[医学类试卷]中级主管护师内科护理学（泌尿系统疾病患者的护理）模拟试卷1及答案与解析.doc

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1、中级主管护师内科护理学（泌尿系统疾病患者的护理）模拟试卷 1 及答案与解析1 终末血尿提示病变部位在（A）尿道（B）肾脏（C）输尿管（D）膀胱颈以上（E）后尿道或膀胱基底部2 慢性肾衰竭的早期症状是（A）神情淡漠、嗜睡（B）厌食、恶心呕吐（C）口腔氨臭味，腹泻（D）呼吸深大，咳嗽（E）皮肤瘙痒，紫癜3 正常情况下哪些物质可通过肾小体滤过膜（A）血浆中所有成分（B）除多肽、尿素等以外的血浆成分（C）少量红细胞和血浆成分（D）除大分子蛋白质以外的血浆成分（E）除葡萄糖、氨基酸以外的血浆成分4 符合肾病综合征的有关指标是（A）尿蛋白35gd，血清蛋白 3 5gd，血清蛋白3 5 gd，血脂升高（D）

2、肌酐清除率下降，甘油三酯升高（E）血尿素氮升高，血脂升高5 蛋白尿是指每日尿蛋白量持续超过（A）80 mg（B） 100 mg（C） 150 mg（D）250 mg（E）400 mg6 急性肾小球肾炎最常见的临床表现为（A）少尿、水肿（B）少尿、高血压（C）血尿、水肿、高血压（D）水肿、高血压（E）血尿、水肿、高血压、肾衰竭7 急性肾衰竭少尿期营养供给时，错误的方法是（A）高蛋白饮食（B）限制含钾的食物（C）高热量饮食以糖为主（D）充足的维生素（E）每日摄钠 12 g8 急性肾衰竭少尿期的死因多是（A）高血钾（B）碱中毒（C）肺水肿（D）钠潴留（E）心衰9 肾盂肾炎患者尿路感染最常见的致病菌是

3、（A）葡萄球菌（B）变形杆菌（C）大肠埃希菌（D）副大肠埃希菌（E）粪链球菌10 下列检查结果提示肾衰患者进入尿毒症期的是（A）内生肌酐清除率降至 50 mlmin 以下（B）内生肌酐清除率降至 30 mlmin 以下（C）内生肌酐清除率降至 20 mlmin 以下（D）血肌酐达到 445 molL 以上（E）血肌酐达到 707 molL 以上11 昼夜尿量至少超过多少为多尿（A）2000 ml（B） 2300 ml（C） 2500 ml（D）2800 ml（E）3000 ml12 患者，女性，70 岁。近 1 个月来厌食，皮肤瘙痒，查尿蛋白(+)，血 BUN 140 mmolL，Cr820

4、molL，诊断为慢性肾功能不全尿毒症期。护士对其皮肤瘙痒的护理措施错误的是（A）用温水擦洗皮肤（B）洗澡后涂抹润肤霜（C）用碱性强的肥皂彻底清洗皮肤（D）勤换内衣（E）按摩身体受压部位13 患者，男性，41 岁。间歇性血尿 3 年，2 天前感冒后出现肉眼血尿，血压16090 mmHg，无水肿；尿蛋白(+)，变形性红细胞满视野；血肌酐 108 mmolL。临床诊断最可能为（A）急性肾小球肾炎（B）急进性肾小球肾炎（C）慢性肾小球肾炎（D）隐匿性肾小球肾炎（E）肾病综合征14 某女性患者，因急性肾衰竭入院，测血压为 13080 mmHg ，T 37，脉搏 80次分，呼吸 16 次分，意识丧失，压迫

