[医学类试卷]在职（同等学力）考研西医综合生理学历年真题试卷汇编6及答案与解析.doc

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1、在职（同等学力）考研西医综合生理学历年真题试卷汇编 6 及答案与解析一、单项选择题下列各题的备选答案中，只有一个是符合题意的。1 婴幼儿期生长激素分泌过多将引起（A）呆小症 （B）黏液性水肿（C）肌无力 （D）巨人症（E）肢端肥大症2 下列物质中，升压作用最强的是（A）血管紧张素 （B）组胺（C）缓激肽 （D）肾上腺素（E）心钠素3 下列属于类固醇激素的是（A）促甲状腺素 （B）甲状旁腺激素（C）促卵泡激素 （D）醛固酮（E）肾上腺素4 成年人甲状腺素分泌不足可患的疾病是（A）呆小症 （B）侏儒症（C）克汀病 （D）黏液性水肿（E）水中毒5 不具有促进蛋白质合成作用的激素是（A）甲状腺激素 （

2、B）甲状旁腺激素（C）胰岛素 （D）生长素（E）雄激素6 当把一个神经细胞从正常生理溶液中取出，放在高钾溶液中，细胞膜最先发生的变化是（A）静息电位值 （B）阈电位值（C）局部电位值 （D）前两个值（E）前三个值7 在应激反应中，交感-肾上腺系统兴奋性升高，使机体心血管系统和代谢功能发生改变，以利于机体度过不利环境。下列描述中哪项不正确（A）心率加快（B）内脏血管收缩（C）肌肉血管扩张（D）中枢神经兴奋性增高（E）胰岛素分泌增加8 破坏实验动物的肺牵张反射后，动物的呼吸发生何种改变（A）通气量增加 （B）通气量减少（C）呼吸节律紊乱 （D）呼吸深度加大（E）呼吸深度减小9 迷走神经内含有肺牵张

3、反射的传人纤维。动物实验中，意外切断一侧迷走神经，动物的呼吸运动将会（A）变快、变浅，不能恢复正常（B）变慢、变深，不能恢复正常（C）变快、变浅，能恢复正常（D）变慢、变深，能恢复正常（E）不受影响10 患者空腹血糖 111mmolL(200mgdl)，尿糖阳性，多食、多饮、多尿。患者尿量增多的原因是（A）肾小球滤过率增加（B）渗透性利尿 （C）水利尿（D）抗利尿激素分泌减少（E）醛固酮分泌减少11 给一成年人静脉注射 20葡萄糖液 50ml 后，尿量明显增加，分析其机制可能是（A）血浆晶体渗透压增高（B）肾小球滤过率增高（C）抗利尿激素分泌增加（D）肾小管液溶质浓度增高（E）有效滤过压增加1

4、2 患者男性，48 岁。因运动障碍到医院就诊，经多项检查发现第四脑室附近肿瘤压迫小脑绒球小结叶，下列运动障碍最明显的是（A）随意运动不能 （B）身体平衡功能差（C）全身肌紧张减弱 （D）指鼻不准确（E）对指运动不准确13 将大鼠放入实验箱中，使之先学会踩杠杆而得食，然后在此基础上，训练它只有在出现红灯信号时踩杠杆才能得到食物，最后动物见到红灯信号就会去踩杠杆而得食，此反射称为（A）牵张反射 （B）非条件反射（C）操作式条件反射 （D）简单学习（E）简单记忆14 高位脊髓损伤发生脊休克后，损伤面以下将产生何种后果（A）发汗反射永远消失 （B）排便反射永远消失（C）皮肤感觉暂时消失 （D）运动功能

5、永远消失（E）运动功能暂时消失15 意外损伤新小脑后会出现（A）肌肉僵直 （B）手足徐动症（C）舞蹈病 （D）震颤麻痹（E）意向性震颤16 给幼小动物去除甲状腺，则该动物发育呈现（A）侏儒症 （B）呆小症（C）肢端肥大 （D）高血压（E）向心性肥胖16 A河豚毒B四乙基胺C阿托品D箭毒E异搏定(维拉帕米 )17 选择性阻断 Na+通道的物质是18 选择性阻断 K+通道的物质是18 AM 型受体 BN 1 型受体 CN 2 型受体 D A 型受体 E B 型受体19 终板膜受体为20 副交感神经节细胞膜上的受体为20 A动作电位B阈电位C局部电位D静息电位E后电位21 终板电位是22 兴奋性突触

