[医学类试卷]中级临床医学检验技术临床免疫学及检验（荧光免疫技术、酶免疫技术）模拟试卷1及答案与解析.doc

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1、中级临床医学检验技术临床免疫学及检验（荧光免疫技术、酶免疫技术）模拟试卷 1 及答案与解析1 荧光色素中呈现明亮黄绿色荧光的是（A）藻红蛋白（B）四甲基异硫氰酸罗丹明（C）四乙基罗丹明（D）异硫氰酸荧光素（E）亮绿2 不符合标记荧光素要求的是（A）与蛋白质分子形成非共价键化学基团（B）荧光效率高（C）荧光色泽与背景组织的色泽对比鲜明（D）与蛋白质的结合物性质稳定（E）安全无毒3 作为荧光抗体标记的荧光素必须具备的条件中，哪项与提高观察效果有关（A）必须具有化学上的活性基团能与蛋白稳定结合（B）性质稳定不会影响抗体活性（C）荧光效率高，荧光与背景组织色泽对比鲜明（D）与蛋白质结合的方法简便迅速（

2、E）与蛋白质的结合物稳定4 实验本身即可避免内源性非特异性荧光干扰的检测方法为（A）时间分辨荧光免疫测定（B）荧光偏振免疫测定（C）荧光酶免疫测定（D）直接荧光抗体染色法（E）间接荧光抗体染色法5 免疫荧光技术的基本原理是（A）将特异性抗体标记上荧光检测抗原（B）将特异性抗原标记上荧光检测抗体（C）将特异性抗体标记上荧光检测抗原或抗体（D）将特异性抗原标记上荧光检测抗原或抗体（E）以上都不对6 FITC 在紫外光激发下，所产生的荧光为（A）灰蓝色（B）黄绿色（C）橙色（D）橙红色（E）黄色7 丁达尔现象见于哪种光谱分析（A）吸收光谱法（B）发射光谱法（C）散射光谱法（D）分光光度法（E）以上都

3、不是8 下列描述不正确的有（A）荧光免疫技术不宜作培养细胞染色（B）可对标本切片中组织或细胞表面抗原进行定量和定位（C）其主要步骤为标本制作、荧光抗体染色、荧光显微镜检查（D）标本的制作直接影响检测结果，是成功的关键步骤（E）荧光免疫技术不宜作组织细胞染色9 荧光抗体试验所没有的类型是（A）直接法（B）间接法（C）补体结合法（D）间接抑制法（E）双标记法10 目前公认的最有效的检测抗核抗体的方法（A）ELISA（B）放射免疫技术（C）直接荧光法（D）间接荧光法（E）补体法11 检验血清中自身抗体和多种病原体抗体的常用方法是（A）直接法（B）间接法（C）双抗体夹心法（D）补体法（E）捕获法12

4、能阻断红外线的透过，安装在荧光显微镜灯室聚光镜前面的是（A）衍射滤板（B）隔热滤板（C）激光滤板（D）吸收滤板（E）折射滤板13 关于免疫荧光技术在医学检验中的应用，错误的是（A）可用作细菌诊断（B）与血清学方法比敏感性高（C）可代替常规诊断（D）可检出病毒及其繁殖情况（E）检测自身抗体的良好工具14 荧光是指某些物质受到一定波长光激发后（A）在极短时间内发射出的波长大于激发光波长的光（B）在极短时间内发射出的波长小于激发光波长的光（C）在极短时间内发射出的波长等于激发光波长的光（D）将全部吸收的光能都转变为荧光（E）发射荧光前无能量部分消耗15 免疫荧光技术在以下临床应用中不能用于（A）细菌

5、菌种鉴定（B）病毒检测（C）寄生虫检测（D）自身抗体检测（E）小分子无机物的检测16 间接免疫荧光和 ELISA 间接法检测血清中自身抗体，正确的是（A）第 1 抗体为羊抗人 Ig（B）第 2 抗体为人 Ig（C）第 1 抗体为兔抗人 Ig（D）第 1 抗体为人 Ig，第 2 抗体为羊抗人 Ig（E）第 1 抗体为人 Ig，第 2 抗体为荧光或酶标记的羊兔抗人 Ig17 关于荧光素标记抗体染色技术中 FP 值叙述正确的是（A）FP 值越高说明抗体分子上结合的荧光素越少（B）一般用于组织切片的荧光抗体染色以 FP=24 为宜（C）用于活细胞染色以 FP=1 5 为宜（D）该比值是指荧光素结合到蛋