5、眼眶有躲避反应，没有言语应答，无意识动作，瞳孔对光反射、吞咽反射、角膜反射存在。此时患者处于（A）深昏迷状态（B）浅昏迷状态（C）清醒状态（D）昏睡状态（E）嗜睡状态14 患者，男性，50 岁。2 型糖尿病 10 年，近半个月发现双下肢水肿，并逐渐加重，常感乏力，头晕，遂来医院就诊，查血浆白蛋白 25 gL，血清胆固醇及三酰甘油升高，血肌酐、尿素氮正常，查体：血压 170110 mmHg ，上下肢重度可凹性水肿。15 该患者可能的诊断为（A）急性肾小球肾炎（B）慢性肾小球肾炎（C）肾病综合征（D）肾盂肾炎（E）慢性肾衰竭16 为明确诊断应做哪项检查（A）尿常规（B）内生肌酐清除率（C） 24

6、小时尿蛋白定量（D）血常规（E）肾活检17 责任护士给予患者的饮食指导中，不妥的是（A）蛋白质摄入量 0810g(kgd)（B）应尽量摄入动物蛋白质（C）每日摄入热量 3035 kcal (kg d)（D）饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸的比例为 2：1（E）低盐饮食，钠盐摄入不高于 2gd18 责任护士对患者出院前的健康教育中对预防复发极为重要的一项指导是（A）遵医嘱服药（B）避免劳累和感染（C）定期门诊复查（D）增强抵抗力（E）保持情绪乐观18 患者，男性，20 岁。上呼吸道感染后 2 周出现少尿、水肿入院。体检：血压173105 mmHg，眼睑水肿明显，给予利尿、降压处理后，未见好转。现两肺底可

7、闻及细小湿口罗音。尿蛋白(+) ，红细胞 2025 个HP，血Cr720mol L，CO 2CP 18 mmolL，血钾 65 mmolL，血 C3 降低。19 患者最可能的诊断是（A）急性肾炎（B）急进性肾炎（C）急进性高血压（D）急性肾炎伴急性肾衰竭（E）慢性肾衰竭20 此时最佳的排钾措施是（A）血液透析（B）使用碱剂（C）使用利尿剂（D）使用钙盐（E）腹膜透析21 紧急治疗高血钾时的措施不包括（A）静脉注射 10葡萄糖酸钙（B）静脉注射 5碳酸氢钠（C）静脉注射 50葡萄糖+胰岛素（D）血透或腹透（E）静脉注射甘露醇21 A甲氨蝶呤B阿糖胞苷C长春新碱D环磷酰胺E柔红霉素22 会引起末梢

8、神经炎的化疗药是23 会引起出血性膀胱炎的化疗药是23 A05g(kgd) ，并适量补充必需氨基酸B0 508(kgd)，其中 60以上为优质蛋白C0 810g(kgd)，其中 60以上为优质蛋白D1112g(kgd)，其中 50以上为优质蛋白E1215g(kg d) ，其中 50以上为优质蛋白24 慢性肾炎患者蛋白质摄入量是25 急性肾衰竭未行透析患者蛋白质的摄入量是26 肾病综合征患者蛋白质摄入量是27 行血液透析患者蛋白质摄入量是28 行腹膜透析患者蛋白质摄入量是中级主管护师内科护理学（泌尿系统疾病患者的护理）模拟试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 E【知识模块】 泌尿系统疾病患者的护

9、理2 【正确答案】 B【试题解析】 食欲不振是慢性肾衰竭的最早期表现，另外，患者多有恶心呕吐、腹胀、腹泻、舌和口腔黏膜溃疡，患者口气常有尿味。【知识模块】 泌尿系统疾病患者的护理3 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿系统疾病患者的护理4 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿系统疾病患者的护理5 【正确答案】 C【试题解析】 如尿蛋白超过 150 mgd，尿蛋白定性阳性，称为蛋白尿。【知识模块】 泌尿系统疾病患者的护理6 【正确答案】 C【试题解析】 急性肾小球肾炎最常见临床表现有尿异常(几乎所有患者均有肾小球源性血尿)、水肿、高血压、肾功能异常。【知识模块】 泌尿系统疾病患者的护理7 【正确答案

