[医学类试卷]营养学初级（师）专业知识模拟试卷3及答案与解析.doc

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1、营养学初级（师）专业知识模拟试卷 3 及答案与解析1 增加摄入量对冠心病有保护作用的是（A）膳食脂肪总量（B）饱和脂肪酸（C）胆固醇（D）磷脂（E）反式脂肪酸2 肝硬化早期患者采用的膳食原则不正确的有（A）通过膳食治疗增进食欲，增加能量的摄入水平（B）增加蛋白质的摄入量，促进肝细胞修复再生（C）应该控制能量和蛋白质的摄入量，减轻肝脏的负担（D）肝硬化患者的肝脏受损，因此脂肪的摄入应该适量，减轻肝脏的负担（E）提高维生素的摄入水平，以促进能量的代谢3 肝硬化患者出现蛋白质代谢障碍会导致（A）血浆中芳香族氨基酸的浓度明显降低（B）血浆中支链氨基酸浓度明显升高（C）芳香族氨基酸与支链氨基酸水平均下降

2、（D）血中芳香族氨基酸和支链氨基酸的比例下降（E）血浆中芳香族氨基酸的浓度明显升高4 肝硬化患者蛋白质营养治疗措施中错误的有（A）高蛋白膳食是为了促进受损肝细胞修复和再生（B）出现肝功能衰竭、肝性脑病倾向时，要及时补充蛋白质，缓解病情（C）蛋白质的供给量以患者能够耐受、足以维持氮平衡为宜（D）伴有顽固性腹水者，食欲极度减退，必要时可采用肠内营养或静脉营养（E）血浆蛋白过低、伴有水肿及腹水者，高蛋白膳食尤为重要5 肝硬化早期患者营养治疗措施（A）保证足够的能量，注意多补充高脂类膳食（B）为防止肝性脑病的发生，要限制蛋白质的摄入量（C）充足的碳水化合物以保肝、解毒（D）为了防止腹水的发生，限制各种

3、维生素及微量元素的摄入（E）为促进食欲，可适当给予一定辛辣刺激食品或调味品6 肝硬化患者的营养治疗措施有（A）脂肪摄入要适量，可不必过分限制，但不能高（B）肝硬化患者肝功能减退，胆汁合成减少，脂肪消化受到影响，只能少量食用植物油（C）严格控制脂肪的摄入量（D）肝硬化患者要限制中链甘油三酯(MCT)的摄入（E）肝硬化患者脂肪的营养治疗措施没有特殊要求7 肝硬化患者出现糖代谢障碍，错误的答案是（A）肝硬化患者容易出现糖代谢紊乱（B）促使肝脏有足够的肝糖原贮存，防止毒素对肝细胞的损害，并可节约蛋白质（C）肝脏是贮存与进行糖异生的主要场所，是维持血糖相对恒定的主要器官之一（D）碳水化合物的代谢障碍，导

4、致糖耐量升高（E）弥散性肝脏病变时可继发糖代谢紊乱，表现为葡萄糖耐量受损8 肝硬化伴有腹水患者营养治疗原则为（A）低碳水化合物膳食（B）低蛋白低盐膳食（C）低脂肪低碳水化合物膳食（D）低脂肪低盐饮食（E）低盐高蛋白饮食9 肝硬化伴有腹水患者应注意（A）每天食盐量不超过 2g（B）每天食盐量不超过 20g（C）严重水肿时每天食盐量不超过 2g（D）严重水肿时每天食盐量不超过 20g（E）限制含钠多的食物，如海产品、酱菜等10 肝硬化伴有腹水患者应注意（A）每天进水量应限制在 100ml 以内（B）每天进水量应限制在 1000ml 以内（C）要注意限制锌的摄入（D）要注意限制镁的摄入（E）限制含钠

