[医学类试卷]执业护士实践能力A1型题模拟试卷15及答案与解析.doc
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1、执业护士实践能力 A1 型题模拟试卷 15 及答案与解析1 绒毛膜癌最主要的转移途径是(A)淋巴转移(B)直接侵犯(C)血行转移(D)腹腔种植(E)弥散性播散2 侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌均可发生于(A)自然流产后(B)人工流产后(C)足月分娩后(D)葡萄胎排空后(E)异位妊娠后3 绒毛膜癌最常见的死亡原因是(A)肺转移(B)阴道转移(C)胸腔转移(D)胃肠道转移(E)脑转移4 侵蚀性葡萄胎最早发生转移的部位是(A)肾(B)肺(C)肝(D)脑(E)阴道5 护士在对育龄妇女进行健康教育时,应告知宫颈癌的早期症状是(A)阴道排液(B)接触性出血(C)下腹痛(D)腹部包块(E)月经周期改变6 男,45
2、岁,无痛性全程血尿 2 个月,查体无异常。排泄性尿路造影:左肾上盏拉长、变窄,边缘不规则。最可能的诊断是(A)肾癌(B)肾盂癌(C)肾胚胎癌(D)输尿管癌(E)多囊肾7 老年男性,因右侧。肾癌行右肾部分切除术,术后护理措施不正确的是(A)观察生命体征(B)监测肾功能(C)血压平稳后改为半卧位(D)做好引流管的护理(E)术后禁食,肠功能恢复后可进食8 老年男性,因膀胱癌行膀胱肿瘤电切术,术后进行冲洗时的护理措施正确的是(A)术后常规冲洗 5 天(B)每天冲洗液量为 1000ml(C)常用的冲洗液为 5葡萄糖盐水(D)密切观察冲洗液的颜色(E)冲洗液应保持在 059 老年男性,因膀胱癌行膀胱全切、
3、回肠膀胱术,术后护理措施正确的是(A)术后 6h 即可进食(B)持续冲洗回肠膀胱 13 天(C)密切观察造瘘口的大小、颜色、形状(D)避免高蛋白饮食(E)术后第 68 天拔除输尿管引流管10 膀胱癌接受肿瘤电切术的患者,术后行膀胱灌注治疗的注意事项正确的是(A)术后先每周灌注 1 次,共 12 次(B)术后每个月灌注 1 次,持续 3 年(C)灌注时先插导尿管,排空膀胱尿液(D)灌注时,直接将药物经导尿管注入膀胱(E)药物灌入后平卧 30min 后排出11 乳腺癌术后观察到患侧皮肤呈青紫色伴皮肤温度降低,脉搏不能扪及,提示(A)皮瓣下出血(B)腋部血管受压(C)引流管堵塞(D)胸带加压包扎过松
4、(E)伤口感染12 乳腺癌扩大根治术后,护士观察到患者出现胸闷和呼吸困难,应考虑(A)胸带加压包扎过紧(B)引流管堵塞(C)手术损伤胸膜(D)痰液堵塞呼吸道(E)伤口出血13 乳腺癌改良根治术后患者,指导其进行患侧上肢功能锻炼正确的是(A)术后 24h 后开始活动手指(B)术后第 4 天活动肘部(C)术后第 5 天活动肩部(D)术后第 6 天开始全范围关节活动(E)术后第 8 天练习患侧手摸对侧肩部及同侧耳朵14 女性,50 岁,右乳外上象限乳房无痛性肿块,直径 4cm,与皮肤有粘连,但尚可推动,腋窝淋巴结有 2 个散在肿大,该患者最可能的诊断是(A)乳腺癌(B)乳腺纤维腺瘤(C)乳腺囊性增生
5、病(D)乳管内乳头状瘤(E)乳腺脂肪瘤15 对乳腺癌术后出院患者的健康指导,最重要的是(A)继续功能锻炼(B)加强营养(C)经常自查(D)参加体育活动(E)5 年内避免妊娠16 女性,55 岁,乳腺癌术后接受内分泌治疗,护士对其进行关于药物的健康教育,正确的是(A)药物常规服用 3 年(B)服药期间要坚持补充维生素 K(C)胃肠道刺激是常见的副作用(D)要坚持每日服药(E)该药物长期服用可能会引起卵巢癌17 男性,40 岁,患食管癌,食管明显梗阻,术前减轻患者食管黏膜水肿的措施是(A)术前禁食(B)营养支持(C)纠正水、电解质和酸碱失衡(D)加强口腔卫生(E)术前 3 天温盐水洗胃18 男性,
