[医学类试卷]血液、造血器官及免疫疾病患者的护理模拟试卷3及答案与解析.doc

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1、血液、造血器官及免疫疾病患者的护理模拟试卷 3 及答案与解析0 患者，女性，48 岁。因大面积烧伤 2 周，伴发感染性休克，护士在观察病情时发现其皮肤上有淤点、淤斑。该患者意识不清、脉搏细速、呼吸浅促、血压7050mmHg、无尿。立即抽血进行实验室检查，结果示血小板 40109L ，纤维蛋白原 1.0gL。凝血酶原示时间延长，3P 试验阳性。1 该患者出血的原因是（A）血小板减少（B）血管损伤（C）纤维蛋白合成障碍（D）血小板减少性紫癜（E）发生了弥散性血管内凝血2 该患者最主要的护理诊断是（A）组织完整性受损（B）排尿异常（C）组织灌注量改变（D）有窒息的危险（E）营养失调：低于机体需要量3

2、 为了控制病情，应立即使用（A）肝素（B）维生素 K（C）糖皮质激素（D）氨甲苯酸(止血芳酸)（E）肝素加氨基己酸4 关于血友病，下列说法错误的是（A）血友病甲型缺乏凝血因子（B）血友病乙型缺乏凝血因子（C）甲、乙两型血友病均是伴隐性遗传性疾病（D）女性发病，男性传递致病基因（E）反复关节腔出血后可留有后遗症5 关于血友病患者的治疗和护理，下列错误的是（A）出现深部组织血肿和关节腔出血时，应避免活动，早期可加压冷敷或压迫止血，并固定患肢（B）可以输新鲜血、血浆、抗血友病浓缩剂，补充缺乏的凝血因子（C）颈部或喉部软组织出血时，应注意呼吸道是否通畅（D）平时活动要适量，行走、慢跑、持重物时间不宜过

3、长（E）头痛、发热时可以服用阿司匹林6 对特发性血小板减少性紫癜急性型临床特征。叙述不正确的是（A）起病急（B）常有畏寒、发热（C）全身广泛出血（D）血小板多在 20109L 以下（E）骨髓象巨核细胞数减少7 血小板减少性紫癜病因（A）细菌直接感染（B）自身免疫（C）变态反应（D）病毒（E）寄生虫8 慢性特发性血小板减少性紫癜特点（A）皮肤出血（B）黏膜出血（C）鼻出血、牙龈出血（D）持续时间长、常反复发作、症状轻（E）子宫出血9 某患者因牙龈出血来院检查，经化验血小板 5.0109L，出血时间 5 分钟，红细胞计数 4.01012L，白细胞计数 5.0109L，网织红细胞 1，应考虑为（A）

4、上述化验均属正常（B）血小板减少性紫癜（C）再生障碍性贫血（D）白血病（E）粒细胞减少症10 慢性型特发性血小板减少性紫癜女性患者的主要临床表现（A）畏寒、发热（B）月经过多（C）颅内出血（D）全血细胞减少（E）眼结膜、黏膜出血常见11 特发性血小板减少性紫癜主要发病相关因素是（A）免疫因素：机体产生抗血小板抗体（B）骨髓因素：骨髓造血功能衰竭（C）凝血因素：凝血因子缺乏（D）小血管的变态反应性炎症（E）凝血和纤溶功能失衡12 特发性血小板减少性紫癜护理体检主要可见（A）皮肤黏膜出血（B）脾肿大（C）面色苍白（D）月经过多（E）血尿、便血13 下列检查结果，不能提示特发性血小板减少性紫癜的是（

5、A）束臂试验阳性（B）血小板寿命缩短（C）血管回缩不良（D）骨髓巨核细胞减少（E）血小板相关免疫球蛋白增高14 某患者因特发性血小板减少性紫癜而入院，且长期应用糖皮质激素治疗，当患者询问护士此药常见副作用时，回答不应包括下列哪一项（A）感染（B）糖尿病（C）高血压（D）多毛症（E）末梢神经炎15 糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜机制是（A）增加毛细血管通透性（B）增强脾功能（C）增加巨核细胞释放血小板（D）抑制巨核细胞破裂（E）抑制抗血小板抗体生成16 治疗特发性血小板减少性紫癜慢性型的首选方案为（A）肾上腺皮质激素（B）输血及血小板悬液（C）静脉肌注大剂量丙种球蛋白（D）环磷酰胺（E）硫

6、唑嘌呤17 某原发性血小板减少性紫癜患者，突然寒战高热，伴全身广泛出血，血小板明显减少。护理措施不正确的是（A）应用糖皮质激素治疗（B）用软毛牙刷刷牙（C）密切观察出血征象（D）尽量避免注射治疗（E）服用阿司匹林18 有关特发性血小板减少性紫癜的护理，哪项不妥（A）眼底出血者警惕颅内出血（B）避免粗硬食物，以免黏膜损伤（C）女性患者应避孕（D）血小板在 50109 L 以下，不要进行强体力活动（E）告知患者本病预后较差19 某女性青年反复出现皮肤淤血点，并有鼻出血，月经过多，近来出现贫血、脾大。错误的护理措施是（A）适当限制活动（B）预防各种创伤（C）尽量减少肌内注射（D）保持鼻黏膜湿润，剥去

