[医学类试卷]执业护士（专业实务）模拟试卷61及答案与解析.doc

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1、执业护士（专业实务）模拟试卷 61 及答案与解析1 支气管扩张病人咳嗽、咯痰加重的时间通常在（A）早晨起床时和晚上卧床时（B）白天（C）傍晚（D）深夜（E）进餐时2 护理支气管扩张病人最重要的措施是（A）促进排痰（B）增加营养（C）增强体质（D）预防窒息（E）保持口腔卫生3 支气管扩张病人出现哪种情况提示有混合性厌氧菌感染（A）痰和呼吸气息有臭味（B）大量脓痰，痰液放置可分三层（C）背部听诊可有持久存在的湿性啰音（D）大量脓痰，伴有不等量的咯血（E）慢性咳嗽，大量脓痰，伴高热4 支气管扩张大咯血窒息病人应采取的正确卧位是（A）平卧位（B）端坐位（C）头低位（D）俯卧位（E）半坐卧位5 下列哪项

2、不是支气管扩张的临床表现（A）无咯粉红色泡沫痰（B）慢性咳嗽（C）大量脓痰（D）反复咯血（E）局限持久存在湿啰音体征6 阻塞性肺气肿的体征不包括（A）桶状胸（B）过清音（C）呼气延长（D）呼吸音增强（E）呼吸音减弱7 慢性阻塞性肺疾病。加强腹式呼吸的原因是（A）有利于痰液排出（B）增加肺泡张力（C）使呼吸幅度扩大增加肺泡通气量（D）借助腹肌进行呼吸（E）间接增加肋间肌活动8 某慢性阻塞性肺气肿病人，剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛、呼吸困难加重，右胸叩诊鼓音。应考虑的并发症为（A）慢性肺心病（B）肺炎（C）自发性气胸（D）肺不张（E）胸膜炎9 慢性阻塞性肺气肿病人出现肺性脑病前最主要的临床表现是

3、（A）瞳孔不等大（B）心率加快，血压上升（C）呼吸深而快（D）神志与精神改变（E）尿量减少10 慢性支气管炎最突出的症状是（A）长期反复咳嗽（B）反复咳脓性痰（C）间歇少量咯血（D）逐渐加重的呼吸困难（E）活动后心悸气急11 对慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病人健康教育不包括（A）坚持全身运动（B）坚持进行腹式呼吸和缩唇呼气锻炼（C）增强体质，改善营养状况（D）戒烟（E）减少社交活动，尽量独处12 慢性支气管炎发作和加重的原因主要是（A）大气污染（B）职业（C）感染（D）吸烟（E）遗传13 慢性阻塞性肺疾病病人，在室内空气条件下，PaO 2 低于下列何值时应考虑持续低流量给氧（A）100 kPa（

4、B） 87 kPa（C） 67 kPa（D）80 kPa（E）50 kPa14 阻塞性肺气肿病人做腹式呼吸锻炼，哪项不正确（A）吸气时挺腹，呼气时收腹（B）用鼻吸气，用口呼气（C）吸气时间长，呼气时间短（D）每分钟呼吸 78 次（E）每次进行 1020 分钟15 符合慢性阻塞性肺气肿的体征是（A）叩诊呈鼓音（B）单侧语颤减弱（C）单侧呼吸运动减弱（D）气管偏移（E）呼气时间延长16 长期氧疗是指（A）每天持续吸氧 8 小时（B）每天持续吸氧 10 小时（C）每天持续吸氧 15 个小时以上（D）睡眠时不吸氧（E）氧流量维持在 24 L17 下列最适用于慢性阻塞性肺气肿病人缓解期的措施是（A）口服

5、抗生素预防感染（B）应用止咳药（C）间断吸氧（D）增强体质和进行缩唇腹式呼吸（E）使用支气管扩张剂18 慢性支气管炎病人近日咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出。病人咳嗽时，护士应予以纠正的动作是（A）病人取坐位，两腿上置一枕顶住腹部（B）咳嗽前先深呼吸数次（C）连续咳嗽数次使痰到咽部附近，再用力咳出（D）病人为省力每次连续轻咳数次（E）排痰后用清水漱口19 关于慢性肺源性心脏病的护理措施，下列哪项不正确（A）禁用麻醉剂（B）慎用镇静剂（C）给予每分钟 46 L 氧气吸入（D）肺心功能失代偿期应卧床休息（E）高热量、高蛋白、高维生素饮食20 慢性肺源性心脏病的症状加重主要由于（A）呼吸道感染（B）过度劳累

