[医学类试卷]执业护士专业实务（新生儿及新生儿疾病的护理）模拟试卷6及答案与解析.doc

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1、执业护士专业实务（新生儿及新生儿疾病的护理）模拟试卷 6 及答案与解析1 某新生儿，日龄 5 天，出生体重 3kg，目前体重 28kg，妈妈很担心孩子的体重会继续下降，护士向妈妈解释孩子的体重将恢复正常，下列解释正确的是（A）1 天内恢复正常（B） 7 天内恢复正常（C） 10 天内恢复正常（D）2 周内恢复正常（E）3 周内恢复正常2 某早产儿，胎龄 34 周。生后 2 小时出现呼吸困难、呻吟。X 线胸片提示肺透明膜变早期。应首先给予的处理措施是（A）地塞米松（B）氧气枕吸氧（C）纠正酸中毒（D）气管插管，机械通气（E）持续气道正压通气3 患儿女，1 岁。细菌性肺炎入院，目前患儿烦躁不安、呼

2、吸困难。医嘱：吸氧。适宜该患儿的吸氧方式为（A）单侧鼻导管法（B）面罩法（C）鼻塞法（D）漏斗法（E）头罩法4 为预防佝偻病，出生后开始口服维生素 D 的时间是（A）15 天（B） 1 个月（C） 2 个月（D）3 个月（E）4 个月5 患儿，女，生后 7 天，近日来，巩膜、皮肤黄染明显，来医院就诊。查体：T368 ，P132 次分，R24 次分。精神、食欲及大小便均正常。其黄疸可能是（A）病理性黄疸（B）生理性黄疸（C）胆道闭锁（D）新生儿脐炎（E）新生儿败血症6 婴儿对某些传染病有一定的抵抗力，主要是通过胎盘从母体获得（A）IgA（B） sIgA（C） IgE（D）IgG（E）IgM7 新

3、生儿期是指生后脐带结扎开始至（A）满 7d（B）满 14d（C）满 28d（D）满 29d（E）满 1 个月8 患儿，胎龄 38 周，出生体重 2900g，身长 50cm，皮肤红润，胎毛少，足纹明显，此婴儿最可能是（A）小于胎龄儿（B）过期产儿（C）早产儿（D）足月儿（E）足月小样儿9 患儿，10 个月，因发烧、咳嗽、惊厥来院就诊，查体：T398 ，咽充血，前囟平。该患儿惊厥的原因可能是（A）癫痫发作（B）低钙惊厥（C）高热惊厥（D）中毒性脑病（E）化脓性脑膜炎10 患儿，5 个月，体重 75kg，羊奶喂养，未加辅食。近来家长发现患儿面色苍黄，表情呆滞，不哭、不笑、少动，患儿可能是（A）呆小症

4、（B）佝偻病（C）营养不良（D）缺铁性贫血（E）巨幼细胞性贫血11 患儿，男，日龄 2 天，上颚中线和齿龈部有黄白色斑点，称为“马牙” ，护理的方法是（A）挑破（B）用软布擦净（C）抗感染治疗（D）不需处理，可自行消失（E）用制霉菌素甘油涂抹12 患儿，男，4 个月，冬季出生在北京，母亲怀孕期间及哺乳期均坚持口服钙剂及维生素 D，母乳喂养，未添加辅食，现出现枕秃、夜惊等症状，最可能的原因是（A）母乳量不足（B）日光照射不足（C）患儿补钙量不足（D）母亲补钙量不足（E）未及时添加辅食13 患儿，男性，2 岁，发热 1 天，体温 39，伴有轻咳来诊。既往有癫痫病史。门诊就诊过程中突然发生惊厥，即刻

5、给予输氧、镇静，此刻首选药物是（A）苯巴比妥肌注（B）地西泮静注（C）水合氯醛灌肠（D）氯丙嗪肌注（E）肾上腺皮质激素静注14 早产儿，自然分娩，生后 6h 出现呼吸困难，加重 2h，拒乳，口唇青紫，三凹征阳性，两肺闻及湿啰音，X 线胸片透亮度减低。此患儿最主要的护理诊断是（A）清理呼吸道无效（B）潜在的并发症：出血（C）营养不足（D）气体交换受损（E）有感染的危险15 患儿，女性，出生 3d 后因双下肢及臀部硬肿入院，体温 30，腋一肛温差为1，拟采用暖箱进行复温，起始温度应为（A）26（B） 28（C） 30（D）32（E）3416 新生儿硬肿症的发生顺序为（A）小腿一大腿外侧一下肢一臀部

