[医学类试卷]中级主管护师（专业知识）模拟试卷39及答案与解析.doc

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1、中级主管护师（专业知识）模拟试卷 39 及答案与解析1 支气管扩张大咯血患者最危险且最常见的并发症是（A）严重贫血（B）休克（C）窒息（D）继发感染（E）肺不张2 不符合稳定期慢性阻塞性肺疾病患者合理家庭氧疗原则的是（A）一般选择鼻导管吸氧（B）流量为 12Lmin（C）吸氧时间 15hd（D）目的是使 PaO260mmHg（E）使 SaO295以上即可3 符合慢性肺源性心脏病临床特征的是（A）呼吸困难加重，白天较重（B）无视乳头水肿等颅内压升高的表现（C）可伴有皮肤潮红、多汗的表现（D）心率变缓慢，发绀明显（E）剑突下可闻及舒张期杂音4 患者，女性，57 岁，间断咳嗽、咳痰 6 年，加重伴咯

2、血 1 个月。给予抗生素及祛痰治疗，1 个月后症状不见好转，体重逐渐下降，拍胸片诊为“浸润型肺结核” 。后连续服用某种抗结核药，近期出现眼睛轻微胀痛，视物模糊，该患者应用的抗结核药物是（A）异烟肼（B）利福平（C）链霉素（D）乙胺丁醇（E）吡嗪酰胺5 一般不会导致心悸的原因是（A）心动过速（B）心动过缓（C）心脏搏动增强（D）心脏神经官能症（E）心肌缺血6 风湿性二尖瓣狭窄性心脏病最常见的早期表现是（A）呼吸困难（B）二尖瓣面容（C）心尖区舒张期隆隆样杂音（D）肺动脉瓣区第二心音亢进（E）合并心房颤动7 二尖瓣狭窄伴心房颤动的患者治疗原则不正确的是（A）控制心室率（B）争取恢复和保持窦性心律（

3、C）预防血栓栓塞（D）慢性者应用介入或手术治疗狭窄（E）静脉输入血管扩张剂8 不符合高血压治疗原则的是（A）需要终身治疗（B）必须药物治疗（C）药物应从小剂量开始而逐渐增加（D）可采取联合用药（E）宜缓慢降压9 消化性溃疡最常见的并发症是（A）出血（B）慢性穿孔（C）急性穿孔（D）幽门梗阻（E）癌变10 急性胰腺炎患者禁止使用的药物是（A）生长抑素（B）阿托品（C）抑肽酶（D）雷尼替丁（E）吗啡11 肝性脑病前驱期的主要表现是（A）意识模糊（B）精神失常（C）呼吸时有肝臭（D）腱反射亢进（E）性格行为改变12 提示慢性肾衰竭后期患者病情严重的表现是（A）少尿、高血钾（B）中度贫血（C）乏力、食

4、欲减退（D）水肿、低钠血症（E）呼气有尿臭味13 属于原发性肾病综合征临床表现的是（A）大量蛋白尿，24h 尿蛋白定量测定25g（B）血清白蛋白低于 50gL（C）常伴高胆固醇血症（D）无水肿（E）常伴高脂血症14 急性再生障碍性贫血早期最突出的表现是（A）出血和感染（B）进行性贫血（C）进行性脾脏肿大（D）进行性消瘦（E）淋巴结肿大15 患者，女性，38 岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜。血常规显示：红细胞3310 12L，血红蛋白 93gL ，白细胞 5210 9L，血小板 21109L。目前患者最大的危险是（A）感染（B）全身皮肤、黏膜出血（C）消化道出血（D）泌尿道感染（E）颅内出血1

5、6 患者，女性，12 岁，头晕、头痛 20 余天，诊断为中枢神经系统白血病。符合中枢神经系统白血病临床特征的是（A）急性淋巴细胞白血病常见（B）初诊时见不到，缓解后才出现（C）患者中成人多见（D）脑膜不会受到累及（E）脑脊液中未找到白血病细胞可排除17 适合采用放射性 131 碘治疗的甲状腺功能亢进症患者是（A）妊娠、哺乳期妇女（B）年龄 25 岁以下者（C）非自身免疫性家族性毒性甲状腺肿患者（D）有肝肾衰竭者（E）甲状腺危象患者18 符合系统性红斑狼疮临床特征的是（A）可有各种热型的发热，抗生素治疗无效（B）病程晚期大多有关节畸形（C）一般不会累及心脏（D）少数患者会累及肾脏（E）黏膜损害多