6、后电位是22 A血压B组织液压C血浆晶体渗透压D血浆胶体渗透压E对水的通透性23 影响血管内外水分布的是24 影响细胞内外水分布的是24 ANa + BK + CCa 2+ DMg 2+ ECl-25 心肌细胞动作电位的去极化期主要与哪种离子跨膜运动有关26 心肌细胞动作电位的快速复极初期主要与哪种离子跨膜运动有关26 A去甲肾上腺素B肾上腺素C乙酰胆碱D多巴胺E5-羟色胺27 交感神经节后纤维的递质是28 副交感神经节后纤维的递质是28 A去甲肾上腺素B乙酰胆碱C肾上腺素D多巴胺E5-羟色胺29 副交感神经节前纤维释放的递质是30 交感神经节前纤维释放的递质是30 A皮质运动区B纹状体C丘脑

7、底核D红核E黑质31 震颤麻痹病变部位32 舞蹈病病变部位32 A甲状腺素B胰岛素C生长素D性激素E肾上腺皮质激素33 呆小症缺乏34 侏儒症缺乏在职（同等学力）考研西医综合生理学历年真题试卷汇编 6 答案与解析一、单项选择题下列各题的备选答案中，只有一个是符合题意的。1 【正确答案】 D【试题解析】 生长素的作用和调节生长素的作用包括：促生长作用，幼年时缺乏患侏儒症、过多患巨人症，成年时生长素过多患肢端肥大症；对代谢的作用，加速蛋白质的合成，促进脂肪分解，生理水平的生长素加强葡萄糖的利用，过量生长素则抑制葡萄糖的利用。(2004)【知识模块】 生理学2 【正确答案】 A【试题解析】 血管紧张

8、素的主要生理作用如下：使全身微动脉收缩，外周阻力增大，血压升高；也可使静脉收缩，回心血量增多，其缩血管作用远远超过去甲肾上腺素。作用于交感神经末梢上的血管紧张素受体，使交感神经末梢释放去甲肾上腺素增多；还可作用于中枢神经系统内一些神经元的血管紧张素受体，使交感缩血管紧张加强。通过中枢和外周机制，使外周阻力增大，血压升高。强烈刺激肾上腺皮质球状带细胞合成和释放醛固酮，促进肾小管和集合管对 Na+和水的重吸收，并使细胞外液量增加。(2003)【知识模块】 生理学3 【正确答案】 D【试题解析】 按激素的化学性质可将其分为两大类：含氮激素，包括胺类激素和蛋白质激素(如下丘脑调节肽、神经垂体激素、胰岛

9、素、甲状旁腺激素、降钙素及消化道激素等)，以及胺类激素(例如肾上腺素、去甲肾上腺素和甲状腺激素等)。类固醇(甾体)激素，包括性激素(雌激素、孕激素及雄激素等)、肾上腺皮质激素(皮质醇、醛固酮等) 。胆固醇的衍生物 1，25-二羟维生素 D3 也被看做是类固醇激素。(2002)【知识模块】 生理学4 【正确答案】 D【试题解析】 甲状腺激素的生物学作用：对生长发育的作用。影响长骨和中枢神经的发育，婴幼儿缺乏甲状腺素患呆小病。对机体代谢的影响。包括： a提高基础代谢率，增加产热量。b对三大营养物质的代谢既有合成作用又有分解作用，热量大时主要表现出分解作用。甲状腺功能低下时，蛋白质合成水平低下会出现

10、黏液性水肿。c 提高中枢神经系统及交感神经兴奋性。d使心牢增快，心缩力增强。(2002)【知识模块】 生理学5 【正确答案】 B【试题解析】 甲状旁腺激素、降钙素和维生素 D 的作用和分泌调节与维持钙稳态有关。甲状旁腺激素(IWH)的分泌主要受血钙水平的调节，血钙降低可刺激其分泌，而 PTH 分泌增多则使血钙升高到正常。PTH 主要通过以下 3 种机制升高血钙，以维持钙稳态：动员骨钙人血。 促进肾脏远端小管重吸收钙。 激活肾脏近曲小管上皮细胞内的 1，25羟化酶，促进活性维生素 D 形成，因而间接促进小肠吸收钙。(2005)【知识模块】 生理学6 【正确答案】 A【试题解析】 细胞静息时，膜主

