[医学类试卷]在职（同等学力）考研西医综合生理学历年真题试卷汇编7及答案与解析.doc

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1、在职（同等学力）考研西医综合生理学历年真题试卷汇编 7 及答案与解析0 A催产素B催乳素C雌激素D雄激素E生长抑素1 腺垂体分泌的是2 神经垂体分泌的是2 A吸气动作为主动过程B呼气动作为主动过程C两者均是D两者均不是3 平静呼吸时4 用力呼吸时4 A条件反射B非条件反射C两者皆是D两者皆不是5 消化期头期胃液分泌调节机制属于6 敲击股四头肌腱引发其收缩属于6 A肾小管对该物质有重吸收作用B肾小管对该物质有分泌作用C两者均有D两者均无7 某种物质的血浆清除率等于肾小球滤过率时意味着8 某种物质的血浆清除率大于肾小球滤过率时意味着8 A蛋白质 BK + C两者皆是 D两者皆不是9 远曲小管和集合

2、管分泌的是10 不能被肾小管重吸收的是10 A婴儿吸吮奶头B骨骼肌的牵张反射C两者皆是D两者皆非11 属于非条件反射的是12 属于神经反射的是二、多项选择题下列各题的备选答案中，至少有一个是符合题意的，请选出所有符合题意的备选答案。13 某种离子的单纯扩散具备的特点是（A）当电位梯度较大且与浓度梯度的作用方向相反时，可逆浓度梯度扩散（B）温度降低时，扩散速度减慢（C）不需要外加能量（D）具有饱和性质14 细胞产生动作电位的基本条件是（A）细胞膜通透性的改变（B）细胞内低外高钠离子浓度差（C）细胞内高外低钾离子浓度差（D）一定强度的刺激15 纤维蛋白溶解系统的成分有（A）纤溶酶原 （B）纤溶酶（

3、C）激活物 （D）抑制物16 血小板在生理止血过程中的作用正确的是（A）血小板黏附于受损血管（B）血小板聚集形成血小板血栓（C）血小板收缩蛋白收缩，使血块回缩（D）血小板释放 5羟色胺使小血管收缩17 心电图中反映心肌去极化的波是（A）P 波 （B） QRS 波群（C） T 波 （D）U 波18 等容收缩期的特点是（A）心室容积不发生改变（B）心室内压下降速度最快（C）房室瓣和半月瓣都关闭（D）心室内压高于动脉压19 每搏输出量的多少取决于心室收缩时（A）心室容积缩小的程度（B）心室肌纤维缩短的速度（C）心室肌产生张力的速度（D）后负荷大小20 心室肌产生动作电位涉及的离子是（A）钠离子 （B

4、）钾离子（C）钙离子 （D）镁离子21 影响肺泡气体交换的主要因素是（A）气体的分压大小 （B）呼吸膜的通透性（C）肺泡通气血流比值（D）气体的扩散系数22 脂肪进入小肠可以引起（A）胃排空加快（B）胃液分泌增加（C）胰液和胆汁分泌增加（D）胆囊收缩素释放23 能影响肾小球有效滤过压的因素是（A）滤过膜的通透性 （B）肾毛细血管血压（C）血浆晶体渗透压 （D）血浆胶体渗透压24 下丘脑的功能是（A）体温调节 （B）心血管活动调节（C）水平衡调节 （D）摄食行为调节25 胰岛素的生理作用是（A）促进蛋白质合成 （B）促进糖原合成（C）抑制糖异生 （D）抑制脂肪分解26 激素到达靶细胞的途径有（A

5、）由血液运输 （B）由细胞外液运输（C）由神经纤维运送 （D）由特定管道运送27 下列激素中，具有调节钙磷代谢作用的是（A）甲状旁腺激素 （B）降钙素（C） 1，25-(OH) 2D3 （D）维生素 D三、单项选择题下列各题的备选答案中，只有一个是符合题意的。28 调节细胞内外水分布的因素是（A）血压 （B）组织液压（C）血浆胶体渗透压 （D）血浆晶体渗透压29 与气体扩散速率有关的因素是（A）气体分压差大，扩散快（B）在相同情况下，各气体分子扩散速率与它们的各自相对分子质量平方根成正比（C）与气体在溶液中的溶解度成反比（D）与扩散面积和扩散距离成正比30 属于胃液成分的是（A）蛋白酶 （B）

