[医学类试卷]中级主管护师（儿科护理学）模拟试卷9及答案与解析.doc

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1、中级主管护师（儿科护理学）模拟试卷 9 及答案与解析0 A、水果汁B、米汤C、肝泥D、碎肉E、软饭1 2 个月小儿可以添加2 5 个月小儿可以添加3 8 个月小儿可以添加3 A、氨茶碱 B、氯霉素 C、维生素 K3 D、链霉素 E、肾上腺皮质激素4 可影响小儿生长发育的药物是5 会造成“灰婴综合征 ”的药物是6 有耳毒性的药物是6 A、吗啡B、泻药C、止泻药D、祛痰药E、肾上腺皮质激素7 水痘患儿禁用8 婴幼儿腹泻不宜首选9 新生儿败血症出生后感染的主要途径是（A）口腔黏膜（B）呼吸道（C）脐部和皮肤（D）泌尿道（E）消化道10 关于疫苗接种的操作正确的是（A）所有小儿都应按时按量接种疫苗（B

2、）接受免疫抑制剂、发热、腹泻和急性传染病期间忌服脊髓灰质炎疫苗（C）脊髓灰质炎糖丸可以用温开水服用（D）接种前应用碘附消毒注射部位的皮肤（E）过敏性皮疹属于接种疫苗的正常反应11 小儿出生时的头围是（A）34cm（B） 44cm（C） 46cm（D）48cm（E）50cm12 维生素 D 缺乏性佝偻病主要见于（A）1 岁以下小儿（B） 2 岁以下小儿（C） 3 岁以下小儿（D）5 岁以下小儿（E）8 岁以下小儿13 小儿轻度脱水，丢失水分占体重的百分比为（A）5（B） 67（C） 89（D）910（E）101214 急性肾小球肾炎前驱感染史通常为（A）链球菌感染后 13 周（B）链球菌感染后

3、46 周（C）链球菌感染后 2 个月（D）链球菌感染后 4 个月（E）链球菌感染后 6 个月15 传染病病程的发展阶段不包括（A）潜伏期（B）前驱期（C）症状明显期（D）恢复期（E）痊愈期16 母乳喂养小儿患佝偻病较人工喂养小儿少的原因是因为母乳中（A）钙磷比例适宜（B）含钙多（C）含磷多（D）含维生素 D 多（E）含矿物质多17 婴幼儿少尿的标准是 24 小时尿量少于（A）50ral（B） 100ml（C） 150ml（D）200ml（E）250ml18 婴幼儿时期惊厥最常见的原因是（A）高热惊厥（B）癫痫（C）中毒性脑病（D）脑炎和脑膜炎（E）低血糖和水电解质紊乱19 小儿肥胖症的正确饮食

4、结构是（A）以蛋白为主（B）以碳水化合物为主（C）以脂肪为主（D）以纤维素为主（E）以维生素和矿物质为主20 肺炎患儿鼻导管给氧，氧流量和氧浓度的选择是（A）氧流量 1Lmin，氧浓度40（B）氧流量 24Lmin，氧浓度50（C）氧流量 56Lmin，氧浓度60（D）氧流量 78Lmin，氧浓度70（E）氧流量 910Lmin，氧浓度8021 患儿，4 岁，突然出现持续性腹痛，伴腹泻，初为黄色水样便，次数不定，后转为红色果酱样血便，伴有特殊的腥臭味，同时患儿腹胀、呕吐。查体：T 388，精神萎靡，腹胀，固定压痛。临床诊断为坏死性小肠结肠炎。该患儿首先应采取的治疗措施是（A）禁食，胃肠减压（B

5、）喂糖水（C）喂稀释的牛奶（D）给予少渣饮食（E）给予低脂饮食22 肾衰竭患儿少尿期死亡的首要原因是（A）低血钙（B）低血钠（C）高血钾（D）高血镁（E）高血磷23 新生儿最早出现的先天性甲状腺功能减低症的表现是（A）腹胀（B）嗜睡（C）喂养困难（D）生长发育迟缓（E）生理性黄疸时间延长24 结核性脑膜炎脑脊液的典型改变是（A）外观透明或呈毛玻璃样（B）白细胞升高（C）白细胞分类以淋巴细胞为主（D）糖和氯化物同时降低（E）蛋白升高25 结核性脑膜炎进入晚期的特征是（A）昏迷、半昏迷或强直性惊厥频繁发作（B）脑膜刺激征（C）颅神经受损（D）腹壁反射消失（E）偏瘫或肢体瘫痪26 感染性休克的抢救处

6、理首先是（A）查明病因（B）抗感染（C）迅速扩容（D）降温（E）用升压药27 判断营养不良程度的重要指标之一是（A）躯干皮下脂肪厚度（B）腹部皮下脂肪厚度（C）臀部皮下脂肪厚度（D）面部皮下脂肪厚度（E）四肢皮下脂肪厚度28 护士在观察肺炎患儿的病情时如发现患儿发热持续不退，中毒症状加重，呼吸困难，频繁咳嗽，咳出大量脓痰，多提示可能并发了（A）心力衰竭（B）呼吸衰竭（C）肺大泡（D）肺脓肿（E）气胸29 患儿，男，18 个月，出生后即出现喂养困难，吸吮时有气急、面色苍白，一年来已有 5 次肺部感染，查体：生长发育落后，胸骨左缘第 34 肋间可闻及级粗糙的全收缩期杂音，肺动脉第二心音增强。心电图

