[医学类试卷]西医综合（内科学）模拟试卷146及答案与解析.doc

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1、西医综合（内科学）模拟试卷 146 及答案与解析1 溃疡性结肠炎维持治疗的正确方案是（A）最小剂量的激素半年（B）最小剂量的激素 12 年（C） SASP12g日或相当剂量的 5ASA，2 年（D）SASP 12g日或相当剂量的 5ASA，半年2 下述哪项指标对溃疡性结肠炎病情轻重的判断无帮助（A）血白细胞（B）大便次数（C）白蛋白（D）血色素3 下述各项哪一项不是溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因（A）低血钾（B）使用阿片类药物（C）低血钙（D）全结肠镜检查4 下述有关结核性腹膜炎的说法，正确的足（A）本病可见于任何年龄，以中老年多见（B）由牛结核分枝杆菌引起的慢性局限性腹膜感染（C）女

2、性多见，男女比例为 1：2（D）多由血行播散引起5 乙型肝炎肝硬化患者，服用药物后肝功能出现多项异常，下列哪项提尔肝细胞严重坏死（A）ALT AST1（B） AST ALT1（C） MAO 升高（D）CHO 升高6 36 岁男性 Crohn 病患者，发生肛周脓肿，选用下列哪种药物既可以控制感染义有助丁缓解 Crohn 病的病情（A）泰能（B）青霉素（C）甲硝唑（D）红霉素7 男性患者，60 岁，饮酒 30 年，近期出现上腹部痛向腰背部放射，进油腻食物腹痛加剧，大便中出现油珠，超声检查示主胰管 4mm。最可能的诊断是（A）慢性胃炎（B）慢性胆囊炎（C）胃癌（D）慢性胰腺炎8 男性患者，38 岁，

3、入院诊断为急性胰腺炎，在恢复过程中，饮肉汤一碗，再发上腹部剧痛，注射 6542 无效，并出现腹胀。以下处理应是（A）禁食注射吗啡输液（B）胃肠减压输液哌替啶（C）注射阿托品阿尼利定(安痛定)（D）胃肠减压阿托品输液9 患者，女，50 岁，入院诊断为急性胰腺炎?治疗两周后，体温 3839 ，左上腹部压痛，能触及包块。可能性最大的情况是（A）急性胰腺炎迁延不愈（B）急性胰腺炎合并急性胆囊炎（C）急性胰腺炎并发脓肿（D）急性胰腺炎合并局部腹膜炎10 患者，女，50 岁，8 小时前进食涮羊肉，餐后 3 小时上腹部疼痛，呕吐 3 次。检查：血压 7040mintlg，心率 120 次分，上腹部压痛，肌紧

4、张，血淀粉酶1000U(酶法)。最可能的诊断是（A）化脓性胆管炎（B）急性重症胰腺炎（C）心肌梗死（D）急性轻型胰腺炎11 男性，42 岁，2 周来稽留热，伴有腹痛、腹泻。心率 110 次分，脾脏肋下 2指，肝脏未触及，移动性浊音阳性，血白细胞 3610 9，胸片两肺散在米粒样点状模糊影。最可能的诊断是（A）肺泡癌（B）伤寒（C）粟粒型肺结核合并结核性腹膜炎（D）肝硬化腹水并自发性腹膜炎12 患者，女，35 岁，低热 2 个月，伴有腹痛、腹胀，查体腹部移动性浊音阳性，腹水为渗出液，血沉 60mmh，最可能的诊断是（A）结核性腹膜炎（B）肾病综合征（C）肝硬化腹水（D）系统性红斑狼疮13 患者，

5、女，32 岁，轻度腹泻伴低热 3 个月，右下腹可触及包块。X 线钡餐检查在回盲部可见跳跃征象。最可能的诊断是（A）溃疡性结肠炎（B）克罗恩病（C）溃疡型肠结核（D）结肠癌14 男性 46 岁，因腹泻、便血确诊溃疡性结肠炎，开始服用 SASP 6g日，为监测药物不良反应的发生，应定期复查（A）血常规（B）腹部 B 超（C） ESR（D）大便常规14 A腹水 ADA 增高B腹水淀粉酶 300ULC腹水 SAAG20gLD乳糜腹水E血性腹水15 结核性腹膜炎16 肝硬化17 腹腔淋巴结结核18 肝癌19 急性胰腺炎19 A谷氨酸钠B精氨酸C苯甲酸钠D亮氨酸E乳酸20 使用前可先注射 35g 维生素

6、C21 适用于碱中毒的肝性脑病患者22 抑制芳香族氨基酸进入大脑23 与氮源性物质结合形成马球酸23 A肝脏内有铜沉积B线粒体抗体阳性C铁沉积于肝脏D肝纤维化E乙型肝炎24 肝豆状核变性是因为25 原发性胆汁性肝硬化特征性标志26 腹部包块常见于结核性腹膜炎的哪些类型（A）渗出型（B）粘连型（C）增殖型（D）干酪型27 结核性腹膜炎患者腹胀的常见原因是（A）腹膜炎伴肠功能紊乱（B）结核毒素血症（C）腹水（D）肠道菌群失调28 结核性腹膜炎的手术指征是（A）内科抗结核治疗无效（B）并发完全性肠梗阻经内科治疗无效者（C）急性肠穿孔或腹腔脓肿，经抗生素治疗无好转者（D）肠瘘经抗结核化疗与加强营养而未

7、能闭合者29 治疗食管、胃底静脉曲张破裂大出血，下列正确的是（A）内镜治疗可以有效地防止近期再出血（B）三腔二囊管仍然是治疗急性大出血的常用方法（C）条件许可的情况下应尽量进行急诊外科手术治疗（D）同时应用硝酸甘油可减少血管升压素的不良反应30 需要延长抗结核疗程的结核性腹膜炎是（A）渗出型（B）粘连型（C）增殖型（D）干酪型31 Hp 感染者在经过铋剂阿莫西林甲硝唑方案治疗失败后，可以选择下列哪些方案继续治疗（A）PPI 克拉霉素阿莫西林（B） PPI阿莫西林甲硝唑（C） PPI克拉霉素呋喃唑酮 (痢特灵)（D）PPI 铋剂克拉霉素阿莫西林西医综合（内科学）模拟试卷 146 答案与解析1 【

8、正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病和中毒2 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病和中毒3 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病和中毒4 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病和中毒5 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病和中毒6 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病和中毒7 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病和中毒8 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病和中毒9 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病和中毒10 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病和中毒11 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病和中毒12 【正确答案】 A【知识模

9、块】 消化系统疾病和中毒13 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病和中毒14 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病和中毒【知识模块】 消化系统疾病和中毒15 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病和中毒16 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病和中毒17 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病和中毒18 【正确答案】 E【知识模块】 消化系统疾病和中毒19 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病和中毒【知识模块】 消化系统疾病和中毒20 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病和中毒21 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病和中毒22 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病和中毒23 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病和中毒【知识模块】 消化系统疾病和中毒24 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病和中毒25 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病和中毒26 【正确答案】 B,D【知识模块】 消化系统疾病和中毒27 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 消化系统疾病和中毒28 【正确答案】 B,C,D【知识模块】 消化系统疾病和中毒29 【正确答案】 A,B,D【知识模块】 消化系统疾病和中毒30 【正确答案】 B,D【知识模块】 消化系统疾病和中毒31 【正确答案】 A,C,D【知识模块】 消化系统疾病和中毒