6、白上的量（E）FITC 标记的荧光抗体稀释至 A495nm 约为 1018 荧光抗体染色结果的判断不正确的是（A）阳性细胞的显色分布有胞质型、胞核型和膜表面型三种类型，显色深浅可作为抗原定性、定位和定量的依据（B）标本的特异性荧光强度一般用“+”表示，“+”以上判定为阳性（C）每次实验时均需设立严格的实验对照(阳性和阴性对照)，阴性对照应呈“-”或“”（D）根据呈“+”、“-”的血清最高稀释度判定特异性抗体效价（E）“+” 代表荧光较弱但清楚可见19 关于荧光偏振免疫测定的说法不正确的是（A）常用 FITC 标记小分子抗原（B）测定样品用量少（C）荧光素结合稳定使用寿命长（D）灵敏度较非均相荧

7、光免疫测定法高（E）快速，易自动化，试剂盒专属性强20 下列对血清中酶活力的测定的描述哪一项是错误的（A）可测定产物生成量（B）可测定底物消耗量（C）需最适 pH（D）需最适温度（E）与底物浓度无关21 用 ELIA 双抗体夹心法检测抗原 A 时，固相载体的包被物是（A）酶标记 A 抗体（B）未标记的抗 A 抗体（C）未标记抗原 A（D）酶标抗球蛋白抗体（E）酶标记抗原 A22 酶免疫技术中最佳工作浓度的选定常采用（A）抗原稀释法（B）抗体稀释法（C）酶标记物稀释法（D）棋盘滴定法（E）A+B23 下列哪项不是血药浓度免疫学测定的技术（A）化学发光免疫测定（B）免疫电泳法（C）放射免疫法（D）

8、荧光免疫法（E）酶免疫法24 酶联免疫吸附试验(ELISA)中应用最多的底物是（A）邻苯二胺(OPD)（B）四甲基联苯胺(TMB)（C） ABTS（D）对硝基苯磷酸酯(p-NPP)（E）以上都不是25 关于斑点-ELISA 说法哪一项不正确（A）以吸附蛋白能力很强的硝酸纤维膜为载体（B）底物经酶反应后形成有色沉淀，使固相膜染色（C）斑点 -ELISA 灵敏度高，测得效价常高于常规 ELISA（D）操作简便（E）斑点-ELISA 可同时获得对多种疾病的诊断结果26 反应结束时，对照管的成色最强，此情况常见于哪种 ELISA（A）双抗体夹心法 ELISA（B）竞争法 ELISA（C）间接法 LIS

9、A（D）捕获法 ELISA（E）ABS-ELISA 法27 以下哪一种复合物的形成属于间接法 ELISA 免疫反应结果（A）固相抗原-抗体- 酶标二抗（B）固相抗体-抗原-酶标抗体（C）固相二抗-IgM 抗原-酶标抗体（D）固相抗体-酶标抗原（E）固相抗体- 抗原-抗体 -酶标抗体28 ELISA 中最常用的固相载体是（A）聚氯乙烯（B）聚苯乙烯（C）三聚氧胺（D）琼脂糖（E）尼龙膜29 以下各种 ELISA 技术中，待测孔(管)最后显色的颜色深浅与标本中待测物质呈负相关的是（A）双抗体夹心法（B）双位点一步法（C）间接法（D）竞争法（E）捕获法30 检测 IgM 抗体最常用的酶联免疫吸附试验

10、类型是（A）间接法（B）捕获法（C）竞争法（D）双抗原夹心法（E）间接法31 关于酶免疫测定，下列说法不正确的是（A）酶免疫测定根据抗原抗体反应后是否需将结合和游离的酶标志物分离，可分为均相和异相两种（B）均相酶免疫测定主要用于小分子激素和半抗原(如药物)的测定（C）均相酶免疫测定其灵敏度可达 ng 至 pg 水平，与放射免疫测定相近（D）异相液相酶免疫测定的酶标志物具有更好的稳定性（E）异相液相酶免疫测定主要用于检测样品中极微量的短肽激素和某些药物等小分子半抗原32 关于载体的选择，正确的是（A）醋酸纤维膜吸附蛋白的能力强于塑料板，但对微量样品的吸附不完全（B）高分子微颗粒载体含有的基团易与

