[医学类试卷]执业护士外科护理学（门静脉高压症患者的护理）模拟试卷1及答案与解析.doc

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1、执业护士外科护理学（门静脉高压症患者的护理）模拟试卷 1 及答案与解析1 我国门静脉高压最主要的病因是( )（A）肝硬化（B）门静脉血栓形成（C）门静脉主干先天性畸形（D）门静脉炎（E）肿瘤压迫肝外门静脉2 脾静脉血占门静脉血流的( )（A）10（B） 20（C） 30（D）40（E）503 以下哪项不是门静脉高压症的病理变化( )（A）脾大（B）腹水（C）肝硬化（D）交通支扩张（E）肝静脉淤血4 门静脉高压症合并食管胃底静脉破裂出血时，如三腔管压迫无效时，应采用( )（A）加快补液速度（B）加用垂体后叶素（C）应用维生素 K（D）加大三腔管压力（E）急诊行断流术5 门静脉高压症外科手术的主要

2、目的是( )（A）治疗脾亢（B）减少腹水（C）预防和治疗消化道出血（D）预防肝功能衰竭（E）防止癌变6 门静脉高压症合并食管胃底静脉破裂出血的主要死亡原因是( )（A）失血性休克（B）大量腹水（C）感染（D）肝功能衰竭（E）多器官衰竭7 对降低门静脉压力有较大作用的术式为( )（A）脾一肾静脉分流术（B）门一腔静脉分流术（C）肠系膜上静脉、下腔静脉桥式分流术（D）肠系膜上静脉、下腔静脉侧分流术（E）远端脾一肾静脉分流术8 门脉高压，行脾一肾静脉分流术，术后 48h 取( )（A）去枕平卧位（B）半卧位（C）低半卧位（D）患侧卧位（E）自由体位9 使用三腔两囊管患者，有关并发症为( )（A）胃底

3、、食管黏膜糜烂（B）心搏骤停（C）窒息（D）吸入性肺炎（E）以上都是10 食管胃底静脉曲张破裂出血的首选治疗是( )（A）静点奥美拉唑（B）三腔两囊管压迫止血（C）静点垂体后叶素（D）胃镜下喷洒止血药（E）胃大部切除11 门静脉高压出血，应用三腔两囊管压迫止血时，管端牵引重量是( )（A）03 kg（B） 05 kg（C） 10 kg（D）15 kg（E）20 kg12 三腔两囊管每次放气时间为( )（A）510 min（B） 1015 min（C） 1530 min（D）3060 min（E）60120 min13 门脉高压症最常见的并发症是( )（A）腹水（B）脾功能亢进（C）肝性脑病（D

4、）黄疸（E）食管胃底静脉曲张破裂出血14 门静脉高压症可引起哪种肛门疾病( )（A）肛裂（B）肛瘘（C）直肠脱垂（D）痔（E）直肠息肉15 正常门静脉压力是( )（A）1324 cmH 2O（B） 2430 cmH 2O（C） 812 cmH 2O（D）612 cmH 2O（E）3050 cmH 2O16 门脉高压症形成腹水原因不正确的是( )（A）毛细血管滤过压增加（B）低蛋白血症（C）淋巴液生成增加（D）体内醛固酮和抗利尿激素增加（E）腹膜炎导致17 门脉高压症分流术后下列护理不正确的是( )（A）观察意识及生命体征（B）一周后下床活动（C） 48 h 内平卧位（D）给予高蛋白饮食（E）保

5、持大便通畅18 门脉高压形成后，主要病理改变下列哪项不正确( )（A）脾功能亢进（B）食管、胃底静脉曲张（C）肾衰竭（D）腹水（E）脾淤血、肿大19 三腔管护理措施下列哪项是不正确的( )（A）插管前仔细检查，确保各管通畅（B）经鼻腔插管至胃内，先向胃囊内注气，再向食管囊内注气（C）定时抽吸胃管，注意观察出血是否停止（D）出血停止后立即拔管（E）气囊压迫一般以 3-4 日为限20 门脉高压症合并食管胃底静脉破裂出血，临床特点不包括( )（A）脾大、脾功能亢进（B）食管黏膜破裂引起大出血（C）球蛋白减少，导致腹水形成（D）凝血酶原时间延长，出血不易止（E）严重者可致肝性脑病21 门静脉高压症合并