6、（C）摄入钠盐过多（D）心律失常（E）停用洋地黄类制剂21 某肺心病病人，血气分析：动脉血氧分压 60 kPa(45 mmHg)，动脉血二氧化碳分压 100 kPa(75 mmHg)。应给予哪种氧疗法（A）持续低流量、低浓度给氧（B）持续高流量、高浓度给氧（C）间歇低流量、低浓度给氧（D）间歇高流量、高浓度给氧（E）间歇高流量、乙醇湿化给氧22 某慢性肺心病、肺功能失代偿期老年病人，经吸氧、利尿、洋地黄类药物治疗后，呼吸困难减轻，但出现昼睡夜醒及多言，首先考虑（A）肺性脑病（B）短暂性脑缺血发作（C）脑梗死（D）肺部感染（E）洋地黄中毒23 肺心病急性加重期的治疗关键是（A）低流量吸氧（B）利

7、用呼吸机改善呼吸功能（C）强心利尿（D）积极控制感染，解除支气管痉挛，改善通气功能（E）纠正电解质紊乱24 慢性肺心病病人不易发生的并发症是（A）休克（B）栓塞（C）心律失常（D）上消化道出血（E）弥散性血管内凝血25 肺心病的临床表现为（A）端坐呼吸（B）下肢水肿（C）尿少（D）肺动脉瓣区第二心音亢进（E）颈静脉怒张26 袁某，女，65 岁，因肺源性心脏病收住院治疗。护士收集资料时了解到：病人口唇发绀，呼吸困难，纳差，口腔溃疡，焦虑。应首先执行的护理措施是（A）与其交谈。解除焦虑（B）调节食谱，促进食欲（C）通知家属来医院探望（D）行口腔护理促进溃疡愈合（E）吸氧、缓解缺氧27 某慢性肺源性

8、心脏病病人。喘憋明显，略有烦躁。在治疗过程中应慎用镇静剂，以避免（A）洋地黄中毒（B）双重感染（C）脱水、低血钾（D）诱发肺性脑病（E）加重心力衰竭28 赵女士，55 岁，因肺心病急诊入院。急诊室给予静脉输入抗生素、吸氧，现准备用平车送入病区。护送途中下列哪项是错误的（A）护送中注意保暖（B）安置合适卧位（C）注意安全（D）注意观察病情（E）暂停输液、吸氧29 肺心病的首要死亡原因是（A）酸碱失衡（B）电解质紊乱（C）肺性脑病（D）消化道出血（E）DIC30 男性，46 岁，咳嗽、咳痰多年，近来呼吸困难加重并伴双下肢水肿，心电图示右室肥大，应考虑为（A）风湿性心脏病（B）冠心病（C）慢性肺源性

9、心脏病（D）慢性支气管炎（E）阻塞性肺气肿30 一位病人，70 岁，以慢性支气管炎、阻塞性肺气肿收入院。31 护士采动脉血作血气分析操作错误的是（A）选择合适动脉（B）抽动脉血 2 ml（C）将血注入干燥试管，用软木塞塞紧试管口（D）立即送检（E）可放入冰箱内保存 1 小时32 血气分析结果：pH 730，PaO 253 kPa，PaCO 2107 kPa。护士判断病人的酸碱平衡处于（A）代谢性酸中毒代偿期（B）代谢性酸中毒失代偿期（C）呼吸性酸中毒代偿期（D）呼吸性酸中毒失代偿期（E）呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒33 此时使用鼻塞吸氧，具体方法为（A）12 L/min，持续吸氧（B） 12

10、L/min，间断吸氧（C） 34 L/min，持续吸氧（D）34 L/min，间断吸氧（E）56 L/min，乙醇湿化33 女性，67 岁，肺心病病史 20 年。此次患肺炎，两周来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体温 374，脉搏 110 次分，呼吸 36次分、节律不整，口唇发绀，肺底闻及细湿 l 罗音。心 (-)，腹(-)，血压正常。34 病人可能出现了下述哪个并发症（A）呼吸衰竭（B）上消化道出血（C）急性脑出血（D）肾衰竭（E）急性心力衰竭35 何种卧位可减轻病人的呼吸困难（A）平卧位（B）右侧卧位（C）左侧卧位（D）半卧位（E）头低脚高位36 此时对病人的治疗哪

11、项不宜（A）静脉滴注氯化钾（B）给予镇静剂（C）低流量吸氧（D）给呼吸兴奋剂（E）使用人工呼吸器36 男性病人，65 岁，因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检：气促，不能平卧，痰黏呈黄色，不易咳出。血气分析示：血氧分压 53 kPa。血二氧化碳分压 108 kPa。37 给其氧疗时氧浓度和氧流量应为（A）29，2 Lmin（B） 33，3 Lmin（C） 374 Lmin（D）415 Lmin（E）456 Lmin38 帮助病人排痰哪种措施较好（A）超声雾化吸入（B）定时翻身拍背（C）鼓励用力咳嗽（D）鼻导管吸痰（E）体位引流39 护士巡视时，发现病人烦躁不安，呼吸频率及心率加快，

