[医学类试卷]西医综合模拟试卷90及答案与解析.doc
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1、西医综合模拟试卷 90 及答案与解析1 测定肺换气效率较好的指标是(A)通气/血流比值(B)肺活量(C)时间肺活量(D)潮气量2 N 受体的阻断剂是(A)阿托品(B)筒箭毒(C)普萘洛尔(D)酚妥拉明3 参加构成胃黏膜保护屏障的主要物质是(A)Ca 2+(B) Na+和 Cl-(C)前列腺素(D)HCO 34 胆盐、维生素 B12 吸收的主要部位在(A)十二指肠(B)胃(C)空肠(D)回肠5 CO2 通过呼吸膜的速率比 O2 快的主要原因是(A)原理为易化扩散(B)分压差比 O2 大(C)分子量比 O2 大(D)在血中溶解度比 O2 大6 触发神经末梢释放递质的离子是(A)Na +(B) K+
2、(C) Ca2+(D)Mg2+7 胆汁中与脂肪消化关系密切的是(A)磷脂酰胆碱(卵磷脂)(B)胆固醇(C)胆色素(D)胆盐8 PC 属于下列哪类物质(A)脂肪酸衍生物(B)肽类(C)固醇类(D)蛋白质9 成人生长素过多将导致(A)肢端肥大症(B)黏液性水肿(C)巨人症(D)腺瘤10 促进胃排空的主要因素是(A)大量食物入胃的机械和化学刺激(B)十二指肠内的酸性刺激(C)十二指肠内的脂肪增加(D)十二指肠内渗透压增高11 长期使用糖皮质激素治疗,停药时应注意(A)逐渐减量停药(B)检查胃黏膜有无损伤(C)补充蛋白质(D)检查病人血细胞12 递质共存是指(A)多个神经元内存在同一种递质(B)一个神
3、经元内只存在一种递质(C)一个神经元可以同时存在两种不相同的递质(D)两个神经元共存同一种递质13 潮气量增加(其他因素不变)时,下列项目中将增加的是(A)无效腔通气(B)机能余气量(C)补吸气量(D)肺泡通气量14 呆小症是由于(A)生长素不足(B)生长素介质不足(C)甲状腺激素不足(D)肾上腺皮质激素不足15 当心脏处于全心舒张期时(A)心室达到最大充盈(B)房室瓣关闭(C)心室容积不变(D)动脉瓣关闭16 当光照增强时,瞳孔缩小,此反射称为(A)艟孔近反射(B)直接缩小反射(C)瞳孔对光反射(D)直接光反射17 不符合 NH3 分泌的是(A)NH 3 进入小管液是主动转运过程(B)主要由
4、谷氨酰胺脱氨生成(C) H+的分泌促进 NH3 的分泌(D)NH 3 的分泌促进 H+的分泌18 刺激迷走神经,其末梢释放乙酰胆碱,可以引起(A)窦房结超极化,使节律性降低(B)房室交界区去极化,使传导性增高(C) M 受体的 K+通道打开,使窦房结细胞去极化(D)心肌收缩力增强19 运动神经元在牵张反射中的作用是(A)直接诱发梭外肌收缩(B)直接发动牵张反射(C)使肌梭感受器处于敏感状态(D)引起腱器官兴奋20 GH 受体有缺陷的侏儒症患者的血浆中(A)高亲和力 GHBP 含量增加(B)高亲和力 GHBP 缺乏(C)低亲和力 GHBP 含量降低(D)高亲和力 GHBP 含量正常21 1mol
5、 葡萄糖在有氧氧化和糖酵解时生成的 ATP 数量之比是(A)23:1(B) 19:1(C) 14:1(D)16:122 导致胰泌素释放作用最强的物质是(A)蛋白质分解产物(B)盐酸(C)淀粉(D)脂酸钠23 AATAAA 是(A)真核生物的顺式作用元件(B)启动子的辨认序列(C)真核生物的反式作用因子(D)真核生物转录加尾修饰点24 加热或紫外线照射下,可导致两条 DNA 链之间的氢链断裂,而核酸分子中所有的共价键则不受影响,称为(A)DNA 变性(B) DNA 复性(C) DNA 杂交(D)DNA 重组25 cAMP 与 CAP 结合、CAP 介导正性调节发生在(A)有葡萄糖及 cAMP 较
