[医学类试卷]静脉输液与输血模拟试卷5及答案与解析.doc

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1、静脉输液与输血模拟试卷 5 及答案与解析1 某病人于上午 8：00 输液 1000ml，滴速为 50 滴/min，何时能输完（A）11：00（B） 12：00（C） 13：00（D）14：00（E）15：002 给低钾病人静脉补钾，浓度不宜超过（A）015（B） 02（C） 03（D）15（E）33 护理高血压急症病人的正确措施是（A）选用多种降压药物，使血压迅速下降（B）甘露醇快速静脉滴入，降低颅内压（C）学会自行选用药物，控制血压（D）不必用药观察血压（E）坚持联合用药4 有关输血操作不妥的是（A）每次为一位病人采集血标本配血（B）血浆变红，血细胞呈暗紫色不能使用（C）两瓶血液之间需输入少

2、量等渗盐水（D）在血液中加入异丙嗪 25mg 防止发生过敏反应（E）输血前须两人核对无误方能输入5 白血病病人最适宜输注（A）白细胞（B）新鲜血（C）库存血（D）血浆（E）水解蛋白6 关于输液速度的调节，下列不对的是（A）年老体弱病人宜慢（B）心肺功能不全病人宜慢（C）升压药宜慢（D）含钾的药物宜快（E）严重脱水病人宜快7 在输血前需做血型鉴定和交叉试验的血液制品是（A）全血（B）血浆（C）羧甲淀粉(代血浆)（D）自体血（E）冻干血浆8 下列药物在输入过程中外溢，引起组织坏死的应除外（A）甘露醇（B） 5葡萄糖溶液（C）去甲肾上腺素（D）山梨醇（E）5碳酸氢钠溶液9 大量输入库存血出现手足抽搐

3、，出血，血压下降，应加用（A）5碳酸氢钠（B） 10葡萄糖酸钙（C）去甲肾上腺素（D）异丙嗪（E）112乳酸钠10 可经输血传染的疾病是（A）肺炎（B）胃炎（C）阑尾炎（D）肠炎（E）病毒性肝炎11 病人上消化道大出血后出现休克、心率快，需要增加液体应选用（A）低分子右旋糖酐（B） 10葡萄糖溶液（C） 706 代血浆（D）5葡萄糖氯化钠溶液（E）浓缩蛋白注射液12 输血中过敏反应多发生于（A）输血后 12h（B）输血后期（C）输血 1015ml 后（D）24h 内（E）输血后 20min13 大量输血后出现枸橼酸钠中毒反应与其相关原因是（A）血钠升高（B）血钠降低（C）血钙升高（D）血钙降低

4、（E）血钾降低14 发生溶血反应时病人出现腰背剧痛的原因是（A）红细胞凝集成团，阻塞部分肾血管（B）凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白释放入血（C）血红蛋白变成结晶体，阻塞肾小管（D）肾小管皮质缺血、缺氧而坏死脱落（E）血管强烈收缩，肾缺血15 尿液呈酱油色见于（A）阻塞性黄疸（B）肝细胞性黄疸（C）晚期丝虫病（D）急性溶血（E）肾脏肿瘤16 红细胞输注前应选用的稀释溶液是（A）葡萄糖溶液（B）生理盐水（C）复方氯化钠溶液（D）葡萄糖生理盐水（E）中分子右旋糖酐17 急性肺水肿的病人，乙醇湿化加压吸氧的目的不包括（A）纠正缺氧状态（B）减少肺泡内毛细血管渗出液的产生（C）改善肺部气体交换（D）

5、降低肺泡内泡沫表面的张力（E）降低肺泡表面张力18 减轻心脏负荷的护理措施错误的是（A）置半卧位（B）肢体制动（C）促进利尿（D）低盐饮食（E）输液减速19 休克治疗原则不包括（A）尽快恢复循环血量（B）尽早去除引起休克的原因（C）增进心脏功能（D）纠正微循环障碍（E）及时应用血管收缩剂20 空气栓塞致死的原因是气体阻塞（A）肺静脉入口（B）下腔静脉入口（C）主动脉入口（D）肺动脉入口（E）颈动脉入口21 因输液不慎，空气进入静脉，此时应该立即采取（A）右侧卧位（B）左侧卧位（C）仰卧中凹位（D）头高足低位（E）头低足高位22 急性肺水肿患者，给氧的要求是（A）12L/min 给氧（B） 23