6、见于外阴溃疡19 表现为高热、无汗、昏迷的中暑类型为（A）热射病（B）热痉挛（C）日射病（D）热衰竭（E）中暑先兆20 普通型流行性乙型脑炎败血症期最重要的体征是（A）高热（B）休克（C）皮肤黏膜瘀斑（D）颅内高压征（E）脑膜刺激征21 吉兰一巴雷综合征患者低效型呼吸的主要原因是（A）面神经麻痹（B）弛缓性瘫痪（C）延髓麻痹（D）双侧面瘫（E）呼吸肌麻痹22 高渗性脱水早期不会出现的症状是（A）外周循环衰竭（B）少尿（C）尿比重高（D）少汗（E）口渴23 不符合休克治疗原则的是（A）尽早去除引起休克的原因（B）尽快恢复有效血容量（C）增加心脏功能（D）纠正循环障碍（E）及时应用血管收缩剂24

7、少尿是指 24 小时尿量少于（A）100ml（B） 200ml（C） 400ml（D）600ml（E）800ml25 单人对患者进行心脏复苏，人工循环与人工呼吸的比例为（A）30：2（B） 30：1（C） 15：2（D）15：1（E）5：126 患者，女性，48 岁，行腹部手术，营养状况差。医生为防止术后伤口不易愈合采用减张缝合，拆线时间一般为（A）术后 47 日（B）术后 710 日（C）术后 1012 日（D）术后 14 日（E）术后 20 日27 肠外营养置管一般不会出现的并发症是（A）气胸（B）血管损伤（C）导管移位（D）空气栓塞（E）感染28 面部“危险三角区 ”的疖最危险的并发症是

8、（A）眼球感染（B）毒血症（C）面部蜂窝织炎（D）海绵状静脉窦炎（E）窒息29 患者，女性，诊断为乳房癌。其局部皮肤呈“橘皮样变” 的原因是（A）癌肿位置深，侵及 Cooper 韧带所致（B）癌细胞累及或堵塞乳腺表浅淋巴管导致淋巴水肿所致（C）肿瘤周围的炎性改变引起（D）肿物与乳房皮肤粘连所致（E）肿物压迫引起30 不属于急性化脓性腹膜炎手术指征的是（A）经非手术治疗 12 小时，症状、体征加重者（B）确诊原发性腹膜炎者（C）中毒症状明显，伴有休克表现者（D）腹腔内原发病严重者（E）弥漫性腹膜炎无局限趋势者31 绞窄性肠梗阻的呕吐物呈（A）血性或棕褐色液体（B）粪样（C）黄绿色液体（D）豆渣样

9、（E）暗绿色液体32 单纯性粘连性肠梗阻可采用（A）充分准备后胃大部切除术（B）抗生素治疗（C）立即手术，祛除病因（D）先采用非手术治疗（E）腹部热敷33 符合细菌性肝脓肿临床特点的是（A）大部分为胆源性肝脓肿（B）肝大常显著，多有局限性隆起（C）脓液多为棕褐色，涂片检查可无细菌（D）多见于肝右叶，常单发（E）手术引流是其唯一治疗方法34 患者，男性，69 岁。右上腹胀痛进行性加重 5 个月并向腰背部放射，消瘦、乏力，伴黄疸 7 天。体检：肝大，有触痛，B 超示胆囊缩小。考虑该患者的诊断为（A）胆结石（B）胆囊癌（C）胆管癌（D）胆囊息肉（E）胆囊炎35 急性坏死性胰腺炎导致的休克类型属于（A

10、）感染性休克（B）低血容量性休克（C）过敏性休克（D）神经源性休克（E）心源性休克36 静脉血栓形成与血栓性静脉炎的区别不正确的是（A）前者局部症状不明显，后者局部炎症反应明显（B）前者好发深静脉，后者则好发浅静脉（C）前者常伴回流障碍，后者则无静脉回流障碍（D）前者以抗凝溶栓为主，后者以局部对症治疗为主（E）前者常有深静脉功能不全，后者易发生肺栓塞37 枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是（A）头痛剧烈（B）呕吐频繁（C）意识障碍（D）呼吸骤停出现早（E）瞳孔异常变化38 闭合性多根多处肋骨骨折，若骨折范围较小，治疗时纠正反常呼吸最合适的方法是（A）牵引固定法（B）肋骨内固定法（C）压力

