[医学类试卷]西医综合（呼吸系统疾病）模拟试卷48及答案与解析.doc

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1、西医综合（呼吸系统疾病）模拟试卷 48 及答案与解析1 型呼吸衰竭是指（A）PaO 260mmHg（B） PaO2（C） PaO2260mmHg（D）PaO 2250mmHg2 呼吸衰竭最常见的病因是（A）尘肺（B）重症肺结核（C）胸部挫伤（D）慢性阻塞性肺病3 患者，女，43 岁，因上腹疼痛，恶心呕吐一天半就诊，诊断为急性坏死性胰腺炎，急诊手术后出现进行性呼吸困难和顽固的低氧血症，采用面罩吸氧，氧流量为8 升分，氧分压为 48mmHg，其抢救应首先采用（A）人工膜肺（B）机械通气，应用 PEEP（C）高频通气（D）高压氧舱4 目前初治肺结核合并糖尿病患者，在积极治疗糖尿病时抗结核方案及疗程为

2、（A）含 INH，RFP 的三药或四药方案 1 年（B）含 INH，PAS，SM 方案 1 年（C） 2HRZE4HRE，6 个月（D）HR 1 年5 男性患者，62 岁，3 个月来干咳，进行加重性呼吸困难。体检：杵状指，肺底部Velcro 啰音。 HRCT 示双下肺沿胸膜分布的蜂窝状阴影。BALF 示中性粒细胞比例增高。下列叙述不正确的是（A）肺功能示限制性通气障碍（B）激素治疗效果好（C）血沉增快（D）肺功能示弥散功能降低6 初治肺结核是指（A）未曾用过抗结核治疗，或治疗不足 1 个月者（B） 3 次涂片有 1 次(+)或 2 次(+)者（C）经抗结核治疗，刚满疗程者（D）血播性肺结核7

3、患者，女，50 岁，咳嗽、咳白痰伴乏力、盗汗 1 个月，近 1 周来出现发热，体温 385，伴胸闷、气短，心前区不适。查体：双肺未闻及干、湿性啰音，心脏向两侧扩大，心音遥远。胸片右上肺见斑片状阴影，密度不均，内有可疑空洞，心影呈烧瓶状，最可能的诊断是（A）急性心梗（B）结核性心包炎，继发性肺结核（C）肿瘤性心包炎（D）急性非特异性心包炎8 诱发皮肤变态反应的结核菌菌体部分为（A）类脂质（B）蛋白质（C）多糖（D）脂质9 下述治疗结核性心包炎中哪项措施是错误的（A）HRZS 四联抗结核治疗（B）应用肾上腺皮质激素（C）大量心包积液，尤其发生心包填塞的患者，应及时进行心包穿刺（D）应用利尿剂10

4、下述物质中不引起支气管哮喘发病的炎性介质是（A）前列腺素（B）白三烯（C）心钠素（D）血小板活化因子11 为进一步检查，目前急需检查的项目是（A）胸部 CT 检查（B）胸片检查（C）心电图（D）血气分析检查12 诊断支气管扩张最有意义的体征是（A）杵状指（B）消瘦（C）贫血（D）局限性湿啰音13 关于肺炎链球菌肺炎，下列哪项是恰当的（A）多发生于年老体弱或免疫功能低下者（B）以急起寒战、高热、咳嗽、咳铁锈色痰为特征（C）治疗以氨基糖苷类药物为首选（D）X 线胸片为大片絮状阴影，易形成空洞14 诊断深静脉血栓形成的敏感性和特异性最高的辅助检查是（A）静脉造影（B）磁共振显像(MRI)（C）放射性

5、核素静脉造影（D）肢体阻抗容积图(IPG)15 国内渗出性胸水最常见的病因是（A）气胸（B）肺结核（C）胸膜肿瘤 （D）结核性胸膜炎15 A肺癌(中央型) B周围型肺癌C细支气管肺泡癌 D肺脓肿E肺结核球16 男性，70 岁，干咳伴血痰 3 个月，右胸痛 1 个月，胸片示右肺门旁 2cm3cm块影，分叶状有毛刺，最有可能的诊断是17 女性，50 岁，咳嗽咳痰 2 个月，右胸痛 1 个月，胸片示右下肺圆形阴影2cm2cm；右侧肋骨有骨质破坏，最可能的诊断是18 女性，60 岁，咳嗽 5 个月，大量泡沫痰，痰中带血 2 个月，胸片示双肺多发小结节影，最有可能的诊断是18 A阻断迷走神经 M 胆碱受