6、L/min 给氧（C） 45L/min 给氧（D）68L/min 给氧（E）810L/min 给氧23 溶血反应第二阶段最典型症状是（A）腰背剧痛，四肢麻木（B）少尿或无尿（C）寒战、发热（D）黄疸，血红蛋白尿（E）胸闷，呼吸急促24 自体输血的三种形式哪种血液需要提前采集（A）术前预存自体血（B）术前稀释血液回输（C）术中失血回输（D）术后回收血液（E）术前采集血液25 纠正酸中毒，调节酸碱平衡的溶液为（A）112乳酸钠溶液（B） 09氯化钠（C）复方氯化钠溶液（D）5葡萄糖溶液（E）5葡萄糖氯化钠溶液26 溶液不滴的原因不包括（A）针头滑向血管外（B）压力过高（C）静脉痉挛（D）针头阻塞（

7、E）针头斜面紧贴血管壁27 患者，张某，输液 1000ml，50 滴min，从上午 8 时 20 分开始，估计何时滴完（A）上午 11 时（B）中午 12 时 20 分（C）下午 1 时 20 分（D）下午 2 时（E）下午 2 时 20 分28 下列哪项不是大量输血的反应（A）心脏负荷过重（B）出血倾向（C）高血钙（D）枸橼酸钠中毒反应（E）酸碱平衡失调29 大量输入库存血后容易出现（A）碱中毒和低血钾（B）碱中毒和高血钾（C）酸中毒和低血钾（D）酸中毒和高血钾（E）高血钠和低血钾30 常见输血反应症状发生在输血的什么阶段（A）输血中或输血后 12 小时（B）输血后 23 小时（C）输血后

8、24 小时（D）输血后 48 小时（E）输血后 72 小时30 张女士，因输液速度过快，量过多，输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳出泡沫样痰。31 此病人发生的情况是（A）急性肺水肿（B）右心衰竭（C）肺炎（D）支气管哮喘（E）空气栓塞32 下列急救措施不妥的是（A）立即停止输液（B） 2030乙醇湿化吸氧（C）四肢静脉轮流结扎（D）立即取端坐位（E）给予收缩血管药32 A酸中毒、高血钾B碱中毒、高血钾C空气栓塞D肺水肿E静脉炎33 库存血可引起34 药物浓度过大可能引起35 气未排尽可能引起35 A左侧卧位和头低足高位B右侧卧位和头低足高位C去枕平卧位D端坐位E俯卧位36 发生空气栓

9、塞时，应立即使病人采取37 输液引起肺水肿时，应立即使病人采取37 A75乙醇B50 硫酸镁C生理盐水D1：5000 高锰酸钾E01苯扎溴铵38 输液引起静脉炎时，局部湿敷宜用39 静脉推注 50葡萄糖溶液外溢，局部肿胀时宜用39 A库存血中血小板破坏B血钙降低C酸性增高D钾离子浓度增高E钠离子浓度增高40 大量输血后，易导致出血倾向是由于41 大量输血后，发生手足抽搐是由于41 A洗肉水样尿B深黄色震荡后泡沫呈黄色尿C酱油色尿D白色乳糜尿E淡黄色透明尿液42 尿中含有红细胞43 尿中含有血红蛋白43 A长期输入刺激性药物B输入致热物质C输入液体过多过快D输液导管连接不紧E输入致敏物质44 输

10、液引起发热反应的原因为45 输血引起过敏反应的原因为45 A苯海拉明B0 9氯化钠C10 葡萄糖酸钙D01肾上腺素E5碳酸氢钠46 发生过敏反应时可皮下注射47 为预防大量输血引起的手足抽搐可静脉注射47 A过敏性休克B溶血反应C接触性皮炎D结核E血清病型反应48 第型变态反应是49 第型变态反应是49 A立即停止输液B更换注射部位C抬高患肢并制动D局部按摩E给予抗生素50 输液过程中出现呼吸困难咳粉红色泡沫样痰应51 为避免静脉炎的发生应注意51 A咳嗽、气促，咯泡沫样血性痰B胸闷、呼吸困难，严重发绀，心前区闻及水泡音C皮肤瘙痒，口唇、眼睑水肿D四肢麻木，腰背剧痛E手足抽搐，心率缓慢，血压降

11、低52 输液引起急性左心衰竭的特征性表现是53 输液中病人发生空气栓塞的表现是54 溶血反应的典型症状是55 枸橼酸钠中毒反应的症状是静脉输液与输血模拟试卷 5 答案与解析1 【正确答案】 C【试题解析】 输液时间(小时)=输液总量(ml) 滴系数每分钟滴数60(分钟)x=1000155060=5 小时(13：00)【知识模块】 静脉输液与输血2 【正确答案】 C【知识模块】 静脉输液与输血3 【正确答案】 B【知识模块】 静脉输液与输血4 【正确答案】 D【试题解析】 血液内不得随意加入其他药品，如钙剂、酸性或碱性药物、高渗或低渗溶液，以防血液变质。【知识模块】 静脉输液与输血5 【正确答案

