[医学类试卷]执业护士专业实务（肿瘤病人的护理）模拟试卷32及答案与解析.doc

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1、执业护士专业实务（肿瘤病人的护理）模拟试卷 32 及答案与解析1 大肠癌高危人群的初筛方法是( )（A）内镜检查（B） X 线钡剂灌肠（C） CEA 测定（D）直肠指检（E）粪便隐血试验2 直肠癌根治术能否保留肛门取决于( )（A）肿瘤的大小（B）肿瘤是否已侵犯肠管周围（C）肿瘤有无远处转移（D）肿瘤距肛门的距离（E）左半结脉的长短3 患者女，36 岁，急性白血病，缓解期出现中枢神经系统白血病的主要原因是( )（A）疗程不够（B）化疗药剂量不足（C）对化疗药产生耐药性（D）多数化疗药不能通过血一脑脊液屏障（E）免疫功能低下4 胃肠道手术后留置胃管时，拔胃管的指征是( )（A）肠鸣音恢复（B）引

2、流胃液转清（C）术后 4872 小时（D）肛门排气后（E）无腹胀、呕吐5 肺癌病人出现一侧眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，颌部与胸部少汗的原因是( )（A）劲动脉神经受压（B）交感神经受压（C）喉返神经受压（D）上腔静脉受阻（E）肋间神经受压6 简单易行的食管癌筛选检查方法是( )（A）CT（B） MRI（C）食管镜（D）食管拉网（E）钡餐 X 线检查7 肝叶切除病人的术后护理错误的是( )（A）应专人护理（B）吸氧 35 天（C）术后取平卧位（D）鼓励早期下床活动（E）术后给予静脉补充营养8 最容易发生骨肉瘤转移的脏器是( )（A）肝（B）脑（C）脾（D）肺（E）肾9 乳腺癌最常见的症状是(

3、)（A）乳头凹陷（B）橘皮样改变（C）无痛性肿块（D）乳房弥漫性增生（E）两侧乳头位置不对称10 患者女，50 岁，体检 B 超发现子宫黏膜下肌瘤，询问护士该肌瘤最常见的临床表现，护士告知( )（A）下腹部包块（B）不孕（C）腰酸（D）月经量过多（E）白带增多11 患者女，40 岁，外阴右侧疼痛伴发热 2 天，体检：体温 392，右侧大阴唇后部触及 4cm5cm4cm 大小囊性肿物，有触痛，表面皮肤红肿，诊断为右侧前庭大腺脓肿，下列治疗方案中正确的是( )（A）全身抗生素治疗（B）脓肿剥除术+ 抗生素应用（C）脓肿切开引流并造口术+抗生素应用（D）脓肿切开引流术+抗生素应用（E）局部应用抗生素

4、12 患者女，65 岁，主诉外阴部有一块皮肤特别痒，手抓后出血，经妇科检查发现：外阴局部变白、组织脆而易脱落，有血性分泌物，常采用的诊断方法是( )（A）B 超检查（B）阴道镜检查（C）抽血化验（D）活体组织病理检查（E）宫腔镜检查13 患者女，30 岁，经前乳房胀痛及出现肿块，月经后自行消退，应考虑为( )（A）乳腺癌（B）乳房纤维腺瘤（C）乳腺肉瘤（D）乳房囊性增生病（E）乳管内乳头状瘤14 全麻患者出现上呼吸道梗阻的原因不包括( )（A）气管导管扭折（B）舌后坠（C）口腔分泌物误吸（D）口腔异物阻塞气道（E）喉头水肿15 甲状腺手术后最危重的并发症为( )（A）误咽（B）手足抽搐（C）声

5、音嘶哑（D）出血（E）声调下降16 对甲状腺单发结节者，最应警惕甲状腺癌的年龄段为( )（A）儿童（B）年轻男性（C）妊娠妇女（D）40 岁以下妇女（E）老年人17 患者男，67 岁，胰腺癌，有明显黄疸，该患者术前准备中必须补充的维生素是( )（A）维生素 A（B）维生素 B（C）维生素 C（D）维生素 D（E）维生素 K18 患者女，58 岁，绝经 8 年后阴道流血 2 个月，出血量时多时少，盆腔检查，宫颈光滑，子宫稍大，双附件正常，怀疑子宫内膜癌，为明确诊断，首选的辅助检查是( )（A）宫颈涂片检查（B）分段诊断性刮宫（C）阴道镜检查（D）宫颈活体组织检查（E）阴道脱落细胞检查19 患者女