11、抗体蛋白形成化学偶联，且结合容量大（C）塑料制品吸附蛋白分子的稳定性和均一性好（D）固相微颗粒因体积小，不易与磁性材料组合使用（E）膜载体吸附抗体蛋白一般是采用化学偶联法33 女性，35 岁，双手关节疼痛 6 个月，偶有肿胀，晨僵约 30 分钟，间断低热。查体：双手指间关节压痛阳性，未见明显肿胀和活动受限。血红蛋白：102gL，WBC2810 9L ，血小板 123109L；尿蛋白 10gL ；血沉52mmh。为明确诊断首要的检查项目是（A）免疫荧光检测抗核抗体（B）双手 X 线检查（C）肾脏穿刺（D）骨髓涂片（E）急性期反应物34 患者，男，36 岁。HBsAg 阳性 5 年，ALT 反复增

12、高 2 年，经治疗可恢复。近2 个月来乏力、食欲减退。体检：巩膜无黄染，未见肝掌及蜘蛛痣。肝于肋缘下1cm，脾侧位可及。实验室检查：ALT420U L，HBsAg(+)。诊断：慢性乙型肝炎。患者接受干扰素治疗。选择以下观察疗效的最佳指标（A）HBeAg(-)、HBV-DNA(+)（B） HBeAg(-)、HBV-DNA(-)（C） HBeAg(+)、HBV-DNA(-)（D）HBsAg(+)、抗-HBe(+)（E）HBsAg(+)、抗-HBc(+)34 A藻红蛋白B四甲基异硫氰酸罗丹明C四乙基罗丹明D异硫氰酸荧光素E亮绿35 呈现橙红色荧光的是36 呈现明亮黄绿色荧光的是37 呈现明亮橙色荧光

13、的是38 呈现橘红色荧光的是38 A免疫印迹法BELISA( 夹心法)C直接凝集试验DELISA(间接法 )E免疫荧光技术39 可溶性抗原定量测定常用的方法是40 标记免疫技术中发展最早的一种是41 目前抗可提取性核抗原抗体的检测方法是41 A酶标抗原B酶标抗体C酶标抗抗体D酶标抗原+抗体E酶标抗体+抗原42 竞争法使用的是43 双抗体夹心法使用的是44 间接法使用的是中级临床医学检验技术临床免疫学及检验（荧光免疫技术、酶免疫技术）模拟试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 D【试题解析】 异硫氰酸荧光素呈明亮的黄绿色荧光；四乙基罗丹明呈橘红色荧光；四甲基异硫氰酸罗丹明呈橙红色荧光；藻红蛋白呈明

14、亮的橙色荧光。【知识模块】 荧光免疫技术2 【正确答案】 A【试题解析】 作为标记的荧光素应符合以下要求：应具有能与蛋白质分子形成共价键的化学基团，与蛋白质结合后不易解离，而未结合的色素及其降解产物易于清除。荧光效率高，与蛋白质结合后，仍能保持较高的荧光效率。荧光色泽与背景组织的色泽对比鲜明。与蛋白质结合后不影响蛋白质原有的生化与免疫性质。标记方法简单、安全无毒。与蛋白质的结合物稳定，易于保存。【知识模块】 荧光免疫技术3 【正确答案】 C【试题解析】 用于标记抗体的荧光素应符合一系列的要求，其中为了观察方便荧光色泽与背景应当对比鲜明。【知识模块】 荧光免疫技术4 【正确答案】 A【试题解析】

15、 时间分辨荧光免疫测定利用荧光寿命较长的镧系元素(如 Eu)，延长荧光测量时间，待寿命短的自然本底荧光完全衰退后再行测定，从而有效地消除非特异性荧光。【知识模块】 荧光免疫技术5 【正确答案】 C【试题解析】 免疫荧光技术中，直接法可以用于检测抗原，而间接法除了可以检测抗原外，还可以检测抗体，如抗核抗体的检测。【知识模块】 荧光免疫技术6 【正确答案】 B【试题解析】 间接法中所使用的第二抗体是针对第一抗体的抗抗体，可以是抗种属特异性 IgA、IgG、IgM 抗体。【知识模块】 荧光免疫技术7 【正确答案】 C【试题解析】 微粒小于入射光波长时，发生光的散射，在入射光的垂直方向可看到光亮通路，