5、多的食物摄入11 肝硬化患者烹调要求（A）为刺激患者食欲，可给予辛辣刺激食品或调味品（B）有食管静脉曲张者供给含食物纤维多的食品（C）有食管静脉曲张者供应流质、半流质或软食（D）有上消化道出血时供给含食物纤维多的食品（E）有上消化道出血时供应流质、半流质或软食12 肝衰竭营养治疗原则是（A）低蛋白低碳水化合物膳食（B）高蛋白高碳水化合物膳食（C）高蛋白低碳水化合物膳食（D）低蛋白高碳水化合物膳食（E）高蛋白高能量膳食13 低蛋白膳食用于（A）血氨浓度正常的肝硬化患者（B）血氨浓度略有升高的肝硬化患者（C）血氨浓度中度升高的肝硬化患者（D）血氨浓度明显升高的肝硬化患者（E）肝性脑病的肝硬化患者1

6、4 无动物蛋白膳食用于（A）血氨浓度正常，有神经系统症状的肝硬化患者（B）血氨浓度略有升高，有神经系统症状的肝硬化患者（C）血氨浓度中度升高，有神经系统症状的肝硬化患者（D）血氨浓度明显升高，有神经系统症状的肝硬化患者（E）肝性脑病的肝硬化患者15 肝硬化患者可以逐步增加蛋白质供给的情况是（A）有神经系统症状，血氨浓度正常，给予无动物蛋白膳食（B）有神经系统症状，血氨浓度略有升高（C）有神经系统症状，血氨浓度中度升高（D）有神经系统症状，血氨浓度明显升高（E）肝性脑病的肝硬化患者16 严格限制蛋白质摄入者为（A）血氨浓度正常，有神经系统症状的肝硬化患者（B）血氨浓度略有升高，有神经系统症状的肝

7、硬化患者（C）血氨浓度中度升高，有神经系统症状的肝硬化患者（D）血氨浓度明显升高，有神经系统症状的肝硬化患者（E）肝性脑病伴有肝肾综合征者17 肝性脑病患者补充植物蛋白质的量是（A）12gd（B） 510gd（C） 1020gd（D）12gd（E）30gd18 肝性脑病患者选择蛋白质食物以（A）大豆蛋白质为主（B）动物蛋白质为主（C）畜类肉为主（D）禁食牛奶（E）含丰富芳香族氨基酸的蛋白质19 肝性脑病患者开始增加动物蛋白时（A）选择产氨较多的蛋白质（B）不宜供给含植物蛋白质的食品（C）应增加含氮多的动物蛋白（D）动物性蛋白中牛奶含氮最少（E）动物性蛋白中鸡肉含氮最少20 肝衰竭患者脂肪膳食原

8、则为（A）能量的主要来源（B）适当增加（C）没有特殊要求（D）不必过分限制（E）严格限制21 关于肝衰竭患者，下列说法正确的是（A）维生素吸收不会受到影响（B）补充维生素 C，有利于解毒（C）补充维生素 B，有利于解毒（D）补充维生素 A，有利于解毒（E）补充维生素，避免与葡萄糖的同时摄入22 肝衰竭患者液体摄入量（A）通常参考前一日排出量，一般 100ml（B）通常参考前一日排出量，一般 200ml（C）通常参考前一日排出量，一般 300ml（D）通常参考前一日排出量，一般 500ml（E）通常参考前一日排出量，一般 1000ml23 在我国导致脂肪肝的常见疾病有（A）胆石症、高脂血症（B）

9、妊娠急性脂肪肝（C）肥胖、肝炎、糖尿病（D）乙醇性脂肪肝（E）药物中毒24 促进脂肪肝形成的有关因素有（A）碳水化合物摄入过多（B）肝内形成的甘油三酯增多或氧化减少（C）脂蛋白合成增多（D）蛋白质摄入过多（E）进入肝脏的脂肪酸过少25 脂肪肝的治疗原则是（A）消除病因，治疗原发病，同时进行膳食管理（B）保护肝脏，不能使用任何药物（C）首先治疗原发疾病，然后消除病因（D）药物治疗为主，膳食管理为辅（E）不需要特殊治疗，可自愈26 脂肪肝的营养治疗为（A）必须减轻体重和严格控制能量摄入（B）控制能量摄入，但不能骤减（C）能量摄入可不受限制（D）控制蛋白质的摄入（E）控制必需脂肪酸的摄入26 男，7