6、脂肪酶（C）淀粉酶 （D）内因子31 人的精子（A）最适宜生成的温度与体内温度一致（B）在曲细精管内已有运动能力（C）每毫升精液中不少于 1000 万个将不影响卵子受精（D）必须在女性生殖道内停留一段时间才能获得使卵子受精的能力在职（同等学力）考研西医综合生理学历年真题试卷汇编 7 答案与解析【知识模块】 生理学1 【正确答案】 B【知识模块】 生理学2 【正确答案】 A【试题解析】 神经垂体不含腺体细胞，不能合成激素，所谓神经垂体的激素是指激素在下丘脑视上核和室旁核的神经元产生，经它们的轴突(即下丘脑-垂体束)运输而贮存于神经垂体，当神经元的神经冲动到达时，由其轴突末梢在神经垂体释放，包括血

7、管升压素(抗利尿激素)和缩宫素(催产素) 两种激素。腺垂体是体内最重要的内分泌腺之一，可分泌 7 种激素。它们是促甲状腺激素(TSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、生长素 (GH)、催乳素(PRL)、促黑激素(MSH) 。下丘脑调节肽有以下九种：促甲状腺激素释放激素(TRH)、促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、促性腺激素释放激素 (GnRH)、生长素释放抑制激素(生长抑素，GHRIH)、生长素释放激素(GHRH)、催乳素释放抑制因子(PRF) 与催乳素释放因子(PIF)、促黑素细胞激素释放因子 (MRF)、促黑素细胞激素释放抑制因子(MIF)。(2

8、004)【知识模块】 生理学【知识模块】 生理学3 【正确答案】 A【知识模块】 生理学4 【正确答案】 C【试题解析】 平静呼吸时，吸气是主动的，呼气是被动的。用力呼吸时，胸廓的扩大和缩小均较平静呼吸时明显，吸气和呼气都是主动的。(2002)【知识模块】 生理学【知识模块】 生理学5 【正确答案】 C【知识模块】 生理学6 【正确答案】 B【试题解析】 胃液分泌食物是促进胃液分泌的天然刺激物。分头期、胃期和肠期。头期：包括条件反射和非条件反射。前者是由与食物有关的形象、气味、声音等刺激了视、嗅、听等感受器而引起的；后者则是当咀嚼和吞咽食物时，刺激了口腔和咽部等处的化学和机械感受器而引起。传入

9、途径与进食引起唾液分泌的途径相同。迷走神经是这些反射共同的传出神经，迷走神经兴奋后，除直接引起胃腺分泌胃液外，还可引起胃窦黏膜内 G 细胞释放促胃液素，后者经血液循环刺激胃腺分泌。非条件反射是生来就有的，有种属特异性。(2004)【知识模块】 生理学【知识模块】 生理学7 【正确答案】 D【知识模块】 生理学8 【正确答案】 B【试题解析】 假如某一物质的清除率小于肾小球滤过率，该物质一定在肾小管被重吸收，但不能排除该物质也被肾小管分泌的可能性，因为当重吸收量大于分泌量时，其清除率仍可小于肾小球滤过率；如果某种物质的清除率大于肾小球滤过率，则表明肾小管必定能分泌该物质，但不能排除该物质也被肾小

10、管重吸收的可能性。因为当其分泌量大于重吸收量时，清除率仍可高于肾小球滤过率。(样卷)【知识模块】 生理学【知识模块】 生理学9 【正确答案】 B【知识模块】 生理学10 【正确答案】 A【试题解析】 在远端小管和集合管，重吸收大约 12的 Na+和 Cl+，分泌不同量的K+、H +和 NH4+，重吸收不同量的水。蛋白质的大分子不能被重吸收，只有氨基酸在近曲小管被重吸收。(2003)【知识模块】 生理学【知识模块】 生理学11 【正确答案】 C【知识模块】 生理学12 【正确答案】 C【试题解析】 非条件反射是指在生来就有、数量有限、比较固定和形式低级的反射活动。它是人和动物在长期的种系发展中形