7、示左、右心室均肥大。可能的诊断是（A）房间隔缺损（B）室间隔缺损（C）动脉导管未闭（D）法洛四联症（E）肺动脉狭窄30 3 岁以下小儿，家中有开放性结核患者，没接种过卡介苗，但 PPD 试验转阳性。该小儿无症状，未发现结核病灶，对该小儿应采取的措施是（A）立即接种卡介苗（B）用标准疗法化疗（C）用两段疗法化疗（D）预防性化疗（E）暂时观察，不用药31 1 个 2 岁的小儿未接种卡介苗者，结核菌素试验阳性表示（A）体内有新的结核病灶（B）曾感染过结核（C）近 3 周内感染结核（D）对结核有抵抗力（E）不会再感染结核32 麻疹的检疫期为（A）7 天（B） 18 天（C） 21 天（D）28 天（E

8、）32 天33 新生儿颅内出血不适宜的措施是（A）保持安静，尽力避免惊扰（B）烦躁不安时可用镇静剂（C）取平卧位，头偏向一侧，防止窒息（D）保证热量及营养物的供给（E）可使用维生素 K1 以控制出血34 口服给药时应采取的正确方法是（A）小婴儿可以采取平卧的体位给药（B）油类药物可以用滴管直接滴人口中（C）患儿拒绝服药时可以暂缓给药（D）可以用奶瓶给小婴儿喂药（E）药物可以和食物混合喂服35 某患儿因咳嗽、喘息发作以支气管哮喘收住院，医生给予氨茶碱静脉滴注，此时应监测（A）药物副作用（B）心率（C）血压（D）血药浓度（E）动脉血气分析36 一肾病综合征患儿，有胸腔积液，全身水肿较重，阴囊水肿明

9、显，护理该患儿时不应采用的方法是（A）衣服宽松（B）避免肌内注射（C）阴囊部用吊带托起（D）保持皮肤清洁干燥（E）让患儿卧于橡胶单上以利于清洗37 7 岁女童，因风湿热入院，目前使用青霉素和阿司匹林治疗。近日该患儿出现食欲下降、恶心等胃肠道不适，护士可以给予的正确指导是（A）饭后服用阿司匹林（B）停止使用阿司匹林（C）向患者家属解释这是青霉素的副作用（D）两餐间服用阿司匹林（E）阿司匹林与维生素 C 同服38 改善呼吸功能的措施不包括（A）加强气道管理（B）给氧（C）应用呼吸兴奋剂（D）机械通气（E）使用利尿剂39 对流行性腮腺炎患儿，护士采取以下护理措施，正确的是（A）给以进食饼干、薯片等调

10、节食欲（B）禁止温盐水漱口，防止疼痛加重（C）可进食水果和补充维生素 C 片（D）腺肿处可用如意金黄散外敷（E）肿胀处可热敷39 患儿 10 个月，发热 2 天伴声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣及吸气性呼吸困难，并有烦躁不安、口周发绀。40 患儿最可能患有（A）上呼吸道感染（B）急性感染性喉炎（C）喘憋性支气管炎（D）支气管肺炎（E）支气管哮喘41 该患儿不适宜的护理措施是（A）减少活动，避免哭闹（B）保持呼吸道通畅（C）抬高床头（D）持续高流量吸氧（E）超声雾化吸入中级主管护师（儿科护理学）模拟试卷 9 答案与解析1 【正确答案】 A2 【正确答案】 B3 【正确答案】 C【试题解析】 3

11、个月内的小儿可添加果汁和鱼肝油。46 个月的小儿唾液中富含淀粉酶，可添加淀粉类食物，食物性状以糊状为主。79 个月的小儿肾功能逐渐发育完善，可添加动物蛋白，但咀嚼能力有限，食物性状应以泥状为主，须到 10个月以上方可添加碎肉或软饭。4 【正确答案】 E5 【正确答案】 B6 【正确答案】 D【试题解析】 肾上腺皮质激素长期使用时，可影响体内蛋白质、脂肪和糖代谢，抑制骨骼生长，降低机体免疫力，因此可影响小儿生长发育。新生儿，尤其是未成熟儿，肝、肾功能和某些酶系统尚未发育完全，对一些在肝内生物转化的药物特别敏感，如氯霉素可导致“灰婴综合征”。链霉素能损害听神经，具有耳毒性。7 【正确答案】 E8