10、 岁。10 天前患急性化脓性扁桃体炎，突然出现少尿，每天尿量不足400ml，肉眼血尿、水肿，伴有乏力、恶心、呕吐、头晕。实验室检查：血尿素氮和肌酐显著增高。27 可能的诊断是（A）慢性肾小球肾炎（B）慢性肾盂肾炎（C）急性肾小球肾炎（D）肾病综合征（E）慢性肾功能衰竭28 饮食治疗为（A）适量的热量、低蛋白、低盐、减少入液量（B）高热量、低蛋白、减少人液量（C）高热量、高蛋白、增加入液量（D）足量饮水、增加水果蔬菜（E）高蛋白、低脂肪、低碳水化合物29 选择的食品有（A）苏打饼干、奶、瘦肉、蔬菜（B）麦淀粉、蛋、瘦肉、水果（C）挂面、奶、蛋、高钠蔬菜（D）麦淀粉、腐乳、奶、瘦肉、水果（E）挂面

11、、咸蛋、瘦肉、蔬菜29 女，30 岁。怕热、多汗、易激动，消瘦 1 年。查体：消瘦、皮肤湿润，甲状腺增大，随吞咽上下移动，心率 100 次分。检验：T 3、T 4 增高。30 该患者最可能的诊断为（A）肿瘤（B）甲状腺功能亢进（C）甲状腺功能减退（D）肺结核（E）自主神经功能紊乱31 对该患者应采取的治疗措施为（A）首选甲状腺切除术治疗（B）给予促进甲状腺激素分泌的药物（C）放射性 131I 治疗（D）积极参加体育活动（E）合并心衰时注意补充水分31 A适量能量、高碳水化合物、低脂膳食，急性期要禁食B高能量、高碳水化合物、高脂肪C适量能量，低脂肪、低胆固醇、高蛋白、高碳水化合物D控制能量、减少

12、糖类、低脂肪和胆固醇E高能量、高碳水化合物、高蛋白、低脂肪32 胆囊疾病急性期营养治疗原则是33 胰腺疾病营养治疗原则是34 脂肪肝营养治疗原则是34 A血清胆固醇52mmolLB血清胆固醇57mmolLC血清胆固醇52mmolL，甘油三酯16mmolLD血清胆固醇52mmolL，甘油三酯17mmolLE血清胆固醇57mmolL，甘油三酯17mmolL35 可诊断为高胆固醇血症的实验室检查是36 可诊断为混合型高脂血症的实验室检查是营养学初级（师）专业知识模拟试卷 3 答案与解析1 【正确答案】 D2 【正确答案】 C【试题解析】 肝硬化的膳食原则是“高能量、高蛋白、高维生素、适量脂肪的膳食，

13、既要增加能量和蛋白质的摄入量、促进肝细胞的修复再生，又要适当摄入脂肪、减轻肝脏负担。3 【正确答案】 E【试题解析】 正常情况下血浆支链氨基酸与芳香族氨基酸保持一定的浓度比例，在相互竞争和排斥过程中通过血脑屏障，到达大脑；当发生肝硬化时，血中的芳香族氨基酸增多，而支链氨基酸减少，这时通过血脑屏障的芳香族氨基酸增加。当进入大脑的芳香族氨基酸达到一定浓度时，会出现肝性脑病。4 【正确答案】 B【试题解析】 出现肝功能衰竭、肝性脑病倾向时，要限制蛋白质供给量，以免血氨升高，加重病情。5 【正确答案】 C【试题解析】 提供足够的碳水化合物，可减少蛋白质的消耗，减轻肝脏负担，能保持肝细胞内糖原含量，使其

