[医学类试卷]静脉输液与输血模拟试卷4及答案与解析.doc

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1、静脉输液与输血模拟试卷 4 及答案与解析1 低分子右旋糖酐的主要作用为（A）提高血浆胶体渗透压（B）降低血液黏滞性，改善微循环（C）补充蛋白质（D）补充营养和水分（E）保持酸碱平衡2 具有利尿脱水作用的溶液是（A）09氯化钠溶液（B）复方氯化钠溶液（C） 20甘露醇（D）5碳酸氢钠（E）氨基酸3 空气栓塞导致死亡的原因是气栓阻塞（A）肺静脉入口（B）肺动脉入口（C）上腔静脉入口（D）下腔静脉入口（E）主动脉入口4 若需长期静脉输液，为保护其静脉，选择静脉的方法宜（A）肘正中静脉（B）上肢静脉（C）颈外静脉（D）由远心端到近心端（E）由近心端至远心端5 输液引起肺水肿的典型症状为（A）发绀，胸闷

2、（B）心悸，烦躁不安（C）胸痛，咳嗽（D）呼吸困难，咳粉红色泡沫样血痰（E）面色苍白，血压下降6 发生肺水肿时，给予 2030乙醇吸氧可（A）预防肺部感染（B）减少回心血量（C）提高吸入氧浓度（D）扩张周围血管（E）改善肺部气体交换7 下列输液病人中输液速度可加快的是（A）高热病人（B）补钾病人（C）风湿性心脏病病人（D）急性胃肠炎，严重脱水病人（E）老年性慢性支气管炎病人8 肺水肿病人采取加压吸氧的主要目的是（A）增加动脉血氧分压（B）降低肺泡内泡沫的表面张力（C）使肺泡内压力增高，减少渗出液的产生（D）降低肺泡表面张力（E）增加肺泡毛细血管渗出液的产生9 库存血保存的适宜温度和时间为（A）

3、0，2 3 周（B） 2，23 周（C） 4，23 周（D）4，3 4 周（E）6 ，12 周10 冰冻血浆的正确使用方法是（A）室温下放置 1520min 后使用（B）加适量生理盐水稀释后使用（C）置于 37温水中溶化后使用（D）置于热源加温溶化后使用（E）加入等量 5葡萄糖氯化钠溶液后使用11 大量输注库存血后要防止发生（A）碱中毒和低血钾（B）碱中毒和高血钾（C）酸中毒和低血钾（D）酸中毒和高血钾（E）低血钾和低血钠12 输血引起溶血反应的主要表现是（A）四肢麻木，腰背剧痛（B）寒战，发热（C）手足抽搐，心悸（D）荨麻疹，胸闷（E）呼吸困难，咳粉红色泡沫样血痰13 发生溶血反应，出现黄疸

4、和血红蛋白尿的机制是（A）红细胞凝集成团，阻塞部分小血管（B）凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白释放入血浆（C）血红蛋白形成结晶体，阻塞肾小管（D）肾小管内皮缺血、缺氧而坏死（E）红细胞破坏，释放凝血物质而引起 DIC14 静脉输液导管内空气未排尽可能发生的危险是（A）脑气栓塞引起昏迷（B）冠状血管气栓引起心肌坏死（C）肺动脉气栓引起严重缺氧或死亡（D）左心房气栓引起心律不齐（E）左心房气栓引起心室早搏15 当病人输血后出现皮肤瘙痒，荨麻疹，眼睑、口唇水肿应考虑为（A）发热反应（B）过敏反应（C）枸橼酸钠毒性反应（D）溶血反应（E）疾病感染16 大量输入库存血，为防止枸橼酸钠毒性反应可（A）皮

5、下注射异丙嗪（B）静脉注射 10葡萄糖酸钙（C）静脉注射 5地塞米松（D）皮下注射肾上腺素（E）静脉输注 5碳酸氢钠17 免疫性溶血性贫血病人需输注下列血液制品（A）浓缩红细胞（B）洗涤红细胞（C）白细胞浓缩悬液（D）血小板浓缩悬液（E）血浆18 溶血反应发生时，护士首先应（A）立即停止输血（B）通知医生（C）静脉输注 4碳酸氢钠（D）测量血压及尿量（E）皮下注射肾上腺素19 临床上最常见的输血反应为（A）静脉炎（B）肺水肿（C）空气栓塞（D）发热反应（E）枸橼酸钠毒性反应20 输血前准备工作中应除外（A）做血型鉴定及交叉配血试验（B）库存血需在室温下放置 20min 后再输入（C）必须两人核