12、】 B【知识模块】 静脉输液与输血6 【正确答案】 D【试题解析】 含钾药物、高渗溶液，升压药等滴入速度要慢。【知识模块】 静脉输液与输血7 【正确答案】 A【试题解析】 受血者血清中含有与供血者红细胞不相合的抗体，会出现凝集，输入红细胞后受血者红细胞会遭到破坏产生严重溶血反应。【知识模块】 静脉输液与输血8 【正确答案】 B【知识模块】 静脉输液与输血9 【正确答案】 B【试题解析】 输入库血 1000ml 以上时，须按医嘱静脉注射 10葡萄糖酸钙或氯化钙溶液 10ml，以补充钙离子。【知识模块】 静脉输液与输血10 【正确答案】 E【知识模块】 静脉输液与输血11 【正确答案】 C【试题解

13、析】 低分子羟乙基淀粉：增加胶体渗透压及循环血量，急性大出血时可与全血共用。【知识模块】 静脉输液与输血12 【正确答案】 B【试题解析】 大多数病人发生在输血后期或即将结束时。【知识模块】 静脉输液与输血13 【正确答案】 D【试题解析】 原因：与大量输血后血钙下降有关。【知识模块】 静脉输液与输血14 【正确答案】 A【试题解析】 在输血 1015ml 后症状即可出现，初期由于红细胞凝结成团，阻塞部分小血管，病人出现头胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛和胸闷。【知识模块】 静脉输液与输血15 【正确答案】 D【知识模块】 静脉输液与输血16 【正确答案】 B【知识模块】 静脉输液与输血17 【

14、正确答案】 E【试题解析】 给予 2030乙醇溶液湿化吸氧，因乙醇能减低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，从而改善肺部气体交换，迅速缓解缺氧症状。【知识模块】 静脉输液与输血18 【正确答案】 B【知识模块】 静脉输液与输血19 【正确答案】 E【知识模块】 静脉输液与输血20 【正确答案】 D【试题解析】 空气进入静脉，随血流经右心房到右心室，如空气量少，则被右心室压入肺动脉，并分散进入肺小动脉，最后经毛细血管吸收，因而损害小；如空气量大，则在右心室内阻塞肺动脉口，使血液不能进入肺内，可引起严重缺氧，甚至死亡。【知识模块】 静脉输液与输血21 【正确答案】 B【试题解析】 停止输液：通知

15、医生，配合抢救，安慰病人，减轻恐惧感。采取左侧卧位并头低足高位：此体位在吸气时可增加胸内压力，以减少空气进入静脉；左侧卧位可使肺动脉的位置处于低位，利于气泡漂移到右心室尖部，从而避开肺动脉口。随着心脏的舒缩将空气混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。氧气吸入。【知识模块】 静脉输液与输血22 【正确答案】 D【知识模块】 静脉输液与输血23 【正确答案】 D【试题解析】 由于凝结的红细胞发生溶解，大量血红蛋白释放进入血浆，病人出现黄疸或血红蛋白尿，同时伴有寒战、高热、呼吸急促和血压下降等症状。【知识模块】 静脉输液与输血24 【正确答案】 A【试题解析】 即术前抽取病人的血液，在血库低温

16、下保存，待手术时再输还给病人。【知识模块】 静脉输液与输血25 【正确答案】 A【试题解析】 55碳酸氢钠、112乳酸钠溶液：纠正酸中毒，调节酸碱平衡。【知识模块】 静脉输液与输血26 【正确答案】 B【试题解析】 液体不滴原因：针头位置：针头滑出血管外、针尖斜面紧贴血管壁、针头阻塞。压力：压力过低，输液瓶位置过低或病人肢体位置过高所致，可适当提高输液瓶位置或降低肢体位置。血管：静脉痉挛，用热水袋或热毛巾热敷注射部位上端血管，以缓解静脉痉挛。【知识模块】 静脉输液与输血27 【正确答案】 C【试题解析】 输液时间(小时)=输液总量(ml) 滴系数每分钟滴数60(分钟)x=1000155060=

17、5 小时(13：20)【知识模块】 静脉输液与输血28 【正确答案】 C【知识模块】 静脉输液与输血29 【正确答案】 D【试题解析】 大量输注时，可引起高血钾和酸中毒。【知识模块】 静脉输液与输血30 【正确答案】 A【知识模块】 静脉输液与输血【知识模块】 静脉输液与输血31 【正确答案】 A【试题解析】 与输液速度过快，输入液量过多有关。在输液过程中，突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，严重时痰液从口鼻涌出，两肺可闻及湿啰音，心率快且节律不齐。【知识模块】 静脉输液与输血32 【正确答案】 E【试题解析】 停止输液，及时与医生联系，积极配合抢救。端坐位，两腿下垂，以减少静脉回

