[医学类试卷]中级主管药师(专业知识)模拟试卷32及答案与解析.doc
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1、中级主管药师(专业知识)模拟试卷 32 及答案与解析1 下列哪一项是有机磷酸酯类的作用机制(A)裂解胆碱酯酶的多肽链(B)使胆碱酯酶易于酯化(C)使胆碱酯酶易于水解(D)使胆碱酯酶失去活性(E)使胆碱酯酶的酯解部位磷酸化2 药动学参数不包括(A)生物利用度(B)清除率(C)半衰期(D)治疗指数(E)负荷剂量3 去除支配骨骼肌的神经后,再用新斯的明对骨骼肌的影响是(A)先松弛后收缩(B)松弛(C)收缩(D)兴奋性不变(E)以上都不是4 下列关于筒箭毒碱的叙述错误的是(A)属于去极化肌松药,作用不可逆(B)口服不吸收(C)中毒后用新斯的明解救(D)大剂量可阻断神经节促进组胺释放(E)用作全身麻醉辅
2、助用药5 有机磷酸酯类中毒,必须马上用胆碱酯酶复活药抢救的原因是(A)胆碱酯酶不易复活(B)被抑制的胆碱酯酶会很快“老化”(C)胆碱酯酶复活药起效慢(D)需要立即对抗乙酰胆碱作用(E)需要立即促进乙酰胆碱的释放6 有机磷酸酯类中毒时,以下症状中阿托品不能缓解的是(A)肌肉颤动(B)恶心呕吐(C)瞳孔缩小(D)呼吸困难(E)流涎、流泪、流汗7 有机磷酸酯类严重中毒选用阿托品治疗时的错误措施是(A)尽量给予足量(B)用药到达阿托品化后立即停药(C)中毒症状减轻后,根据中毒情况逐渐减量(D)与胆碱酯酶复活药同时应用(E)阿托品无复活胆碱酯酶作用8 全身麻醉前给阿托品的目的是(A)防止心动过缓(B)镇
3、静(C)增加麻醉效果(D)减少呼吸道腺体分泌(E)解除平滑肌痉挛9 关于碘解磷定的描述不正确的是(A)剂量过大本身也可抑制胆碱蘸酶(B)能迅速制止肌束颤动(C)能与体内游离的有机磷酸酯类直接结合(D)能使被有机磷酸酯类抑制的胆碱酯酶活性恢复(E)对乐果中毒疗效较好10 毒扁豆碱属于(A)胆碱酯酶复活剂(B) M 受体激动剂(C) N 受体激动剂(D)抗胆碱酯酶药(E) 受体激动药11 和阿托品相比,山莨菪碱的特点为(A)毒性较大(B)易透过血脑屏障(C)适用于前列腺肥大患者(D)解除血管平滑肌痉挛选择性高(E)抑制腺体分泌作用强12 有关乙酰胆碱叙述下列不正确的是(A)小剂量即可激动 M 受体
4、(B)小剂量即可激动神经节 N1 受体(C)可引起肾上腺素释放(D)毒副作用较多(E)无临床意义13 毛果芸香碱的药理作用不包括(A)缩瞳、收缩瞳孔括约肌(B)降低眼压,对闭角型和开角型均有效(C)调节痉挛,兴奋虹膜括约肌上的 M 受体(D)使腺体分泌减少,其中汗腺和涎腺最为显著(E)除眼内平滑肌外,还可兴奋肠道、支气管、子宫、膀胱和胆道平滑肌14 最先对阿托品敏感且起效的组织器官和作用是(A)心率加快(B)中枢兴奋(C)散瞳,调节麻痹(D)腺体分泌减少(E)胃肠道平滑肌松弛15 阿托品对内脏平滑肌松弛作用最强的是(A)处于痉挛状态的胃肠道平滑肌(B)胃肠道括约肌(C)输尿管平滑肌(D)胆道平