6、对有关项目（D）输血前先输入复方氯化钠溶液（E）血液从血库取出后勿剧烈振荡21 静脉输液发生肺水肿时应首先给予的最简便的措施是（A）加压给氧（B）及时与医生联系（C）四肢轮流结扎（D）使病人采取端坐位两腿下垂（E）强心剂静脉注射22 从静脉注射部位起沿静脉走向出现条索状红线、肿痛等症状时，应采取的措施是（A）肢体适当活动（B）患肢下垂并用硫酸镁湿敷（C）患肢抬高并用硫酸镁湿敷（D）生理盐水湿敷（E）70乙醇热湿敷23 颈外静脉穿刺部位是在下颌角和锁骨上缘中点连线之（A）上 13 处（B）中 13 处（C）下 13 处（D）上 23 处（E）下 2324 白血病病人最适宜输入（A）血细胞（B）新

7、鲜血（C）库存血（D）血浆（E）水解蛋白25 静脉痉挛导致溶液不滴的最有效的处理方法为（A）抬高输液瓶（B）改变肢体位置（C）重行穿刺（D）注射部位上端血管进行热敷（E）加压输液26 连续输液数天者，其输液器应（A）48h 更换一次（B） 12h 更换一次（C） 16h 更换一次（D）20h 更换一次（E）24h 更换一次27 肺水肿发生的原因是（A）长期输入高浓度溶液（B）反复输入刺激性强的溶液（C）输液过程中无菌操作不严密（D）输液导管留置时间过久（E）输液量过多速度过快28 发生空气栓塞时应使病人采取（A）左侧卧位和头低足高位（B）端坐位双腿下垂（C）右侧卧位和头低足高位（D）右侧卧位和

8、头高足低位（E）左侧卧位和头高足低位29 输液引起肺栓塞的特征性症状是（A）四肢麻木（B）高热（C）呼吸困难和严重发绀（D）咳粉红色泡沫样血痰（E）头痛、恶心、皮肤潮红30 脑水肿病人静脉滴注 20甘露醇 250ml 时，要求 25min 内滴注完，每分钟滴数是（A）100gtt（B） 150gtt（C） 180gtt（D）200gtt（E）250gtt31 输血过程中出现畏寒、寒战、伴头痛、恶心、呕吐，测体温 395，应采取的护理措施为（A）暂停输血，对症处理（B）改变体位（C）给予氧气吸入（D）给予镇静剂（E）监测体温变化32 患者，王某，在输液过程中感到胸闷异常不适，并出现呼吸困难和严重

9、发绀，心前区听诊可闻及一个响亮持续的“水泡声” ，应考虑（A）过敏反应（B）发热反应（C）肺水肿（D）空气栓塞（E）右心衰竭33 男性，20 岁，休克。测中心静脉压 0196kPa(2cmH 2O)，血压 8060mmHg，心率 110 次min，尿量 10mlh。为增加胶体渗透压及循环血量可选用的溶液是（A）复方氯化钠溶液（B） 5葡萄糖氯化钠溶液（C）水解蛋白注射液（D）中分子右旋糖酐（E）低分子右旋糖酐33 患者，张某，70 岁，在输液过程中，突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，严重时痰液从口鼻涌出，两肺可闻及湿哕音，心率快且节律不齐。34 护士首先应（A）停止输液（B）立即

10、通知医生（C）立即拔针（D）减慢滴速（E）加快滴速35 如何减少静脉回流（A）平卧位（B）头低足高位（C）端坐位，两腿下垂（D）头高足低位（E）仰卧位36 高流量氧气吸人应加入什么溶液以湿化吸氧（A）1020乙醇（B） 2030乙醇（C） 3040乙醇（D）4050乙醇（E）5060乙醇36 张女士，消化道溃疡久治不愈，今突然呕血约 700ml，立即给予输血，10min后病人主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧痛伴胸闷、气促。37 护士应首先考虑该病人发生了（A）发热反应（B）过敏反应（C）溶血反应（D）空气栓塞（E）急性肺水肿38 病情继续发展可能出现（A）寒战，高热不退（B）喉头水肿，呼吸困

