[医学类试卷]执业护士专业实务（呼吸系统疾病病人的护理）模拟试卷36及答案与解析.doc

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1、执业护士专业实务（呼吸系统疾病病人的护理）模拟试卷 36 及答案与解析1 预防慢性阻塞性肺疾病急性发作的措施不包括（A）戒烟（B）防止感冒（C）合理膳食（D）适当运动（E）冬季停止一切户外活动2 患儿，女性，8 个月。因发热、咳嗽伴气促来诊，诊断为肺炎入院。为防止患儿发生并发症，护士应重点观察（A）睡眠状况（B）进食量（C）大小便次数（D）心率、吸的变化（E）咳嗽频率及轻重3 患者，女性，40 岁。毛绒玩具车间工人，有哮喘史 5 年，防止哮喘最有效的方法是（A）脱离变应原（B）药物治疗（C）免疫治疗（D）对症治疗（E）长期治疗4 休克型肺炎的患者应用抗生素和补液治疗。提示患者病情好转、血容量已

2、补足的体征不包括（A）口唇红润（B）肢端温暖（C）尿量30mlh（D）收缩压90mmHg（E）心率 120 次分5 患者，男性，30 岁。因车祸引起右胸部损伤，极度呼吸困难、发绀，呼吸音消失，并有严重的皮下气肿，判断为张力性气胸，急救应立即（A）吸氧（B）快速静脉输液（C）输血（D）气管切开（E）胸腔穿刺排气6 患者，男性，51 岁。开胸手术行闭式胸膜腔引流 48h 后，无气、液体排出，水封瓶长玻璃管内的水柱亦停止上下波动。病人呼吸平稳，无特殊不适。最可能的情况：是（A）引流管内有阻塞（B）引流管扭曲（C）引流管受压（D）体位不当（E）肺复张良好7 患者，68 岁。气促，神志恍惚，面色潮红，球

3、结膜充血水肿，心率 120 次分，律不齐，肝肋下 3em，双下肢水肿，尿蛋白(+)。为判断病情，首选的检查是（A）肝功能（B）心电图（C）血尿素氮（D）动脉血气分析（E）电解质8 患者，女性，70 岁。血气分析结果：PaO 239kPa ，PaCO 290kPa，其吸氧的流量应是（A）12L min（B） 23Lmin（C） 351Lmin（D）68L min（E）8L min9 肺炎球菌肺炎患者使用抗生素后热退，但又复升，应首先考虑（A）机体免疫力低下（B）机体营养状况不佳（C）出现并发症（D）细菌产生耐药（E）感冒10 鉴别心源性哮喘与支气管哮喘的要点是（A）肺部哮鸣音（B）呼气性呼吸困难

4、（C）咳粉红色泡沫样痰（D）端坐呼吸（E）发绀11 ARDS 病人早期肺部 X 线检查结果是（A）完全正常（B）无明显改变（C）呈条状阴影（D）呈点状阴影（E）呈片状阴影12 某咯血病人出现张口瞠目、两手乱抓等窒息表现，护士首先应该采取的措施是（A）准备抢救用品（B）行人工呼吸（C）使用呼吸中枢兴奋药（D）使用镇咳药（E）立即置病人头低足高位13 拔除胸腔闭式引流管时，应嘱患者（A）深吸气后屏气（B）深呼气后屏气（C）正常呼吸（D）浅呼气后屏气（E）浅吸气后屏气14 留置胸膜腔闭式引流管的患者引流管脱出首先要（A）立即报告医生（B）用无菌凡士林纱布封闭引流口（C）把脱出的引流管重新插入（D）给

5、患者吸氧（E）急送手术室处理15 患者，男性，50 岁。以外伤入院治疗，在用氧过程中，家属私自将鼻导管氧流量调至 10Lmin，15 分钟后患者继之出现烦躁不安、面色苍白、进行性呼吸困难等表现。该患者最可能出现了（A）肺水肿（B）肺不张（C）肺气肿（D）氧中毒（E）心力衰竭16 支气管肺炎患儿停用抗生素的时间是抗生素用至体温正常后（A）12 天（B） 34 天（C） 57 大（D）810 大（E）1015 天17 患儿，女，3 岁。因上呼吸道感染入院。目前出现高热、声音嘶哑、犬吠样咳嗽，呼吸性喉鸣，为迅速缓解症状，首选的处理方法是（A）地塞米松雾化吸入（B）静点抗生素（C）静点泼尼松（D）口服