6、67 岁,食管部分切除、食管胃吻合术后第 7 天,进食时出现胸痛、呼吸困难。正确的处理方法是(A)休息片刻后继续进食(B)使用止痛药(C)立即嘱患者禁食(D)吸氧后再进食(E)雾化吸入后吸痰19 女性,67 岁,食管部分切除,食管、胃吻合术后 1 个月,患者出现吞咽不畅,可能的原因是(A)吻合口狭窄(B)幽门梗阻(C)肠梗阻(D)反流性食管炎(E)吻合口溃疡20 男性,67 岁。2 个月前进食时有轻度哽噎感,胸骨后烧灼痛。近日来自觉吞咽困难,米粥也难以下咽,近 2 个月体重下降 15 斤。首先考虑(A)食管炎症(B)食管癌(C)胃癌(D)胃、十二指肠溃疡(E)大肠癌21 男性,56 岁,近 3
7、 个月来排便次数增多,每天 34 次,呈黏液脓血便,有里急后重感,首选的检查方法是(A)B 超(B) X 线钡剂灌肠(C)直肠指诊(D)纤维结肠镜(E)查血清癌胚抗原22 女性,56 岁,食管癌。进食后出现呛咳、发热,提示患者出现(A)癌侵犯舌咽神经(B)发生了气管一食管瘘(C)为颈段食管癌(D)为胸中段食管癌(E)合并支气管炎23 男性,40 岁,食管癌。拟行食管部分切除、食管胃吻合术,在术前护理中与预防吻合口瘘无关的措施是(A)术前 1 天禁食(B)鼓励患者少食多餐(C)生理盐水加抗生素经鼻胃管冲洗食管和胃(D)口服抗生素(E)给予营养支持24 男性患者,胃大部切除术后 1 周,进食后出现
8、上腹饱胀、呕吐,呕吐物中无胆汁,可能发生了(A)吻合口梗阻(B)倾倒综合征(C)十二指肠残端破裂(D)吻合口近端空肠段梗阻(E)吻合口远端空肠段梗阻25 女性,50 岁。胃大部切除术后 2 周,患者进食 1020min 后出现上腹饱胀、恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑并发了(A)吻合口炎症(B)吻合口梗阻(C)倾倒综合征(D)低钾血症(E)消化道出血26 男性,50 岁,毕式胃大部切除术后 2 周出现倾倒综合征,关于该患者的饮食指导正确的是(A)改为半流食(B)多食渗透浓度较高的食物(C)餐时多饮水(D)餐后平卧 1020min(E)多食糖类27 女性,36 岁,因降结肠癌行左半结
9、肠切除术,术后严禁进行的护理操作是(A)留置尿管患者每天 2 次进行尿道口护理(B)定期挤压引流管,保持引流管通畅(C)麻醉恢复后改为半卧位(D)保持切口周围清洁、干燥(E)术后 1 周内出现肠梗阻症状及时进行灌肠28 男性,54 岁,拟行直肠癌根治术,能否保留肛门取决于(A)肿瘤的大小(B)肿瘤距肛门的距离(C)肿瘤局部侵犯的程度(D)肿瘤是否有远处转移(E)左半结肠的长度29 男性,50 岁,因直肠癌行 Miles 术,护士在护理患者伤口时应注意正确的换药顺序是(A)会阴部切口一腹部切口一造瘘口(B)会阴部切口一造瘘口一腹部切口(C)腹部切口一会阴部切口一造瘘口(D)腹部切口一造瘘口一会阴