11、难（C）严重缺氧，心跳骤停（D）黄疸，血红蛋白尿（E）咳嗽，咳粉红色泡沫样痰39 针对上述症状，下列护理措施错误的是（A）减慢输液速度（B）立即停止输血并通知医生（C）热水袋敷腰部（D）观察血压、尿量（E）取血标本和余血送检血型鉴定和交叉试验39 患者，男性，21 岁，因再生障碍性贫血入院。查体：体温 38，面色苍白，皮肤散在出血点。此病人须长时间静脉输入抗胸腺细胞球蛋白治疗。40 为保护及合理使用静脉，选择血管时应（A）由近心端到远心端（B）由远心端到近心端（C）先粗大后细小（D）先细直后弯曲（E）先上后下41 给病人输液后沿静脉走行出现条索样红线，并有肿痛，可能出现了（A）静脉炎（B）毛囊

12、炎（C）皮炎（D）瘀斑（E）紫癜静脉输液与输血模拟试卷 4 答案与解析1 【正确答案】 B【知识模块】 静脉输液与输血2 【正确答案】 C【试题解析】 20甘露醇、25山梨醇、2550葡萄糖溶液：利尿脱水。【知识模块】 静脉输液与输血3 【正确答案】 B【试题解析】 空气进入静脉，随血流经右心房到右心室，如空气量少，则被右心室压入肺动脉，并分散进入肺小动脉，最后经毛细血管吸收，因而损害小；如空气量大，则在右心室内阻塞肺动脉口，使血液不能进入肺内，可引起严重缺氧，甚至死亡。【知识模块】 静脉输液与输血4 【正确答案】 D【试题解析】 需长期输液者，要注意保护和合理使用静脉，一般从远端小静脉开始。

13、【知识模块】 静脉输液与输血5 【正确答案】 D【试题解析】 在输液过程中，突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，严重时痰液从口鼻涌出，两肺可闻及湿啰音，心率快且节律不齐。【知识模块】 静脉输液与输血6 【正确答案】 E【试题解析】 给予 2030乙醇溶液湿化吸氧，因乙醇能减低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，从而改善肺部气体交换，迅速缓解缺氧症状。【知识模块】 静脉输液与输血7 【正确答案】 D【试题解析】 脱水严重、心肺功能良好者速度可快。【知识模块】 静脉输液与输血8 【正确答案】 C【试题解析】 高流量氧气吸入，使肺泡内压力增高，减少肺泡内毛细血管渗出液的产生。【知识模块

14、】 静脉输液与输血9 【正确答案】 C【试题解析】 库存血在 4的冰箱内可保存 23 周。【知识模块】 静脉输液与输血10 【正确答案】 C【试题解析】 冰冻血浆，一 30保存，有效期 1 年，用时放在 37温水中融化。【知识模块】 静脉输液与输血11 【正确答案】 D【试题解析】 大量输注时，可引起高血钾和酸中毒。【知识模块】 静脉输液与输血12 【正确答案】 A【试题解析】 在输血 10 一 15ml 后症状即可出现，初期由于红细胞凝结成团，阻塞部分小血管，病人出现头胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛和胸闷。【知识模块】 静脉输液与输血13 【正确答案】 B【试题解析】 由于凝结的红细胞发生溶

15、解，大量血红蛋白释放进入血液，病人出现黄疸和血红蛋白尿。【知识模块】 静脉输液与输血14 【正确答案】 C【试题解析】 空气进入静脉，随血流经右心房到右心室，如空气量少，则被右心室压入肺动脉，并分散进入肺小动脉，最后经毛细血管吸收，因而损害小；如空气量大，则在右心室内阻塞肺动脉口，使血液不能进入肺内，可引起严重缺氧，甚至死亡。【知识模块】 静脉输液与输血15 【正确答案】 B【试题解析】 过敏反应：轻者出现皮肤瘙痒、荨麻疹、轻度血管性水肿，如眼睑、口唇水肿。【知识模块】 静脉输液与输血16 【正确答案】 B【试题解析】 输入库血 1000ml 以上时，须按医嘱静脉注射 10葡萄糖酸钙或氯化钙溶