6、一面颊一上肢一全身（B）小腿一大腿外侧一上肢一臀部一面颊一全身（C）大腿一小腿一上肢一臀部一面颊一全身（D）面颊一小腿一大腿外侧一臀部一上身一面颊一全身（E）上肢一面颊一臀部一小腿一大腿外侧一全身17 患儿，10 个月。呕吐、腹泻 3d，大便 1012 次d，稀水便，精神弱，脱水征明显。在补充累积损失过程中小儿出现无力、心音低钝、腹胀、肠鸣音弱，首先应考虑（A）低钙血症（B）高钾血症（C）低血糖症（D）低钾血症（E）低镁血症18 新生儿出生后进行 Apgar 评分的评价指标：不包括（A）皮肤颜色（B）角膜反射（C）心率（D）呼吸（E）肌张力19 某新生儿确诊为低钙血症，静脉注射 10葡萄糖碳酸

7、钙。护士要注意观察的是（A）防止心动过缓，保持心率80 次分（B）防止心动过缓，保持心率90 次分（C）防止心动过缓，保持心率100 次分（D）防止心动过速，保持心率80 次分（E）防止心动过速，保持心率100 次分20 关于婴儿呼吸系统生理特点的叙述错误的是（A）婴儿的呼吸频率较快是正常的（B）婴儿呼吸节律很规整，若不齐就有大问题（C）婴儿呈腹式呼吸（D）婴儿没有什么呼吸储备，容易出现呼吸衰竭（E）婴儿气管道径小，容易阻塞21 新生儿脐炎最常见的致病菌是（A）大肠埃希菌（B）铜绿假单胞菌（C）溶血性链球菌（D）金黄色葡萄球菌（E）表皮葡萄球菌22 患儿，女，15 天，早产儿，母乳喂养，每天

8、810 次，体重 32kg，家长询问小儿室内应保持的温度，护士告知正确的是（A）16 18（B） 2022（C） 2224（D）24 26（E）2823 新生儿，出生后 10 小时，发现皮肤、黏膜及巩膜黄染，精神差。查血清胆红素155molL，其他未见异常，护士考虑该患儿可能的诊断是（A）生理性黄疸（B）先天性胆管阻塞（C）颅内出血（D）新生儿败血症（E）新生儿溶血病24 男婴，胎龄 35 周，出生 10 天。因低体温、反应差、拒乳、尿少、双小腿外侧皮下脂肪变硬入院。该患儿最关键的护理措施是（A）维持有效呼吸（B）遵医嘱用药（C）合理喂养（D）积极复温（E）预防感染25 患儿，女，出生后 7

9、天，近日来，巩膜、皮肤黄染明显，来医院就诊。查体：T368 ，P132 次分，R28 次分，精神、食欲及大小便均正常。其黄疸可能是（A）病理性黄疸（B）生理性黄疸（C）胆道闭锁（D）新生儿脐炎（E）新生儿败血症25 患儿，女，32 周早产小于胎龄儿，生后出现哭声异常，阵发性青紫，肢体抖动。实验室检查：血糖 17mmolL，诊断为新生儿低血糖。26 常见病因是（A）足月儿（B）巨大儿（C）早产儿（D）过渡期新生儿（E）过期产新生儿27 如果患儿不能经口进食，需要静脉补充葡萄糖，其速度是（A）12mg(kg.min)（B） 34mg(kg.min)（C） 45mg(kg.min)（D）68mg(k

10、g.min)（E）910mg(kg.min)28 输入葡萄糖时，主要的措施是（A）给予高糖饮食（B）给予高蛋白饮食（C）监测血糖变化（D）防止外伤（E）注意保暖28 患儿，男，1 岁。体重 6kg，身高 70cm，精神萎靡，皮肤弹性差，腹部皮下脂肪 03cm，肌肉松弛。29 该患儿诊断是（A）轻度营养不良（B）中度营养不良（C）重度营养不良（D）中度脱水（E）营养不良性贫血30 该患儿次日起床后，突然出现面色苍白、出汗、脉搏细弱、肢体冰冷、意识模糊，此时首：先应考虑该患儿发生了（A）心力衰竭（B）低血糖（C）脱水（D）低血钙（E）缺氧31 此时，首先应做的治疗是（A）给予强心剂（B）静脉缓慢推

