[医学类试卷]执业护士专业实务（妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理）模拟试卷18及答案与解析.doc

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1、执业护士专业实务（妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理）模拟试卷18 及答案与解析1 急性乳腺炎患者，最初的症状是（A）乳头排脓（B）排乳不畅（C）同侧腋窝淋巴结肿大（D）乳房肿胀、疼痛（E）高热、寒战2 初产妇，第 1 胎，妊娠 38 周住院待产期间，突然发现胎心率 180 次min，经处理无好转，拟紧急行剖宫产术，术前准备正确的是（A）情况紧急不必备皮（B）能排尿者不必插尿管（C）常规注射吗啡（D）常规复查胎心音（E）术前立即灌肠 1 次3 产妇，第 1 胎，现足月刚临产，入院分娩。检查：先露头已入盆，胎心正常，胎膜未破，宫颈口开 1cm。护理措施中错误的为（A）每隔 12h 听一次胎心（B）

2、应在宫缩时测血压（C）外阴清洁并备皮（D）用温肥皂水灌肠（E）鼓励少量多餐进食4 妊娠早期“ 黑格征” 是指（A）子宫增大、变软（B）子宫呈前倾前屈位（C）子宫峡部软，子宫和宫颈似不相连（D）宫颈充血变软，呈紫蓝色（E）乳头及乳晕着色加深，乳头周围有褐色小结节5 患者，女性，28 岁，初次妊娠。月经周期约 28 天。已停经一段时间，末次月经及胎动时间记不清，无明显早孕反应。用尺测量：耻骨联合上子宫长度为 26cm。听诊：胎心音良好。估计现妊娠周数为（A）20 周末（B） 24 周末（C） 28 周末（D）32 周末（E）36 周末6 患者，女性，33 岁，主诉白带呈乳白色，量增多。妇科检查初步

3、诊断为慢性子宫颈炎。治疗慢性子宫颈炎之前需排除（A）尿路感染（B）子宫内膜癌（C）甲肝（D）早期子宫颈癌（E）子宫肌瘤7 患者，女性，30 岁，已婚。停经 50 天，阴道少量出血 3 天。4h 前突感下腹撕裂样剧痛，伴明显肛门坠胀感，血压 6040mmHg。妇科检查：宫颈抬举痛明显，子宫稍大而软，右附件有明显触痛。该病人最可能的诊断是（A）先兆流产（B）子宫内膜异位症（C）异位妊娠（D）卵巢囊肿扭转（E）子宫肌瘤红色变性8 患者，女性，29 岁，月经 564044 天，LMP2010 一 1009。超声检查，胎儿较孕龄小 2 周左右，推算其预产期为（A）20110712（B） 201107一

4、18（C） 20110716（D）20110726 至 20110730（E）20110710 至 2011 一 07 一 069 患者，女性，已婚，月经规律，月经周期第 26 天取子宫内膜检查所见：腺体缩小，内膜水肿消失，螺旋小动脉痉挛性收缩，有坏死，内膜下血肿。该内膜为月经的（A）月经期（B）增生期（C）分泌早期（D）分泌期（E）月经前期10 患者，女性，35 岁，已婚。停经 60 天，有早孕反应。突然阴道流血如经量来诊。妇科检查：子宫增大如孕 3 个多月大小，子宫两侧扪及 4cm3 cm4cm 大小的囊性包块，宫颈口流出少量血液。应考虑可能为（A）双胎（B）葡萄胎（C）难免流产（D）羊水

5、过多（E）早孕并卵巢囊肿11 患者，女性，28 岁，产后 4 周，右侧乳腺出现红、肿、热、痛，经处理后乳腺出现波动感。请问应采取哪项处理措施（A）B 超检查（B）经静脉输注抗生素（C）穿刺引流（D）切开引流（E）口服清热解毒中药12 患者，28 岁，妊娠 39 周，于某日 14：23 正常经阴道分娩。18：40 病人主诉腹胀、腹痛。视诊：下腹膀胱区隆起；叩诊：耻骨联合上鼓音。病人存在的健康问题是（A）分娩后疼痛（B）体液过多（C）排尿异常（D）尿潴留（E）有子宫内膜感染的可能13 年龄超过 40 岁的葡萄胎患者切除子宫的主要原因是（A）恶变率高（B）预防子宫穿孔（C）预防子宫内膜癌的发生（D）

