[医学类试卷]西医综合练习试卷108及答案与解析.doc

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1、西医综合练习试卷 108 及答案与解析0 患儿 4 岁，其母提拉其手上台阶时，出现患儿哭闹，右肘痛，不愿活动。查体：右肘稍肿胀，未见明显畸形，X 线片未见明显异常征象。1 其诊断最可能是（A）右肩锁关节脱位（B）习惯性右肩关节脱位（C）右尺骨鹰嘴骨折伴肘关节前脱位（D）右桡骨头半脱位2 正确的治疗方法是（A）单纯手法复位（B）全麻下行手法复位（C）切开复位并内固定（D）手法复位后患肘外固定 2 周2 男性，40 岁，乘坐公共汽车时右腿搁在左大腿上，突遇车祸。向前冲撞倒地，右髋疼痛，活动障碍。查体：右下肢短缩，呈屈曲内收、内旋畸形。3 其诊断首先应考虑（A）股骨颈骨折（B）股骨粗隆间骨折（C）髋

2、关节前脱位（D）髋关节后脱位4 根据该病人情况，应选择以下哪一种治疗方案（A）闭合复位内固定（B）持续骨牵引，闭合复位 6 周（C）手法复位后，皮牵引 4 周（D）手法复位后，石膏固定 3 个月5 该病人治疗 4 周后自行下地负重行走，正常活动，预计可能发生哪一种情况（A）关节强直（B）髋部骨化性肌炎（C）习惯性关节脱位（D）股骨头缺血性坏死6 以下哪一项不是前臂尺、桡骨骨折切开复位内固定的手术治疗指征（A）手法复位失败（B）受伤时间较短，伤口感染不重的开放性骨折（C）骨折合并神经、血管、肌腱损伤（D）骨折断端粉碎严重 7 有关下肢骨折，哪项是错误的（A）胫骨中 13 处好发骨折（B）胫骨上段

3、骨折后常产生内翻畸形（C）距骨骨折多发生于距骨颈部（D）胫骨中下 13 骨折常发生骨折不愈合8 股骨干上 13 骨折出现下列哪种畸形（A）骨折远端向后屈，而近端向后成角（B）近端呈屈曲、外旋、外展，远端向上向内移位，成角短缩畸形（C）近端前屈，远端内收并向外成角（D）近端呈伸直、内旋畸形，远端向下向外移位9 关于股骨颈骨折，下列哪项是错误的（A）外展嵌插骨折虽属稳定骨折，也会移位，变为不稳定骨折（B）头下型骨折容易发生缺血性坏死（C）基底型骨折相对容易愈合（D）儿童股骨颈骨折不易发生缺血坏死10 股骨颈外展型骨折是指 Pauwel 角（A）小于 10（B）小于 20（C）小于 25（D）小于

4、3011 股骨颈囊内骨折较为严重的后期并发症是（A）创伤性关节炎（B）髋关节内翻畸形（C）股骨头缺血性坏死（D）下肢短缩畸形12 下列哪条动脉损伤是导致股骨头缺血坏死的主要原因（A）干骺端上侧动脉（B）股骨干滋养动脉（C）旋股外侧动脉（D）旋股内侧动脉13 下列各种复位方法操作不当会发生股骨头骨折的是（A）Allis 法（B） Kocher 法（C） Biglew 法（D）Stimson 法14 股骨转子间骨折与股骨颈骨折临床主要不同点是（A）肢体明显短缩（B）功能严重丧失（C）远骨折段处于极度外旋位（D）骨擦音、骨擦感不明显15 股骨下 13 骨折后，远折端向后倾斜移位，主要是由于（A）股二

5、头肌的牵拉（B）腓肠肌的牵拉（C）半腱肌的牵拉（D）半膜肌的牵拉16 胫骨易发生骨折的部位是（A）上端干骺端部位（B）横切面三棱形部位（C）横切面四边形部位（D）横切面三棱与四边形移行部位17 患者外伤致腓骨小头处骨折，伤后患足不能背伸，其原因是（A）坐骨神经损伤（B）胫后神经损伤（C）胫后肌损伤（D）腓总神经损伤18 下列骨折中，哪一类骨折不要求解剖复位（A）胫骨平台骨折（B）内踝骨折（C）股骨颈骨折（D）股骨干骨折19 长腿石膏管型可用于下列哪种骨折的治疗（A）股骨干上段骨折（B）股骨干中段骨折（C）胫腓骨骨干骨折（D）内外踝骨折20 交锁髓内针同定不适合下列哪种类型骨折（A）股骨于中段横

6、断骨折（B）胫骨平台骨折（C）胫骨干横断骨折（D）胫骨干短斜形骨折21 成人的椎体结核和椎体肿瘤在 X 线片上的主要鉴别点是（A）椎体的破坏程度（B）是否有死骨形成（C）椎旁软组织阴影（D）椎间隙是否狭窄或消失22 化脓性关节炎与关节结核的鉴别，下列哪项无价值（A）是否有高热等急性全身表现（B）局部是否有红肿、疼痛与皮温明显增高（C）血和关节液的白细胞总数和中性粒细胞增多的程度（D）浮髌试验阳性23 关节结核的早期 X 线表现是（A）关节间隙狭窄（B）骨质疏松的表现（C）以骨质破坏为主（D）骨质增生与吸收并存24 早期膝关节滑膜结核，除全身治疗及局部制动外，局部治疗首选（A）滑膜切除术（B）关