11、注 25葡萄糖（C）输入生理盐水（D）补钙（E）吸氧31 患儿，3 个月，人工喂养，未添加辅食。平时多汗，睡眠不安，今突发惊厥，查血钙 13mmolL。32 最可能的临床诊断是（A）新生儿颅内出血（B）新生儿破伤风（C）维生素 D 缺乏性手足搐搦症（D）新生儿低血糖（E）化脓性脑膜炎33 对该患儿采取的紧急处理是（A）立即现场抢救，做人工呼吸（B）静脉注射 50葡萄糖（C）静脉注射 10葡萄糖酸钙（D）肌注止痉药（E）肌注维生素33 新生儿，女，出生第 5 天，因全身冰冷，拒奶 24 小时入院。查体：T35 ，反应差，皮肤是暗红色，心音低钝，双小腿皮肤如硬橡皮样。脐带已脱落。34 最可能的诊断

12、是（A）新生儿水肿（B）新生儿红斑（C）新生儿寒冷损伤综合征（D）新生儿败血症（E）新生儿皮下坏疽35 应首先采取的护理措施是（A）指导母乳喂养（B）复温（C）加强脐部护理（D）给氧气吸入（E）遵医嘱用抗生素执业护士专业实务（新生儿及新生儿疾病的护理）模拟试卷 6 答案与解析1 【正确答案】 C【知识模块】 新生儿及新生儿疾病的护理2 【正确答案】 E【知识模块】 新生儿及新生儿疾病的护理3 【正确答案】 E【试题解析】 头罩法吸氧是将患儿的头部置于头罩内进行吸氧的方法。此方法简便，无刺激，能根据病情调节氧浓度，长时间吸氧也不会发生氧中毒，而且透明的头罩有利于观察病情。此患儿烦躁不安，吸氧难以

13、配合，使用头罩法吸氧最为合适。【知识模块】 新生儿及新生儿疾病的护理4 【正确答案】 A【知识模块】 新生儿及新生儿疾病的护理5 【正确答案】 B【知识模块】 新生儿及新生儿疾病的护理6 【正确答案】 D【试题解析】 胎儿可以从母体通过胎盘得到免疫球蛋白 IgG，因此，不易感染一些传染病，如：麻疹。【知识模块】 新生儿及新生儿疾病的护理7 【正确答案】 C【知识模块】 新生儿及新生儿疾病的护理8 【正确答案】 D【试题解析】 胎龄满 37 周至未满 42 周的新生儿为足月儿 9 出生体重为 25003999g 的新生儿为正常出生体重儿。皮肤红润、胎毛少、足纹明显均为足月儿的表现。【知识模块】

14、新生儿及新生儿疾病的护理9 【正确答案】 C【试题解析】 由急性上呼吸道感染引起的高热惊厥，在婴幼儿期较为常见。【知识模块】 新生儿及新生儿疾病的护理10 【正确答案】 E【试题解析】 羊奶中叶酸含量较少，5 个月以内的小儿不能吃辅食，易发生巨幼红细胞贫血。【知识模块】 新生儿及新生儿疾病的护理11 【正确答案】 D【知识模块】 新生儿及新生儿疾病的护理12 【正确答案】 B【试题解析】 结合患者出生在冬季及症状表现，以及母亲注意补钙等情况，应该知道因为缺乏日照，导致钙不能被人体吸收利用。【知识模块】 新生儿及新生儿疾病的护理13 【正确答案】 B【知识模块】 新生儿及新生儿疾病的护理14 【