11、成的，对于个体和种系的生存具有重要意义；而条件反射则为通过后天学习和训练而形成的高级的反射活动。有神经系统参与的是反射，所以非条件反射也是属于神经反射。(2005)【知识模块】 生理学二、多项选择题下列各题的备选答案中，至少有一个是符合题意的，请选出所有符合题意的备选答案。13 【正确答案】 A,B,C【试题解析】 脂溶性的小分子物质从细胞膜的高浓度一侧向低浓度一侧移动的过程，称为单纯扩散。其扩散量的多少，除了取决于膜两侧的浓度差外，还要看这些物质脂溶性的程度以及其他因素造成的该物质通过膜的通透性大小。人体内靠单纯扩散方式进出细胞膜的物质不多，比较肯定的有氧和二氧化碳等气体分子。(样卷)【知识

12、模块】 生理学14 【正确答案】 A,B,C【试题解析】 动作电位的形成条件包括：细胞膜两侧存在离子浓度差，细胞内K+浓度高于细胞外，而细胞外 Na+、Ca +、Cl -浓度高于细胞内，这种浓度差的维持依靠离子泵的主动转运(主要是 Na+-K+泵的转运)。 细胞膜在不同状态下，对不同离子的通透性不同，安静时主要允许 K+通透，而除极到阈电位水平时又主要允许 Na+通透。(2004)【知识模块】 生理学15 【正确答案】 A,B,C,D【试题解析】 纤维蛋白溶解系统包括 4 种成分，即纤维蛋白溶解酶原(纤溶酶原)、纤维蛋白溶解酶(纤溶酶) 、激活物与抑制物。(样卷)【知识模块】 生理学16 【正

13、确答案】 A,B,C,D【试题解析】 生理止血过程包括三部分功能活动：受损小血管收缩。这是由于损伤性刺激反射性引起局部血管收缩和血小板释放 5-羟色胺、儿茶酚胺和血栓素A2(TXA2)等缩血管物质所致。 血小板黏附于血管损伤处，并进一步聚集成团形成血小板止血栓，填塞伤口实现初步止血。血液凝固，形成血凝块以加固血小板止血栓，达到有效制止出血。血小板的收缩与血小板的收缩蛋白有关。在血小板中存在着类似肌肉的收缩蛋白系统，包括肌动蛋白、肌凝蛋白、微管及各种相关蛋白。血小板活化后，胞质内 Ca2+的增高可引起血小板的收缩反应。当血凝块中的血小板发生收缩时，可使血块回缩。(2002)【知识模块】 生理学1

14、7 【正确答案】 A,B【试题解析】 心电图各波代表的意义如下：P 波，心房除极。QRS 波群：心室除极。T 波，心室复极。PR 段，兴奋通过心房向心室传导的过程。ST 段，心室除极完毕，复极尚未开始。PR 间期，心房除极开始至心室除极开始。QT 间期，心室除极和复极所需的时间。(2003)【知识模块】 生理学18 【正确答案】 A,C【试题解析】 等容收缩期：心室开始收缩前，心室内压低于心房压，房室瓣处于开放状态，血液经心房流人心室；由于室内压低于主动脉压，主动脉瓣处于关闭状态。心房收缩后，进入舒张期，而心室即开始收缩。心室的收缩使心室内压力升高，当室内压超过心房压时，即可推动房室瓣并使之关