11、包扎固定（D）胶布肋骨固定法（E）用呼吸器行辅助呼吸39 患者，男性，46 岁。近日出现低热、食欲下降、消瘦等症状，结核菌素试验阳性，应考虑的诊断为（A）肺癌（B）非良性肿瘤（C）肺结核（D）肺炎（E）肺囊肿40 患者，男性，42 岁。骨盆骨折合并后尿道损伤，术后 3 个月出现排尿困难，此时应（A）少饮水（B）留置尿管（C）扩张尿道（D）膀胱造瘘（E）应用抗生素41 肾结核者可导致患者出现（A）无痛性血尿（B）血红蛋白尿（C）脓尿（D）乳糜尿（E）尿道出血42 属于骨折早期并发症的是（A）骨折愈合障碍（B）关节僵硬（C）骨筋膜室综合征（D）骨化性肌炎（E）缺血性骨坏死43 关于小儿呼吸系统解剖

12、、生理特点的叙述，不正确的是（A）右侧支气管比左侧直（B）年龄越小，呼吸越快（C）各项呼吸功能的储备能力低，易发生呼吸功能不全（D）咽鼓管相对窄、短，易患中耳炎（E）婴幼儿缺乏 SIgA，易患呼吸道感染44 小儿唾液腺发育不完善，不宜喂淀粉类食物的月龄界定是（A）1 个月内（B） 2 个月内（C） 3 个月内（D）4 个月内（E）6 个月内45 患儿，女性，1 岁。1 个月前患麻疹，近 2 周来出现发热、盗汗、食欲减退、面色苍白、咳嗽、气促等症状。查体：T3940，双肺呼吸音粗，全身淋巴结和肝脾大。结核菌素试验(一) 。胸部 X 线检查见双肺分布均匀、大小一致的点状阴影。该患儿最可能的诊断是（

13、A）支气管肺炎（B）麻疹肺炎（C）支原体肺炎（D）原发型肺结核（E）粟粒型肺结核46 主动免疫的常用制剂不包括（A）细菌菌体（B）类毒素（C）灭活疫苗（D）细菌多糖体（E）抗菌血清47 婴幼儿的呼吸形态为（A）胸式呼吸（B）腹式呼吸（C）混合式呼吸（D）胸式呼吸为主，腹式呼吸为辅（E）腹式呼吸为主，胸式呼吸为辅48 导致病理性黄疸的感染性原因是（A）新生儿肝炎（B）新生儿溶血症（C）胆道闭锁（D）药物性黄疸（E）遗传性疾病49 正常 2 个月小儿其动作行为发育是（A）会抬头（B）会抬胸（C）会翻身（D）会坐（E）会爬50 婴儿颅内压增高的早期表现是（A）前囟紧张或隆起（B）头痛（C）喷射状呕吐

14、（D）复视或斜视（E）反应迟钝、嗜睡51 常见的可引起先天性婴儿畸形的病毒是（A）风疹病毒（B）麻疹病毒（C）狂犬病毒（D）脊髓灰质炎病毒（E）EB 病毒52 可通过母婴传播的传染病是（A）甲型病毒性肝炎（B）艾滋病（C）流行性脑脊髓膜炎（D）霍乱（E）细菌性痢疾53 慢性泌尿道感染是指（A）病程在 1 个月以上（B）病程在 3 个月以上（C）病程在 6 个月以上（D）病程在 9 个月以上（E）病程在 1 年以上54 下列检查方法中，排卵日期估计最简便的是（A）测血中雌激素水平（B）测血中 FSH 水平（C）测血中 LH 水平（D）测量基础体温（E）子宫内膜活检55 符合妊娠期糖尿病患者胰岛素

15、治疗原则的是（A）明确诊断为糖尿病的患者，餐前血糖58mmolL 即应用胰岛素治疗（B）随着妊娠进展，所需胰岛素用量随之增加，至产前达到峰值（C）选择剖宫产术前，不需要停用胰岛素（D）产后 24 小时内胰岛素用量减为产前用量的 12（E）产后 42 天胰岛素用量恢复至孕前水平56 宫缩乏力导致的产后出血，首选的治疗措施是（A）按摩子宫并注射宫缩剂（B）官腔填塞纱条（C）结扎盆腔血管（D）压迫腹主动脉（E）子宫次全切除术57 符合慢性盆腔炎病理改变的是（A）卵巢浆液性囊腺瘤（B）急性输卵管卵巢炎（C）宫颈腺囊肿（D）输卵管卵巢囊肿（E）卵巢巧克力囊肿58 患者，女性，32 岁。孕 2 产 1，孕

16、 32 周。孕期进展顺利，来社区医院进行产前检查，手测子宫底高度应是（A）脐上 1 横指（B）脐上 2 横指（C）脐上 3 横指（D）脐与剑突之间（E）剑突下 2 横指59 患者，女性，28 岁，停经 40 天，剧烈腹痛 2 小时。T376 ，Bp90 50mmHg，下腹有明显的压痛，反跳痛，宫颈举痛明显，宫体稍大，软，宫口闭合，右附件区有一边缘不清的包块，触痛明显。最可能的诊断是（A）宫颈粘连（B）急性阑尾炎（C）输卵管妊娠（D）子宫内膜异位症（E）右侧附件炎60 患者，女性，14 岁，13 岁初潮，尚未建立规律月经。此次月经来潮持续约 2 周，量一直较多，有血块。查体：面色苍白，子宫稍小，