5、滑肌(E)子宫平滑肌16 与肾上腺素相比,异丙肾上腺素不具备的作用是(A)支气管平滑肌松弛(B)抑制肥大细胞释放过敏物质(C)激动 1 受体(D)激动 2 受体(E)皮肤黏膜血管收缩17 下述哪一种药物中毒时可用阿托品进行治疗(A)新斯的明(B)咪噻芬(樟磺咪芬)(C)东莨菪碱(D)筒箭毒碱(E)美加明( 美卡拉明)18 具有中枢抑制作用的 M 胆碱受体阻断药是(A)山莨菪碱(B)东莨菪碱(C)烟碱(D)新斯的明(E)哌仑西平19 下列哪一项是小剂量多巴胺舒张肾和肠系膜血管的机制(A)兴奋 受体(B)阻断 受体(C)选择性激动 D1 受体(D)兴奋 M 受体(E)释放组胺20 下列对拟肾上腺素
6、药的描述错误的是(A)肾上腺素可激动 , 受体(B)异丙肾上腺素可激动 , 受体(C)去甲肾上腺素主要激动 受体,对 1 受体作用较弱(D)多巴胺可激动 , 1 以及肾血管多巴胺受体(E)去氧肾上腺素主要激动 1 受体,对 受体几乎无作用21 去甲肾上腺素兴奋 1 受体,但又使心率减慢的原因是(A)抑制传导(B)抑制窦房结(C)降低冠脉灌注(D)反射性兴奋迷走神经(E)抑制心肌收缩力22 有关 N2 受体阻断药叙述错误的是(A)筒箭毒碱已被非除极化型肌松药取代(B)琥珀胆碱起效快,剂量易于控制(C)琥珀胆碱中毒可用新斯的明抢救(D)泮库溴铵可用于产科患者(E)琥珀胆碱适用于气管内插管等操作23
7、 受体激动引起的效应是(A)糖原合成(B)支气管平滑肌收缩(C)心脏兴奋(D)瞳孔缩小(E)骨骼肌血管收缩24 急性肾功能衰竭时,可用何药与利尿剂配伍来增加尿量(A)多巴胺(B)麻黄碱(C)去甲肾上腺素(D)异丙肾上腺素(E)肾上腺素24 A 躯体依赖性 B 精神依赖性 C 耐药性 D 耐受性 E 停药反应25 长期服用降压药可乐定后,突然停药,次日血压剧烈回升的现象是26 由于反复用药造成身体适应状态,产生欣快感,一旦中断用药,可出现强烈的戒断综合征的现象是26 A 消除半衰期B 血药浓度一时间曲线下面积C 表观分布容积D 药峰时间E 药峰浓度27 当药物在体内分布达到动态平衡时,体内药量与
8、血药浓度的比值是28 血药浓度降低一半所需要的时间是29 用药后达到最高浓度的时间是29 A 消除速率常数 B 生物利用度 C 药动学 D 消除率 E 一级动力学30 药物的消除速率与血药浓度成正比31 一级消除动力学中,决定半衰期长短的是32 研究药物在体内的吸收、分布、代谢、排泄及其动态变化规律的是32 A 持续消除 B 恒量消除 C 恒定消除 D 选择消除 E 恒比消除33 一级动力学消除34 零级动力学消除中级主管药师(专业知识)模拟试卷 32 答案与解析1 【正确答案】 E【试题解析】 有机磷酸酯类与胆碱酯酶结合,在其酯解部位发生磷酸化改变,生成磷酸化胆碱酯酶而使胆碱酯酶失去活性,所
9、以答案为 E。2 【正确答案】 D【试题解析】 治疗指数用 LD50ED 50 表示。用来估计药物的安全性,此数值越大,药物越安全。属于药效学研究范畴。3 【正确答案】 C【试题解析】 新斯的明能直接激动骨骼肌运动终板上 N2 受体,加强骨骼肌收缩作用。4 【正确答案】 A【试题解析】 筒箭毒碱是非去极化型肌肉松弛药,主要阻断 N2 受体,作用快而短暂,过量中毒时,可用新斯的明解救,所以答案为 A。5 【正确答案】 B【试题解析】 有机磷酸酯类是难逆性抗胆碱酯酶药,其与胆碱酯酶结合牢固,形成难水解的磷酰化胆碱酯酶,若不及时抢救,磷酰化的胆碱酯酶几分钟或几小时内就会老化,老化以后,即使使用胆碱酯
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