[医学类试卷]异常分娩练习试卷7及答案与解析.doc

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1、异常分娩练习试卷 7 及答案与解析1 关于宫颈水肿，下列哪一项是错误的（A）宫口未开全过早使用腹压（B）可给予地西泮静推（C）多见于持续性枕后位或滞产（D）宫颈前唇长时间压于胎头与耻骨联合之间（E）与宫颈炎症有关2 关于臀位对产妇的影响，下列哪项是正确的（A）易发生胎膜早破（B）易发生原发性宫缩乏力（C）易发生羊水栓塞及产后出血（D）妊高症的发生率增加（E）对母体的影响同头位妊娠3 关于不协调性宫缩乏力，下列说法正确的是（A）较少发生胎儿宫内窘迫（B）子宫收缩极性倒置，但不影响宫口开大（C）使用镇静药物效果不佳（D）产妇常自觉持续腹痛，拒按（E）宫腔内压力处于低张状态4 经产妇，临产 5 小时

2、，LSA，突然阴道流水，胎心 110 次/ 分，阴道检查宫口开大 4cm，阴道内触及一束状物，徒手将束状物送回官腔后，胎心 140 次/ 分，下一步处理是：（A）密切观察胎心变化（B）手堵阴道（C）立即剖宫产（D）等待宫口开全自然分娩（E）宫口开全臀牵引术5 关于臀位分娩，通常下列哪种方法应禁止使用（A）臀位自然分娩（B）后出头困难时可用产钳助产（C）剖宫产术（D）臀位助产（E）臀牵引术6 中骨盆狭窄主要引起（A）浮动胎头（B）持续性枕后位或枕横位（C）胎头跨耻征阳性（D）胎位异常（E）胎膜早破7 下列说法哪项正确：（A）肥皂水洗肠促进肠蠕动，刺激子宫收缩（B）导尿，排空膀胱能增宽产道（C）针

3、刺合谷、三阴交穴位有增强宫缩效果（D）胎头未衔接人工破膜易导致脐带脱垂（E）地西泮具有软化宫颈作用8 关于阴道横隔哪项正确：（A）阴道横隔多位于阴道下段（B）阴道横隔通常较薄，不会影响胎先露下降（C）横隔可在直视下做十字切开（D） 待横隔撑薄时切开，分娩后再修整缝合（E）不必行剖宫产术9 在异常分娩的处理原则中哪项不正确：（A）无头盆不称，第二产程延长，产钳助娩（B）后出头困难，可用产钳助娩（C）枕横位，宫口开全，可行产钳或胎头吸引术（D）出口狭窄不能试产（E）骨盆入口狭窄不能试产10 骨盆入口狭窄的试产中，试产的开始是指：（A）初产妇，预产期前 12 周（B）临产（C）宫口开大 34cm，胎

4、膜已破（D）胎膜破裂（E）宫口开大 34cm11 初产妇，孕 41 周，胎儿估计 3300g，骨盆测量：坐骨结节间径 7cm，后矢状径6.5cm，耻骨弓角度24h（B） 16h（C） 18h（D）48h（E）20h13 胎头浮动时，估计头盆关系的方法是（A）检查者一手置于耻骨联合上缘，另一手将胎头向宫底方向推压（B）令孕妇排尿后，仰卧，两腿屈曲（C）跨耻征阳性者一定是头盆不称（D）胎头低于耻骨联合前表面为跨耻征阴性（E）胎头与耻骨联合前表面在同一平面为跨耻征阳性14 初产妇，27 岁，孕 39 周，腹部阵痛 12 小时，一夜未眠。骨盆外测量正常，胎心好，LOA ，宫缩持续 20 秒，间隔 69