11、要允许 K+通过，细胞内 K+浓度高，沿化学梯度向外扩散，K +带的正电荷使膜外电位升高，形成的电场阻碍 K+向外扩散。当化学梯度的驱动力与电场的阻力相等时，没有 K+的跨膜净移动，此时的跨膜电位不再改变，即是静息电位，接近于 K+的平衡电位。所以，当把一个神经细胞从正常生理溶液中取出，放在高钾溶液中，细胞膜最先发生变化的是静息电位值。(2003)【知识模块】 生理学7 【正确答案】 E【试题解析】 交感神经的活动一般比较广泛，常以整个系统参与反应，其主要作用在于动员体内许多器官的潜在力最，以适应环境的急剧变化，所以胰岛素分泌降低；而副交感神经的活动一般比较局限，其整个系统的活动主要在于保护机

12、体、休整恢复、促进消化、积蓄能量及加强排泄和生殖功能等方面。(2004)【知识模块】 生理学8 【正确答案】 D【试题解析】 肺牵张反射：感受器位于气管和支气管平滑肌内，是牵张感受器。传人纤维是通过迷走神经粗纤维进入延髓。肺牵张反射包括肺扩张时抑制吸气的肺扩张反射和肺缩小时引起吸气的肺缩小反射。平静呼吸时，肺缩小反射不参与人的呼吸调节，仅在病理情况下发挥作用。在动物实验中，将两侧的迷走神经切断后，动物的吸气过程延长，吸气加深，呼吸变得深而慢。(2004)【知识模块】 生理学9 【正确答案】 D【试题解析】 同上题。(2005)【知识模块】 生理学10 【正确答案】 B【试题解析】 由于小管液中

13、溶质浓度升高导致的利尿现象，称为渗透性利尿。例如，糖尿病病人的多尿和甘露醇的利尿原理就是渗透性利尿。(样卷)【知识模块】 生理学11 【正确答案】 D【试题解析】 小管液中溶质的浓度高，则小管液渗透压大，因而妨碍肾小管特别是近球小管对水的重吸收，导致尿量增多。这种由于小管液中溶质浓度升高导致的利尿现象，称为渗透性利尿。例如，糖尿病病人的多尿和甘露醇的利尿原理就是渗透性利尿。(2002)【知识模块】 生理学12 【正确答案】 B【试题解析】 前庭小脑由绒球小结叶构成，与身体平衡功能密切有关。动物切除绒球小结叶后，身体平衡失调，不能站立。(样卷)【知识模块】 生理学13 【正确答案】 C【试题解析

14、】 操作式条件反射：训练动物建立这种条件反射时，是给动物一定的刺激，要求动物对该刺激作出的反应是执行和完成一定的操作。例如，先训练动物学会踩动杠杆而得到食物的操作。然后，以灯光或其他信号作为条件刺激，建立条件反射，即在出现某种信号后，动物必须踩杠杆才能得到食物，所以称为操作式条件反射。得到食物是一种奖赏性刺激，因此，这种操作式条件反射是一种趋向性条件反射。如果预先在食物中注入一种不影响食物的色香味但动物食用后会发生呕吐或其他不适的药物，则动物在多次强化训练后，再见到信号就不再踩动杠杆。这种由于得到惩罚而产生的抑制性条件反射，称为回避性条件反射。(2002)【知识模块】 生理学14 【正确答案】

15、 D【试题解析】 脊髓突然横断失去与高位中枢的联系，断面以下脊髓暂时丧失反射活动能力进入无反应状态，这种现象称为脊休克。原因：失去了高位中枢对脊髓的易化作用。特点：反射活动暂时丧失。随意运动永久丧失。(2004)【知识模块】 生理学15 【正确答案】 E【试题解析】 在中脑上、下丘之间切断脑干后，动物出现抗重力肌(伸肌)的肌紧张亢进，表现为四肢伸直，坚硬如柱，头尾昂起，脊柱挺硬，这一现象称为去大脑僵直。基底神经节的损害主要表现为肌紧张异常和动作过分增减，临床上主要有以下两类疾病：肌紧张过强而运动过少性疾病。典型代表是帕金森病，又称震颤麻痹，其主要症状是全身肌紧张增高、肌肉强直、随意运动减少、动

16、作缓慢、面部表情呆板，常伴有静止性震颤，病因是双侧黑质病变，多巴胺能神经元变性受损。肌紧张不全而运动过多性疾病。这类疾病有亨廷顿病和手足徐动症等。亨廷顿病又称舞蹈病，其主要表现为不自主的上肢和头部的舞蹈样动作，伴肌张力降低等症状。其病因是双侧新纹状体病变，新纹状体内 GABA 能神经元变性或遗传性缺损，引起间接通路活动减弱而直接通路活动相对增强，于是运动皮质活动增强，导致运动过多的症状出现。用利血平耗竭多巴胺可缓解此症状。原始小脑即绒球小结叶对前庭核的活动有调节作用，即维持身体平衡。旧小脑尤其是小脑前叶与肌紧张调节有关。小脑前叶蚓部可抑制肌紧张、小脑前叶两侧部有加强肌紧张的作用，后叶的旁中央小