6、食管胃底静脉破裂出血，使用三腔管的注意事项正确的是( )（A）患者平卧，管由口插入（B）详细检查气囊有无漏气，管外涂液状石蜡以便于插入（C）考虑食管下段静脉破裂出血时，先将食管气囊充气，后将胃气囊充气（D）拔管时，先排空食管气囊，观察 1224 h，无出血，迅速拔出（E）管可放置 1 周22 门静脉高压症合并食管胃底静脉破裂出血的非手术治疗措施下列正确的是( )（A）补充血容量（B）去甲肾上腺素 8 nag 加入生理盐水 200 ml 中静点，30 min 滴完（C）垂体后叶素 20 U 加入 5葡萄糖液中静点（D）三腔管气囊压迫止血可减轻出血（E）输血23 男性，48 岁。门静脉高压分流术后

7、，嘱患者卧床( )（A）4 周（B） 3 周（C） 2 周（D）1 周（E）5 天24 女性，47 岁，门静脉高压症拟行断流术，术前护理中对饮食要求( )（A）高脂，高蛋白，高维生素（B）低脂，高糖，高维生素（C）低脂，高蛋白，高维生素（D）高脂，低蛋白，高维生素（E）高脂，高糖，高维生素25 男性，44 岁，门静脉高压症多年，拟行分流术，术前如何灌肠( )（A）术日晨肥皂水灌肠（B）术日晨清洁灌肠（C）术前肥皂水灌肠（D）术前晚清洁灌肠（E）不灌肠26 门脉高压症的护理诊断最重要的是( )（A）焦虑与恐惧（B）营养失调（C）知识缺乏（D）潜在并发症：出血（E）术后感染27 门静脉高压症食管下

8、端静脉曲张手术治疗的主要目的是( )（A）防止肝癌发生（B）防止出血（C）防止肝衰竭（D）减少腹水（E）改善脾功能28 脾功能亢进表现( )（A）血白细胞减少（B）血小板减少（C）白细胞及血小板减少（D）血红细胞增加（E）脾大29 门静脉高压症的治疗，错误的是( )（A）下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病（B）食管胃底静脉曲张破裂出血非手术治疗首选三腔管压迫止血（C）内镜下食管静脉呈蓝色曲张需紧急手术（D）食管胃底静脉曲张时可行食管内窥镜注入硬化剂治疗（E）静滴垂体后叶素可以降低门静脉压30 门静脉高压症并发上消化道出血首选的有效措施是( )（A）三腔双囊管压迫（B）断流术（C）输血（D）分流

9、术（E）脾切除术31 脾切除术后，当血小板 600109L 时( )（A）注射维生素 K（B）注射鱼精蛋白（C）抗凝疗法（D）抗纤维疗法（E）以上都不对32 门静脉与腔静脉之间的交通支临床上最有重要意义的是( )（A）胃底、食管下段的交通支（B）直肠下段，肛管交通支（C）腹壁交通支（D）腹膜后交通支（E）以上都不是33 门腔静脉分流术后发生脑病的原因是( )（A）摄入大量蛋白（B）氨中毒（C）胃肠道出血（D）饥饿（E）以上都是34 关于门脉高压症分流术后的护理。下列哪项不正确（A）早期起床活动（B）低蛋白饮食（C）使用抗生素（D）忌食过烫食物（E）术后平卧 48 h35 男，47 岁，肝硬化病

10、史 10 年，此次因上消化道出血入院。三腔两囊管压迫24h，未见继续出血，此时正确的处理是( )（A）三腔两囊管继续压迫止血 24 h（B）气囊放气后留置三腔两囊管观察 24 h（C）继续压迫至大便潜血转阴放气拔管（D）放气拔管，继续内科治疗（E）放气拔管，转外科治疗36 男性，30 岁，慢性肝炎 5 年。最近体检发现脾大、肝大，肝功能损害，白细胞4109 L。为确诊是否有门脉高压最有意义的检查是( )（A）食管钡餐检查（B）骨髓检查（C）直肠镜检查（D）脐周有无曲张静脉团（E）经脾静脉造影37 患者，男，50 岁，突然大量呕血，既往无腹痛病史。查体：体温 365，脉搏 100 次分，血压 9

