[医学类试卷]神经系统疾病病人的护理模拟试卷1及答案与解析.doc

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1、神经系统疾病病人的护理模拟试卷 1 及答案与解析1 病人一侧上、下肢无自主运动是（A）单瘫（B）截瘫（C）交叉瘫（D）偏瘫（E）四肢瘫2 脑血栓形成病人不宜头部冷敷的原因是因为冷敷可使（A）头部血管收缩（B）头部血管舒张（C）头部血管破裂（D）头部血流加快（E）头部血流增加3 突然口眼歪斜，肢体瘫痪者于 24h 内未经治疗自愈者考虑（A）脑膜炎（B）蛛网膜下腔出血（C）脑动脉血栓形成（D）短暂脑缺血发作（E）脑出血4 目前治疗防水肿的脱水剂中，应用最广泛、疗效较好的是（A）呋塞米（B） 20甘露醇（C） 25山梨醇（D）地塞米松（E）50葡萄糖5 头痛的发病机制是（A）由于鼓膜受刺激（B）头部

2、痛觉神经受理化刺激所致（C）由于咽鼓管梗阻（D）上鼻道受阻塞（E）上呼吸道器官病变6 神经系统疾病不包括下列哪项（A）脑（B）脊髓（C）周围神经（D）骨骼肌（E）平滑肌7 瘫痪肢体以保持功能位，下列哪项是错误的（A）膝关节伸直（B）腕关节稍背屈（C）肘关节屈曲（D）踝关节垂直（E）膝关节处置一枕头以防外旋8 截瘫病损的部位在（A）脊髓前角（B）大脑皮质（C）内囊（D）脑桥（E）胸腰段脊髓9 感觉障碍病人的护理措施错误的是（A）消除焦虑情绪（B）预防压疮（C）不宜多翻身（D）防止肢体受压（E）保暖、防冻、防烫10 深昏迷时最重要的体征是（A）瞳孔反射消失（B）压眶反射迟钝（C）病理反射阴性（D）

3、角膜反射减弱（E）吞咽反射亢进11 腰椎穿刺术后须去枕平卧 46h，其目的是为防止（A）穿刺部位出血（B）穿刺部位感染（C）低压性头痛（D）颅内感染（E）脑脊液外漏12 脑梗死急性期的治疗原则是（A）调整血压，补充液量（B）加强营养，增加抵抗力（C）使用抗生素，防止感染（D）尽快恢复脑缺血区的血液供应（E）高压氧舱治疗13 周围神经病病人感觉障碍的特点是（A）末梢型感觉障碍（B）节段型感觉障碍（C）传导束型感觉障碍（D）交叉型感觉障碍（E）皮质型感觉障碍14 下述不会引起和加重头痛的因素有（A）情绪激动（B）进食某些食物（C）饮酒（D）用力性动作（E）练气功15 治疗三叉神经痛的关键是迅速有效

4、地止痛，临床上可选用的方法是（A）局部涂药（B）介入治疗（C）针灸（D）药物治疗（E）理疗15 李先生，24 岁。3h 前活动时突然剧烈头痛和喷射性呕吐。查体：神情，四肢肌力正常，脑膜刺激征(+)16 最可能的诊断是（A）小脑出血（B）脑干出血（C）蛛网膜下腔出血（D）基底节出血（E）流行性脑脊髓膜炎17 哪项护理措施不妥（A）保持大便通畅（B）密切观察生命体征（C）限制探视（D）避免精神刺激（E）头痛时可遵医嘱给予哌替啶止痛17 病人，女性，56 岁，在与子女发生口角后，吞服整瓶农药“乐果” ，之后出现腹痛、恶心、呕吐症状，随后出现呼吸困难，并逐渐出现全身肌肉痉挛，继而发生昏迷，现场人员将病

5、人急送往医院，医生诊为“有机磷农药中毒” 。查体：血压9060mmHg，呼吸 24 次分，角膜反射消失，瞳孔缩小如针尖大，两肺布满湿啰音。18 该病人中毒的原因是（A）职业性中毒（B）生活性中毒（C）生产性中毒（D）药物中毒（E）食物中毒19 该病人中毒的主要机制是（A）腐蚀作用（B）麻醉作用（C）受体阻滞作用（D）酶活性抑制（E）窒息性作用19 蔡先生，69 岁，高血压病史 25 年，今晨起床后家属发现病人深昏迷，呕吐咖啡样液体。体格检查：体温 398，深昏迷，双侧瞳孔呈针尖样，交叉性瘫痪。20 应考虑为（A）内囊出血（B）小量桥脑出血（C）大量桥脑出血（D）小脑出血（E）蛛网膜下腔出血21

6、 目前最主要的护理诊断或合作性问题是（A）疼痛：头痛（B）躯体移动障碍（C）自理缺陷（D）有受伤的危险（E）潜在并发症：脑疝22 应重点观察的项目是（A）体温（B）肢体瘫痪情况（C）呕吐量及性质（D）血压（E）瞳孔22 病人，男性，65 岁，既往体健。近 1 年来经常出现头晕、单肢无力并有麻木感，一般持续 1020min 后症状完全消失，未予重视。今日午睡醒来突然发现右侧肢体无力，不能说话，但意识清楚。家人迅速将其送至医院。23 分析病史，考虑对病人此次发病最有提示意义的危险因素是（A）年龄、性别（B）高脂血症（C）短暂性脑缺血发作（D）高血压（E）糖尿病24 进一步行 MRI 检查后发现：病