16、液 10ml，以补充钙离子。【知识模块】 静脉输液与输血17 【正确答案】 B【试题解析】 洗涤红细胞：红细胞经生理盐水洗涤数次后，再加入适量生理盐水，用于免疫性溶血性贫血病人。【知识模块】 静脉输液与输血18 【正确答案】 A【试题解析】 处理：停止输血并通知医生。【知识模块】 静脉输液与输血19 【正确答案】 D【试题解析】 发热反应是输血中最常见的反应。【知识模块】 静脉输液与输血20 【正确答案】 D【试题解析】 血液内不得随意加入其他药品，如钙剂、酸性或碱性药物、高渗或低渗溶液，以防血液变质。【知识模块】 静脉输液与输血21 【正确答案】 D【试题解析】 端坐位，两腿下垂，以减少静脉

17、回流，减轻心脏负担。【知识模块】 静脉输液与输血22 【正确答案】 C【试题解析】 患肢抬高并制动，局部用 50硫酸镁溶液进行湿敷。【知识模块】 静脉输液与输血23 【正确答案】 A【试题解析】 颈外静脉输液法穿刺点：下颌角和锁骨上缘中点连线之上 13 处，颈外静脉外缘进针。【知识模块】 静脉输液与输血24 【正确答案】 B【试题解析】 新鲜血：适用于血液病病人。【知识模块】 静脉输液与输血25 【正确答案】 D【试题解析】 静脉痉挛，用热水袋或热毛巾热敷注射部位上端血管，以缓解静脉痉挛。【知识模块】 静脉输液与输血26 【正确答案】 E【试题解析】 需 24 小时连续输液者，应每天更换输液器

18、。【知识模块】 静脉输液与输血27 【正确答案】 E【试题解析】 原因与输液速度过快、输入液量过多有关。【知识模块】 静脉输液与输血28 【正确答案】 A【试题解析】 采取左侧卧位并头低足高。【知识模块】 静脉输液与输血29 【正确答案】 C【试题解析】 表现为胸闷异常不适或胸骨后疼痛，随之出现呼吸困难和严重发绀，有濒死感。【知识模块】 静脉输液与输血30 【正确答案】 B【试题解析】 每分钟滴数=液体总量(ml)滴系数 输液时间(分钟)gtt 表示输液每分钟滴数 X=2501525min=150【知识模块】 静脉输液与输血31 【正确答案】 A【知识模块】 静脉输液与输血32 【正确答案】

19、D【试题解析】 表现为胸闷异常不适或胸骨后疼痛，随之出现呼吸困难和严重发绀，有濒死感。听诊心前区可闻及一个响亮的、持续的“水泡声”。【知识模块】 静脉输液与输血33 【正确答案】 D【试题解析】 中分子右旋糖酐，可扩充血容量。【知识模块】 静脉输液与输血【知识模块】 静脉输液与输血34 【正确答案】 A【试题解析】 停止输液：通知医生，配合抢救，安慰病人，减轻其恐惧感。【知识模块】 静脉输液与输血35 【正确答案】 C【试题解析】 端坐位，两腿下垂，以减少静脉回流，减轻心脏负担。【知识模块】 静脉输液与输血36 【正确答案】 B【试题解析】 给予 2030乙醇溶液湿化吸氧，因乙醇能减低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，从而改善肺部气体交换，迅速缓解缺氧症状。【知识模块】 静脉输液与输血【知识模块】 静脉输液与输血37 【正确答案】 C【知识模块】 静脉输液与输血38 【正确答案】 D【知识模块】 静脉输液与输血39 【正确答案】 A【知识模块】 静脉输液与输血【知识模块】 静脉输液与输血40 【正确答案】 B【知识模块】 静脉输液与输血41 【正确答案】 A【试题解析】 静脉炎症状：沿静脉走向出现条索状红线，局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛，有时伴畏寒、发热等全身症状。【知识模块】 静脉输液与输血