[医学类试卷]执业护士专业实务（损伤、中毒）模拟试卷3及答案与解析.doc

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1、执业护士专业实务（损伤、中毒）模拟试卷 3 及答案与解析1 患者，女性，28 岁，午餐进食青菜和肉类，饭后半小时出现头晕、头痛、多汗、呕吐、腹痛、腹泻。查体：脉搏细速，大汗淋漓，瞳孔缩小，肺部有少许湿哕音，心脏无杂音，心律规则。最可能的原因是（A）细菌性食物中毒（B）急性胰腺炎（C）有机磷杀虫剂中毒（D）急性胃炎（E）细菌性痢疾2 患者，男性，43 岁，由家人抬入急诊。家属诉半小时前发现其人事不省，时有呕吐。查体：皮肤多汗，流涎，双侧瞳孔明显缩小，呼吸有大蒜昧，分诊护士应首先考虑该患者最有可能为（A）有机磷农药中毒（B）亚硝酸盐中毒（C）一氧化碳中毒（D）蛇咬伤（E）脑出血3 患者，女性，24

2、 岁，抑郁症，因口服敌百虫自尽被送急诊。查体：躁动，瞳孔缩小，两肺布满湿哕音。不正确的措施是（A）口服阿托品（B）应用解磷定（C）卧床休息，吸氧（D）应用抗生素（E）地西泮肌内注射4 患者，女性，40 岁。误服敌敌畏 100ml，出现呼吸困难、瞳孔缩小、视物模糊、肌肉颤动。考虑其发病机制是（A）乙酰胆碱失效（B）肾上腺素过多（C）胆碱酯酶失活（D）甲状腺素过多（E）脑细胞水肿5 患者，女性，54 岁，突然发生昏迷。体检：呼吸困难、脉率快、瞳孔缩小、流涎、呕吐。为尽快明确昏迷原因，首选的辅助检查是（A）脑电图（B）脑部 CT（C）脑血管造影（D）脑部 MRI（E）呕吐物鉴定6 慢性酒精中毒的临床

3、表现，不包括（A）Wemicke 脑病（B） Korsakoff 综合征（C）酒精性肝病（D）骨质疏松（E）周围神经麻痹7 当酒精中毒患者出现烦躁不安、过度兴奋时，应选用的镇静药物是（A）水合氯醛（B）吗啡（C）苯二氮卓类（D）苯巴比妥类（E）小剂量地西泮8 酒精中毒行血液透析的适应证，不包括（A）同时伴有甲醇中毒（B）同时伴严重代谢性酸中毒（C）伴其他可疑药物中毒（D）出现共济失调（E）血乙醇含量达到 500mgdl9 患者，女性，40 岁。医疗器械销售经理。饮酒史 10 余年，昨晚请客户吃饭，饮酒约 500ml，出现脸色苍白，皮肤湿冷，心率 130 次分，血压 8050mmHg，呼吸慢而有

4、鼾音陷入昏迷状态。医嘱予血液透析可以促使体内乙醇排出。提示患者血乙醇含量达到（A）500mgdl（B） 100mgdl（C） 400mgdl（D）200mgdl（E）300mgdl10 中暑热衰竭患者的表现中最突出的表现是（A）体温升至 40以上（B）周围循环障碍（C）心律失常（D）急性肝衰竭（E）肺水肿11 热痉挛患者需要补充的物质是（A）含糖饮料（B）水（C）维生素（D）盐（E）糖12 热衰竭的发生机制是（A）体温调节功能障碍（B）大量出汗未及时补充水分（C）散热不足致体内热蓄积（D）高温对中枢神经系统的抑制作用（E）大量出汗后饮水过多而盐补充不足13 为高热患者解释补充营养和水分的原因，

5、应除外（A）迷走神经兴奋性降低，使胃肠蠕动减弱（B）迷走神经兴奋性升高，使胃肠蠕动减弱（C）迷走神经兴奋性降低，消化液分泌减少（D）分解代谢增加，需营养物质增多（E）高热时患者食欲下降14 为热射病患者物理降温时，可暂停降温的标准是（A）腋温 35（B）腋温 36（C）口温 37（D）肛温 38（E）肛温 3915 热射病治疗首选的措施是（A）迅速降温（B）将患者移至 510的环境（C）给予含盐饮料（D）防治感染（E）纠正酸中毒16 患者，女性，30 岁。三伏天在田地劳动大量出汗后出现头晕、口干、发热、面色潮红、脉搏增快、呼吸急促，继而出现恶心、呕吐、血压下降，该患者很可能是发生了（A）热衰竭