5、 分钟，宫口开大 1cm，先露 S-1，胎膜未破。首选哪项处理：（A）剖宫产术（B）肌注催产素 2.5 单位（C）人工破膜（D）等待自然分娩（E）肌注盐酸哌替啶 50100mg15 孕妇坐骨结节外翻，骨盆出口横径宽常见于：（A）均小骨盆（B）扁平骨盆（C）佝偻病骨盆（D）类人猿型骨盆（E）骨软化骨盆16 足月臀位分娩的发生率为（A）10%.（B） 3%.（C） 7%.（D）05%.（E）12%.17 孕 39 周，经产妇，妊娠足月腹形，宫口开大 2cm，坐骨结节间径 7cm，后矢状径 7cm，常用的分娩方式是：（A）自然分娩（B）会阴侧切自然分娩（C）剖宫产术（D）产钳术（E）胎头吸引术18

6、哪种骨盆因髂骨外展，使髂棘间径髂嵴间径：（A）单纯扁平骨盆（B）佝偻病性扁平骨盆（C）漏斗骨盆（D）横径狭窄骨盆（E）骨软化症骨盆19 有关均小骨盆，不正确的是（A）骨盆各径线均较正常小 1cm（B）胎儿较大者应尽早剖宫产（C）形态同正常女性骨盆（D）多见于身材矮小，体型匀称的妇女（E）估计胎儿不大，头盆相称者可给予试产机会20 下列哪项与臀位并发症无关：（A）胎膜早破（B）脐带脱垂（C）产后出血（D）新生儿臂丛神经损伤（E）阴道炎21 下列说法哪项正确：（A）因狭窄骨盆类型不同，所以处理原则不同（B）骨盆是不变因素，孕足月狭窄骨盆均应行剖宫产术（C）漏斗骨盆无论胎儿大小均不能试产（D）狭窄骨

7、盆处理中与产次无关（E）狭窄骨盆处理中尽管胎位不同但原则不变22 估计胎儿体重3000g，具备下列哪项条件方可试产：（A）头位，骶耻外径 17cm，入口前后径 9.5cm（B）头位，骶耻外径 15cm，入口前后径 8cm（C）坐骨棘间径 9cm，坐骨切迹2 横指（D）坐骨结节间径与后矢状径之和15cm（E）均小骨盆，估计胎儿体重 3500g23 协调性宫缩乏力时，加强宫缩的方法错误的是（A）温肥皂水灌肠（B）导尿（C）人工破膜（D）肌内注射催产素（E）针刺合谷、三阴交等穴位24 初产妇枕前位分娩，宫口开全近 2 小时，胎头颅骨最低点在棘下 3cm，矢状缝与出口前后径一致，宫缩 30“/58，胎

8、心 130 次/分，首选处理方法为（A）产钳术（B）胎头吸引术（C）剖宫产术（D）等待自然分娩（E）增加腹压25 催产素在血浆中代谢的半衰期是（A）5 分钟（B） 20 分钟（C） 8 分钟（D）10 分钟（E）15 分钟26 初产妇，足月临产已 16 个小时，胎心好，宫口扩张停止已 3 小时，阴道检查宫口开大 7cm，矢状缝在右斜径上，小囟门在 7 点处(仰卧位)，先露最低部位于S+1，骶骨平直，骨切迹二横指，坐骨棘较突。产程停滞的原因是：（A）入口狭窄（B）头盆不称（C）出口狭窄（D）中骨盆狭窄（E）潜伏期延长27 协调性宫缩乏力，宫口开大 5cm，无头盆不称，最佳处理应选择（A）人工破膜

9、后静脉点滴催产素（B）剖宫产术（C）等待产程自然进展（D）催产素静脉点滴（E）镇静剂28 初产妇孕 40 周，规律宫缩，自觉有排便感，查：胎心 168 次/分，宫缩30“/3 4，宫口开全，胎头+3，矢状缝和骨盆出口的前后径一致，选用的处理方法为（A）静脉滴注催产素（B）剖宫产（C）助产（D）等待自然分娩（E）灌肠29 初产妇，35 岁，孕 39 周，于 0:00 临产，10:00 自然破水，宫口开大3cm，16:00 宫口开全，18：30 低位产钳助娩一男婴，下列诊断正确的是（A）活跃期停滞（B）滞产（C）潜伏期延长（D）活跃期延长（E）第二产程延长30 关于宫缩乏力的描述，错误的是（A）产