6、预防子宫颈癌的发生（E）患者已无生育要求14 重度妊娠期高血压疾病伴突发腹痛，阴道少量出血，血压下降，首先应考虑可能是（A）前置胎盘（B）胎盘早剥（C）羊水过多（D）先兆早产（E）子宫破裂15 患者，女性，35 岁，婚后 5 年不孕，为其做卵巢功能检查，连续 3 个月每日清晨测得基础体温成一规则水平线，说明其卵巢（A）有排卵（B）无排卵（C）黄体萎缩不全（D）卵巢发育不良（E）黄体功能不全16 患者，女性，38 岁，于高处取物时不慎摔下，呈骑跨式，伤及外阴部位，疼痛难忍，出现外阴血肿最易发生的部位在（A）小阴唇（B）大阴唇（C）阴阜部（D）阴蒂部（E）阴道前庭17 初孕妇，孕 35 周，感头昏

7、、乏力、纳差 2 周，检查：胎心、胎位正常，红细胞31012L，Hb80g/L，血细胞比容 025，最恰当的诊断是（A）巨幼红细胞贫血（B）缺铁性贫血（C）再生障碍性贫血（D）地中海贫血（E）自身免疫性溶血18 患者，48 岁，月经紊乱近 1 年，经量时多时少，周期无规律，此次 2 个月未来潮后出血近半个月。查：子宫正常大小，软，诊断为无排卵型功血，首选的止血方法是（A）刮宫（B）孕激素（C）止血剂（D）雌激素（E）雄激素19 过期妊娠是指孕妇妊娠达到或超过（A）40 周末（B） 41 周末（C） 42 周末（D）43 周末（E）44 周末20 患者，女，30 岁。妊娠 35 周，因阴道流血就

8、诊，诊断为前置胎盘，拟急行剖宫产收入院。护士首先应为患者做的事是（A）办理入院手续（B）送患者进手术室（C）检查阴道出血（D）介绍医院规章制度（E）用平车送送患者人病区21 治疗外阴炎时，使用 1：5 000 高锰酸钾溶液坐浴的主要作用是（A）杀菌（B）止痒（C）止痛（D）消肿（E）除臭22 患者，女，28 岁。有习惯性流产史。现妊娠 8 周，遵医嘱给予黄体酮肌内注射。以下正确的操作是（A）乙酸消毒皮肤（B）消毒范围 3cm（C）选择粗长针头注射（D）45注射（E）见回血注射23 30 岁初产妇，妊娠 40 周顺产，胎儿经阴道娩出后护十立即为其按摩子宫协助胎盘娩出，这一行为可能导致的不良后果是

9、（A）胎盘粘连（B）胎盘卒中（C）胎盘嵌顿（D）胎盘植入（E）胎盘剥离不全24 治疗厌氧菌感染的急性盆腔炎时常使用的抗生素是（A）四环素（B）甲硝唑（C）万古霉素（D）克拉霉素（E）阿奇霉素25 葡萄胎患者清宫术后，护士对其健康教育，错误的是（A）定期复查 hCG（B）注意月经是否规则（C）观察有无阴道流血（D）注意有无咳嗽、咯血等转移症状（E）行安全期避孕25 27 岁初产妇，妊娠 39 周，规律宫缩 6h，枕左前位，估计胎儿体重 2700g，胎心 142 次min。阴道检查：宫口开大 3cm，未破膜，S=+1，骨盆外测量未见异常。26 若此后宫缩逐渐减弱，总产程已 11h，胎膜已破，宫口开

10、大 8cm，此时恰当处理应是（A）静注地西泮加速产程进展（B）静脉滴注缩宫素（C）肌内注射缩宫素（D）静脉注射麦角新碱（E）立即行剖宫产术27 此时恰当处理应是（A）抑制宫缩，使其维持至妊娠 40 周（B）等待自然分娩（C）人工破膜加速产程进展（D）静脉滴注缩宫素（E）行剖宫产术27 女性 26 岁，已婚，停经 52 天，下腹阵发性疼痛，阴道流血伴血块 4h。检查：子宫稍大，宫口容 1 指，宫口有胚胎组织堵塞。28 该病人的正确诊断是（A）先兆流产（B）难免流产（C）不全流产（D）稽留流产（E）习惯性流产29 给患者的最佳处理是（A）输液输血（B）肌注维生素 K（C）压迫下腹部止血（D）纱条填

11、塞阴道压迫止血（E）刮宫术29 患者，女，25 岁产后 28 天出现左侧乳房胀痛，全身畏寒、发热。体检：左侧乳房皮肤红肿明显，局部可扪及一压痛性肿块，同侧腋窝淋巴结肿大。30 首先考虑的疾病是（A）炎性乳癌（B）乳房纤维腺瘤（C）急性淋巴结炎（D）急性乳房炎（E）乳腺囊性增生病31 主要的致病菌是（A）溶血性链球菌（B）金黄色葡萄球菌（C）铜绿假单胞菌（D）厌氧菌（E）大肠杆菌32 预防该病的关键在于（A）防止乳房皮肤破损（B）保持乳房皮肤清洁（C）预防使用抗生素（D）避免乳汁淤积（E）尽量采用人工喂养执业护士专业实务（妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理）模拟试卷18 答案与解析1 【正确答案】