15、正确答案】 D【知识模块】 新生儿及新生儿疾病的护理15 【正确答案】 C【知识模块】 新生儿及新生儿疾病的护理16 【正确答案】 A【试题解析】 依据体温及皮肤硬肿范围可分为轻度：体温 3035 ，皮肤硬肿范围50；重度：体温30、皮肤硬肿范围50，常伴有器官功能障碍，应与新生儿水肿及新生儿皮下坏疽相鉴别。皮下组织不能移动，按之似橡皮样感，呈暗红色或青紫色，伴水肿者有指压凹陷，硬肿常呈对称分布，其发生顺序依次为：下肢臀部面颊上肢全身。硬肿面积可按头颈部 20、双上肢 18、前胸及腹部 14，背部及腰骶部 14、臀部 8及双下肢 26计算，严重硬肿可妨碍关节活动，胸部受累可致呼吸困难。【知识模

16、块】 新生儿及新生儿疾病的护理17 【正确答案】 D【知识模块】 新生儿及新生儿疾病的护理18 【正确答案】 B【知识模块】 新生儿及新生儿疾病的护理19 【正确答案】 A【知识模块】 新生儿及新生儿疾病的护理20 【正确答案】 B【知识模块】 新生儿及新生儿疾病的护理21 【正确答案】 D【试题解析】 新生儿脐炎是由于断脐时或出生后处理不当而被金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌或溶血性链球菌等侵染脐部所致。【知识模块】 新生儿及新生儿疾病的护理22 【正确答案】 D【知识模块】 新生儿及新生儿疾病的护理23 【正确答案】 E【知识模块】 新生儿及新生儿疾病的护理24 【正确答案】 D【试题解析】 复

17、温是治疗护理关键措施，复温的原则是循序渐进，逐步复温。如体温30腋一肛温差为正值的轻、中度硬肿的患儿可放入 30暖箱中，根据体温恢复的情况逐渐调整到 30C34 的范围内，612 小时恢复正常体温。无条件者用温暖的襁褓包裹，置于 2526 室温环境中，并用热水袋保暖，也可用热炕、母亲怀抱保暖。如体温30，腋一肛温差为负值的重度患儿，先将患儿置于比体温高 12 的暖箱中，并逐步提高暖箱的温度，每小时升高 1，每小时监测肛温、腋温 1 次，于 1224 小时恢复正常体温。体温恢复正常后，将患儿放置调至中性温度的暖箱中。【知识模块】 新生儿及新生儿疾病的护理25 【正确答案】 B【知识模块】 新生儿

18、及新生儿疾病的护理【知识模块】 新生儿及新生儿疾病的护理26 【正确答案】 C【知识模块】 新生儿及新生儿疾病的护理27 【正确答案】 D【试题解析】 新生儿低血糖：先给一次剂量的 10葡萄糖 2mlkg，每分钟10ml 静注。以后改为 68mg(kg.min)，防止低血糖反跳。【知识模块】 新生儿及新生儿疾病的护理28 【正确答案】 C【试题解析】 根据血糖的变化随时调整输入葡萄糖的剂量，使血糖维持在正常水平，以保证患儿的正常发育。【知识模块】 新生儿及新生儿疾病的护理【知识模块】 新生儿及新生儿疾病的护理29 【正确答案】 B【试题解析】 1 岁小儿，按公式计算，体重应为 9kg，该患儿低

19、于标准体重2540之间，且精神萎靡，皮肤弹性差，腹部皮下脂肪 03cm，肌肉松弛，是中度营养不良的表现。【知识模块】 新生儿及新生儿疾病的护理30 【正确答案】 B【知识模块】 新生儿及新生儿疾病的护理31 【正确答案】 B【知识模块】 新生儿及新生儿疾病的护理【知识模块】 新生儿及新生儿疾病的护理32 【正确答案】 C【试题解析】 患儿，人工喂养，3 个月来未加辅食，血钙低于正常，突发惊厥，首先考虑维生素 D 缺乏性手足搐搦症的可能。【知识模块】 新生儿及新生儿疾病的护理33 【正确答案】 D【试题解析】 止痉是首要措施，遵医嘱给予镇静药(地西泮、苯妥英钠、水合氯醛)；患儿头偏向一侧，防止窒息；及时清除口腔分泌物，保持呼吸道通畅；静脉缓注 10葡萄糖酸钙。【知识模块】 新生儿及新生儿疾病的护理【知识模块】 新生儿及新生儿疾病的护理34 【正确答案】 C【知识模块】 新生儿及新生儿疾病的护理35 【正确答案】 b【知识模块】 新生儿及新生儿疾病的护理