16、即丁达尔现象。【知识模块】 荧光免疫技术8 【正确答案】 B【试题解析】 免疫荧光技术可以定性和定位，不能定量。【知识模块】 荧光免疫技术9 【正确答案】 D【试题解析】 免疫荧光显微技术实验的类型包括直接法、间接法、补体结合法和双标记法。【知识模块】 荧光免疫技术10 【正确答案】 D【试题解析】 由于抗核抗体(ANA)的复杂性及多样性，故测定方法繁多。目前ANA 常用的方法有免疫荧光法、放射免疫法、ELISA、免疫双扩散、对流免疫电泳及免疫印迹技术等。常用间接免疫荧光法(indirect immuno fluorescence，IIF) 作为总的 ANA 筛选试验。【知识模块】 荧光免疫技

17、术11 【正确答案】 B【试题解析】 间接免疫荧光法以荧光素标记抗球蛋白抗体，抗体与相应抗原结合后，荧光标记的抗球蛋白抗体与已结合的抗体发生作用，从而推知抗原或抗体的存在。间接荧光技术可以用已知的抗原检测未知的抗体，也可用已知的抗体测出未知抗原。【知识模块】 荧光免疫技术12 【正确答案】 B【试题解析】 安装在荧光显微镜灯室聚光镜前面的隔热滤板，是用来阻断红外线的。【知识模块】 荧光免疫技术13 【正确答案】 C【试题解析】 免疫荧光技术不能代替常规诊断。【知识模块】 荧光免疫技术14 【正确答案】 A【试题解析】 荧光是指在极短时间内发射出的波长大于激发光波长的光。【知识模块】 荧光免疫技

18、术15 【正确答案】 E【试题解析】 除 E 外，其他选项均可采用荧光免疫检测。【知识模块】 荧光免疫技术16 【正确答案】 E【试题解析】 间接免疫荧光和 ELISA 间接法用已知抗原检测未知抗体，其第 1抗体为人 Ig，第 2 抗体为荧光或酶标记的羊兔抗人 Ig。【知识模块】 荧光免疫技术17 【正确答案】 D【试题解析】 荧光素结合到蛋白上的量的重要指标是荧光素与蛋白质的结合比率(FP)。其计算方法是： FITC 标记的荧光抗体稀释至 A280nm 约为 10，分别测定 A280nm 和 A495nm 的值。FP 比值越大，表明抗体分子结合的荧光素越多；反之则结合越少。一般用于组织切片的

19、荧光抗体染色以 FP=15 为宜，用于活细胞染色以 FP=24 为宜。【知识模块】 荧光免疫技术18 【正确答案】 E【试题解析】 标本的特异性荧光强度一般用“+”表示，“-”为无或仅见极微弱荧光；“+”为荧光较弱但能清楚可见；“+” 为荧光明亮；“+”为耀眼的强荧光。【知识模块】 荧光免疫技术19 【正确答案】 D【试题解析】 荧光偏振免疫测定的灵敏度较非均相荧光免疫测定法低。【知识模块】 荧光免疫技术20 【正确答案】 E【试题解析】 酶促反应中需要最适 pH、温度及过量的底物，反应速度可用一定时间内产物生成量或底物消耗量来反映。【知识模块】 酶免疫技术21 【正确答案】 B【试题解析】

20、ELISA 法中双抗体夹心法的固相载体包被物是未标记的抗待测抗原的抗体。【知识模块】 酶免疫技术22 【正确答案】 D【试题解析】 最佳工作浓度的选择通常通过将抗体、抗原作一系列的稀释，即棋盘滴定。【知识模块】 酶免疫技术23 【正确答案】 B【试题解析】 药物多数分子量很小，为半抗原。免疫电泳的方法不够灵敏，不适于测定半抗原。【知识模块】 酶免疫技术24 【正确答案】 B【试题解析】 邻苯二胺灵敏度高，比色方便，是 ELISA 中应用最早的底物，但稳定性差，反应过程需要避光，还具有致癌性；四甲基联苯胺稳定性好，反应无需避光，没有致突变作用，是目前应用最广泛的底物，但是水溶性差。【知识模块】