7、节融合术（C）关节腔连续抗结核药物滴入冲洗吸引 2 周（D）关节腔抗结核药物注入，每周 12 次，3 个月为一疗程25 儿童膝关节全关节结核的治疗（A）关节穿刺抽脓注入抗结核药物（B）病灶清除术（C）膝关节滑膜切除术（D）病灶清除术+膝关节融合术26 下列髋关节结核的临床表现哪项是不正确的（A）病人多有低热、盗汗、食欲不好（B）活动后髋痛加重，病儿有夜啼（C）关节活动明显受限，跛行（D）严重时髋关节屈曲、外展畸形27 髋关节全关节结核合并囊性脓肿形成。诊断确定后最好应（A）立即进行切开引流（B）立即进行病灶清除（C）应用抗结核药物 24 周后行病灶清除术（D）应用抗结核药物 24 周后行脓肿搔

8、刮28 早期滑膜结核与类风湿关节炎鉴别的可靠依据是（A）单一关节肿痛（B）血沉高于正常（C） X 线片示关节间隙变窄（D）滑膜组织病理切片29 关于非化脓性关节炎，以下哪项是正确的（A）强直性脊柱炎是类风湿关节炎的一种亚型（B）类风湿关节炎主要累及四肢大关节（C）骨性关节炎最早期的病理变化发生于软骨（D）松毛虫性骨关节病的病变主要发生在软骨下骨30 骨性关节炎最常累及的关节是（A）腕关节，踝关节，远端指间关节（B）膝关节，肩关节，近端指间关节（C）腕关节，肘关节，近端指间关节（D）膝关节，髋关节，远端指间关节31 肩关节脱位的主要体征是32 颈椎病主要体征为33 肱骨外上髁炎主要体征为33 A

9、患肢短缩、髋屈曲内收内旋畸形B患肢短缩、髋屈曲内收外旋畸形C患肢短缩、髋屈曲外展内旋畸形D患肢短缩、髋屈曲外展外旋畸形34 股骨颈骨折内收型可有35 髋关节后脱位可有35 A切开复位内固定术B清创及骨折内同定术C小夹板外同定D切开复位内同定加石膏外同定36 胫骨平台粉碎性骨折应予以37 开放性骨折首选的治疗是38 踝关节骨折首选的治疗是38 A四肢硬瘫B四肢软瘫C上肢完好下肢软瘫D上肢完好，下肢硬瘫39 颈椎骨折脱位合并截瘫的严重并发症有（A）呼吸道感染（B）心血管系统紊乱（C）泌尿系感染（D）褥疮40 骨盆骨折可能出现下列哪些临床表现（A）失血性休克（B）尿道损伤（C）直肠损伤（D）高位截瘫

10、41 骨盆骨折的放射学评估包括下列哪项（A）正位片（B）上口位（C）出口位（D）侧位42 外伤性脱位，以下哪些是正确的（A）肩关节最常见前脱位，肘关节最常见后脱位（B）肩关节脱位容易引起前臂缺血性肌挛缩（C）桡骨小头半脱位常需切开复位（D）肘关节脱位复位后需同定屈曲 9023 周43 关于肩关节前脱位的治疗，下列哪些不对（A）应首选手法复位，一般可在局麻下进行（B）常采用 Bigelow 法复位（C）复位成功，Dugas 征由阳性转为阴性（D）复位后次日应立即开始活动肩关节，以防粘连形成肩周炎44 肘后三角关系在诊断和鉴别以下哪些骨关节损伤中意义较大（A）桡骨小头脱位（B）肱骨髁上骨折（C）肘

11、关节脱位（D）尺骨鹰嘴骨折西医综合练习试卷 108 答案与解析【知识模块】 骨科1 【正确答案】 D【知识模块】 骨科2 【正确答案】 A【知识模块】 骨科【知识模块】 骨科3 【正确答案】 D【知识模块】 骨科4 【正确答案】 C【知识模块】 骨科5 【正确答案】 D【知识模块】 骨科6 【正确答案】 D【知识模块】 骨科7 【正确答案】 B【知识模块】 骨科8 【正确答案】 B【知识模块】 骨科9 【正确答案】 D【知识模块】 骨科10 【正确答案】 D【知识模块】 骨科11 【正确答案】 C【知识模块】 骨科12 【正确答案】 D【知识模块】 骨科13 【正确答案】 C【知识模块】 骨科

12、14 【正确答案】 C【知识模块】 骨科15 【正确答案】 B【知识模块】 骨科16 【正确答案】 D【知识模块】 骨科17 【正确答案】 D【知识模块】 骨科18 【正确答案】 D【知识模块】 骨科19 【正确答案】 C【知识模块】 骨科20 【正确答案】 B【知识模块】 骨科21 【正确答案】 D【知识模块】 骨科22 【正确答案】 D【知识模块】 骨科23 【正确答案】 C【知识模块】 骨科24 【正确答案】 D【知识模块】 骨科25 【正确答案】 B【知识模块】 骨科26 【正确答案】 D【知识模块】 骨科27 【正确答案】 C【知识模块】 骨科28 【正确答案】 D【知识模块】 骨科

13、29 【正确答案】 C【知识模块】 骨科30 【正确答案】 D【知识模块】 骨科31 【正确答案】 C【知识模块】 骨科32 【正确答案】 D【知识模块】 骨科33 【正确答案】 B【知识模块】 骨科【知识模块】 骨科34 【正确答案】 B【知识模块】 骨科35 【正确答案】 A【知识模块】 骨科【知识模块】 骨科36 【正确答案】 D【知识模块】 骨科37 【正确答案】 B【知识模块】 骨科38 【正确答案】 A【知识模块】 骨科【知识模块】 骨科39 【正确答案】 A,C,D【知识模块】 骨科40 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 骨科41 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 骨科42 【正确答案】 A,D【知识模块】 骨科43 【正确答案】 B,D【知识模块】 骨科44 【正确答案】 B,C【知识模块】 骨科