[医学类试卷]绝育术、复通术练习试卷3及答案与解析.doc
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1、绝育术、复通术练习试卷 3 及答案与解析1 哪些情况影响输卵管复通术的效果(A)结扎方式(B)结扎部位(C)结扎时切除输卵管的长度(D)手术技巧(E)复通术距结扎术的时间2 男性绝育术较女性绝育术具有下列哪些优点(A)手术部位表浅(B)切口可小(C)恢复快(D)简单,安全(E)不用麻醉3 A创面血管未结扎或结扎不彻底B器械消毒不严格C解剖部位辨认不清D绝育措施不当E绝育时间选择不当3 绝育术中脏器损伤时由于4 绝育失败是由于5 绝育术后感染是由于6 绝育术后出血是由于7 A将插管向输卵管开口处插入 0.5cm 左右B探宫腔C从插管中缓慢注入复方苯酚糊剂D将外套管及插管放入宫腔,达宫底后滑入宫角
2、E注入生理盐水 810ml问输卵管药物粘堵术的步骤7 第一步8 第二步9 第三步10 第四步11 第五步12 A消毒、局麻,三指法固定输精管并用皮外固定钳固定B吸干和擦干注射针和输精管局部液体,用粘堵注射器准确吸取输精管粘堵剂0.045ml(实际注入量为 0.02ml),紧紧接在注射针座上C助手以盲腔加压注气试验的手卡紧针尖前方约 1.5cm 处输精管,术者卡紧皮肤针孔处输精管,将注射针退出 1cm,然后将药物全部注入这段长约 2.5cm 的盲腔内,待药物凝固后(约 20s)拔出注射针D助手上抬钳尖,术者用左手拇指、示指指尖捏住输精管,用穿刺针在输精管最突出处之正中处近垂直方向刺破输精管前壁,
3、当刺到输精管组织时,常有一种“脆性感“ ,穿刺针的斜面应与输精管纵轴一致,以免切断输精管E拔出穿刺针,保持固定的手指不变,用注射针沿已刺开的孔道顺势插入精囊端管腔内,用精囊灌注试验或输精管盲腔加压试验判断穿刺是否成功经皮输精管注射粘堵法步骤12 步骤 113 步骤 214 步骤 315 步骤 416 步骤 517 用分离钳一次分开阴囊皮肤至输精管各层组织,裂口长度稍大于输精管(直径的2 倍)A分离钳钳尖向输精管远睾端方向刺入输精管组织顺时针旋转 180 度,钳尖朝上,夹住输精管(松开皮外固定钳,并用此钳夹住输精管,去除分离钳,提出输精管)B将分离钳穿过输精管迂曲部,与提出的输精管成平行方向张开
4、、游离 1.5cmC1/3000 新洁尔灭精囊灌注后压挫、结扎,切除输精管 1.5cmD分层隔离残端,回复输精管,皮肤裂口不缝合E直视钳穿法输精管结扎手术关键步骤17 步骤 118 步骤 219 步骤 320 步骤 421 步骤 522 精囊灌注试验,经皮输精管穿刺成功后 A使注射器,注射针及输精管呈一直线B继续注入药液,患者有尿意感,局部不肿胀C用盛有 0.05刚果红 5ml(或 002亚甲蓝 5ml)的注射器接在已穿入右侧(或左侧)输精管的针座上D术者左手拇、示指轻轻捏住皮下环处输精管E突然推动药液,若穿刺成功输精管则有突然膨胀、变硬和压力增高之冲动感22 步骤 123 步骤 224 步骤
5、 325 步骤 426 步骤 527 A输精管吻合术与输精管结扎术间隔时间B输精管结扎部位C输精管近睾端溢液及精子状况D输精管断端状况E输精管绝育术采用术式以下影响复通术成功率的因素与上述哪项对应27 相隔时间小于 3 年,再通率为 97,妊娠率为 76相隔时间 38 年,再通率为 85,妊娠率为 57相隔时间 914 年,再通率为 79,妊娠率为 44相隔时间 15 年以上,再通率为 71,妊娠率为 3028 输精管结扎宜在阴囊上缘的精索段,如在该处行吻合术,直管对直管吻合成功率高29 输精管近睾端溢出均匀乳白色液体,有活动或不活动精子,成功率高,若溢出奶油棕黄色液体或半固体样渣粒为输精管或
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