6、低时(B)有葡萄糖及 cAMP 较高时(C)没有葡萄糖及 cAMP 较高时(D)没有葡萄糖及 cAMP 较低时26 lac 操纵子(元) 机制中起调控作用的是(A)Z 基因(B) I 基因(C) Y 基因(D)O 序列27 1 分子葡萄糖酵解时净生成几个 ATP(A)1 个(B) 2 个(C) 3 个(D)4 个28 DNA 超螺旋结构中哪项恰当(A)核小体由 RNA 和 H1,H 2,H3,H4 各二分子构成(B)核小体由 DNA 和非组蛋白共同构成(C)组蛋白的成分是 H1,H 2A,H 2B,H3 和 H4(D)核小体由 DNA 和 H1,H 2,H3,H4 各二分子构成29 5-ATC
7、GTACGGCTA-3为一结构基因的有意义链,其转录产物为(A)5-TAGCCTACGAT-3(B) 5-TAGCATGCCGAT-3(C) 5-UAGCAUGCCGAU-3(D)5-AUCGUACGGCUA-330 1976 年,简悦威采用液相 DNA 分子杂交技术,在世界上首次完成了(A)-地中海贫血的基因诊断(B) -地中海贫血的基因诊断(C)疟原虫的基因诊断(D)血红蛋白病 M 的基因诊断31 AUC 为异亮氨酸的遗传密码,在 tRNA 中其相应的反密码应为(A)UAG(B) IAG(C) GAU(D)GAP32 DNA 的二级结构是(A)-折叠(B) -螺旋(C)双螺旋结构(D)三叶
8、草结构33 B 族维生素的主要生理功能是参与组成辅酶,下述哪项叙述是不正确的(A)尼克酰胺参与组成脱氢酶的辅酶(B)吡哆醛参与组成转氨酶的辅酶(C)生物素参与组成辅酶 Q(D)泛酸参与组成辅酶 A34 rRNA(A)属细胞内最少的一种 RNA(B)是蛋白质生物合成的场所(C)与多种蛋白质形成核蛋白体(D)不含有稀有碱基35 CPS-和 CPS-均催化氨基甲酰磷酸的合成,而生成的氨基甲酰磷酸可参与尿素和嘧啶核苷酸合成,下述有关其叙述中哪一项是正确的(A)CPS-参与嘧啶核苷酸合成(B) CPS- 参与尿素的合成(C) N-乙酰谷氨酸是 CPS-的别构抑制剂(D)N-乙酰谷氨酸是 CPS-的别构激
9、活剂36 翻译起始复合物的组成(A)Dna 蛋白 +开链 DNA(B) DNA 模板+RNa +RNA 聚合酶(C)核糖体+ 蛋氨酰 tRNa+mRNA(D)翻译起始因子+核糖体37 HIV 感染细胞时,主要的入侵门户是(A)CD3(B) CD4(C) CD8(D)CD2038 Wegener 肉芽肿主要导致(A)膜性肾小球肾炎(B)轻微病变性肾小球肾炎(C)膜增生性肾小球肾炎(D)局灶性坏死性肾小球肾炎39 艾滋病的病原体是(A)HIV(B) HCV(C) HPV(D)HBV40 按预后的好坏,霍奇金病四型的排列顺序应为(A)混合细胞型-淋巴细胞消减型-结节硬化型-淋巴细胞为主型(B)混合细
10、胞型-结节硬化型-淋巴细胞为主型-淋巴细胞消减型(C)淋巴细胞为主型-结节硬化型-淋巴细胞消减型-混合细胞型(D)淋巴细胞为主型-结节硬化型-混合细胞型-淋巴细胞消减型41 表现为非典型性肺炎的是(A)麻疹后肺炎(B)病毒性肺炎(C)吸入性肺炎(D)手术后肺炎42 不符合 Burkitt 淋巴瘤的是(A)多累及颈部淋巴结(B) B 细胞来源(C)与 EB 病毒感染有关(D)多见于儿童和青年43 Dukee 结肠癌的病变分期的根据不包括(A)癌病变在肠壁的扩散范围(B)是否有血道转移(C)是否有局部淋巴结转移(D)是否有远隔脏器的转移44 败血性梗死的特点是(A)梗死灶化脓(B)梗死灶呈锥体形(
11、C)梗死灶呈节段形(D)梗死灶发生液化45 B 细胞免疫缺陷常出现的严重感染是(A)真菌(B)病毒(C)化脓菌(D)胞内菌46 型超敏反应是(A)速发型超敏反应(B)细胞毒型或细胞溶解型超敏反应(C)迟发型超敏反应(D)免疫复合物型或血管炎型超敏反应47 不符合肺棘球蚴囊肿的描述是(A)多发生于右肺下叶(B)通常多发(C)生长较快(D)破入支气管可引起窒息48 病毒性肝炎肝细胞灶状坏死将发生(A)溶解吸收(B)分离排出(C)钙化(D)机化49 Ph1 染色体出现在(A)慢性淋巴细胞性白血病(B)急性淋巴细胞性白血病(C)急性粒细胞性白血病(D)慢性粒细胞性白血病50 鼻腔恶性肉芽肿实质上是指(