17、双附件(一)，血红蛋白85gL。治疗该患者首选的止血方法是（A）大量雌激素（B）大量孕激素（C）刮宫术（D）大量止血药（E）雄激素制剂61 患者，女性，46 岁，孕 4 产 2，主诉阴道内肿胀感。妇科检查：让患者排尿后平卧向下屏气用力，发现宫颈外口在处女膜缘，可回纳。诊断其子宫脱垂为（A）度轻型（B） 度重型（C） 度轻型（D）度重型（E）度62 患者，女性，29 岁。多次人工流产，3 个月前行末次人流手术，有周期性下腹疼痛，无月经来潮，最可能的诊断是（A）再次妊娠（B）月经不调（C）异位妊娠（D）宫颈粘连（E）吸宫不全62 患者，男性，60 岁。慢支肺气肿 20 年，冠心病史 5 年，呼吸困

18、难加重 2 天，意识障碍 1 小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，Bp170110mmHg，双肺散在于哕音，中下部湿哕音，HR128 次分，节律不整，肝略大，下肢水肿(+)。63 考虑该患者的主要诊断为（A）冠心病、心衰（B）高血压病、脑出血（C）肺心病并冠心病、呼吸衰竭（D）呼吸衰竭、肺性脑病（E）心衰、呼衰64 关于肺性脑病狂躁期的处理正确的是（A）重点改善通气功能（B）可给大量安定（C）不宜用水合氯醛保留灌肠（D）可用大量的丙泊酚（E）必要时可用吗啡、盐酸哌替啶65 经过抢救及治疗后，患者病情好转，此时对患者的护理不正确的是（A）指导患者适当休息（B）取半卧位或坐

19、位（C）禁用腹式呼吸和缩唇呼吸（D）遵嘱监测动脉血气（E）指导患者正确应用支气管解痉气雾剂65 患者，女性，21 岁，“咳嗽、痰中带血 2 天” ，午后手足心发热、盗汗、心悸。X 线胸片示右上肺大片阴影，密度不均，其内见一薄壁空洞。66 最可能的诊断是（A）右上肺癌（B）继发型肺结核（C）慢性纤维空洞性肺结核（D）右肺脓肿（E）右上肺炎67 该患者 3 小时前突然咯血不止，最关键的护理是（A）清除心理不良因素（B）保持呼吸道通畅，防止窒息（C）减少活动，保持安静（D）准备好急救药品和器械（E）做镇静、镇咳等对症处理68 咯血的首选治疗药物是（A）肝素（B）华法林（C）垂体后叶素（D）肾上腺素（

20、E）利多卡因68 患者，男性，45 岁。2 天前因车祸伤及头部，头痛、呕吐逐渐加重。用力咳嗽后突然意识不清，查体：患者左侧瞳孔散大，对光反应消失，眼底视乳头水肿，右侧肢体瘫痪，呼吸血压不稳。69 患者最可能出现的状况是（A）休克（B）脑出血（C）小脑幕切迹疝（D）昏迷（E）肺栓塞70 应立即采取的急救措施为（A）立即吸氧（B）静脉输注高渗脱水药物（C）安静休息（D）输注呼吸兴奋剂（E）输注升压药物71 对该患者病情观察不正确的是（A）观察意识、生命体征、瞳孔、肢体活动的变化（B）颅内压增高早期观察患者的生命体征常有“二慢一高 ”现象（C）瞳孔的观察对判断病变部位具有重要意义（D）患者意识障碍、

21、患侧瞳孔变化，对侧肢体瘫痪可能出现了枕骨大孔疝（E）患者病情危重易造成呼吸、心搏停止而死亡71 患者，男性，15 岁。2 个月前偶然发现右肱骨上端一圆形硬性肿块，不活动，边界清楚，右上肢活动轻度受限。72 此患者可能的诊断是（A）关节脱位（B）骨结核（C）骨软骨瘤（D）骨肉瘤（E）软组织挫伤73 该病的好发部位是（A）骨干（B）骨干骺端（C）骨骺（D）骨端（E）骨髓74 该病正确的治疗是（A）无需治疗（B）化疗（C）肿块切除（D）截肢术（E）彻底刮除并植骨74 患者，男性，6 岁。1 周前感冒、扁桃体发炎、近日全身乏力，食欲减退，后出现混浊红棕色尿，无尿路刺激征，颜面部和眼睑水肿，血压 160