10、】 A【试题解析】 少尿期的患者应限制蛋白为 05 g(kgd) 。【知识模块】 泌尿系统疾病患者的护理8 【正确答案】 A【试题解析】 少尿期水电解质失调，其中高钾血症最为常见，高钾血症对心肌细胞有毒性作用，可诱发各种心律失常，严重者出现心室颤动，心搏骤停。【知识模块】 泌尿系统疾病患者的护理9 【正确答案】 C【试题解析】 本病多为细菌直接引起的尿路炎症，致病菌以大肠埃希菌最常见，约 70。【知识模块】 泌尿系统疾病患者的护理10 【正确答案】 E【知识模块】 泌尿系统疾病患者的护理11 【正确答案】 C【试题解析】 多尿是指 24 h 尿量超过 2500 ml。【知识模块】 泌尿系统疾病

11、患者的护理12 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿系统疾病患者的护理13 【正确答案】 C【试题解析】 凡尿化验异常(蛋白尿、血尿、管型尿)，水肿及高血压病史达 1 年以上者，无论有无肾功能损害均诊断为慢性肾小球肾炎。【知识模块】 泌尿系统疾病患者的护理14 【正确答案】 B【试题解析】 浅昏迷状态为意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激尚可出现疼痛的表情或肢体退缩等防御反应。角膜反射、瞳孔对光反射、眼球运动、吞咽反射等可存在。故该患者为浅昏迷。【知识模块】 泌尿系统疾病患者的护理【知识模块】 泌尿系统疾病患者的护理15 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿系统疾病患者的护理

12、16 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿系统疾病患者的护理17 【正确答案】 D【试题解析】 肾病综合征的患者因大量蛋白尿导致低蛋白血症，所以饮食上要保证每日蛋白质的摄入，同时又要避免摄入蛋白质过多导致体内含氮废物产生过多，故应给予正常蛋白质饮食，即 0810 g(kgd) 。摄入的蛋白质要以优质的动物蛋白质为主，每日的热量供应为 3035 kcal (kgd)。饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸的比例为 1：1。低盐饮食以免加重水肿。【知识模块】 泌尿系统疾病患者的护理18 【正确答案】 B【试题解析】 感染是肾病综合征常见的并发症，常见的感染如呼吸道、尿路、皮肤及腹腔感染等；由于糖皮质激素的治疗，使

13、患者感染征象常不明显，导致治疗不及时或不彻底，因此感染是肾病综合征复发和疗效不佳的主要原因之一。所以，预防感染是出院指导中最重要的一项。【知识模块】 泌尿系统疾病患者的护理【知识模块】 泌尿系统疾病患者的护理19 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿系统疾病患者的护理20 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿系统疾病患者的护理21 【正确答案】 E【知识模块】 泌尿系统疾病患者的护理【知识模块】 泌尿系统疾病患者的护理22 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿系统疾病患者的护理23 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿系统疾病患者的护理【知识模块】 泌尿系统疾病患者的护理24 【正确答案】 B【知识模

14、块】 泌尿系统疾病患者的护理25 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿系统疾病患者的护理26 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿系统疾病患者的护理27 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿系统疾病患者的护理28 【正确答案】 E【试题解析】 慢性肾炎患者应限盐 34 gd，蛋白质为 0508g(kg d)，其中 60以上为优质蛋白，使之既能保证身体所需营养又能达到低磷饮食的要求，起到保护肾功能的作用；急性肾衰竭未透析者蛋白质限制为 05 g(kgd) ，并适量补充必需氨基酸及葡萄糖，以维持基本热量；肾病综合征患者高蛋白饮食可增加肾脏负担，对肾不利，故提倡正常量的优质蛋白，按 0810 g(kgd)供给；血液透析患者蛋白摄入量为 1112 g(kgd) ，腹膜透析患者为1215 g(kgd)。【知识模块】 泌尿系统疾病患者的护理