12、球结膜充血，应采取下列哪项措施（A）使用镇静剂（B）加大氧流量（C）使用呼吸兴奋剂（D）降低氧浓度（E）做气管切开准备执业护士（专业实务）模拟试卷 61 答案与解析1 【正确答案】 A【试题解析】 支气管扩张病人咯痰量与体位改变有关，如晨起或入夜卧床时咳嗽、痰量增多。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理2 【正确答案】 D【试题解析】 因反复咯血是支气管扩张病人的特点，大咯血有潜在窒息的危险，因此预防窒息是支气管扩张病人最重要的护理措施。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理3 【正确答案】 A【试题解析】 支气管扩张病人以慢性咳嗽和大量脓痰为主要临床表现，当合并厌氧菌感染时痰液及呼气会有臭味。

13、【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理4 【正确答案】 C【试题解析】 大咯血者取头低位，头偏向一侧，以利血块排出，防止误吸。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理5 【正确答案】 E【试题解析】 局限持久存在湿哕音是支气管扩张的体征，不是临床表现。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理6 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理7 【正确答案】 C【试题解析】 腹式呼吸能有效加强膈肌运动，提高肺泡通气量，减少耗氧量。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理8 【正确答案】 C【试题解析】 慢性阻塞性肺气肿可并发自发性气胸、肺部感染、肺心病等。胸痛、呼吸困难、患侧呼吸运动减弱、肋间隙饱满均为

14、自发性气胸的典型表现及体征。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理9 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理10 【正确答案】 A【试题解析】 慢性支气管炎突出症状为长期反复咳嗽，急性发作伴有细菌感染时可有脓性痰。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理11 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理12 【正确答案】 C【试题解析】 感染是本病发生发展的重要因素，在病毒或病毒与支原体混合感染损伤气道黏膜基础上继发细菌感染。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理13 【正确答案】 D【试题解析】 氧分压小于 60 mmHg，二氧化碳分压大于 50 mmHg，可出现呼吸衰竭。持续

15、低流量吸氧，以改善缺氧症状。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理14 【正确答案】 C【试题解析】 腹式呼吸锻炼应深吸缓呼，吸呼比为 1：2 或 1：3。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理15 【正确答案】 E【试题解析】 肺气肿体征是，叩诊过轻音，语颤减弱或消失，呼吸音减弱，呼气时间延长。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理16 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理17 【正确答案】 D【试题解析】 慢性阻塞性肺气肿主要症状为咳、痰、喘、炎、呼吸困难。急性发作期应控制感染，缓解期应给予持续低流量吸氧，呼吸训练，根据身体状况进行全身性运动等。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护

16、理18 【正确答案】 D【试题解析】 应鼓励病人深呼吸及有效咳嗽咳痰，以保持呼吸道通畅。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理19 【正确答案】 C【试题解析】 肺心病病人多为型呼吸衰竭，病人的呼吸中枢对二氧化碳刺激的敏感性降低，呼吸中枢兴奋主要是靠缺氧对外周化学感受器的刺激作用，当吸入高浓度氧时，随缺氧的短暂改善，解除对中枢的兴奋作用，使呼吸受到抑制，加重二氧化碳潴留。应给予低流量、低浓度持续吸氧，以防呼吸抑制加重肺性脑病。氧流量保持在 12 Lmin ，氧浓度为 25一 29。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理20 【正确答案】 C【试题解析】 摄入钠盐过多，促使水钠潴留，血容量增多，从而

17、加重了肺动脉高压及心脏负荷，加重肺心病的症状。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理21 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理22 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理23 【正确答案】 D【试题解析】 控制感染、维持呼吸道通畅是治疗肺心病加重期的关键。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理24 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理25 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理26 【正确答案】 E【试题解析】 气体交换受损，应立即给予吸氧，缓解呼吸困难。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理27 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病

18、病人的护理28 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理29 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理30 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理31 【正确答案】 C【试题解析】 慢性缺氧引起红细胞增多，血液黏稠度增加，所以动脉血应放在含有抗凝剂的试管内，以防凝血。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理32 【正确答案】 D【试题解析】 pH 70 为酸中毒，氧分压低于正常，二氧化碳分压高于正常，为低氧血症，高碳酸血症，所以为呼吸性酸中毒失代偿期。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理33 【正确答案】 A【知识模块】 呼

19、吸系统疾病病人的护理【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理34 【正确答案】 A【试题解析】 病人有呼吸系统疾病病史，结合临床表现及生命体征值可明确诊断为呼吸衰竭。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理35 【正确答案】 D【试题解析】 协助和指导病人取端坐位或半坐位有利于呼吸，减轻呼吸困难。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理36 【正确答案】 B【试题解析】 呼吸衰竭病人禁用对呼吸有抑制作用的药物，如吗啡、地西泮等，以防止导致呼吸抑制的严重后果。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理37 【正确答案】 A【试题解析】 根据临床表现判断病人为型呼吸衰竭，血气分析值表明病人出现了二氧化碳潴留，应持续低浓度低流量吸氧。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理38 【正确答案】 A【试题解析】 病人痰液呈黄色不易咳出，给予雾化吸入效果较好，以稀释痰液，有利于排出。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理39 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理