[医学类试卷]执业护士外科护理学（颅内压增高患者的护理）模拟试卷1及答案与解析.doc

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1、执业护士外科护理学（颅内压增高患者的护理）模拟试卷 1 及答案与解析1 正常成人颅内压力为( )（A）50100 mmH 2O（B） 701130 mmH 2O（C） 70150 mmH 2O （D）70200 mmH 2O（E）100200 mmH 2O 2 枕骨大孔疝的救治原则( )（A）采用脱水疗法（B）采用脑室穿刺（C）采用脱水疗法加侧脑室穿刺放液（D）立即腰椎穿刺放液（E）采用脱水疗法加腰椎穿刺放液3 关于小脑幕切迹疝的临床表现，下列错误的是( )（A）患侧瞳孔散大（B）进行性意识障碍（C）对侧上下肢瘫痪（D）早期出现呼吸骤停（E）头痛剧烈，频繁呕吐4 急性颅内压增高早期患者的生命体

2、征常有( )（A）脉搏、呼吸减慢，体温升高（B）脉搏、呼吸加快，颅压升高（C）脉搏、呼吸减慢，血压升高（D）脉搏、呼吸减慢，血糖升高（E）脉搏、呼吸加快，体温升高5 颅内压增高三主征为( )（A）头痛、视盘水肿、意识障碍（B）昏迷、呕吐、视盘水肿（C）头痛、呕吐、视盘水肿（D）呕吐、视盘水肿、意识障碍（E）头痛、呕吐、意识障碍6 颅内压增高常见的症状( )（A）惊厥（B）呕吐（C）意识障碍（D）视盘水肿（E）头痛7 颅内压增高患者液体量控制在( )（A）2 0003 500 ml（B） 3 0005 000 ml（C） 2 0004 000 m1 （D）1 5002 000 ml（E）2 50

3、03 000 ml8 颅内压增高患者辅助检查( )（A）颅内压增高明显时，行腰椎穿刺（B）脑电图（C）心电图（D）颅内压增高不明显时，行腰椎穿刺（E）脑 A 型超声检查9 颅内压增高的危急并发症是( )（A）脑血流量减少（B）脑严重缺氧（C）全身周围血管收缩（D）脑水肿（E）脑疝10 颅内压增高患者床头应抬高( )（A）1530（B） 1020（C） 1545（D）3045（E）20 5011 颅内压增高明显时禁止腰穿是为了避免( )（A）脑脊液漏（B）体液不足（C）逆行感染（D）形成小脑幕切迹疝（E）形成枕骨大孔疝12 防止颅内压骤然升高的护理要点( )（A）卧床休息（B）保持呼吸道通畅（C

4、）避免咳嗽、用力排便（D）控制癫痫发作（E）以上都是13 脑疝发生后紧急处理措施包括( )（A）保持呼吸道通畅，吸氧（B）立即静脉快速入甘露醇等降颅压药物（C）紧急做好术前检查和手术准备（D）密切观察生命体征、瞳孔变化（E）以上都是14 不符合枕骨大孔疝的表现是( )（A）反复呕吐（B）意识改变出现早（C）呼吸骤停出现早（D）剧烈头痛（E）没有瞳孔变化15 对颅内压增高患者处理不妥的是( )（A）密切观察患者病情变化（B）便秘时高压灌肠（C）应用脱水剂（D）限制液体入量（E）呼吸道不畅行气管切开术16 22 岁女性，头部被人用木棍打伤 lh，呕吐 3 次，于 22 时急诊就诊，受伤当时昏迷约

5、20min。既往身体健康。体检：T37，P82 次分，R19 次分，BP16098mmHg，GCS10 分，躁动，双侧瞳孔等大、等圆，直径 30mm，对光反射迟钝。双侧额颞部和右枕部有多处头皮伤痕和头皮血肿，右颞部有一长50cm 之头皮裂伤。四肢活动，右侧 Babinski 征()。急诊最好先行何检查( )（A）脑血管造影（B）脑 A 型超声检查（C）心电图（D）头颅 CT（E）血型测定16 27 岁男性，在施工中不幸从二楼坠下，入院后 5h，患者出现喷射状呕吐、意识障碍加重。体检 P72 次分， R14 次分，BP17098mmHg，GCS8 分，左侧瞳孔 40mm，对光反射消失，右侧瞳孔