6、体B抑制磷酸二酯酶C激活腺苷酸环化酶D保护肥大细胞溶酶体膜E使封闭抗体增加19 沙丁胺醇(舒喘宁) 的作用机制是20 氨茶碱的作用机制是21 溴化异丙托品的作用机制是22 色苷酸钠的作用机制是22 A白色泡沫或黏液性痰 B大量脓痰C脓臭痰 D粉红色浆液泡沫痰E血痰以上几种痰可见于下列哪些疾病23 慢性支气管炎24 化脓性支气管扩张25 肺脓肿26 外源性哮喘发作27 肺结核伴急性左心衰27 A左心室大 B右心室大C左心房大 D全心扩大28 慢性肺心病一般是29 二尖瓣狭窄主要是30 高血压心脏病主要是31 扩张性心肌病主要是31 A恶性胸腔积液 B乳糜胸C漏出液 D脓胸32 胸液淡黄色透亮，比

7、重 1.014，细胞计数 1109L，蛋白 25gL33 胸液白色，pH 7.00，蛋白 35gL，WBC 计数 10109L ，甘油三酯2.4mmolL34 胸液淡红色，RBC 计数 10109L，CEA 40ugL35 肺炎球菌肺炎可出现的并发症有（A）心包炎、心肌炎（B）胸膜炎（C）机化性肺炎（D）末梢循环衰竭36 内源性哮喘与下列哪些因素有关（A）交感神经 -受体功能低下（B） cAMPcGMP 比值减少（C）迷走神经兴奋性相应增高（D）血清 PGF2 增加37 结核菌素试验结果硬结直径在 10mm 以内，表示下述哪些种情况（A）HIV 感染（B）营养不良（C）重症结核病（D）结核分枝

8、杆菌感染 8 周以内38 支气管哮喘发作期如静脉注射氨茶碱过多过速可出现（A）心悸（B）心律失常（C）血压下降（D）猝死38 男性，68 岁。确诊慢性阻塞性肺疾病近 10 年，因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急显著加重，伴胸痛，送来急诊。39 采集病史时应特别注意询问（A）胸痛部位、性质和伴随症状（B）冠心病、心绞痛病史（C）近期胸部 X 线检查情况（D）近期服药史如支气管舒张剂、抗菌药40 体检重点应是（A）肺部啰音（B）肺下界位置及肺下界移动度（C）病理性支气管呼吸音（D）胸部叩诊音及呼吸音的双侧比较41 确诊最有价值的辅助检查是（A）心电图（B） B 型超声显像（C

9、） X 线透视或摄片（D）MRI42 若经检查确诊肺气肿并发左侧自发性气胸。其治疗拟选择胸腔插管水封瓶引流，最主要目的是（A）尽早使肺复张，维护已经严重受损的肺功能，防止呼吸衰竭（B）尽快使肺复张，防止循环系统受扰和引起并发证（C）尽快使肺复张，防止胸腔继发感染（D）尽快使肺复张，防止形成慢性气胸西医综合（呼吸系统疾病）模拟试卷 48 答案与解析1 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病2 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病3 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病4 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病5 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病6 【正确答案】 A【

10、知识模块】 呼吸系统疾病7 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病8 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病9 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病10 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病11 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病12 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病13 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病14 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病15 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病【知识模块】 呼吸系统疾病16 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病17 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病18 【正确答案】 C【知识

11、模块】 呼吸系统疾病【知识模块】 呼吸系统疾病19 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病20 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病21 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病22 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病【知识模块】 呼吸系统疾病23 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病24 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病25 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病26 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病27 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病【知识模块】 呼吸系统疾病28 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病29 【正确答案】 C

12、【知识模块】 呼吸系统疾病30 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病31 【正确答案】 D 【知识模块】 呼吸系统疾病【知识模块】 呼吸系统疾病32 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病33 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病34 【正确答案】 A 【知识模块】 呼吸系统疾病35 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 呼吸系统疾病36 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 呼吸系统疾病37 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 呼吸系统疾病38 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 呼吸系统疾病【知识模块】 呼吸系统疾病39 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病40 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病41 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病42 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病