论【知识模块】 外科总论40 【正确答案】 D【知识模块】 外

16、科总论41 【正确答案】 A【知识模块】 外科总论42 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 外科总论43 【正确答案】 B,C,D【知识模块】 外科总论44 【正确答案】 C,D【知识模块】 外科总论45 【正确答案】 A,B,D【知识模块】 外科总论46 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 外科总论47 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 外科总论48 【正确答案】 A,C【知识模块】 外科总论49 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 外科总论50 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 外科总论51 【正确答案】 C,D【知识模块】 外科总论52 【正确答案】 B,D【知识模块】 外科总论53 【正确答案】 B,C,D【知识模块】 外科总论