[医学类试卷]西医综合练习试卷115及答案与解析.doc

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1、西医综合练习试卷 115 及答案与解析0 男性，30 岁，不慎被车撞伤右腰部，神清，右腰疼痛，尿色红。1 该病例如被证实为血尿，则应考虑（A）右侧肋骨骨折（B）肾损伤（C）肝破裂（D）脾破裂2 上述病例最有价值的检查是（A）IVP（B） CT（C） B 超（D）MRl2 男性，32 岁。下楼时，不慎会阴部骑跨在栏杆上，立即出现尿道口滴血，之后不能排尿，发生尿潴留。体检发现：会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。3 对该患者的初步诊断（A）前尿道损伤（B）球部尿道损伤（C）后尿道损伤（D）膜部尿道损伤4 该患者目前无尿外渗，应做哪项处理（A）耻骨上膀胱造瘘（B）耻骨上膀胱穿刺造瘘（C）留置导尿（D）会阴血

2、肿清除+尿道断端吻合5 若患者术后 3 周发生排尿困难，尿线变细，可做哪项处理（A）尿道扩张（B）尿道会师术（C）经会阴部尿道切除吻合（D）经尿道镜狭窄切除术5 男性，30 岁，不慎被车撞伤致骨盆骨折，不能排尿，置尿管顺利，但无尿液引出，自尿管注入生理盐水 200ml，仍无尿液排出。6 该患者应考虑（A）尿道损伤（B）膀胱破裂（C）肾损伤（D）输尿管损伤7 上述病例最可靠的诊断应做（A）IVP（B）膀胱造影（C）腹平片（D）膀胱镜8 关于上述病例的治疗，下列哪项是错误的（A）应用抗生素（B）持续引流膀胱（C）手术修补（D）如有盆腔血肿，应立即切开9 正常前列腺液镜检为（A）高倍镜下白细胞20

3、个，无卵磷脂小体（B）高倍镜下白细胞30 个，卵磷脂小体少（C）高倍镜下白细胞15 个，卵磷脂小体较多10 关于血尿，以下哪项是错误的（A）一般在 1000ml 尿中含 1ml 血液即呈肉眼血尿（B）一般在 1000ml 尿中含 10ml 血液才呈肉眼血尿（C）镜下血尿3 个HP 即有病理意义（D）血尿程度与疾病严重性可能不成比例11 关于尿三杯试验，错误的是（A）检验结果可初步判断镜下血尿或脓尿的来源及病变部位（B）若第一杯尿液异常，提示病变在尿道（C）若第三杯尿液异常，提示病变在前尿道、精囊（D）若三杯尿液均异常，提示病变在膀胱或以上部位12 关于 KUB，错误的是（A）是所有泌尿系统 X

4、 线检查的基础和重要部分（B）腰大肌阴影消失，提示腹膜后炎症或肾周围感染（C）侧位片有助于判断不透光阴影如结石的来源（D）由于 X 线有很强穿透性，肠胀气的患者无需肠道准备13 属于膀胱镜检查禁忌证的是（A）前列腺增生症（B）慢性细菌性前列腺炎（C）急性膀胱炎（D）前列腺癌14 男性，42 岁，右腰酸痛 2 天，门诊首选以下哪项辅助检查（A）KUB+IVU（B） CT（C） MRI（D）B 超15 女性，48 岁，尿频、尿急、尿痛，伴尿后滴血 4 天，查尿常规高倍镜下许多红、白细胞，下列哪项检查是不正确的（A）细胞学培养（B）泌尿系 B 超检查（C）膀胱镜检查（D）IVP16 容易引起急性肾功

5、能衰竭的外伤是（A）冲击伤（B）严重裂伤（C）大面积皮肤撕脱伤（D）严重挤压伤17 肾蒂血管损伤最常见的原因是（A）车撞伤（B）骑跨伤（C）从高处摔下（D）挤压伤18 哪一种病理类型的肾损伤是患者休克症状明显，而血尿很轻或者没有血尿（A）肾挫伤（B）肾裂伤（C）肾蒂撕裂伤，（D）肾包膜下及肾周血肿19 肾挫伤的主要临床表现是（A）大量肉眼血尿（B）镜下血尿或肉眼血尿（C）不易纠正的严重休克（D）腰部肿块和肉眼血尿20 肾损伤后，为判断损伤的部位、程度，有无尿外渗以及对侧肾情况，条件许可时，应首选（A）CT（B） B 超（C）动脉造影（D）IVU21 闭合性肾损伤最常用的治疗方法是（A）肾修补术

