[医学类试卷]西医综合(外科学)模拟试卷88及答案与解析.doc
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1、西医综合(外科学)模拟试卷 88 及答案与解析一、填空题请完成下列各题,在各题的空处填入恰当的答案。1 临床上将食管分为_部。胸部食管又分为_段,上段自_上口到_平面;中段自_平面到_平面。2 括约肌是维持膀胱正常贮尿功能的重要条件,分为两种,一种为(1),位于(2);另一种为(3),位于 (4)。3 正常男性,尿量200ml 时,最大尿流率(1),而女性(2);最大尿流率(3)应疑为排尿功能异常。二、简答题4 简述颅内肿瘤的临床表现。5 垂体腺瘤的分类?6 听神经鞘瘤的临床表现有哪些?7 颅内肿瘤手术治疗的基本原则是什么?8 外科定义9 男,45 岁,左侧耳垂下区无痛性肿物缓慢增大 4 年,
2、近 1 个月增大迅速,并出现疼痛。在当地医院行抗炎治疗。肿物无缩小,仍有疼痛。体查可见:左腮腺下极可见一肿物,大小约 6cm7cm,质地较硬,呈结节状,边界不清,与周围组织粘连并固定,不可被推移,表面皮肤暗红色,左下唇歪斜。做出临床诊断,写出治疗原则。10 试述腮腺混合瘤恶性变的指征。三、A1 型题11 双侧唇裂的手术年龄一般为(A)出生时(B)出生 23 个月(C)出生 36 个月(D)出生 612 个月(E)23 岁12 涎腺混合瘤最常发生于(A)腮腺(B)颌下腺(C)舌下腺(D)唇腺(E)腭腺13 单侧唇裂的手术年龄一般为(A)出生时(B)出生 23 个月(C)出生 612 个月(D)2
3、3 岁(E)45 岁14 唇裂的发生是胚胎发育时由于以下哪项未能按时融合所导致(A)球状突与上颌突(B)两侧下颌突(C)两侧腭突(D)上颌突与下颌突(E)两侧腭突及鼻中隔15 下列哪项不是食管癌的特征(A)最常见于食管中段(B)肿瘤呈多点起源(C)大部分为鳞癌(D)主要经淋巴转移(E)早期就有吞咽困难16 食管癌好发的部位(A)食管的颈部(B)食管的腹部(C)食管的胸部上段(D)食管的胸部中段(E)食管的胸部下段17 食管癌的早期临床表现是(A)呕吐(B)消瘦乏力(C)持续性胸背痛(D)吞咽哽噎感(E)进行性吞咽困难18 动物试验已证实下列哪个因素可以直接诱发食管癌(A)真菌(B)粮食和蔬菜中
4、缺乏微量元素钼、锰等(C)亚硝酸(D)亚硝胺(E)亚硝酸盐( 北京医科大学, 2000)19 早期食管癌的临床征象是(A)声音嘶哑(B)进行性吞咽困难(C)持续性背痛(D)胸骨后针刺样痛(E)以上都不是( 北京医科大学, 2000)20 在食管癌的病理转归中下列哪一条是错误的(A)侵入肺组织(B)侵入心包(C)侵入气管(D)侵人大脑(E)侵人主动脉21 下列描述一项不符合 1976 年全国食管癌会议分期标准(A)O 期规定病变范围限于黏膜层,而对病变长度无明确规定(B) I 期病变长度5cm,可侵犯食管外膜,有局部淋巴结转移(E)晚期病变长度5cm,侵透食管外膜,可有远处淋巴结转移或器官转移2