15、闭，血液不会倒流入心房。此时的室内压尚低于主动脉压，因此半月瓣也仍处于关闭状态，心室暂时成为一个封闭的腔。从房室瓣关闭直到主动脉瓣开启的这段时期，心室肌的收缩不能改变心室的容积，故称为等容收缩期，持续约 005s。这段时间内心室内压急剧升高。 (2002)【知识模块】 生理学19 【正确答案】 A,B,C,D【试题解析】 每搏输出量的调节心泵功能的自身调节 Starling 机制：在没有神经和体液因素的参与下，心脏也能自动地调节并平衡每搏输出量和回心血量之间的关系，这种调节称为心泵功能的自身调节。引起调节的因素是心肌细胞本身初长度的改变，其效应是心肌细胞收缩强度的变化，因此，将这种形式的调节又

16、称为异长调节(或异长自身调节)。心脏自身调节的生理意义在于对每搏输出量进行一定限度的精细调节，使每搏输出量与回心血量相适应，使左、右室的每搏输出量相一致。心肌收缩能力的改变对每搏输出量的调节：人们在运动或强体力劳动时，每搏输出量和搏功可成倍增加，而此时心脏舒张末期容量或充盈压并不明显增大，甚至有所减少。此时心肌可通过改变其收缩能力来调节每搏输出量。心肌收缩能力是指心肌不依赖于前、后负荷而改变其力学活动的一种内在特性，即通过改变心肌细胞兴奋收缩偶联各个环节而影响心肌的收缩强度和速度，使心脏每搏输出量和搏功发生相应改变。心肌收缩能力增强(如在肾上腺素的作用下)，每搏输出量增加，反之则减少。这种调节

17、与心肌的初长度变化无关，故又称等长调节。后负荷对每搏输出量的影响：对心室而言，动脉血压起着后负荷的作用，因此，动脉血压的变化将影响心室肌的收缩过程，影响每搏输出量。在心率、心肌初长度和收缩能力不变的情况下，如果动脉血压增高，每搏输出量则减少(因等容收缩期延长而射血期缩短)，结果造成心室内剩余血量增加，充盈量增加，再通过自身调节机制使每搏输出量恢复正常水平。(样卷)【知识模块】 生理学20 【正确答案】 A,B,C【试题解析】 心室肌产生动作电位分为：O 期(除极 )：快速 Na+内流，构成动作电位的上升支(其顶点接近 Na+平衡电位)。1 期(快速复极初期)：K +外流所致。2 期(平台期)

18、：Ca 2+内流与 K+外流处于平衡。平台期是心室肌细胞动作电位持续时间很长的主要原因，是心肌细胞有别于神经细胞和骨骼肌细胞动作电位的主要特征。3 期(快速复极末期) ：Ca 2+内流停止，K +外流增多所致。4 期(静息期)：工作细胞 3期复极完毕，膜电位基本上稳定在静息电位水平，细胞内外离子浓度的维持依靠Na+-K+泵的转运。(2004)【知识模块】 生理学21 【正确答案】 A,C,D【试题解析】 气体分压差、扩散面积、扩散距离、温度和扩散系数等因素均可影响气体的扩散速率。通气血流比值也对肺换气产生影响。溶解度与分子质量的平方根之比(SMW)称为扩散系数，它取决于气体分子本身的特性。(2

19、005)【知识模块】 生理学22 【正确答案】 C,D【试题解析】 十二指肠内抑制胃排空的因素有：肠-胃反射：在十二指肠壁上存在多种感受器，酸、脂肪、渗透压及机械扩张，都可刺激这些感受器，它们可反射性抑制胃运动，使胃排空减慢，这个反射即为肠-胃反射。促胰液素(胰泌素)、抑胃肽等多种抑制性激素都有减慢胃排空的作用。胃液分泌的抑制性调节主要有以下三种。盐酸：为一种负反馈调节机制。可能是盐酸作用于小肠黏膜引起促胰液素释放的结果。脂肪：脂肪及其消化产物抑制胃液分泌的作用发生在脂肪进入小肠后。可能与小肠黏膜释放的所谓“肠抑胃素”有关。高张溶液：可激活小肠内渗透压感受器，通过肠一胃反射，以及通过刺激小肠黏