21、酶免疫技术25 【正确答案】 C【试题解析】 斑点-ELISA 的原理与常规 ELISA 相同，不同之处在于斑点-ELISA 采用的固相载体为对蛋白质具有很强吸附力的硝酸纤维素膜，故检测灵敏度高，是普通 ELISA 的 68 倍。如果膜上固定多种抗原，可同时检测多种抗体。【知识模块】 酶免疫技术26 【正确答案】 B【试题解析】 竞争法 ELISA 的原理为标本中的抗体和一定量的酶标抗体竞争与固相抗原结合。标本中抗体量越多，结合在固相上的酶标抗体愈少，因此阳性反应呈色浅于阴性反应。【知识模块】 酶免疫技术27 【正确答案】 A【试题解析】 间接法是检测抗体常用的方法。其原理为利用酶标记的抗抗体

22、(抗人免疫球蛋白抗体)以检测与固相抗原结合的受检抗体，故称为间接法。【知识模块】 酶免疫技术28 【正确答案】 B【试题解析】 ELISA 中最常用的固相载体是聚苯乙烯。【知识模块】 酶免疫技术29 【正确答案】 D【试题解析】 竞争法参考管中由于结合的酶标抗原最多，故颜色最深。参考管颜色深度与待测管颜色深度之差，代表受检标本抗原的量。待测管颜色越淡，表示标本中抗原含量越多。其他都是正相关。【知识模块】 酶免疫技术30 【正确答案】 B【试题解析】 血清中针对某些抗原的特异性 IgM 常和特异性 IgG 同时存在，后者会干扰 IgM 抗体的测定。因此测定 IgM 抗体多用捕获法，先将所有血清I

23、gM(包括特异性 IgM 和非特异性 lgM)固定在固相上。在去除 IgG 后再测定特异性IgM。【知识模块】 酶免疫技术31 【正确答案】 C【试题解析】 异相液相酶免疫测定近年来的发展使其灵敏度可达 ng 至 pg 水平。【知识模块】 酶免疫技术32 【正确答案】 B【试题解析】 醋酸纤维膜吸附蛋白的能力强于塑料板，对微量样品也能完全吸附。塑料制品主要的缺点是抗体(抗原)结合容量不高，脱吸附率较高且不均匀，空间变异大。固相微颗粒因体积小，易与磁性材料组合使用。膜载体吸附抗体蛋白一般是采用非共价键吸附。【知识模块】 酶免疫技术33 【正确答案】 A【试题解析】 免疫荧光检测抗核抗体谱试验包括

24、：抗核抗体(基本筛选)、抗双链DNA 抗体、抗 Sm 抗体(特异性强)等。若抗核抗体谱阳性可怀疑 SLE。故选 A。【知识模块】 荧光免疫技术34 【正确答案】 A【试题解析】 HBsAg(+)表示体内感染了 HBV 的特异性标志；HBeAg(+)表示患者血液有感染性；抗-HBcIgM(+)提示新近 HBV 感染并有病毒增殖，有助于诊断急性乙型肝炎。【知识模块】 酶免疫技术【知识模块】 荧光免疫技术35 【正确答案】 B【知识模块】 荧光免疫技术36 【正确答案】 D【知识模块】 荧光免疫技术37 【正确答案】 A【知识模块】 荧光免疫技术38 【正确答案】 C【知识模块】 荧光免疫技术【知识

25、模块】 酶免疫技术39 【正确答案】 B【试题解析】 双抗夹心法是检测抗原最常用的方法。【知识模块】 酶免疫技术40 【正确答案】 E【试题解析】 荧光免疫技术是标记免疫技术中发展最早的一种。【知识模块】 酶免疫技术41 【正确答案】 A【试题解析】 目前抗可提取性核抗原(ENA)抗体的检测方法有双向免疫扩散、对流免疫电泳和免疫印迹法。【知识模块】 酶免疫技术【知识模块】 酶免疫技术42 【正确答案】 A【知识模块】 酶免疫技术43 【正确答案】 B【知识模块】 酶免疫技术44 【正确答案】 C【试题解析】 竞争法：以测定抗原为例，受检抗原和酶标抗原竞争与固相抗体结合；双抗体夹心法：是使固相免疫复合物上的抗原与酶标抗体结合；间接法：是利用酶标记的抗抗体以检测已与固相结合的受检抗体。【知识模块】 酶免疫技术