11、050mmHg，脾大，肋下 4cm。化验：红细胞：32010 9 L，白细胞 6510 9L，血红蛋白 70gL。最可能的诊断是( )（A）食管胃底静脉曲张破裂出血（B）胃癌出血 （C）应激性溃疡病出血（D）胆道出血（E）肝破裂出血38 男性，42 岁，突然大量呕血，既往无腹痛史，体温 37，脉搏 98 次分，血压 10080mmHg，巩膜黄染，肝未触及，脾季肋下 3cm，质硬，未叩出移动性浊音，红细胞 22410 12L，Hb72gL ，白细胞 9109L，血小板 80109L ，可能诊断为( )（A）胃溃疡病（B）胆道出血（C）胃炎（D）胃癌（E）门静脉高压症39 男性，67 岁，有冠心病

12、，因门脉高压、上消化道急性大出血入院，体检：巩膜黄染，有明显腹水。应用三腔管应注意下列哪项( )（A）预防吸入性肺炎（B）防止气囊滑出堵塞咽喉（C）每隔 12 h 将气囊放空 1012 min（D）拔管前应给患者口服液状石蜡（E）以上都是39 患者，男，48 岁。反复间断性黑便 2 年，突发呕血 1d 入院，既往有肝炎病史10 年余。40 对确诊有价值的辅助检查是( )（A）血常规（B）腹部 B 超（C）腹部 CT（D）x 线钡餐检查（E）肝功能41 最可能的诊断是( )（A）门静脉高压症（B）肝癌（C）溃疡性结肠炎（D）消化道溃疡（E）结肠憩室病41 A肝门部静脉血栓形成B肝炎后肝硬化C血吸

13、虫病D布加综合征E肝脓肿42 肝前型门脉高压症病因( )43 肝后型门脉高压症病因( )44 肝内窦后型门脉高压症病因( )45 肝内窦前型门脉高压症病因( )46 门脉高压形成后，主要病理改变有( )（A）脾大，脾功能亢进（B）食管、胃底静脉曲张（C）肾衰竭（D）腹水（E）黄疸47 三腔管的护理措施中，下列哪项是正确的( )（A）插管前仔细检查，确保各管通畅（B）经鼻腔插管至胃内，先向食管囊内注气，再向胃囊内注气（C）定时抽吸胃管，注意观察出血是否停止（D）出血停止后立即拔管（E）气囊压迫一般以 34 日为限48 门脉高压症合并食管、胃底静脉破裂出血，临床特点是( )（A）脾大、脾功能亢进（

14、B）食管黏膜撕裂引起大出血（C）球蛋白减少，导致腹水形成（D）凝血酶原时间延长，出血不易止（E）严重者可致肝性脑病49 门静脉高压症合并食管、胃底静脉破裂出血，使用三腔管应注意哪些事项( )（A）病人平卧，管由口插入（B）详细检查气囊有无漏气，管外涂石蜡油以便于插入 （C）考虑食管下段静脉破裂出血时，先将食管气囊充气，后将胃气囊充气（D）拔管时，先排空食管气囊，观察 1224 h，无出血，缓慢拔出（E）管可放置 1 周50 门静脉高压症合并食管、胃底静脉破裂出血的非手术治疗措施以下哪些正确( )（A）补充血容量（B）去甲肾上腺素 8 mg 加入生理盐水 200 ml 中静点（C）垂体后叶素 2

15、0 U 加入 5葡萄糖液中静点， 30 min 滴完（D）三腔管气囊压迫止血可加重出血，不宜采用（E）纤维内窥镜直视下硬化疗法51 门静脉高压症合并食管、胃底静脉破裂出血外科治疗的适应证和手术方法哪些是正确的( )（A）发生大出血，应采用手术治疗（B）无黄疸、无明显腹水的病人发生大出血，应争取手术（C）合并大出血者，适合分流术（D）合并中等量出血者，适合断流术（E）要控制曲张静脉破裂出血、保持肝脏血液供应，应采用贲门血管周围断离术执业护士外科护理学（门静脉高压症患者的护理）模拟试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 A【知识模块】 门静脉高压症患者的护理2 【正确答案】 B【知识模块】 门静脉高