22、100mmHg 。75 混浊红棕色尿是（A）血红蛋白尿（B）肌红蛋白尿（C）肉眼血尿（D）胆红素尿（E）乳糜尿76 考虑患者可能患有（A）泌尿系感染（B）急性肾盂肾炎（C）急性肾小球肾炎（D）肾病综合征（E）肾结核76 患者，男性，28 岁，地质勘探工作者。急起发热，伴头疼腰痛，乏力。体检：T395 ，BpS060mmHg，球结膜充血，颜面及前胸皮肤潮红，肝于肋下 1cm，脾肋下未触及。血白细胞 25109L，N085，L015，PLT36 510。L；尿蛋白(+)。77 该患者最可能的诊断是（A）流行性脑脊髓膜炎暴发型败血症休克型（B）流行性脑脊髓膜炎普通型（C）中毒型菌痢（D）病毒性肝炎急

23、性重型（E）流行性出血热78 预测该患者在患病过程中可能要经过的临床过程顺序正确的是（A）发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期（B）发热期、多尿期、低血压期、少尿期、恢复期（C）发热期、低血压期、多尿期、少尿期、恢复期（D）发热期、出血期、低血压期、少尿期、恢复期（E）发热期、出血期、少尿期、多尿期、恢复期78 患者，男性，因糖尿病而收入院。血糖 20mmolL，患者呼吸深而快，有时呼气有酮味。化验检查如下：血 pH725，PaCO 229mmHg，SB16mmolL。79 该患者患有的酸碱平衡紊乱是（A）代谢性酸中毒（B）代谢性碱中毒（C）呼吸性酸中毒（D）呼吸性碱中毒（E）混合型酸碱平

24、衡紊乱80 对该患者的相关描述不正确的是（A）积极控制患者血糖（B）血清 H+浓度增高（C）纠正脱水（D）治疗不当会导致头晕、嗜睡、谵妄或昏迷（E）补钾治疗80 患者，女性，35 岁，突然呕血约 1500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：神志清楚，四肢发凉。81 此时最主要的护理问题是（A）活动无耐力（B）体液不足（C）疼痛（D）意识障碍（E）有受伤的危险82 护理措施不正确的是（A）保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧（B）平卧位，双脚略低（C）建立静脉通道（D）缓解患者的紧张情绪（E）密切观察生命体征，注意出血情况82 患儿，男性，11 岁。突起剧烈腹痛难忍，以右上腹为主，放射至右肩部及背部

25、，伴有频繁呕吐。查体：急性痛苦面容，皮肤巩膜轻度黄染，心率 93 次分，双肺未闻及干湿哕音。右上腹较紧张，胆囊区压痛明显，移动性浊音阴性。实验室检查：WBC9110 9L，N0 71，L0 21，E08。B 超发现总胆管内有长条状影。83 该患儿最可能的诊断是（A）胆道结石（B）胆管癌（C）胆道蛔虫症（D）华支睾吸虫病（E）钩虫病84 若患儿突然发生右下腹剧痛，呕吐出食物、胆汁，应警惕（A）肠穿孔（B）腹膜炎（C）蛔虫性肠梗阻（D）蛔虫性阑尾炎（E）胆汁性腹膜炎84 患者，女性，28 岁。孕 4 产 O，孕 40周，见红 5 小时入院。检查：骨盆外测量径线正常，枕右前位，胎心率 140 次分，

26、偶有宫缩。肛查：宫口未开，先露头，S，胎膜未破。85 关于该患者的诊断，正确的是（A）孕 4 产 1（B）流产（C）先兆临产（D）临产（E）过期产86 判断该患者临产开始的标志是（A）规律宫缩、宫口扩张、破膜（B）规律宫缩、胎儿下降感、尿频（C）规律宫缩、宫口扩张、破膜、胎儿下降感（D）规律且逐渐增强的宫缩、胎儿下降感、破膜（E）规律且逐渐增强的宫缩、进行性宫口扩张和胎先露下降86 患者，女性，30 岁。体检时发现右侧附件区 45cm32cm 大小混合回声包块。1 个月后于妇科门诊就诊复查，右侧附件区仍有混合回声包块，大小47cm38cm，疑似畸胎瘤。87 关于畸胎瘤的描述，正确的是（A）属于卵巢瘤样病变（B）是子宫内膜异位导致的囊肿（C）大多数为恶性（D）为卵巢生殖细胞肿瘤（E）甲胎蛋白是其肿瘤标记物