[医学类试卷]执业护士专业实务（生命体征的评估）历年真题试卷汇编1及答案与解析.doc

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1、执业护士专业实务（生命体征的评估）历年真题试卷汇编 1 及答案与解析0 A1一 3过氧化氢溶液B复方硼酸溶液C1一 4碳酸氢钠溶液D002呋喃西林溶液E01醋酸溶液1 口腔铜绿假单胞菌感染时选用的含漱液是2 口腔真菌感染时选用的含漱液是2 吴老先生因脑出血已在家卧床 2 个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日骶尾部皮肤呈紫红色，压之不褪色。3 吴先生骶尾部皮肤表现为哪一期压疮（A）淤血红润期（B）淤血浸润期（C）炎性浸润期（D）浅层溃疡期（E）深层溃疡期4 给予的护理措施哪项不妥（A）每 2 小时翻身一次（B）保持衣裤及床铺干燥（C）尿湿后用温水擦净皮肤（D）每天按摩尾骶部（E）床上铺气垫圈5

2、为预防病人发生其他并发症，应着重指导家属学会的护理技术是（A）鼻饲灌食（B）皮下注射（C）测量血压（D）被动活动（E）更换敷料5 王女士，60 岁，卧床 3 周，近日骶尾部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。6 支持判断的是（A）病人主诉骶尾部疼痛，麻木感（B）骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结（C）局部皮肤发红、水肿（D）创面湿润，有脓性分泌物（E）皮肤上有大小水疱，水疱破溃湿润7 对王女士局部压疮的处理方法不妥的是（A）局部按外科换药处理（B）清除坏死组织，生理盐水冲洗（C）大水疱剪去表皮，涂以消毒溶液（D）伤口湿敷（E）用高压氧治疗8 王女士发生压疮最主要的原因是（A）局部组织受压过久

3、（B）病原菌侵入皮肤组织（C）皮肤受潮湿摩擦刺激（D）机体营养不良（E）皮肤破损9 接触传染病病人后刷洗双手，正确的顺序是（A）手指，指甲，指缝，手背，手掌，腕部，前臂（B）前臂，腕部，指甲，指缝，手指，手背，手掌（C）手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指缝，手背（D）腕部，前臂，手掌，手背，手指，指甲，指缝（E）前臂，腕部，手掌，手背，手指，指甲，指缝10 新洁尔灭与肥皂同用，影响其消毒效果的原因是（A）拮抗失效（B）引起分解（C）引起污染（D）吸附作用（E）降低浓度11 不属于物理消毒灭菌法的是（A）臭氧灭菌灯消毒法（B）微波消毒灭菌法（C）熏蒸法（D）电离辐射灭菌法（E）压力蒸气灭菌法12

4、日光曝晒法达到消毒目的需要用的时间是（A）4 小时（B） 6 小时（C） 8 小时（D）10 小时（E）2 小时13 光照消毒法的原理是（A）使菌体蛋白发生光解变性（B）使微生物的蛋白质及酶变性凝固（C）破坏细菌膜的结构（D）干扰细菌酶的活性（E）抑制细菌代谢和生长14 病人王某，急性腹膜炎入院，无其他疾病，手术后康复出院，护士（A）用消毒剂擦拭病人使用过的家具及地面（B）用紫外线灯进行空气消毒（C）将同病室的其他病人转移出病室后对病室空气进行熏蒸消毒（D）无需处理和更换床垫（E）仅更换清洁的大单、被罩及枕套即可15 护士小刘正准备注射用物时发现治疗盘内有碘渍，欲除去碘渍应选用的溶液是（A）氯

5、胺（B）乙醇（C）甲醛（D）洗必泰（E）过氧乙酸16 95乙醇比 70乙醇的灭菌效果差原因除哪项（A）使菌体蛋白凝固变性（B）使菌体蛋白迅速凝固（C）形成坚固的菌膜（D）影响酒精渗透入菌体（E）浓度高，吸水力强17 物理消毒灭菌法有（A）紫外线照射（B）喷雾法（C）熏蒸法（D）擦拭法（E）浸泡法18 应现用现配的消毒剂是（A）2碘酊（B） 70乙醇（C）苯扎溴铵溶液（D）碘伏溶液（E）02一 05过氧乙酸溶液19 为昏迷病人做口腔护理，下列哪项是错误的（A）张口器从臼齿处放入（B）用血管钳夹紧棉球擦洗（C）取下活动义齿，刷净后浸泡在冷水中（D）用等渗盐水漱口（E）局部溃疡用冰硼散涂布20 配制