7、鼻腔内血痂（E）摄入高蛋白、高维生素、低渣、易消化饮食20 下列哪种药物禁用于特发性血小板减少性紫癜（A）泼尼松（B）阿莫西林（C）红霉素（D）阿司匹林（E）地西泮21 对特发性血小板减少性紫癜患者应重点观察和预防（A）感染（B）内脏和脑出血（C）脾肿大（D）腰背酸痛（E）淋巴结肿大22 一名女性青年患慢性特发性血小板减少性紫癜，经常出血不止，经泼尼松治疗6 个月后症状无好转，最近出血更为严重，应选择下列哪项治疗措施为妥（A）改用地塞米松治疗（B）大量血浆置换术（C）输血小板悬液（D）应用免疫抑制剂（E）脾切除23 最能反映贫血的实验室检查指标为（A）红细胞计数（B）红细胞沉降率（C）网织红细

8、胞计数（D）血红蛋白定量（E）血清蛋白总量24 成人男性血红蛋白正常参考值范围为（A）100-140gL（B） 140-170gL（C） 110-150gL（D）170-200gL（E）120-160gL25 成年女性贫血是指外周血中血红蛋白（A）100gL（B） 110gL（C） 120gL（D）130gL（E）140gL26 下列哪项是严重出血的征象（A）口腔黏膜出现血疱（B）刷牙时牙龈出血（C）鼻腔黏膜出血（D）轻微外伤后皮下淤血（E）大便潜血呈阳性27 血液病患者的白细胞低于下列哪项时需进行保护性隔离（A）1.010 9L（B） 1.5109L（C） 2.0109L（D）2.510 9

9、L（E）3.010 9L28 血液病患者高热时，下列措施哪项不妥（A）冰盐水灌肠（B）头部置冰袋（C）多饮水（D）静脉补液（E）温水擦浴降温29 贫血时患者表现皮肤、黏膜苍白，较为可靠的检查部位是（A）面颊皮肤及上腭黏膜（B）手背皮肤及口腔黏膜（C）耳郭皮肤（D）颈部皮肤（E）睑结膜、甲床、口唇30 某女性青年，反复出现皮肤淤点，并有鼻出血、月经过多，近来出现贫血、脾大。错误的护理措施是（A）适当限制活动（B）预防各种创伤（C）尽量减少肌内注射（D）保持鼻黏膜湿润，剥去鼻腔内血痂（E）摄高蛋白、高维生素、低渣、易消化饮食31 骨髓造血开始于（A）胚胎第 3 周（B）胚胎第 6 周（C）胚胎第

10、8 周（D）胚胎第 4 个月（E）出生后32 新生儿血容量约占体重的（A）12（B） 10（C） 8（D）4（E）233 生后造血的特点不包括（A）骨髓是出生后的主要造血部位（B）婴儿期所有骨髓均为红骨髓，全部参与造血（C）正常情况下骨髓外造血常见（D）小婴儿在遇到各种感染性贫血或造血需要增加时，骨髓造血功能将成倍增加（E）年长儿和成人期红骨髓仅限于胸骨、脊椎、骨盆、颅骨、锁骨和肩胛骨34 一小儿血红细胞 2.51012L，血红蛋白 70g L，该小儿可能是（A）正常血象（B）轻度贫血（C）中度贫血（D）重度贫血（E）极重度贫血血液、造血器官及免疫疾病患者的护理模拟试卷 3 答案与解析【知识模

11、块】 血液、造血器官及免疫疾病患者的护理1 【正确答案】 E【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病患者的护理2 【正确答案】 C【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病患者的护理3 【正确答案】 A【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病患者的护理4 【正确答案】 D【试题解析】 其遗传基因位于 X 染色体上，男性发病，女性传递。【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病患者的护理5 【正确答案】 E【试题解析】 平时在无出血的情况下，作适当的运动，对减少该病复发有利，但有活动性出血时要限制活动，以免加重出血。可以输新鲜血、血浆等补充缺乏的凝血因子。故要避免使用对血液凝集有影响，加重出血的药物如阿司匹

12、林等；平时要注意关节、肌肉的科学锻炼，适量活动，行走、慢跑、持重物时间不宜过长。【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病患者的护理6 【正确答案】 E【试题解析】 特发性血小板减少性紫癜患者骨髓象巨核细胞数增多或正常。【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病患者的护理7 【正确答案】 B【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病患者的护理8 【正确答案】 D【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病患者的护理9 【正确答案】 B【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病患者的护理10 【正确答案】 B【试题解析】 慢性 TP 女性患者主要临床表现有反复出现四肢皮肤散在的淤点淤斑，牙龈出血或鼻出血，月经过多。【

13、知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病患者的护理11 【正确答案】 A【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病患者的护理12 【正确答案】 A【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病患者的护理13 【正确答案】 D【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病患者的护理14 【正确答案】 E【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病患者的护理15 【正确答案】 E【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病患者的护理16 【正确答案】 A【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病患者的护理17 【正确答案】 D【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病患者的护理18 【正确答案】 E【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病患者

14、的护理19 【正确答案】 D【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病患者的护理20 【正确答案】 D【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病患者的护理21 【正确答案】 B【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病患者的护理22 【正确答案】 E【试题解析】 脾切除可减少血小板抗体产生及减轻血小板的破坏。适用于糖皮质激素治疗 36 个月无效者【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病患者的护理23 【正确答案】 D【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病患者的护理24 【正确答案】 E【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病患者的护理25 【正确答案】 B【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病患者的护理26

15、【正确答案】 A【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病患者的护理27 【正确答案】 A【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病患者的护理28 【正确答案】 E【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病患者的护理29 【正确答案】 E【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病患者的护理30 【正确答案】 D【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病患者的护理31 【正确答案】 D【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病患者的护理32 【正确答案】 B【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病患者的护理33 【正确答案】 C【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病患者的护理34 【正确答案】 C【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病患者的护理