17、叶可接受脊髓小脑束的传人纤维，可加强双侧肌紧张。在进化过程中，小脑前叶抑制肌紧张的作用逐渐减弱，而易化作用逐渐占主要地位。新小脑与调节随意运动的协调有关。当切除或损伤新小脑后，随意运动的方向、力量及限度会发生紊乱，可出现小脑性共济失调和意向性震颤。(2005)【知识模块】 生理学16 【正确答案】 B【试题解析】 甲状腺激素的生物学作用：对生长发育的作用。影响长骨和中枢神经的发育，婴幼儿缺乏甲状腺素患呆小病。对机体代谢的影响。包括： a提高基础代谢率，增加产热量。b对三大营养物质的代谢既有合成作用又有分解作用，热量大时主要表现出分解作用。甲状腺功能低下时，蛋白质合成水平低下会出现黏液性水肿。c

18、 提高中枢神经系统及交感神经兴奋性。d使心率增快，心缩力增强。(2005)【知识模块】 生理学【知识模块】 生理学17 【正确答案】 A【知识模块】 生理学18 【正确答案】 B【试题解析】 用 Na+通道特异性阻断剂河豚毒后，内向电流全部消失，表明内向电流是 Na+电流；应用 K+通道特异性阻断剂四乙基胺后，延迟出现的外向电流全部消失，表明外向电流是 K+电流。(样卷)【知识模块】 生理学【知识模块】 生理学19 【正确答案】 C【知识模块】 生理学20 【正确答案】 B【试题解析】 乙酰胆碱为配体的受体称为胆碱能受体。包括：毒蕈碱受体(M 受体)，能与毒蕈碱相结合，并产生乙酰胆碱的相似效应

19、。这类受体分布于大多数副交感神经和部分交感胆碱能纤维所支配的效应器细胞上。阿托品为其阻断剂。烟碱受体(N 受体) ，能与烟碱相结合，也产生乙酰胆碱的相似效应，N 受体可分为N1 和 N2 两种亚型，N 1 受体分布于交感和副交感节后神经元的胞体上；N 2 受体分布于神经-骨骼肌接头的终板膜上。筒箭毒碱能阻断 N1 和 N2 两种受体的功能，六烃季铵主要阻断 N受体，而十烃季铵则主要阻断 N2 受体。生理效应：烟碱样作用(N 样作用) ，其作用与烟碱的药理作用相同，因作用于烟碱受体所致，主要为完成自主神经节和神经-骨骼肌接头处的兴奋传递；毒蕈碱样作用(M 样作用) ，其作用与毒蕈碱的药理作用相同

20、，因作用于毒蕈碱受体所致，主要是产生大多数副交感神经和部分交感神经所支配的效应器官的生理功能。(2002)【知识模块】 生理学【知识模块】 生理学21 【正确答案】 C【知识模块】 生理学22 【正确答案】 C【试题解析】 阈下刺激可引起膜轻微去极化，Na +通道少量开放，但去极达不到阈电位水平。这种去极的电位变化，称为局部电位。它与动作电位不同：有等级性，即其幅度随刺激强度增强而增大；不能像动作电位那样传导，只有电紧张性扩布，这种扩布随距离增加而迅速衰减；可以叠加 (总和)，有时间性总和和空间性总和。感受器电位或发生器电位、终板电位和突触后电位(兴奋性和抑制性)都是局部电位。(样卷)【知识模

21、块】 生理学【知识模块】 生理学23 【正确答案】 D【知识模块】 生理学24 【正确答案】 C【试题解析】 由于血浆和组织液中的晶体物质绝大部分不易透过细胞膜，所以细胞外液的晶体渗透压对于保持细胞内外的水平衡极为重要。另外，在生理情况下，由于血浆蛋白不能透过毛细血管壁，所以血浆胶体渗透压虽小，但对维持血管内外的水平衡有着重要的作用。(2005)【知识模块】 生理学【知识模块】 生理学25 【正确答案】 A【知识模块】 生理学26 【正确答案】 B【试题解析】 心室肌产生动作电位分为：O 期(除极 )，快速 Na+内流，构成动作电位的上升支(其顶点接近 Na+平衡电位)。l 期(快速复极初期)