20、膜释放一种或几种抑制性激素抑制胃液分泌。促胰液素是由小肠上段黏膜内的 S 细胞分泌的，促胰液素的主要作用是引起水分和碳酸氢盐的分泌，分泌量大但酶含量低。盐酸是引起促胰液素释放的最强刺激因素。胰腺对促胰液素非常敏感，促胰液素与乙酰胆碱之间的协同作用有重要的意义。胆囊收缩素(CCK)又称促胰酶素，主要促进酶的分泌，故酶的含量丰富，而水和碳酸氢盐含量少。胆囊收缩素是由小肠黏膜中 I 细胞释放的。引起它释放的因素 (由强至弱)为蛋白质分解产物、脂肪酸、盐酸和脂肪，糖类没有作用。(样卷)【知识模块】 生理学23 【正确答案】 B,D【试题解析】 影响肾小球滤过的因素：血浆在肾小球毛细血管处的超滤过程受许

21、多因素影响，如滤过系数，有效滤过压和滤过平衡的血管长度等。肾小球毛细血管血压。囊内压：正常情况下囊内压一般比较稳定。当肾盂或输尿管结石、肿瘤压迫或任何原因引起输尿管阻塞时，小管液或终尿不能排出，可引起逆行性压力升高，最终导致囊内压升高，从而降低有效滤过压和肾小球滤过率。血浆胶体渗透压：正常情况下，血浆胶体渗透压不会发生大幅度波动。静脉输入大量生理盐水，或病理情况下肝功能严重受损，血浆蛋白合成减少，或因毛细血管通透性增大，血浆蛋白丧失，都会导致血浆蛋白浓度降低，胶体渗透压下降，使有效滤过压和肾小球滤过率增加。肾血浆流量：肾血浆流量对肾小球滤过率的影响并不是通过改变有效滤过压，而是改变滤过平衡点。

22、如肾血浆流量增大时，肾小球毛细血管中血浆胶体渗透压上升的速度减缓，滤过平衡点向出球小动脉端移动，甚至不出现滤过平衡的情况，故肾小球滤过率增加；反之，当肾血浆流量减少时，滤过平衡点则靠近入球小动脉端，故肾小球滤过率减少。滤过系数：滤过系数(Kf) 是指在单位有效滤过压的驱动下，单位时间内经过滤过膜滤过的液量。Kf 是 k 和 s 的乘积，k 是滤过膜的有效通透系数，s 为滤过膜的面积，因此，凡能影响滤过膜通透系数和滤过面积的因素都将影响肾小球滤过率。与肾血流量一样，肾小球滤过率受许多因素的调节，在安静时通过自身调节能维持相对稳定；应急状态下可通过神经体液调节肾小球滤过率。其调节机制与肾血流量的调

23、节基本相同。(2005)【知识模块】 生理学24 【正确答案】 A,B,C,D【试题解析】 下丘脑对内脏活动的调节包括以下几方面。体温调节：视前区下丘脑前部中的温度敏感神经元在体温调节中起着调定点的作用。水平衡调节：下丘脑内存在渗透压感受器调节抗利尿激素的释放。对腺垂体激素分泌的调节：下丘脑视上核和室旁核的神经内分泌大细胞能合成血管升压素和催产素，这两种激素经下丘脑一垂体束运抵神经垂体储存，下丘脑可控制其分泌。血管升压素是心 m 管活动调节的一个重要体液因素。对摄食行为调节：下丘脑外侧区存在摄食中枢，腹内侧核存在饱食中枢，故毁损下丘脑外侧区的动物食欲低下。对情绪反应影响：下丘脑近中线两旁的腹内

24、侧区存在所谓防御反应区。(2003)【知识模块】 生理学25 【正确答案】 A,B,C,D【试题解析】 胰岛素的生物学作用包括以下几方面。调节糖代谢：促进组织、细胞对葡萄糖的摄取和利用，加速葡萄糖合成糖原，贮存于肝和肌肉中，并抑制糖异生，促进葡萄糖转变为脂肪酸，导致血糖降低。胰岛素降低时血糖升高。调节脂肪代谢：促进肝合成脂肪酸，然后转运到脂肪细胞贮存；促进葡萄糖进入脂肪细胞，合成脂肪并贮存于脂肪细胞；抑制脂肪酶活性，减少脂肪分解。调节蛋白质代谢：在各个环节上促进蛋白质合成过程：a促进氨基酸进入细胞；b加快细胞核的复制和转录过程，增加 DNA 和 RNA 的生成；c加速蛋白质的翻译过程，促进蛋白