6、（B）引流（C）暂保守，密切观察（D）肾切除22 关于肾外伤的治疗，下列哪项是错误的（A）应用抗生素（B）肾下极严重裂伤行肾切除术（C）开放性肾外伤应立即手术（D）血尿逐渐加重应手术探查23 关于输尿管损伤，下列哪项是错误的（A）多为医源性损伤（B）多发生在肾盂输尿管连接部（C）多在盆腔段（D）常引起肾积水或尿瘘24 判断膀胱破裂最有价值的检查方法是（A）耻骨上膀胱穿刺（B）插入金属导尿管（C）膀胱造影（D）导尿及膀胱注水试验25 急性泌尿系感染，为迅速明确致病菌，应该检查（A）中段尿液菌落计数（B）中段尿培养（C）导尿培养（D）尿涂片革兰染色检查26 以下哪项影像学检查在肾绞痛时可作为首选方

7、法（A）KUB（B） 1VU（C） CT 扫描（D）B 超27 关于泌尿系结石排石治疗适应证，错误的是（A）结石直径小于 15cm（B）结石表面光滑（C）结石以下尿路无梗阻（D）结石未引起尿路完全梗阻，停留于局部少于 2 周28 肾结石行 ESWL 治疗，下列哪一种情况不会出现（A）血尿（B）肾绞痛（C）肾破裂（D）肾包膜下血肿29 后尿道结石最佳治疗方案是（A）尿道切开取石（B）膀胱切开取石（C）将结石推人膀胱，按膀胱结石处理（D）经尿道外口钩取或钳碎结石30 以下哪种病人不适合行经皮肾镜取石术（A）需开放手术干预的肾结石（B）盆腔游走肾肾结石（C） ESWL 难以粉碎及治疗失败的结石（D）

8、输尿管上段 L4 以上、梗阻较重或长径15cm 的大结石31 输尿管结石行输尿管镜碎石后远期并发症是（A）感染（B）输尿管黏膜撕脱（C）穿孔（D）输尿管狭窄32 经皮肾镜取石的并发症应除外（A）肾实质撕裂或穿破（B）出血（C）尿失禁（D）周围脏器损伤33 膀胱结石腔内治疗首选的方法是（A）经尿道机械碎石术（B）经尿道激光碎石术（C）经尿道超声碎石术（D）经尿道液电碎石术34 中年男性，间歇无痛性肉眼全程血尿35 青年女性，突发肉眼全程血尿，伴膀胱刺激症36 青年男性，排尿疼痛，终末血尿36 A球部尿道损伤B膜部尿道损伤C肾损伤D输尿管损伤37 骨盆骨折多引起38 骑跨伤多引起39 妇科或直肠手

9、术多引起40 腰部撞击伤多引起40 A静脉尿路造影B动脉造影CCTDB 超41 关于前列腺特异性抗原(PSA)，下列哪些是正确的（A）由前列腺腺泡和导管上皮细胞分泌（B）具有前列腺组织特异性（C）是前列腺癌的特异肿瘤标记物（D）血清 PSA 正常值范围在 04ngml 之间42 泌尿系损伤的病理表现包括（A）出血（B）梗阻（C）尿外渗（D）组织纤维化43 肾脏闭合性损伤的保守治疗包括（A）密切观察生命体征的变化（B）补充足够血容量（C）使用抗生素及止血药物（D）绝对卧床 24 周44 肾损伤下列哪种情况需行手术治疗（A）开放性肾损伤（B）肾蒂损伤（C）肾挫伤（D）肾全层裂伤45 一男性患者从高

10、处摔下，足部着地，主诉右腰部疼痛，肉眼血尿，应考虑（A）肾实质损伤（B）膀胱损伤（C）肾蒂损伤（D）肾包膜下血肿46 引起后尿道损伤的原因有（A）骑跨伤（B）膀胱镜或金属尿管操作不当（C）尾骨骨折（D）骨盆骨折47 泌尿系统感染的途径，可以是（A）体内其他部位病灶的血行感染（B）邻近器官感染的直接蔓延（C）经尿道口逆行性感染（D）经淋巴系统的感染48 关于泌尿系感染抗菌药物的应用。下列哪项是正确的（A）选用敏感度高而合适的抗菌药物是治疗泌尿系感染的关键（B）抗菌药物的使用应持续到病人体温正常、全身症状消失为止（C）可以同时应用两种或两种以上的抗菌药物（D）选用药物的原则为药物所能达到的血药浓度

11、高为准西医综合练习试卷 115 答案与解析【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病1 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病2 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病3 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病4 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病5 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病6 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病7 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病8 【正确答案】

12、D【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病9 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病10 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病11 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病12 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病13 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病14 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病15 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病16 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病17 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病1

13、8 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病19 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病20 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病21 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病22 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病23 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病24 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病25 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病26 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病27 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿、男

14、性生殖系统外科疾病28 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病29 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病30 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病31 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病32 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病33 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病34 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病35 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病36 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病【知识模块】 泌尿、男性

15、生殖系统外科疾病37 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病38 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病39 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病40 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病41 【正确答案】 A,B,D【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病42 【正确答案】 A,C,D【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病43 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病44 【正确答案】 A,B,D【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病45 【正确答案】 A,C【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病46 【正确答案】 B,D【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病47 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病48 【正确答案】 A,C【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病