12、A)以巨噬细胞增生为主的炎性肉芽肿(B) Wegener 肉芽肿(C)血管中心型非霍奇金淋巴瘤(D)致死性中线肉芽肿51 男性,47 岁,慢性上腹痛伴腹泻,经系统抗溃疡治疗效果不佳,胃液分析BAO 为 20mmol/L,MAO 为 66mmol/L,该患者的诊断为(A)Zollinger-Ellison 综合征(B)十二指肠球溃疡(C)十二指肠球后溃疡(D)胃溃疡52 男性,50 岁,吸咽 30 年,2 个月前因咳嗽、发热,经胸部透视发现右肺上叶段性肺炎,经抗生素治疗后体温正常,病灶吸收,近一周咳嗽加重,痰量不多,偶有痰中带血,伴低热,胸透右上肺又出现炎症。应首选下列哪种检查(A)痰细胞培养(
13、B)痰找抗酸杆菌(C)结核菌素试验(D)纤维支气管镜检查53 男性,38 岁,近一个月右上腹痛,向右肩放射,查体:消瘦,肝脾未触及,白细胞 7.5 109/L,空腹血糖 2.8mmol/L,X 线透视右膈高位,首先考虑的诊断是(A)阿米巴性肝脓肿(B)肝硬化(C)原发性肝癌(D)肝结核54 男性,16 岁,近半个月全身水肿,检查尿蛋白(+),透明管型 23 个/HP ,血红蛋白 120g/L,血压正常,24 小时尿蛋白3.5g,最可能诊断是(A)肾病综合征(B)急进性肾炎(C)慢性肾炎(D)急性肾炎55 男性,32 岁,劳累后心悸、气促、下肢水肿 6 个月,查体心界向两侧扩大,心尖区闻及 2/
14、 6 级收缩期杂音,两肺底有小水泡音,超声心动图示左室腔增大,心电图提示完全性左束支阻滞。该患者诊断为(A)心包炎(B)扩张型心肌病(C)急性病毒性心肌炎(D)二尖瓣狭窄56 男性,30 岁,临床表现为反复发作性肉眼血尿,在劳累及感染后加重。发作时伴有肌肉发痛,无高血压及肾功能减退,可考虑诊断(A)急性肾小球肾炎(B)隐匿性肾炎(C)慢性肾炎(D)IgA 肾病57 18 岁,以呼吸道感染后 2 天出现血尿,同时伴有低热、腰痛,无高血压,住院治疗全身症状好转,但仍有血尿,经肾活检,诊断为 IgA 肾病,主要依据是什么(A)肾小球系膜区有免疫复合物沉积(B)临床上以低热为主(C)肾小球系膜区有以
15、IgA 为主的颗粒沉积(D)临床上无诱因的突发血尿58 20 岁,男,因着凉后出现畏寒发冷、发热、咳嗽、咽痛、腹痛、腹泻,为稀便。查:T: 38.6,P100 次/分,BP100/60mmHg ,腹部压痛不明显,便常规 WBC 02 个/HP, RBC 0 1 个/HP,血常规 WBC4.5109/L,最可能的诊断是(A)急性菌痢(B)急性上呼吸道感染(C)病毒性肠炎(D)阿米巴痢疾59 男性,30 岁,主诉乏力 3 个月,伴左上腹饱胀感,体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下 5cm,Hb90g/L,白细胞 170109/L,血小板 300109/L,原粒 0.01,晚幼粒 0.4,杆粒 0.
16、34,分叶粒 0.1,嗜碱粒细胞 0.02,NAP(-),如需明确诊断,应先做的检查是(A)肝脾 B 超(B)腹部 CT(C)血沉(D)骨髓检查和活检60 男性,24 岁,一年前诊断肾病综合征,应用激素治疗 4 周,尿蛋白转阴后减量,治疗共 8 周,停药已半年,近一个月来又出现水肿,尿蛋白(+),应首选应用(A)强地松 1mg/kg(B)环磷酰胺(C)甲基强地松龙,冲击治疗(D)消炎痛治疗61 男性,26 岁,一年前眼睑水肿,近 3 天少尿,水肿加重,检查:贫血,呼吸活动度增大,血压 170/110mmHg,血红蛋白 60g/L,尿比重 1.010,蛋白(+),BUN 23 mmol/L,二氧
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