12、 D【知识模块】 妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理2 【正确答案】 D【知识模块】 妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理3 【正确答案】 B【知识模块】 妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理4 【正确答案】 C【知识模块】 妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理5 【正确答案】 C【知识模块】 妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理6 【正确答案】 D【知识模块】 妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理7 【正确答案】 C【知识模块】 妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理8 【正确答案】 D【知识模块】 妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理9 【正确答案】 E【知识模块】 妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理10 【正确答案】 B

13、【知识模块】 妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理11 【正确答案】 C【知识模块】 妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理12 【正确答案】 D【知识模块】 妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理13 【正确答案】 A【知识模块】 妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理14 【正确答案】 B【知识模块】 妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理15 【正确答案】 B【知识模块】 妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理16 【正确答案】 B【知识模块】 妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理17 【正确答案】 B【知识模块】 妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理18 【正确答案】 A【知识模块】 妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理19 【正

14、确答案】 C【知识模块】 妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理20 【正确答案】 B【知识模块】 妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理21 【正确答案】 A【知识模块】 妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理22 【正确答案】 C【知识模块】 妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理23 【正确答案】 E【知识模块】 妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理24 【正确答案】 B【知识模块】 妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理25 【正确答案】 E【知识模块】 妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理【知识模块】 妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理26 【正确答案】 B【试题解析】 协调性宫缩乏力可静点缩宫素加强产力。【知识模块】 妊

15、娠、分娩和产褥期疾病病人的护理27 【正确答案】 B【知识模块】 妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理【知识模块】 妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理28 【正确答案】 B【知识模块】 妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理29 【正确答案】 E【知识模块】 妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理【知识模块】 妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理30 【正确答案】 D【试题解析】 急性乳房炎的临床表现：病起患乳胀痛，患处变硬。炎症继续发展，病人有寒战、高热、不适，患侧乳房呈搏动性疼痛，哺乳时疼痛加剧。检查可见乳房肿胀、皮肤潮红、触痛；常在短期内软化形成脓肿，位置较浅则有波动感，较深者局部仅有水肿，触痛，穿刺可抽得脓

16、液。患侧腋窝淋巴结可肿瘤增大。炎性乳癌临床表现：其症状和体征与乳腺炎相似。由炎性乳癌引起的乳腺改变发生于乳头及其周围区域。其他的症状包括：乳房迅速增大、发红、持续瘙痒、皮温升高。皮肤活检在皮下淋巴组织发现癌细胞可确诊。乳腺巨大纤维腺瘤是指纤维腺瘤的最大直径在 7cm 以上者，它除了具备一般纤维腺瘤的临床表现外，特点有：(1)常发生在十几岁的女性。(2)肿块长大迅速，很快就达到 10cm 以上，肿块多呈分叶状。(3)可以出现肿块疼痛，由于有大肿块的局部隆起，乳房部分膨大变形，乳头位置改变。(4)局部皮肤光亮，可见静脉扩张。急性淋巴结炎：临床早期表现为淋巴结肿大、疼痛或压痛，可推动多个淋巴结粘成连

17、硬块，不易推动，表面皮肤常有发红和水肿，压痛明显，常伴有畏寒、发热、头痛、全身不适等症状。乳腺囊性增生病：乳腺内肿块常为主要症状，可发生一侧乳腺，也可发生于两侧乳腺，但以左侧乳腺较为显著。本病乳痛多不明显，且与月经周期的关系也不密切，偶有多种表现的疼痛如隐痛、刺痛、胸背痛和上肢痛。约 515的患者可有乳头溢液，多为自发性乳头排液。常为草黄色浆液棕色浆液、浆液血性或血性溢液。【知识模块】 妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理31 【正确答案】 B【试题解析】 急性乳房炎多见于产后哺乳期的妇女，尤以初产妇更多见。常于产后 34 周发病，致病菌大多为金黄色葡萄球菌。【知识模块】 妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理32 【正确答案】 D【试题解析】 急性乳房炎的发病因素主要细菌自乳头皲裂、破损处侵入，沿淋巴管蔓延至腺叶间或腺小叶的脂肪、纤维组织中；亦可直接侵入乳腺管，逆行扩散至腺叶或腺小叶内，引起化脓性感染。另一因素是乳汁淤积。由于乳汁未吸尽；或由于某种因素造成乳腺管不通，致使乳汁淤积。潴留的乳汁是细菌的良好培养基，有利于细菌的生长繁殖。【知识模块】 妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理