5、2 食管癌患者出现哪种情况说明已属晚期,不应手术(A)肿瘤上方食管显著扩张(B)黑粪(C)体重减轻(D)饮水呛咳(E)食管癌黏膜下跳跃转移23 为进一步诊断,下列哪一项不是常规检查项目(A)钡餐透视(B)脱落细胞学检查(C)食管钡餐造影(D)纵隔镜检查(E)纤维食管镜检查24 引起输尿管梗阻最常见的病因为(A)炎症(B)肿瘤(C)结核(D)结石(E)先天性肾输尿管连接部狭窄25 梗阻以后。肾脏的功能会发生变化,但以下哪一项一般不受影响(A)肾小球滤过率(B)尿浓缩能力(C)尿稀释能力(D)尿酸化能力(E)肾血流量四、B1 型题25 A/颅内动脉瘤 B/脑膜瘤 C/颈内动脉海绵窦瘘 D/听神经瘤
6、 E/脑 AVM26 自发性蛛网膜下腔出血首位的原因27 颅内最常见的良性肿瘤28 最常见的脑血管畸形29 发生于第对脑神经的良性肿瘤29 A.出生时 B.出生 23 个月 C.出生 612 个月 D.23 岁 E.56 岁30 单侧唇裂的手术年龄为31 双侧唇裂的手术年龄为32 腭裂的手术年龄为32 A,舌下腺 B,颌下腺 C,腮腺 D,唇腺 E,腭腺33 混合瘤最常发生于34 “蛤蟆肿”是指发生于哪类腺体的囊肿五、X 型题35 颅内肿瘤引起颅内高压的三大主征(A)头痛(B)四肢麻木(C)呕吐(D)复视(E)视盘水肿36 垂体瘤按分泌功能分为(A)催乳素腺瘤(B)生长激素腺瘤(C)混合性腺瘤
7、(D)微腺瘤(E)嗜酸性细胞腺瘤37 下列哪些符合腮腺混合瘤表现(A)多见于青壮年(B)肿瘤生长缓慢(C)肿瘤呈硬结状(D)疼痛(E)面神经麻痹38 腮腺混合瘤恶变的表现有(A)近期内骤然增大(B)出现疼痛(C)面神经麻痹(D)发生粘连固定(E)瘤体表面自行破溃出血39 肝痛术后,恰当的常规护理是( )(A)术后 24h 内半卧位休息(B)饮食以富含、热量、维生素和膳食纤维为原则(C)引流管应妥善固定,避免受压、扭曲和折叠,保持引流通畅(D)每天更换引流瓶,准确记录引流液的量、色、质(E)应积极有效地止痛40 细菌性肝脓肿致病菌侵入的常见途径是( )(A)肝动脉(B)胆道(C)门静脉(D)开放
8、性肝损伤(E)肝静脉41 有关细菌性肝脓肿的治疗,恰当的处理是( )(A)合并胆道感染者应引流胆汁(B)脓肿穿破入胸腔应做胸腔引流(C)血源性肝脓肿应治疗原发病灶(D)脓肿壁厚不易治愈者,可行肝叶或肝段切除(E)肝脓肿一旦确诊就应行手术治疗42 有关细菌性肝脓肿的叙述,下列恰当的是( )(A)单发脓肿居多(B)右肝发病率高(C)主要经胆道感染(D)大肠杆菌常见(E)一般起病急骤西医综合(外科学)模拟试卷 88 答案与解析一、填空题请完成下列各题,在各题的空处填入恰当的答案。1 【正确答案】 (1)颈胸腹(2) 上、中、下三段(3)胸廓(4) 主动脉(5)主动脉弓(6)肺下静脉【知识模块】 外科
9、学2 【正确答案】 (1)内括约肌(2) 膀胱颈部(3)外括约肌(4) 尿生殖膈【知识模块】 外科学3 【正确答案】 (1)20 25mls(2)2530mls(3)15mls【知识模块】 外科学二、简答题4 【正确答案】 颅内肿瘤的病床表现主要包括颅内压增高及局灶性症状和体征两大部分。颅内压增高的症状和体征主要为头痛、呕吐和视神经盘水肿,称之为增高的三主征。局灶症状是指脑瘤引起的局部神经功能紊乱。有两种类型,一类是刺激性症状,另一类是正常神经组织受到挤压和破坏而导致的功能丧失。【知识模块】 外科学5 【正确答案】 属于内分泌系统的肿瘤,因生长在颅内,故包括在颅内肿瘤之列。发病率占颅内肿瘤总数
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