10、部切口(E)造瘘口一腹部切口一会阴部切口30 男性,47 岁,诊断为右上叶肺癌。其临床表现中属于肺外症状的是(A)骨关节痛(B)膈肌麻痹(C)瞳孔缩小(D)面部无汗(E)颈静脉怒张31 男性,58 岁,因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管,目前处于夹闭状态。该患者术后留置胸管的目的是(A)重建胸腔负压(B)排出积气(C)排出积液(D)调节两侧胸腔压力(E)便于观察病情32 女性,60 岁,因肺癌行左肺全切术。麻醉清醒后,护士指导患者正确卧位,其中不宜采取的体位是(A)半卧位(B)左 14 侧卧位(C)右 14 侧卧位(D)平卧位(E)完全侧卧位33 男性,45 岁,肺癌。患者出现一侧眼睑
11、下垂、瞳孔缩小、眼球内陷,额部及胸部少汗,原因是(A)动眼神经受压(B)上腔静脉受阻(C)副癌综合征(D)交感神经受压(E)臂丛神经受压34 男,50 岁,间歇性无痛性肉眼血尿 3 个月,经检查诊断为左侧肾癌,该患者出现血尿表明是(A)早期肾癌(B)晚期肾癌(C)肿瘤内出血(D)肾癌已侵入肾盏、肾盂黏膜(E)肾癌已侵入肾门35 男,50 岁,间歇无痛性血尿 3 个月,考虑为肾癌,首先应进行的检查是(A)排泄性尿路造影(B)逆行性尿路造影(C) B 超(D)CT(E)MRI36 老年男性,因无痛性血尿考虑可能为膀胱癌,目前可确诊最可靠的检查方法是(A)尿脱落细胞学检查(B)膀胱镜检查+ 活检(C
12、)膀胱造影(D)B 超检查(E)直肠指诊37 女性,50 岁,因肺癌行右上肺叶切除术。术后 24h 内最常见的并发症是(A)肺炎(B)肺不张(C)出血(D)支气管炎(E)支气管一胸膜瘘38 赵女士在妇科检查中发现宫颈重度糜烂,宫颈刮片细胞学检查为巴氏级,提示为(A)正常(B)炎症(C)可疑癌症(D)高度可疑癌症(E)癌症39 某患者葡萄胎刮宫术后 4 个月,仍有少量阴道流血,血 hCG 明显高于正常,胸部 X 线片显示片状阴影,病理报告:未见绒毛结构。最可能的诊断是(A)再次葡萄胎(B)结核(C)侵蚀性葡萄胎(D)宫外孕(E)绒毛膜癌40 某患者,女,24 岁,因病切除子宫,病理检查见子宫肌壁
13、内有水泡样组织,镜下可见增生的滋养细胞及绒毛结构,该患者最可能的诊断为(A)葡萄胎(B)侵蚀性葡萄胎(C)绒毛膜癌(D)子宫内膜异位症(E)子宫内膜炎41 某 40 岁妇女,白带多,偶伴性交后出血。妇科检查:宫颈重度糜烂。为排除宫颈癌首选的检查是(A)宫颈刮片细胞学检查(B)宫颈活检(C)阴道镜(D)分段诊断性刮宫(E)碘试验42 某 42 岁妇女,宫颈刮片细胞学检查为巴氏级,确认宫颈癌的可靠方法是(A)阴道镜检查(B)腹腔镜检查(C)宫颈和宫颈管活检(D)诊断性刮宫(E)阴道脱落细胞学检查43 某患者接触性出血半年,宫颈活检后确诊为宫颈癌工期,首选的治疗方法是(A)放疗+ 激素治疗(B)放疗
14、(C)化疗(D)手术治疗(E)激素治疗44 某患者,40 岁,因子宫肌瘤需行经腹全子宫切除术,术前 1 日的准备工作应除外(A)备皮(B)灌肠(C)药敏试验(D)遵医嘱给予镇静药(E)导尿45 王女士,4l 岁,月经量增多、经期延长 2 年。妇科检查:子宫增大约孕 12 周大小,质硬,表面凸凹不平,双附件(一),最可能的诊断是(A)葡萄胎(B)子宫内膜癌(C)子宫颈癌(D)功能失调性子宫出血(E)子宫肌瘤46 女,42 岁,诊断为子宫肌瘤,住院评估发现患者及其丈夫对子宫切除顾虑重重,担心会影响夫妻生活。针对此患者,护士除进行常规住院教育外,还应重点做好的教育指导是(A)子宫肌瘤的发病原因(B)
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