12、【正确答案】 C【试题解析】 水痘患儿用肾上腺皮质激素，可使病情加重，应禁止使用。小儿腹泻时，治疗方法除针对致病原因外，多采用口服或静脉滴注补充液体，同时加用活菌制剂，以调节肠道微生态环境，而不应将止泻药作为首选，以避免因肠蠕动减少，增加肠道内毒素的吸收，使全身中毒症状加重。9 【正确答案】 C10 【正确答案】 B【试题解析】 疫苗接种有很多注意事项：必须严格掌握禁忌证，不是所有的小儿都必须接种疫苗；糖丸为活疫苗，应用冷开水送服，服后 1 小时内不能服用热水；接种活疫苗或菌苗时只用 75的乙醇消毒，因为活疫苗或菌苗易被碘附杀死；过敏性皮疹属于疫苗接种的异常反应。11 【正确答案】 A【试题解

13、析】 经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度为头围，出生时平均头围为34cm。12 【正确答案】 B13 【正确答案】 A14 【正确答案】 A【试题解析】 一般从链球菌感染即抗原的刺激至产生抗体发生免疫反应需 13周。15 【正确答案】 E16 【正确答案】 A【试题解析】 母乳中的钙磷比例非常合适，为 2：1，较牛奶中的钙更利于人体吸收。17 【正确答案】 D【试题解析】 少尿的标准：婴幼儿每天尿量少于 200ml，学龄前儿童少于300ml，学龄儿少于 400ml。18 【正确答案】 A【试题解析】 惊厥的原因包括感染和非感染性，婴幼儿时期最常见的原因是颅外感染，即各种感染造成的高热惊厥。19

14、 【正确答案】 B【试题解析】 小儿肥胖症的正确饮食结构是以碳水化合物为主的高蛋白、低脂肪食物。20 【正确答案】 A【试题解析】 鼻导管给氧时，婴幼儿氧流量为 051Lmin，一般连续给氧浓度在 40以下是安全的。21 【正确答案】 A【试题解析】 坏死性小肠结肠炎患儿因腹胀明显，一般都需禁食和胃肠减压。22 【正确答案】 C【试题解析】 钾的主要排泄途径是尿液，肾衰竭患儿少尿期钾排出减少，可出现高血钾，血钾增高可引起死亡。23 【正确答案】 E24 【正确答案】 D【试题解析】 结核性脑膜炎脑脊液的特点是压力增高，外观透明或呈毛玻璃样，白细胞总数升高，分类以淋巴细胞为主，蛋白升高，糖和氯化

15、物降低(两者同时降低是结核性脑膜炎的典型改变)。25 【正确答案】 A【试题解析】 结核性脑膜炎晚期的特征是神智障碍、频繁惊厥，甚至呈强直状态。26 【正确答案】 C【试题解析】 感染性休克时周围血管相继出现痉挛、麻痹、扩张，导致有效血容量减少、血压下降，所以处理首先是迅速扩容，维持有效循环血量，增加组织灌注。27 【正确答案】 B【试题解析】 营养不良时患儿皮下脂肪最先消失的部位为腹部，其次为躯干、臀部、四肢、面部，故腹部皮下脂肪厚度是判断营养不良程度的重要指标之一。28 【正确答案】 D【试题解析】 发热持续不退或退而复升，中毒症状加重，呼吸困难，频繁咳嗽，咳出大量脓痰，是肺脓肿的表现。2

16、9 【正确答案】 B30 【正确答案】 D【试题解析】 该小儿有结核密切接触史，PPD 试验又呈阳性，虽无症状且未发现结核病灶，但应进行预防性化疗。31 【正确答案】 A32 【正确答案】 C【试题解析】 麻疹潜伏期一般为 618 天，最长潜伏期为 21 天，检疫期为 21 天。33 【正确答案】 C【试题解析】 新生儿颅内出血宜平卧，保持头正中位，避免头偏向一侧，以免压迫颈动脉而造成意外。34 【正确答案】 B【试题解析】 给小儿喂药时最好将其抱起或抬高其头部，防止呛咳。采用奶瓶喂药会使小婴儿再次吃奶时误将奶当成药而拒绝吃奶。药物和食物混合喂服也会产生同样的不良影响。口服给药应按时按量，不可

17、暂缓给药，以免影响治疗效果。35 【正确答案】 D【试题解析】 由于氨茶碱的有效浓度与中毒浓度很接近，故应监测血药浓度。36 【正确答案】 E【试题解析】 橡胶单不透气，容易造成患儿红臀等问题，继而造成皮肤破损、感染等，正确的做法是应及时更换床单，保持患儿皮肤干燥。37 【正确答案】 A【试题解析】 阿司匹林可引起胃肠道反应、肝功能损害和出血，饭后服用或同服氢氧化铝可减少对胃的刺激。38 【正确答案】 E【试题解析】 使用利尿剂对改善呼吸功能无效。39 【正确答案】 D【试题解析】 腮腺炎患儿张口及咀嚼、吃酸性食品都可使局部疼痛加重。局部应冷敷，可减轻疼痛，外敷中药如意金黄散有一定治疗作用。40 【正确答案】 B41 【正确答案】 D【试题解析】 发热、声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣、吸气性呼吸困难等是急性感染性喉炎的临床表现。该患儿的缺氧是由于喉头水肿造成的呼吸道不通畅，持续高流量吸氧没有作用。