6、，42 岁，右侧乳腺发现一无痛性肿块，生长速度快，质硬，周围分界不清，同侧腋窝淋巴结肿大。应首先考虑( )（A）急性乳腺炎（B）乳腺癌（C）乳腺囊性增生病（D）乳腺纤维腺瘤（E）乳管内乳头状瘤20 指导乳腺癌术后患者康复锻炼，正确的是( )（A）功能锻炼从术后 48 小时开始（B）术后 5 天可进行患肢的外展运动（C）术后 5 天患侧上肢小关节制动（D）术后 6 天患侧手越过头顶触摸对侧耳朵（E）术后 1 周开始患侧上肢的全范围关节活动20 患者女，48 岁。发现右侧乳房内无痛性肿块 1 个月。体检：右侧乳房外上象限可扪及一直径约为 5cm 的肿块，表面不平滑，边界不清，质地硬；局部乳房皮肤凹

7、陷呈酒窝征，同侧腋窝可扪及 2 个肿大的淋巴结，可被推动，经活组织病理学检查证实为乳癌，拟行乳癌改良根治术。21 乳癌患者乳房皮肤出现“酒窝征” 是由于( )（A）癌细胞堵塞皮下淋巴管（B）癌肿侵犯 Cooper 轫带（C）癌肿与胸肌粘连（D）癌肿与皮肤粘连（E）癌肿侵犯乳管22 乳癌淋巴转移的最早和最常见部位是( )（A）锁骨下淋巴结（B）锁骨上淋巴结（C）腋窝淋巴结（D）胸骨旁淋巴结（E）颈部淋巴结23 乳癌改良根治术的主要特点是( )（A）保留乳头（B）仅切除肿瘤（C）保留胸肌（D）切除整个乳房（E）切除部分肋骨24 乳癌根治术后，预防皮下积液的主要措施是( )（A）半卧位（B）高蛋白饮

8、食（C）患肢制动（D）切口用沙袋压迫（E）皮瓣下置管引流25 若该患者为乳癌根治术后第 2 天，下列护理措施中不正确的是( )（A）患侧垫枕，抬高患肢（B）保持伤口引流管通畅（C）观察患侧肢端的血液循环（D）指导肩关节的活动（E）禁止在患侧手臂测血压、输液26 若该患者为乳癌根治术后第 3 天，右侧手臂出现皮肤发绀、手指发麻、皮肤下陷，脉搏不能扪及。正确的处理是( )（A）继续观察，不需特殊处理（B）及时调整包扎胸带的松紧度（C）立即拆除患处包扎胸带（D）给予吸氧（E）患处用沙袋加压27 乳癌根治术后内分泌治疗的常用药物是( )（A）促肾上腺皮质激素（B）绒毛膜促性腺激素（C）乙烯雌酚（D）他

9、莫昔芬（E）黄体酮执业护士专业实务（肿瘤病人的护理）模拟试卷 32 答案与解析1 【正确答案】 E【试题解析】 大肠癌高危人群的初筛方法是粪便隐血试验。【知识模块】 肿瘤病人的护理2 【正确答案】 D【试题解析】 直肠癌根治术能否保留肛门取决于肿瘤距肛门的距离。【知识模块】 肿瘤病人的护理3 【正确答案】 D【试题解析】 急性白血病病人缓解期出现中枢神经系统白血病的主要原因是多数化疗药不能通过血一脑脊液屏障。【知识模块】 肿瘤病人的护理4 【正确答案】 D【试题解析】 胃管通常在术后 4872 小时，肠鸣音恢复，肛门排气后可拔除胃管，无需观察引流胃液的状态，符合以上条件即可拔管。【知识模块】

10、肿瘤病人的护理5 【正确答案】 B【试题解析】 肺癌病人出现一侧眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，颌部与胸部少汗的原因是交感神经受压。【知识模块】 肿瘤病人的护理6 【正确答案】 D【试题解析】 食管拉网是简单易行的食管癌筛选检查方法。【知识模块】 肿瘤病人的护理7 【正确答案】 D【试题解析】 肝叶切除术后不宜过早下床活动，以免引起肝创面出血，同时可以降低氧消耗，有利于肝细胞再生，一般需卧床休息，无并发症后逐渐增加活动量直到下床活动。【知识模块】 肿瘤病人的护理8 【正确答案】 D【试题解析】 最容易发生骨肉瘤转移的脏器是肺。【知识模块】 肿瘤病人的护理9 【正确答案】 C【试题解析】 乳腺癌最

11、常见的症状是无痛性肿块。【知识模块】 肿瘤病人的护理10 【正确答案】 D【试题解析】 子宫黏膜下肌瘤最常见的临床表现是月经量过多。【知识模块】 肿瘤病人的护理11 【正确答案】 C【试题解析】 前庭大腺脓肿一般采用脓肿切开引流并造口术+抗生素应用进行治疗。【知识模块】 肿瘤病人的护理12 【正确答案】 D【试题解析】 患者“外阴部有一块皮肤特别瘁，手抓后出血，经妇科检查发现：外阴局部变白、组织脆而易脱落，有血性分泌物”，很有可能为宫颈癌，宫颈和宫颈管活体组织检查是确定宫颈癌最可靠的方法。【知识模块】 肿瘤病人的护理13 【正确答案】 D【试题解析】 患者“经前乳房胀痛及出现肿块，月经后自行消