6、灭头虱液，下列哪组是正确的（A）10g 百部酊、30乙醇 60ml（B） 20g 百部酊、40乙醇 80ml（C） 30g 百部酊、50乙醇 100ml（D）40g 百部酊、60乙醇 120m1（E）50g 百部酊、70乙醇 140ml21 给一位左上肢骨折病人床上擦浴，下述何项正确（A）由外眦向内眦擦拭眼部（B）脱上衣时先脱左肢（C）擦毕按摩骨突处（D）穿上衣时先穿右肢（E）擦洗动作要轻、慢22 发生压疮最主要的原因是（A）局部组织受压过久（B）病原微生物侵入皮肤（C）机体营养不良（D）用夹板时衬垫不平（E）皮肤受潮湿、摩擦刺激23 孙先生，背部烧伤，俯卧位，护士应该密切观察的部位是（A）足

7、跟（B）骶尾部（C）髋部（D）坐骨结节（E）髂前上棘24 林老先生因脑中风右侧肢体瘫痪，为预防压疮发生，最好的护理方法是（A）每 2 小时为他翻身按摩一次（B）每天请家属看他皮肤是否有破损（C）给他用气圈（D）让其保持左侧卧位（E）鼓励他做肢体功能锻炼25 压疮淤血红润期的典型表现是（A）受压皮肤呈紫红色（B）局部皮肤出现红、肿、热、痛（C）局部皮下产生硬结（D）皮肤上出现小水疱（E）皮肤破损，有渗出液26 压疮淤血红润期的主要护理措施是（A）除去病因，定时翻身（B）局部使用抗生素，避免感染（C）厚层滑石粉包扎，减少摩擦（D）清洁创面，除腐生新（E）红外线照射，干燥创面27 下列选项中不属于“

8、 七勤 ”的是（A）勤搬运（B）勤观察（C）勤整理（D）勤按摩（E）勤交班28 发生压疮的病人如病情许可，应给予的膳食是（A）高蛋白质、高脂肪（B）高碳水化合物、高维生素（C）高蛋白质、高维生素（D）高碳水化合物、高脂肪（E）高脂肪、高维生素29 张老太太，因髋骨骨折，在家卧床已 1 个月。主诉：臀部触痛麻木。检查：臀部皮肤局部红肿。下列指导中哪项不妥（A）避免局部长期受压（B）适当增加营养（C）避免潮湿、摩擦（D）局部可用棉垫包扎，避免直接与床铺接触（E）红外线照射30 某截瘫病人，入院时骶尾部压疮，面积 25cm2cm，深达肌层，创面有脓性分泌物，周围有黑色坏死组织。护理措施是（A）用 5

9、0乙醇按摩创面及周围皮肤（B）用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜（C）暴露创面，红外线照射每日 1 次（D）剪去坏死组织，用过氧化氢溶液洗净，置引流纱条（E）涂厚层滑石粉包扎31 卧床病人的头发已纠结成团时，欲湿润梳通头发可用（A）百部酊（B）清水（C）生理盐水（D）30乙醇（E）油剂32 下列病人应进行床上擦浴的是（A）左腿骨折石膏固定病人（B）大出血病人（C）截瘫病人（D）腹部手术术后当天的病人（E）心梗急性期病人33 下列体位与压疮好发部位的关系不正确的是（A）仰卧骶尾部（B）侧卧 髋部（C）俯卧 内踝（D）坐卧坐骨结节（E）侧卧肩峰部34 为一位虚弱病人洗头，下列哪项是错误的（A）用纱布遮盖

10、病人的双眼（B）耳朵填塞棉球（C）避免沾湿衣服和被服（D）及时擦干头发，防止受凉（E）病人感觉不适应加快洗头的速度35 肖先生，45 岁，因车祸导致颈椎外伤，生活不能自理。为该病人床上洗发时，错误的护理措施是（A）将小橡胶单及大毛巾垫于枕上（B）病人侧卧，将衣领松开（C）一面保护病人颈部，一面将洗发器置于病人头下（D）洗发过程中观察病人面色（E）洗发后及时擦干头发36 体温高低不一，日差大于 1，但最低温度仍在正常水平以上的热型，称（A）弛张热（B）稽留热（C）间歇热（D）不规则热（E）波浪热37 肿瘤性发热常见热型为（A）稽留热（B）弛张热（C）间歇热（D）超高热（E）不规则热38 物理降温

