[医学类试卷]西医综合模拟试卷166及答案与解析.doc
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1、西医综合模拟试卷 166 及答案与解析1 ANP 是通过哪条途径发挥作用的(A)酪氨酸激酶受体(B)鸟氨酸环化酶受体(C) G 蛋白-AC 途径(D)G 蛋白-PLC 途径2 人每日吸收铁约 1 mg,为每日摄入膳食铁的(A)5%(B) 10%(C) 15%(D)20%3 肾小体位于外皮质和中皮质层的肾单位称为皮质肾单位,其占肾单位总数的(A)30% 40%(B) 80%90%(C) 60%70%(D)50% 60%4 静脉对血流的阻力约占整个体循环总阻力的(A)15%(B) 30%(C) 45%(D)60%5 心肌细胞膜上存在的通道的叙述,正确的是(A)Ito 形成内向电流,是钠通道(B)
2、If 是钠通道,是内向电流,被 Cs+阻断(C) Ik 是形成快反应细胞静息电位的主要通道(D)Ik1 是起搏细胞 4 期自动去极化的主要因素6 肾脏分泌的氢,大约多少被 NH3 缓冲(A)50%(B) 40%(C) 30%(D)20%7 对尿素通透性最高的部位是(A)髓袢升支细段(B)髓袢升支粗段(C)集合管皮质部(D)集合管髓质部8 大脑皮层主要运动区是在(A)中央前回(B)中央后回(C)颞叶皮层(D)枕叶皮层9 当神经冲动到达运动神经末梢时,可引起接头前膜的(A)Na +通道关闭(B) K+通道开放(C) Ca2+通道开放(D)Mg2+通道开放10 大量出汗引起抗利尿激素释放增加主要是通
3、过刺激哪种感受器(A)血管压力感受器(B)血容量感受器(C)入球小动脉牵张感受器(D)渗透压感受器11 安静时,在下列哪一环境温度范围内能量代谢最稳定(A)1014(B) 1519(C) 3135(D)203012 当刺激感受器时,刺激仍在进行,但传入神经冲动的频率已开始下降,此现象称为(A)传导阻滞(B)衰减性传导(C)疲劳(D)适应13 “局部激素 ”指的是(A)通过缝隙连接扩散至相邻靶细胞的激素(B)通过细胞间液扩散至邻近细胞的激素(C)通过血液作用于远距离靶细胞的激素(D)在突触局部释放的激素14 刺激心交感神经可使(A)心脏起搏细胞舒张期去极速率减慢(B)心功能曲线右移(C)冠状动脉
4、血流量增加(D)房室结的传导速度减慢15 CO2 增强呼吸运动主要是通过刺激(A)中枢化学感受器(B)外周化学感受器(C)延髓呼吸中枢(D)脑桥呼吸中枢16 不属于胃肠激素的是(A)胃泌素(B)促胰液素(C)肾上腺素(D)胆囊收缩素17 促胃液素的生理作用,不包括(A)促进唾液分泌(B)促进胃运动(C)刺激胰酶分泌(D)刺激胃酸分泌18 O2 分压最高的部位是(A)肺泡气(B)毛细血管血液(C)组织液(D)细胞内液19 促红细胞生成素的主要作用是促进(A)早期红系祖细胞增殖、分化(B)多能造血干细胞进入细胞周期(C)晚期红系祖细胞增殖、分化(D)幼红细胞增殖与合成血红蛋白20 传导速度最快的心
5、肌细胞是(A)心房肌(B)窦房结 P 细胞(C)房室交界(D)浦肯野纤维21 CCK 刺激胰液分泌的特点是(A)水分少,HCO 3和酶含量多(B)水分和 HCO3含量少,酶含量多(C)水分和 HCO3含量多,酶含量少(D)水分多,HCO 3和酶含量少22 ABO 血型系统中,天然抗体的本质一般是(A)IgM(B) IgD(C) IgC(D)IgE23 6-磷酸葡萄糖脱氢酶的辅酶是(A)FAD(B) FMN(C) NAD+(D)NADP +24 Pribnowbox 序列是指(A)TATATT(B) AAUAAA(C) TFGACA(D)TAAGTF25 Cohen 等人成功地构建第一个有功能的