12、退”，根据其临床表现，应考虑为乳房囊性增生病。【知识模块】 肿瘤病人的护理14 【正确答案】 A【试题解析】 上呼吸道梗阻常见原因为机械性梗阻，如舌后坠、口腔内分泌物及异物阻塞、喉头水肿等。不全梗阻表现为呼吸困难并有鼾声。完全梗阻者有鼻翼扇动和三凹征，虽有强烈的呼吸动作而无气体交换。舌后坠时可将头后仰、托起下颌、置入口咽或鼻咽通气道同时清除咽喉部的分泌物及异物，即可解除梗阻。喉头水肿多发生于婴幼儿及气管内插管困难者，也可因手术牵拉或刺激喉头引起。轻者可静注皮质激素或雾化吸入肾上腺素；严重者应行紧急气管切开。梗阻的另一常见原因是喉痉挛，常在浅麻醉下或缺氧时刺激喉头而诱发。喉痉挛时，病人表现呼吸困

13、难，吸气时有喉鸣声，可因缺氧而发绀。轻度喉痉挛者经加压给氧即可解除，严重者可经环甲膜穿刺置管行加压给氧，多数均可缓解。对上述处理无效或严重喉痉挛者，可静注琥珀胆碱后行气管内插管。为预防喉痉挛的发生，应避免在浅麻醉时刺激喉头；给予阿托品可预防喉头副交感神经张力增高。【知识模块】 肿瘤病人的护理15 【正确答案】 D【试题解析】 甲状腺手术后最危重的并发症为出血。【知识模块】 肿瘤病人的护理16 【正确答案】 A【试题解析】 对甲状腺单发结节者，最应警惕甲状腺癌的年龄段为儿童。【知识模块】 肿瘤病人的护理17 【正确答案】 E【试题解析】 胰腺癌伴阻塞性黄疸时，胆汁淤积会破坏肝细胞。凝血酶原由肝制

14、造，同时淤积胆汁到不了肠道会使维生素 K 吸收障碍，这样凝血酶原制造得少，出、凝血时间都会延长，故术前必须补充维生素 K。【知识模块】 肿瘤病人的护理18 【正确答案】 B【试题解析】 子宫内膜癌病变发生在子宫内膜，分段诊断性刮宫是目前早期诊断子宫内膜癌最常用的方法，此检查简单经济，其结果是确诊子宫内膜癌的依据。【知识模块】 肿瘤病人的护理19 【正确答案】 B【试题解析】 乳腺癌的主要表现为乳内肿块和腋窝淋巴结肿大。该病人 42 岁，乳内质硬、无痛性肿块，有同侧腋窝淋巴结肿大，应首先考虑乳腺癌。【知识模块】 肿瘤病人的护理20 【正确答案】 E【试题解析】 术后 3 天内患侧肩部制动。术后

15、24 小时内开始做屈指、握拳、屈腕活动；术后 13 天，进行上肢肌肉等长收缩运动。术后第 4 天患者应开始做肩关节小范围活动；术后 47 天，患者可坐起，尝试自行洗脸、刷牙、进食，锻炼以患侧手摸到对侧肩部或同侧耳朵。术后 12 周，待皮瓣基本愈合后可进行肩部全范围关节活动。【知识模块】 肿瘤病人的护理【知识模块】 肿瘤病人的护理21 【正确答案】 B【试题解析】 癌肿侵及 Cooper 韧带，可使其缩短而致癌肿表面皮肤凹陷，呈“酒窝征”。【知识模块】 肿瘤病人的护理22 【正确答案】 C【试题解析】 原发癌灶位于乳头，乳晕及乳房外侧者，约 80发生腋窝淋巴结转移。【知识模块】 肿瘤病人的护理23 【正确答案】 C【知识模块】 肿瘤病人的护理24 【正确答案】 E【试题解析】 术后皮瓣下置管引流可以及时引流皮瓣下的积液和积气，使皮瓣紧贴创面，避免坏死、感染。【知识模块】 肿瘤病人的护理25 【正确答案】 D【试题解析】 术后 24 小时内开始活动手部及腕部，术后 35 天活动肋部，术后l 周待皮瓣基本愈合后可进行肩部活动。【知识模块】 肿瘤病人的护理26 【正确答案】 B【试题解析】 患者出现腋部血管受压，应及时调整胸带的松紧度。【知识模块】 肿瘤病人的护理27 【正确答案】 D【知识模块】 肿瘤病人的护理