6、（B）热痉挛（C）食物中毒（D）先兆中暑（E）热射病17 患者，男性，35 岁。高温工作 4 小时。因出汗较多，口渴，饮水 3 大杯。30 分钟后自感乏力、腿痛，不能走路，并有腹痛。最可能出现的情况是（A）中暑先兆（B）热射病（C）高热衰竭（D）热痉挛（E）中暑衰竭18 溺水现场的急救措施不包括（A）清除口鼻异物（B）控水处理（C）人工呼吸（D）胸外心脏按压（E）气管切开19 淡水淹溺者，血液检查中可能增高的指标是（A）磷（B）钾（C）钙（D）血红蛋白（E）钠20 患儿，3 岁，不慎溺水，检查发现面部发绀，意识丧失，自主呼吸停止，颈动脉搏动消失。护士实施抢救时首先采取的措施是（A）清除口鼻分泌

7、物和异物（B）准备开口器撑开口腔（C）高流量吸氧（D）放清洁纱布于男童口部（E）口对口人工呼吸21 细菌性食物中毒的常见病原菌，不包括（A）金黄色葡萄球菌（B）乙型溶血性链球菌（C）变形杆菌（D）副溶血性弧菌（E）大肠埃希菌22 患儿，9 岁。高热、惊厥，有里急后重感 2 天。询问有不洁饮食史，最可能的疾病是（A）败血症（B）急性肺炎（C）急性细菌性痢疾（D）急性上呼吸道感染（E）急性泌尿道感染23 有关气管和支气管异物并发症，不正确的是（A）脓胸（B）肺脓肿（C）支气管扩张、咯血（D）肺不张（E）大出血24 患儿，4 岁。食果冻误入气管，出现“三凹征” 。判断该患儿呼吸困难的类型是（A）吸气

8、性呼吸困难（B）呼吸性呼吸困难（C）混合性呼吸困难（D）中毒性呼吸困难（E）心源性呼吸困难24 患儿，女性，4 岁，进食花生米后呛咳 1 小时，哭闹时可闻及吸气性喉鸣，胸骨上窝、肋间隙及锁骨上窝出现凹陷。25 首选的检查方法是（A）胸透或胸部正侧位片（B） CT（C）气管镜检查（D）纤维喉镜检查（E）PFT26 首选的治疗方案是（A）取异物（B）吸氧（C）抗生素治疗（D）人工辅助呼吸（E）环甲膜穿刺27 下列情况中，与破伤风发病相关性最小的是（A）不洁分娩（B）伤口污染严重（C）伤口窄而深，局部缺氧（D）伤口有大量坏死组织（E）伤口浅而阔，坏死组织少28 破伤风患者注射大量破伤风抗毒素的目的是

9、（A）控制和解除痉挛（B）抑制破伤风芽胞梭菌（C）刺激机体产生相应抗体（D）中和游离毒素（E）预防并发症29 为预防厌氧菌感染，冲洗伤口宜选择的药液为（A）09氯化钠（B） 2硝酸银（C） 3过氧化氢（D）25碘酊（E）01碘伏30 患者，女性，26 岁。去郊区采摘时足底被铁钉扎伤，5 天后出现牙关紧闭、颈项强直和角弓反张，遇声、光刺激后痉挛加重，诊断为破伤风。与控制痉挛无关的护理措施是（A）患者住单间，病室保持安静（B）按时使用镇静药（C）使用厚的遮光窗帘避免强光照射（D）鼻饲流质饮食（E）限制亲友探视31 患者，女性，35 岁，因赤脚在田间劳动时踩到了铁锈钉，当时没有在意未及时彻底清创并注