6、化瘀药（E）以呼吸机行机械通气18 患者，女性，35 岁。车祸后并发血气胸，进行手术治疗后医嘱常规行沐舒坦(盐酸氨溴索)雾化吸入。使用该药物的目的是（A）解痉（B）平喘（C）止痛（D）减少腺体分泌（E）稀释痰液，促进排出19 患者，男性，33 岁。干咳，因自发性气胸入院。经积极治疗后已痊愈准备出院，护士告诉患者为预防复发最重要的措施是（A）戒烟（B）清淡饮食（C）避免屏气用力（D）积极锻炼身体（E）保持情绪稳定19 患者，男性，69 岁。患肺气肿病 10 年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸 30 次分，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，胸廓饱满，肋间隙增宽；动脉血气分析：pH731

7、，PaO 267kPa，PaCO 28kPa。20 该患者最可能的诊断是（A）肺源性心脏病（B）肺炎（C）气胸（D）心力衰竭（E）呼吸衰竭21 根据疾病性质，患者不可能出现的症状是（A）浅表静脉充盈（B）呼吸困难（C）血压升高（D）球结膜充血水肿（E）皮肤干燥22 患者氧疗宜选择的吸氧方式是（A）高浓度、高流量持续吸氧（B）高浓度、高流量间歇吸氧（C） 50乙醇湿化吸氧（D）低浓度、低流量间歇吸氧（E）低浓度、低流量持续吸氧23 采集血气分析标本，操作不正确的是（A）使用 2ml 无菌干燥注射器（B）抽吸经过稀释的肝素溶液，充盈注射器后弃去（C）无菌操作下抽取动脉血 2ml（D）将血迅速注入无

8、菌试管内，用软木（E）塞塞住立即送检23 患者，男性，62 岁。患慢性支气管炎，最近咳嗽加剧，痰黏稠，伴呼吸困难，给予超声雾化吸入治疗。24 超声雾化治疗的目的不包括（A）消除炎症（B）减轻咳嗽（C）稀化痰液（D）帮助祛痰（E）促进食欲25 为病人治疗的首选药物是（A）庆大霉素（B）沙丁胺醇(舒喘灵)（C）地塞米松（D） 一糜蛋白酶（E）氨茶碱26 护士指导病人做超声雾化吸入疗法时，不妥的是（A）先解释说明目的（B）开电源后立即调雾量（C）嘱病人张口深吸气（D）吸入时间 20min（E）完毕先关雾化开关，再关电源开关执业护士专业实务（呼吸系统疾病病人的护理）模拟试卷 36 答案与解析1 【正确

9、答案】 E【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理2 【正确答案】 D【试题解析】 肺炎患儿住院期间，为防止患儿发生并发症，护士应重点观察患儿呼吸和心率的变化。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理3 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理4 【正确答案】 E【试题解析】 采用排除法，正确答案为 E。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理5 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理6 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理7 【正确答案】 D【试题解析】 气促、神志恍惚、面色潮红，提示慢性呼吸衰竭伴 CO2 潴留，血气分析是肺换气功能的监测指标。【知识模块】 呼

10、吸系统疾病病人的护理8 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理9 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理10 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理11 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理12 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理13 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理14 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理15 【正确答案】 B【试题解析】 氧中毒的特点是肺实质的改变，一般情况下，患者连续吸入纯氧6h 后，病人即可感到胸骨后灼热感、咳嗽，恶心、呕吐，烦躁不安，胸痛。吸入纯氧 14

11、天后可发生进行性呼吸困难，有时可出现视力或精神障碍。而患者短时间吸入高浓度的氧气后，肺泡内氮气被大量置换，一旦支气管阻塞，肺泡内的氧气可被循环的血流迅速吸收，导致肺泡塌陷，引起肺不张。预防呼吸道阻塞是防止吸收性肺不张的关键，预防措施包括鼓励患者深呼吸和咳嗽、加强痰液的排出、常改变体位、降低给氧浓度(60)等。使用呼吸机的患者可加用呼气末正压通气(PEEP)来预防。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理16 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理17 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理18 【正确答案】 E【试题解析】 该药能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌，减少黏液腺分

12、泌，从而降低痰液黏度，促进肺表面活性物质的分泌，增加支气管纤毛运动，使痰液易于咳出。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理19 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理20 【正确答案】 E【试题解析】 患者有慢性肺病病史，结合临床表现及血气分析结果，不难判断病人发生了呼吸衰竭。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理21 【正确答案】 E【试题解析】 型呼吸衰竭的皮肤及面部征象：发绀、多汗、烦躁、白天嗜睡，甚至出现球结膜水肿，四肢及皮肤温暖潮湿。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理22 【正确答案】 E【试题解析】 由血气分析得知，病人属于型呼吸衰竭，故吸氧应坚持低流量、低浓度、持续的原则。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理23 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理24 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理25 【正确答案】 D【试题解析】 一糜蛋白酶有稀化痰液，帮助祛痰的作用。该患者痰液黏稠，因此做雾化治疗时的首选药物是仅一糜蛋白酶。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理26 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理