25、质合成。此外，还能抑制蛋白质分解和肝糖异牛。由于胰岛素能增强蛋白质的合成，故对机体的生长也有促进作用，但胰岛素单独作用时，对生长的促进作用不很强。只有与生长素共同作用时，才能发挥明显的效应。(2003)【知识模块】 生理学26 【正确答案】 A,B,C【试题解析】 激素的传递方式有四种。远距分泌：经血液循环运送至远距离的靶细胞发挥作用。旁分泌：通过细胞间液直接扩散至邻近细胞发挥作用。 自分泌：内分泌细胞分泌的激素经局部扩散作用于自身发挥反馈调节作用。神经分泌：神经细胞分泌的激素沿轴突借轴浆流动运送到末梢而释放。由神经内分泌细胞产生的激素称神经激素(通常当神经冲动到达时释放)。(2002)【知识

26、模块】 生理学27 【正确答案】 A,B,C【试题解析】 甲状旁腺激素、降钙素和 1，25-(OH) 2D3 的作用和分泌调节与维持钙稳态有关。(样卷)【知识模块】 生理学三、单项选择题下列各题的备选答案中，只有一个是符合题意的。28 【正确答案】 D【试题解析】 由于血浆和组织液中的晶体物质绝大部分不易透过细胞膜，所以细胞外液的晶体渗透压对于保持细胞内外的水平衡极为重要。(2004)【知识模块】 生理学29 【正确答案】 A【试题解析】 单位时间内气体扩散的容积为气体扩散速率(D)，它受下列因素的影响：气体的分压差，分压差大，扩散快，扩散速率大；反之，分压差小则扩散速率小。气体的分子质量和溶

27、解度，气体扩散速率和气体分子质量(MW) 的平方根成反比。如果扩散发生于气相和液相之间。则扩散速率还与气体在溶液中的溶解度成正比。溶解度与分子质量的平方根之比(S MW)称为扩散系数。它取决于气体分子本身的特性。扩散面积和距离，气体扩散速率与扩散面积 (A)成正比，与扩散距离(d)成反比。温度气体扩散速率与温度(T)成正比。(样卷)【知识模块】 生理学30 【正确答案】 D【试题解析】 胃液的主要成分包括无机物(如盐酸、钠和钾的氯化物等)及有机物(消化酶和黏蛋白等) 。盐酸由壁细胞分泌。胃蛋白酶原 (注意不是蛋白酶)主要是由泌酸腺的主细胞分泌的。黏液和碳酸氢盐：黏液是由表面上皮细胞、泌酸腺的黏

28、液颈细胞、贲门腺和幽门腺共同分泌的。碳酸氢盐主要是由胃黏膜的非泌酸细胞分泌的，仅有少量是从组织间液渗入胃内的。内因子：由壁细胞分泌，可与进入胃的维生素 B12 结合并促进其在回肠的吸收。(2005)【知识模块】 生理学31 【正确答案】 D【试题解析】 精子获能：精子在附睾中移行的过程中，已具备了使卵子受精的能力，但由于在附睾和精液中存在一种称为去获能因子的抑制性物质(可能是一种糖蛋白)，后者在与精子结合后，可使精子失去使卵子受精的能力。精子进人女性生殖道后，子宫腔和输卵管的淀粉酶、葡萄糖苷酸酶、胰蛋白酶及唾液酸酶均可消除由糖蛋白组成的去获能因子，从而暴露出精子表面识别卵子的位点，增加膜对Ca2+的通透性，增强精子的活力，有利于顶体反应与受精。(样卷)【知识模块】 生理学