6、30mm，对光反射极弱，右侧肢体活动稍差，右侧 Babinski 征(+)。17 患者出现上述情况，主要可能由何病变所致( )（A）左侧小脑幕切迹疝（B）出现对侧硬膜下血肿（C）出现患侧硬膜外血肿（D）枕骨大孔疝（E）右侧小脑幕切迹疝18 该患者出现上述情况应作何处理( )（A）继续观察，行保守治疗（B）做头颅 MR检查（C）复查头颅 CT（D）立即快速静滴甘露醇（E）鼻导管吸氧19 小脑幕切迹疝致一侧瞳孔散大、对光反射消失的机制是( )（A）单纯压迫动眼神经的营养血管（B）动眼神经受位于其上方的小脑上动脉压迫（C）动眼神经腹侧纤维受损（D）压迫对侧动眼神经（E）直接压迫动眼神经19 70 岁

7、男性，夜间睡觉时突然叫不醒，送往医院途中呕吐，呈喷射状，急诊入院。查体：T：375，P：66 次分，BP ：18090mmHg，右侧瞳孔 5mm，左侧瞳孔2mm，左侧上下肢肌张力 0 级。CT 示：右侧大脑出血，破入脑室，出血量 70ml，中线移位。刺痛睁眼，言语唯有声叹。右侧肢体屈曲。20 根据患者临床表现和检查结果应考虑的诊断( )（A）大脑镰下疝（B）左侧小脑幕切迹疝（C）枕大孔疝（D）左小脑幕切迹上疝（E）右侧小脑幕切迹上疝21 应首先行何处理( )（A）20甘露醇静滴（B）脑血管造影（C）腰椎穿刺（D）抽血（E）给氧22 昏迷的程度( )（A）重度（B）轻度（C）中度（D）特重度（E

8、）以上都不是22 A头高脚低位B头低脚高位C去枕平卧位D侧卧位E俯卧位23 颅内压高的患者应采取何种体位( )24 腰椎穿刺患者应采取何种体位( )执业护士外科护理学（颅内压增高患者的护理）模拟试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 D【知识模块】 颅内压增高患者的护理2 【正确答案】 C【知识模块】 颅内压增高患者的护理3 【正确答案】 D【知识模块】 颅内压增高患者的护理4 【正确答案】 C【知识模块】 颅内压增高患者的护理5 【正确答案】 C【知识模块】 颅内压增高患者的护理6 【正确答案】 E【知识模块】 颅内压增高患者的护理7 【正确答案】 D【知识模块】 颅内压增高患者的护理8 【正

9、确答案】 D【知识模块】 颅内压增高患者的护理9 【正确答案】 E【知识模块】 颅内压增高患者的护理10 【正确答案】 A【知识模块】 颅内压增高患者的护理11 【正确答案】 E【知识模块】 颅内压增高患者的护理12 【正确答案】 E【知识模块】 颅内压增高患者的护理13 【正确答案】 E【知识模块】 颅内压增高患者的护理14 【正确答案】 C【知识模块】 颅内压增高患者的护理15 【正确答案】 B【知识模块】 颅内压增高患者的护理16 【正确答案】 D【知识模块】 颅内压增高患者的护理【知识模块】 颅内压增高患者的护理17 【正确答案】 A【知识模块】 颅内压增高患者的护理18 【正确答案】 D【知识模块】 颅内压增高患者的护理19 【正确答案】 E【知识模块】 颅内压增高患者的护理【知识模块】 颅内压增高患者的护理20 【正确答案】 E【知识模块】 颅内压增高患者的护理21 【正确答案】 A【知识模块】 颅内压增高患者的护理22 【正确答案】 A【知识模块】 颅内压增高患者的护理【知识模块】 颅内压增高患者的护理23 【正确答案】 A【知识模块】 颅内压增高患者的护理24 【正确答案】 C【知识模块】 颅内压增高患者的护理