22、，K +外流所致。2 期(平台期)， Ca2+内流与 K+外流处于平衡。平台期是心室肌细胞动作电位持续时间很长的主要原因，是心肌细胞有别于神经细胞和骨骼肌细胞动作电位的主要特征。3 期(快速复极末期) ，Ca 2+内流停止， K+外流增多所致。4 期(静息期)，工作细胞 3 期复极完毕，膜电位基本上稳定在静息电位水平，细胞内外离子浓度的维持依靠Na+-K+泵的转运。(2005)【知识模块】 生理学【知识模块】 生理学27 【正确答案】 A【知识模块】 生理学28 【正确答案】 C【试题解析】 乙酰胆碱及其受体：以乙酰胆碱为递质的神经纤维称为胆碱能纤维，主要包括：全部交感和副交感节前纤维； 大多

23、数副交感节后纤维 (除去少数肽能纤维外)；少数交感节后纤维，如支配汗腺的交感神经和支配骨骼肌血管的交感舒血管纤维；躯体运动神经纤维。以乙酰胆碱为配体的受体称为胆碱能受体。包括：毒蕈碱受体 (M 受体)：能与毒蕈碱相结合，并产生乙酰胆碱的相似效应。这类受体分布于大多数副交感神经和部分交感胆碱能纤维所支配的效应器细胞上。阿托品为其阻断剂。烟碱受体 (N 受体) ：能与烟碱相结合，也产生乙酰胆碱的相似效应，N 受体可分为 N1 和 N1 两种亚型，N 1 受体分布于交感和副交感节后神经元的胞体上；N 2 受体分布于神经一骨骼肌接头的终板膜上。筒箭毒碱能阻断 N1 和N2 两种受体的功能，六烃季铵主要

24、阻断 N1 受体，而十烃季铵则主要阻断 N2 受体。生理效应：烟碱样作用 (N 样作用) ，其作用与烟碱的药理作用相同，因作用于烟碱受体所致，主要为完成自主神经节和神经-骨骼肌接头处的兴奋传递；毒蕈碱样作用(M 样作用)，其作用与毒蕈碱的药理作用相同，因作用于毒蕈碱受体所致，主要是产生大多数副交感神经和部分交感神经所支配的效应器官的生理功能。去甲肾上腺素及其受体，以去甲肾上腺素为递质的神经纤维称为肾上腺素能纤维。主要是多数交感节后纤维(除支配汗腺的交感神经和支配骨骼肌血管的交感舒血管纤维外)。(2003)【知识模块】 生理学【知识模块】 生理学29 【正确答案】 B【知识模块】 生理学30 【

25、正确答案】 B【知识模块】 生理学【知识模块】 生理学31 【正确答案】 E【知识模块】 生理学32 【正确答案】 B【试题解析】 基底神经节的损害主要表现为肌紧张异常和动作过分增减，临床上主要有以下两类疾病。肌紧张过强而运动过少性疾病：典型代表是帕金森病，又称震颤麻痹，其主要症状是全身肌紧张增高、肌肉强直、随意运动减少、动作缓慢、面部表情呆板，常伴有静止性震颤，病因是双侧黑质病变，多巴胺能神经元变性受损；肌紧张不全而运动过多性疾病：这类疾病有亨廷顿病和手足徐动症等。亨廷顿病又称舞蹈病，其主要表现为不自主的上肢和头部的舞蹈样动作，伴肌张力降低等症状。其病因是双侧新纹状体病变，新纹状体内 GAB

26、A 能神经元变性或遗传性缺损，引起间接通路活动减弱而直接通路活动相对增强，于是运动皮质活动增强，导致运动过多的症状出现。用利血平耗竭多巴胺可缓解此症状。(2004)【知识模块】 生理学【知识模块】 生理学33 【正确答案】 A【知识模块】 生理学34 【正确答案】 C【试题解析】 甲状腺激素的生物学作用：对生长发育的作用。影响长骨和中枢神经的发育，婴幼儿缺乏甲状腺素患呆小病。对机体代谢的影响。包括： a提高基础代谢率，增加产热量。b对三大营养物质的代谢既有合成作用又有分解作用，热量大时主要表现出分解作用。甲状腺功能低下时，蛋白质合成水平低下会出现黏液性水肿。c 提高中枢神经系统及交感神经兴奋性。d使心率增快，心缩力增强。生长素的作用和调节生长素的作用包括：促生长作用，幼年时缺乏患侏儒症、过多患巨人症，成年时生长素过多患肢端肥大症；对代谢的作用，加速蛋白质的合成，促进脂肪分解。生理水平生长素加强葡萄糖的利用，过量生长素则抑制葡萄糖的利用。(2003)【知识模块】 生理学