6、重组 DNA 分子,是在(A)1973 年(B) 1970 年(C) 1975 年(D)1980 年26 Km 值是指反应速度为 0.5Vmax 时的(A)产物浓度(B)酶浓度(C)底物浓度(D)激活剂浓度27 Apafs 是(A)凋亡体(B)凋亡小体(C)凋亡促进因子(D)细胞凋亡激活因子28 DNA 大分子上由一个嘧啶取代另一个嘧啶,可导致(A)点突变(B)缺失(C)倒位(D)插入29 RNA 引物在 DNA 复制过程中的作用是(A)提供起始模板(B)激活引物酶(C)提供复制所需的 5磷酸(D)提供复制所需的 3羟基30 280nm 波长附近具有最大光吸收峰的氨基酸是(A)色氨酸(B)丝氨
7、酸(C)苯丙氨酸(D)天冬氨酸31 “鸡尾酒疗法 ”常用的复合用药方式是(A)核苷类似物逆转录酶抑制剂+非核苷逆转录酶抑制剂 +蛋白酶抑制剂(B)核苷类似物逆转录酶抑制剂+增强 HIV-1 特异免疫反应药物+蛋白酶抑制剂(C)非核苷逆转录酶抑制剂+蛋白酶抑制剂+ 增强机体免疫反应的药物(D)非核苷逆转录酶抑制剂+HIV-1 疫苗+增强机体免疫反应的药物32 关于己糖激酶,叙述恰当的是(A)催化反应生成 6-磷酸果糖(B)使葡萄糖活化以便参加反应(C)它催化的反应基本上是可逆的(D)是酵解途径的唯一的关键酶33 1mol 丙酮酸在线粒体内氧化成 CO2 及 H2O,可生成多少 molATP(A)
8、15(B) 3(C) 12(D)434 离体肝线粒体中加入氰化物和丙酮酸,其 P/O 比值是(A)3(B) 2(C) 0(D)135 cAMP 发挥对细胞的调节作用是通过激活(A)蛋白激酶 A(B)蛋白激酶 C(C)酪氨酸蛋白激酶(D)蛋白激酶 D36 核糖体结合序列(RBS)(A)也叫 Pfibnow 盒(B)在 mRNA 分子上(C)由 Meselson-Stahl 首先发现(D)真核生物转录起点37 丙型肝炎病毒(HCV)的主要传播途径是(A)经血传播(B)经消化道传播(C)性传播(D)经呼吸道传播38 鼻咽癌最常见的转移部位是(A)双侧颈上深部淋巴结(B)同侧颈上深部淋巴结(C)对侧颈
9、上深部淋巴结(D)血道转移至肺39 T2 期膀胱癌指肿瘤已侵犯到(A)黏膜固有层(B)局限在膀胱黏膜内(C)膀胱浅肌层(D)膀胱深肌层40 病毒性肺炎时的确诊主要依赖于(A)血清学检查(B) X 线检查(C)病毒感染流行状况(D)病毒和病毒包涵体的检查41 癌细胞团中有较多癌珠存在,可诊断(A)低分化鳞状细胞癌(B)高分化鳞状细胞癌(C)高分化腺癌(D)低分化腺癌42 病理诊断肉瘤的主要依据是(A)血液供应丰富(B)间质稀少(C)有肺转移(D)瘤细胞呈弥散分布43 病毒性肝炎的病变中,属于凋亡的是(A)大片坏死(B)灶状坏死(C)气球样变性(D)嗜酸性坏死44 癌变率较高的大肠病变是(A)增生
10、性息肉(B)炎性息肉(C)幼年性息肉(D)绒毛状腺瘤45 型超敏反应又称为(A)细胞毒型或细胞溶解型超敏反应(B)速发型超敏反应(C)免疫复合物型超敏反应(D)迟发型超敏反应46 Graves 病甲状腺的镜下特点是(A)滤泡显著扩大,类胶质潴留(B)滤泡上皮增生与复旧混杂(C)滤泡上皮增生呈柱状,伴乳头状突起,类胶质少(D)滤泡上皮多级乳头形成47 膀胱癌最常见的恶性肿瘤为(A)鳞状细胞癌(B)腺癌(C)移行细胞癌(D)纤维肉瘤48 Balo 病的病变特点是(A)小静脉周围淋巴细胞为主的炎细胞浸润(B)脱髓鞘带和正常髓鞘带呈同心圆分层排列(C)病变区可见格子细胞(D)轴突肿胀、断裂49 白血病