11、的方法不包括（A）放置冰袋（B）冷湿敷（C） 2530乙醇擦浴（D）温水擦浴（E）安乃近滴鼻39 在对高热病人的护理中，下列护理措施哪项不妥（A）卧床休息（B）测体温每 4 小时一次（C）鼓励多饮水（D）冰袋放人头顶、足底处（E）每日口腔护理 23 次40 物理降温后的体温，绘制符号及连线是（A）红点红虚线（B）蓝点蓝虚线（C）红圈红虚线（D）蓝圈蓝虚线（E）红圈蓝虚线41 李某，患肺炎。入院时体温 40。为观察体温的变化，常规测量体温的时间为（A）q8h（B） q6h（C） q4h（D）qd（E）qh42 除下列哪项外可使脉率增快（A）发热（B）甲状腺功能亢进（C）心力衰竭（D）伤寒（E）缺

12、氧43 失血性休克病人的脉搏特征是（A）间歇脉（B）绌脉（C）奇脉（D）洪脉（E）丝脉44 正确测量、记录心脏病病人脉搏的方法是（A）每次计数半分钟（B）脉搏短绌应先测脉率后听心率（C）用拇指诊脉（D）记录脉率符号用红点（E）绌脉记录为脉率心率执业护士专业实务（生命体征的评估）历年真题试卷汇编 1 答案与解析1 【正确答案】 E2 【正确答案】 C3 【正确答案】 C【试题解析】 炎性浸润期病人受压部位表面呈紫红色，皮下产生硬结，表皮有水疱。根据吴先生病情骶尾部皮肤呈紫红色，压之不褪色，因此属炎性浸润期。4 【正确答案】 D【试题解析】 处于炎性浸润期病人应保护皮肤，避免感染。因此不应每天按摩

13、骶尾部。5 【正确答案】 D【试题解析】 根据病人病情，长期卧床，应着重指导家属学会被动活动方法，从而防止局部组织长期受压和产生其他并发症。6 【正确答案】 D【试题解析】 溃疡期表现为局部血栓形成，轻者浅层组织感染，脓液流出，溃疡；重者组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味，甚至可引起败血症。而创面湿润、有脓性分泌物为溃疡期的典型表现。7 【正确答案】 C【试题解析】 对于大水疱应用无菌注射器抽出疱内液体，涂以消毒液，无菌敷料包扎。8 【正确答案】 A【试题解析】 王女士卧床 3 周，局部组织受压过久，是发生压疮最主要的原因。9 【正确答案】 E10 【正确答案】 A11 【正确答案】 C12 【

14、正确答案】 B13 【正确答案】 A14 【正确答案】 A15 【正确答案】 B16 【正确答案】 A17 【正确答案】 A18 【正确答案】 E19 【正确答案】 D【试题解析】 昏迷病人不可漱口，以免误吸。20 【正确答案】 C21 【正确答案】 C【试题解析】 床上擦浴时，洗眼由内眦到外眦。脱上衣时先脱近侧，后脱对侧；如有外伤，先脱健肢后脱患肢。穿上衣时，先穿患侧，后穿健侧；先穿对侧，后穿近侧。22 【正确答案】 A23 【正确答案】 E【试题解析】 俯卧位时，压疮好发于耳、颊部、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、脚趾。24 【正确答案】 A25 【正确答案】 B26 【正确答案】

15、 A27 【正确答案】 A28 【正确答案】 C【试题解析】 易出现压疮的病人应给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，保证正氮平衡，促进创面愈合29 【正确答案】 D【试题解析】 病人臀部皮肤局部红肿，不宜使用可引起溃疡的圈状垫，如橡胶气圈和棉圈。30 【正确答案】 D【试题解析】 根据病人皮肤情况，属于溃疡期，溃疡期处理原则是解除压迫，清洁创面，去腐生新，促进愈合。因此，D 处理正确。31 【正确答案】 D32 【正确答案】 C33 【正确答案】 C34 【正确答案】 E35 【正确答案】 B36 【正确答案】 A37 【正确答案】 E38 【正确答案】 E【试题解析】 物理降温分局部和全身冷疗。局部冷疗用冷毛巾、冰袋、化学制冷袋，通过传导方式散热；全身冷疗用温水擦浴、乙醇(2530)擦浴方式达到降温目的。39 【正确答案】 D【试题解析】 足心禁忌用冷，以防反射性末梢血管收缩而影响散热，或一过性冠状动脉收缩。40 【正确答案】 C41 【正确答案】 C【试题解析】 高热病人应每 4 小时测体温一次，待体温恢复正常 3 天后，逐渐递减为每日 2 次。42 【正确答案】 D43 【正确答案】 E44 【正确答案】 D