18、流，减轻心脏负担。高流量氧气吸入，使肺泡内增高，减少肺泡内毛细血管渗出液的产生。给予 2030乙醇溶液湿化吸氧，因乙醇能减低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，从而改善肺部气体交换，迅速缓解缺氧症状。选用镇静、平喘、强心、利尿、扩血管药物。【知识模块】 静脉输液与输血【知识模块】 静脉输液与输血33 【正确答案】 A【知识模块】 静脉输液与输血34 【正确答案】 E【知识模块】 静脉输液与输血35 【正确答案】 C【知识模块】 静脉输液与输血【知识模块】 静脉输液与输血36 【正确答案】 A【试题解析】 采取左侧卧位并头低足高。【知识模块】 静脉输液与输血37 【正确答案】 D【试题解析】

19、端坐位，两腿下垂。【知识模块】 静脉输液与输血【知识模块】 静脉输液与输血38 【正确答案】 B【试题解析】 患肢抬高并制动，局部用 50硫酸镁溶液进行湿敷。【知识模块】 静脉输液与输血39 【正确答案】 B【知识模块】 静脉输液与输血【知识模块】 静脉输液与输血40 【正确答案】 A【试题解析】 库存血中的血小板破坏较多、凝血因子减少而引起出血。【知识模块】 静脉输液与输血41 【正确答案】 B【试题解析】 与大量输血后血钙下降有关，因大量输血随之输入大量枸橼酸钠，如肝功能不全，枸橼酸钠尚未氧化即和血中游离钙结合而使血钙下降，以致凝血功能障碍，毛细血管张力减低、血管收缩不良和心肌收缩无力等。

20、【知识模块】 静脉输液与输血【知识模块】 静脉输液与输血42 【正确答案】 A【知识模块】 静脉输液与输血43 【正确答案】 C【知识模块】 静脉输液与输血【知识模块】 静脉输液与输血44 【正确答案】 B【试题解析】 因输入致热物质。【知识模块】 静脉输液与输血45 【正确答案】 E【试题解析】 病人过敏体质，输入血液中的异体蛋白同过敏机体的蛋白质结合，形成完全抗原而致敏；献血员在献血前用过可致敏的药物或食物，使输入血液中含致敏物质。【知识模块】 静脉输液与输血【知识模块】 静脉输液与输血46 【正确答案】 D【试题解析】 根据医嘱给予 01肾上腺素 051ml 皮下注射，或用抗过敏药物和激

21、素如异丙嗪、氢化可的松或地塞米松等。【知识模块】 静脉输液与输血47 【正确答案】 C【试题解析】 输入库血 1000ml 以上时，须按时医嘱静脉注射 10葡萄糖酸钙或氯化钙溶液 10ml，以补充钙离子。【知识模块】 静脉输液与输血【知识模块】 静脉输液与输血48 【正确答案】 B【知识模块】 静脉输液与输血49 【正确答案】 E【知识模块】 静脉输液与输血【知识模块】 静脉输液与输血50 【正确答案】 A【试题解析】 停止输液，端坐位，双下肢下垂，及时与医生联系，积极配合抢救。【知识模块】 静脉输液与输血51 【正确答案】 B【试题解析】 预防：严格执行无菌操作；刺激性的药物应充分稀释后应用

22、；防止药物溢出血管外；有计划地更换注射部位。【知识模块】 静脉输液与输血【知识模块】 静脉输液与输血52 【正确答案】 A【试题解析】 在输液过程中，突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，严重时痰液从口鼻涌出，两肺可闻及湿哕音，心率快且节律不齐。【知识模块】 静脉输液与输血53 【正确答案】 B【试题解析】 表现为胸闷异常不适或胸骨后疼痛，随之出现呼吸困难和严重发绀，有濒死感。听诊心前区可闻及一个响亮的、持续的“水泡声”。【知识模块】 静脉输液与输血54 【正确答案】 D【试题解析】 在输血 10 一 15ml 后症状即可出现，初期由于红细胞凝结成团，阻塞部分小血管，病人出现头胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛和胸闷。【知识模块】 静脉输液与输血55 【正确答案】 E【试题解析】 症状：表现为手足抽搐、出血倾向、血压下降、心率减慢、心室颤动，甚至发生心脏停搏。【知识模块】 静脉输液与输血