11、在儿童恶性肿瘤中占据(A)第 1 位(B)第 2 位(C)第 4 位(D)第 3 位50 病毒性心肌炎常见病原体是(A)柯萨奇病毒和埃可病毒(B)巨细胞病毒(C)麻疹病毒和腮腺炎病毒(D)乙型脑炎病毒和脊髓灰质炎病毒51 男性,39 岁,近期出现上腹不适,乏力,就医发现 AFP500g/L,B 超检查结果为正常肝脏声像图,查体未见异常初步诊断。最可能的是(A)亚临床肝癌(B)慢性活动性肝炎(C)肝硬化失代偿期(D)慢性迁延性肝炎52 男性,35 岁。2 周前感冒后发寒、发热、咳嗽,1 周前咳大量黄色脓性痰,痰中带血,经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检:体温 40,呼吸急促,双肺中下闻及湿啰音。
12、血白细胞计数 25109/L,中性粒细胞 0.90。X 线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影,并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为(A)肺炎球菌肺炎(B)葡萄球菌肺炎(C)克雷伯杆菌肺炎(D)支原体肺炎53 男性,40 岁,反复脓血便伴腹痛 4 年,有疼痛-便意-便后缓解的规律,每日大便 45 次,查体左下腹轻压痛,粪便细菌培养阴性,最可能的诊断是(A)肠道功能紊乱(B) Crohn 病(C)溃疡性结肠炎(D)结肠癌54 男性,25 岁,半年来苍白无力。血红蛋白 70g/L,白细胞、血小板正常,血清铁 300g/L,骨髓铁阴性,诊断缺铁性贫血,经口服铁剂治疗 3 周后无效。其原因除哪一项外
13、,均有可能(A)未按医嘱服药(B)诊断不正确(C)胃肠吸收障碍(D)出血不止55 17 岁男性患者发现镜下血尿,其尿常规中红细胞为(A)3 个/HP(B) 5 个/HP(C) 7 个/HP(D)1 个/HP56 男性,18 岁,诊断肾病综合征,应用激素治疗无效,改用环磷酰胺治疗,总量不超过(A)46g(B) 812g(C) 68g(D)1214g57 男性,30 岁,反复发作性血尿,经肾活体组织检查诊断为 IgA 肾病,首先选择治疗为(A)雷公藤治疗(B)止血治疗(C)改善肾血流量的治疗(D)抗炎治疗58 男性,16 岁,低热、咳嗽、咽部不适 2 周,胸 X 线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑
14、片状浸润阴影,血 WBC10109/L,首选哪项检查以确定诊断(A)血清抗体测定(B)痰真菌培养(C)冷凝集试验(D)痰细菌培养59 20 岁男性,发热起病,体温 38,3 天后体温下降伴周身乏力,食欲不振,恶心呕吐,近 2 天发现尿色深如豆油样,胆红素定量 80mol/L,抗 HBs(+),抗HAVIgM(+),巩膜及皮肤中等度黄染,肝区轻度叩痛,肝肋下触及 1.0cm,质软,脾侧卧未及,胆囊区无压痛。从病原学诊断应考虑(A)急性乙型肝炎(B)急性戊型肝炎(C)急性甲型肝炎(D)急性甲、乙型肝炎60 男性,32 岁,系复发性甲亢病人,现药物治疗 6 个月,FT 3、FT 1 正常,甲状腺度肿
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