10、射破伤风抗毒素，6 天后出现张口困难，面肌痉挛，入院后采取的护理措施不正确 的是（A）室内备好急救物品和药品（B）保持病室安静，限制探视，避免声光刺激（C）将患者安置到隔离室（D）病情严重时少食多餐（E）治疗护理措施尽可能集中，尽量减少对患者的刺激执业护士专业实务（损伤、中毒）模拟试卷 3 答案与解析1 【正确答案】 C【知识模块】 损伤、中毒2 【正确答案】 A【知识模块】 损伤、中毒3 【正确答案】 E【知识模块】 损伤、中毒4 【正确答案】 C【知识模块】 损伤、中毒5 【正确答案】 E【试题解析】 呕吐物鉴定可辅助明确昏迷原因。【知识模块】 损伤、中毒6 【正确答案】 D【知识模块】

11、损伤、中毒7 【正确答案】 E【试题解析】 烦躁不安或过度兴奋者，可用小剂量地西泮，避免用吗啡、氯丙嗪、苯巴比妥类镇静药。【知识模块】 损伤、中毒8 【正确答案】 D【知识模块】 损伤、中毒9 【正确答案】 A【知识模块】 损伤、中毒10 【正确答案】 B【试题解析】 热衰竭(中暑衰竭)由于大量出汗导致水、盐丢失，外周血管扩张引起血容量不足。体内多无过量热蓄积，体温基本正常。【知识模块】 损伤、中毒11 【正确答案】 D【知识模块】 损伤、中毒12 【正确答案】 B【试题解析】 由于大量出汗导致水、盐丢失，外周血管扩张引起血容量不足。【知识模块】 损伤、中毒13 【正确答案】 B【试题解析】

12、高热时迷走神经兴奋性降低，使胃肠蠕动减弱。【知识模块】 损伤、中毒14 【正确答案】 D【试题解析】 肛温 38时应暂时停止降温，避免体温过低。【知识模块】 损伤、中毒15 【正确答案】 A【知识模块】 损伤、中毒16 【正确答案】 A【知识模块】 损伤、中毒17 【正确答案】 D【试题解析】 大量出汗后大量饮水，盐分补充不足，使血中钠、氯浓度降低，患者常感到四肢无力，阵发性肌肉痉挛和疼痛，常呈对称性，以腓肠肌痉挛最为多见，体温多正常。【知识模块】 损伤、中毒18 【正确答案】 E【知识模块】 损伤、中毒19 【正确答案】 B【知识模块】 损伤、中毒20 【正确答案】 A【知识模块】 损伤、中

13、毒21 【正确答案】 B【知识模块】 损伤、中毒22 【正确答案】 C【知识模块】 损伤、中毒23 【正确答案】 E【试题解析】 支气管异物常见并发症：发热、肺部感染、肺脓肿、脓胸；肺气肿、支气管扩张等。【知识模块】 损伤、中毒24 【正确答案】 A【试题解析】 上呼吸道部分阻塞时，气流不能顺利进入肺泡。当吸气时呼吸肌收缩，使肺内负压极度增高，从而引起吸气时锁骨上窝、肋间隙和胸骨上窝凹陷。【知识模块】 损伤、中毒【知识模块】 损伤、中毒25 【正确答案】 A【试题解析】 对于金属等不透光的异物，X 线可以确定异物位置、大小及形状。【知识模块】 损伤、中毒26 【正确答案】 A【试题解析】 异物取出是唯一的治疗方法。因此应及时诊断，尽早行异物取出术。【知识模块】 损伤、中毒27 【正确答案】 E【试题解析】 破伤风杆菌属厌氧菌，故繁殖条件之一有缺氧环境。【知识模块】 损伤、中毒28 【正确答案】 D【知识模块】 损伤、中毒29 【正确答案】 C【试题解析】 过氧化氢溶液有强氧化作用，可杀灭伤口内的厌氧菌。【知识模块】 损伤、中毒30 【正确答案】 D【知识模块】 损伤、中毒31 【正确答案】 D【试题解析】 破伤风患者加强营养，进食高热量、高蛋白、高维生素饮食；少量多次，以免引起呛咳或误吸。但频繁抽搐者禁止经口进食。病情严重时可提供肠内、外营养。【知识模块】 损伤、中毒