14、用于肝组织的构成和增生，以保护肝脏。6 【正确答案】 A【试题解析】 由于肝脏氧化、分解脂肪酸的能力下降，载脂蛋白合成不足，过多供给脂肪容易在肝内沉积，并阻止肝糖原的合成，加重肝功能损伤，所以脂肪摄入要适量，但不需要过分限制。肝硬化患者膳食中采用中链甘油三酯(MCT)作为烹调油，对肝硬化有良好的作用。7 【正确答案】 B【试题解析】 在肝硬化状态下，肝脏对肝糖原贮存能力降低，容易受到毒素的侵害。8 【正确答案】 E【试题解析】 对血浆蛋白过低、伴有水肿及腹水者，高蛋白低盐饮食尤为重要，其可以控制腹水，并有助于肝脏细胞的再生。9 【正确答案】 A【试题解析】 水肿和轻度腹水患者应用低盐饮食，每天

15、食盐量不超过 2g；严重水肿时宜无盐饮食，禁用含钠多的食物。10 【正确答案】 B【试题解析】 每天进水量应限制在 1000ml 以内，还需注意锌、镁的补充。11 【正确答案】 C【试题解析】 有食管静脉曲张者供应流质、半流质或软食，有上消化道出血时应禁食。12 【正确答案】 D【试题解析】 肝衰竭时应控制蛋白质的供给，减少体内代谢氨的产生，高碳水化合物提供适量的能量，可起到保护肝脏的作用。13 【正确答案】 C【试题解析】 低蛋白膳食用于血氨中度升高、无神经系统症状的患者，在第一天和第二天时应用。14 【正确答案】 D【试题解析】 无动物蛋白膳食用于血氨明显升高、有神经系统症状的患者。15

16、【正确答案】 A【试题解析】 血氨浓度不高但有神经系统症状的患者，在 24 小时内给予无动物蛋白膳食，血氨不升高，表明肝性脑病与血氨无关，可以增加蛋白质供给。16 【正确答案】 E【试题解析】 肝性脑病伴有肝肾综合征者要严格限制蛋白质摄入。17 【正确答案】 C18 【正确答案】 A【试题解析】 肝性脑病患者暂时不宜供给含动物蛋白质的食品，应补充含支链氨基酸丰富的大豆蛋白。 19 【正确答案】 D【试题解析】 开始增加动物蛋白时，增加含氮少的牛奶，其次是鸡类，畜类产氨最多。20 【正确答案】 D【试题解析】 肝衰竭患者对脂肪的消化吸收能力降低，所以要有一定的限制。脂肪可以提供必需脂肪酸和脂溶性

17、维生素，促进食欲，所以不能过分限制。21 【正确答案】 B【试题解析】 肝衰竭患者维生素吸收障碍，应供给多种维生素丰富的食物，特别是维生素 C 有利于解毒，与葡萄糖合用，可以提高其利用率。22 【正确答案】 E23 【正确答案】 C【试题解析】 我国引起脂肪肝的常见疾病有肥胖、肝炎、糖尿病、高脂血症，而乙醇性脂肪肝、妊娠急性脂肪肝、药物中毒则相对少见。24 【正确答案】 B【试题解析】 进入肝脏的脂肪酸过多，而碳水化合物减少，或肝内形成的甘油三酯增多，引起甘油三酯在肝脏的蓄积。25 【正确答案】 A26 【正确答案】 B27 【正确答案】 C【试题解析】 考查泌尿系统疾病诊断。28 【正确答案】 A29 【正确答案】 B30 【正确答案】 B31 【正确答案】 C【试题解析】 该患者符合甲状腺功能亢进的临床表现，即高代谢、交感神经兴奋症候群、甲状腺肿大，辅助检查亦支持。患者应适当休息，治疗包括以抗甲状腺药物为主的内科治疗、放射性 131I 治疗及甲状腺次全切除，其中服用抗甲状腺药物为首选，合并心衰时要控制供给水分。32 【正确答案】 C33 【正确答案】 A34 【正确答案】 D35 【正确答案】 B36 【正确答案】 E