10、妇精神过度紧张常致宫缩乏力（B）低张性宫缩乏力可致产程延长（C）高张性宫缩乏力可促进产程进展（D）初产妇宫颈扩张的潜伏期约需 8 小时（E）宫口从 3cm 到开全约需 4 小时31 下列哪种情况与子宫收缩乏力无关：（A）进食少，电解质紊乱（B）膀胱充盈（C）子宫平滑肌细胞内钙离子浓度过高（D）睡眠不足（E）过早使用腹压32 子宫收缩乏力与哪项无关：（A）双胎妊娠（B）双角子宫（C）子宫肌瘤（D）胎膜早破（E）羊水过多33 关于软产道异常哪种说法正确：（A）分娩中产道异常主要是指软产道异常（B）软产道异常比骨产道异常多见（C）软产道异常不会使分娩发生梗阻（D）软产道异常可使胎儿娩出受阻（E）软产

11、道是指宫颈以下部分34 分娩时，枕前位的发生率为（A）60%.（B） 95%.（C） 80%.（D）90%.（E）70%.35 中骨盆狭窄主要会导致：（A）跨耻征阳性（B）持续性枕后位或持续性枕横位（C）头盆倾势不均（D）胎膜早破（E）胎头高直位36 胎头跨耻征阳性的初产妇于临产后检查，下列哪项不会出现：（A）子宫收缩力异常（B）胎位异常（C）胎头已衔接（D）胎膜早破（E）病理性缩复环37 临产后确定持续性枕后位时，下列哪个检查最可靠（A）触摸大小囟门（B）触摸矢状缝（C）触摸耳廓方向（D）触摸胎背的位置（E）根据胎心听诊的位置38 很少造成胎儿缺氧发生宫内窒息的是：（A）不协调性子宫收缩乏力

12、（B）子宫痉挛性狭窄环（C）协调性子宫收缩乏力（D）急产（E）强直性子宫收缩39 下列哪项是正常的胎方位（A）胎头内旋转受阻（B）胎头旋转不良（C）胎头俯屈不良（D）胎儿纵轴和母体纵轴垂直（E）胎头矢状缝在骨盆入口平面的左斜径上，大囟门在骨盆的左后方40 下列哪种情况导致宫缩乏力时，可以使用催产素处理（A）协调性宫缩乏力（B）头盆不称（C）子宫病理性缩复环（D）宫颈水肿（E）不协调性宫缩乏力41 初产妇第一产程潜伏期延长是指超过（A）20（B） 16（C） 48（D）24（E）1242 初产妇 26 岁，妊娠足月腹型，单胎，左枕前位，宫口开全，胎膜已破，胎头S+3，宫缩弱 2 小时，胎心 10

13、0 次/分，恰当处理是：（A）吸氧，等待自然分娩（B）静脉滴注催产素加强宫缩（C）剖宫产术（D）阴道助产（E）监护胎心，静注“ 三连针“ ，吸氧，等待自然分娩异常分娩练习试卷 7 答案与解析1 【正确答案】 E【知识模块】 异常分娩2 【正确答案】 A【知识模块】 异常分娩3 【正确答案】 D【知识模块】 异常分娩4 【正确答案】 C【知识模块】 异常分娩5 【正确答案】 E【知识模块】 异常分娩6 【正确答案】 B【知识模块】 异常分娩7 【正确答案】 E【知识模块】 异常分娩8 【正确答案】 D【知识模块】 异常分娩9 【正确答案】 E【知识模块】 异常分娩10 【正确答案】 C【知识模块

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