16、压症患者的护理3 【正确答案】 E【知识模块】 门静脉高压症患者的护理4 【正确答案】 E【知识模块】 门静脉高压症患者的护理5 【正确答案】 C【知识模块】 门静脉高压症患者的护理6 【正确答案】 D【知识模块】 门静脉高压症患者的护理7 【正确答案】 B【知识模块】 门静脉高压症患者的护理8 【正确答案】 C【知识模块】 门静脉高压症患者的护理9 【正确答案】 E【知识模块】 门静脉高压症患者的护理10 【正确答案】 B【知识模块】 门静脉高压症患者的护理11 【正确答案】 B【知识模块】 门静脉高压症患者的护理12 【正确答案】 C【知识模块】 门静脉高压症患者的护理13 【正确答案】

17、E【知识模块】 门静脉高压症患者的护理14 【正确答案】 D【知识模块】 门静脉高压症患者的护理15 【正确答案】 A【知识模块】 门静脉高压症患者的护理16 【正确答案】 E【知识模块】 门静脉高压症患者的护理17 【正确答案】 D【知识模块】 门静脉高压症患者的护理18 【正确答案】 C【知识模块】 门静脉高压症患者的护理19 【正确答案】 D【知识模块】 门静脉高压症患者的护理20 【正确答案】 C【知识模块】 门静脉高压症患者的护理21 【正确答案】 B【知识模块】 门静脉高压症患者的护理22 【正确答案】 B【知识模块】 门静脉高压症患者的护理23 【正确答案】 D【知识模块】 门静

18、脉高压症患者的护理24 【正确答案】 B【知识模块】 门静脉高压症患者的护理25 【正确答案】 D【知识模块】 门静脉高压症患者的护理26 【正确答案】 D【知识模块】 门静脉高压症患者的护理27 【正确答案】 B【知识模块】 门静脉高压症患者的护理28 【正确答案】 C【知识模块】 门静脉高压症患者的护理29 【正确答案】 C【知识模块】 门静脉高压症患者的护理30 【正确答案】 A【知识模块】 门静脉高压症患者的护理31 【正确答案】 C【知识模块】 门静脉高压症患者的护理32 【正确答案】 A【知识模块】 门静脉高压症患者的护理33 【正确答案】 E【知识模块】 门静脉高压症患者的护理3

19、4 【正确答案】 A【知识模块】 门静脉高压症患者的护理35 【正确答案】 B【知识模块】 门静脉高压症患者的护理36 【正确答案】 A【知识模块】 门静脉高压症患者的护理37 【正确答案】 A【知识模块】 门静脉高压症患者的护理38 【正确答案】 E【知识模块】 门静脉高压症患者的护理39 【正确答案】 E【知识模块】 门静脉高压症患者的护理【知识模块】 门静脉高压症患者的护理40 【正确答案】 D【知识模块】 门静脉高压症患者的护理41 【正确答案】 A【知识模块】 门静脉高压症患者的护理【知识模块】 门静脉高压症患者的护理42 【正确答案】 A【知识模块】 门静脉高压症患者的护理43 【正确答案】 D【知识模块】 门静脉高压症患者的护理44 【正确答案】 B【知识模块】 门静脉高压症患者的护理45 【正确答案】 C【知识模块】 门静脉高压症患者的护理46 【正确答案】 A,B,D【知识模块】 门静脉高压症患者的护理47 【正确答案】 A,C,E【知识模块】 门静脉高压症患者的护理48 【正确答案】 A,D,E【知识模块】 门静脉高压症患者的护理49 【正确答案】 B,D【知识模块】 门静脉高压症患者的护理50 【正确答案】 A,C,E【知识模块】 门静脉高压症患者的护理51 【正确答案】 B,E【知识模块】 门静脉高压症患者的护理