7、人左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。结合病史，考虑病人目前的诊断为（A）脑出血（B）脑血栓形成（C）脑栓塞（D）分水岭梗死（E）腔隙性梗死25 经 CT 证实病人脑内无出血灶存在，且病人从发病至今仅 2h。则目前最应该积极采取下列哪项治疗措施（A）抗凝治疗（B）抗血小板聚集治疗（C）脑保护治疗（D）超早期溶栓治疗（E）脱水降颅压治疗25 黄女士，55 岁。因脑出血昏迷 1 年余，每日给鼻饲、翻身等处理。眼睑不能闭合。有尿失禁已留置尿管。26 对黄女士的眼睑保护方法最好是用（A）干纱布覆盖（B）湿纱布覆盖（C）油纱布覆盖（D）予以暴露（E）按揉到闭合27 保护双眼的目的是预防（A）倒睫（B）结

8、膜炎（C）睑腺炎(麦粒肿)（D）外伤（E）睫状体炎28 对黄女士留置尿管的护理应注意（A）保持尿管通畅清洁，防止逆行感染（B）每天倾倒 1 次引流袋（C）每日更换 1 次尿管（D）每周进行 1 次膀胱冲洗（E）每周更换 1 次引流袋28 姜某，男性，20 岁，有癫痫史，昨日睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭、青紫、瞳孔散大、对光反射消失。29 该病人的首要护理措施为（A）防止脑水肿（B）保持呼吸道畅通（C）氧气吸入保护脑细胞（D）防止外伤（E）防止继发感染30 该病人用药护理不妥的是（A）坚持长期、规律服药（B）有选择联合用药（C）饭后用药以减少胃肠道

9、刺激（D）注意观察副反应（E）切勿自行停药和减量31 该病人健康指导错误的是（A）生活规律劳逸结合（B）饮食宜易消化富营养（C）勿参加带有危险的活动如登山、游泳（D）减少外出防止意外（E）随身携带简要病情诊疗卡31 病人男性，30 岁。主诉昨晚与朋友喝完酒回家休息 3h 后，发现双下肢无力，很快上肢乃至全身无力，当时意识清楚，大小便不受影响。7h 后躯体、上肢逐渐恢复正常，下肢也明显好转，10h 后全部恢复正常；2 周前曾发生相同症状 1 次。急诊化验血钾为 25mmolL。32 该病人可能的诊断是（A）急性感染性多发性神经根炎（B）重症肌无力（C）脑出血（D）周期性瘫痪（E）脑梗死33 以下

10、对病人的活动指导正确的是（A）肌力恢复期避免过急、过猛活动（B）发作间歇期可与正常时一样活动和生活（C）发作期应卧床休息（D）以上都对（E）只有 A 和 B 对34 该病人合理的饮食是（A）高钠、高钾、高糖饮食（B）低钠、高钾、低糖饮食（C）高钠、低钾、低糖饮食（D）低钠、高钾、高糖饮食（E）低钠、低钾、高糖饮食神经系统疾病病人的护理模拟试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 D【知识模块】 神经系统疾病病人的护理2 【正确答案】 A【知识模块】 神经系统疾病病人的护理3 【正确答案】 D【知识模块】 神经系统疾病病人的护理4 【正确答案】 B【知识模块】 神经系统疾病病人的护理5 【正确答案】

11、 B【知识模块】 神经系统疾病病人的护理6 【正确答案】 E【知识模块】 神经系统疾病病人的护理7 【正确答案】 A【知识模块】 神经系统疾病病人的护理8 【正确答案】 E【知识模块】 神经系统疾病病人的护理9 【正确答案】 C【知识模块】 神经系统疾病病人的护理10 【正确答案】 A【知识模块】 神经系统疾病病人的护理11 【正确答案】 C【知识模块】 神经系统疾病病人的护理12 【正确答案】 D【试题解析】 脑梗死病人在血栓形成发生后，尽快恢复脑缺血区的血液供应是急性期的主要治疗原则。早期溶栓可使血管再通，减轻脑水肿，缩小梗死灶。【知识模块】 神经系统疾病病人的护理13 【正确答案】 A【

12、试题解析】 末梢型感觉障碍：表现为袜子或手套型痛觉、触觉减退，见于多发性周围神经病。【知识模块】 神经系统疾病病人的护理14 【正确答案】 E【试题解析】 可能诱发或加重头痛的因素，如有情绪激动、进食某些食物、饮酒、月经来潮、用力性动作等；减轻头痛的方法如指导病人缓慢呼吸、听轻音乐、练气功、生物反馈等。【知识模块】 神经系统疾病病人的护理15 【正确答案】 D【试题解析】 治疗三叉神经痛的关键是迅速有效地止痛，方法有药物治疗、手术治疗、射频电凝治疗、封闭治疗。【知识模块】 神经系统疾病病人的护理【知识模块】 神经系统疾病病人的护理16 【正确答案】 C【知识模块】 神经系统疾病病人的护理17

13、【正确答案】 E【知识模块】 神经系统疾病病人的护理【知识模块】 神经系统疾病病人的护理18 【正确答案】 B【知识模块】 神经系统疾病病人的护理19 【正确答案】 D【试题解析】 15 题考查了中毒的原因。中毒原因包括：职业性中毒：多由于生产有机磷农药的生产设备密闭不严或使用中违反操作规定，防护不完善而造成；生活性中毒：多由于误服、误用引起；此外还有服毒自杀及谋杀他人而中毒者。16 题考查了有机磷农药中毒的机制。有机磷农药的结构近似乙酰胆碱，进入人体后可与胆碱酯酶结合形成磷酰化胆碱酯酶，使其失去分解乙酰胆碱的能力，造成胆碱能神经的化学递质乙酰胆碱积聚，导致神经传导功能障碍，出现一系列中毒症状

14、。【知识模块】 神经系统疾病病人的护理【知识模块】 神经系统疾病病人的护理20 【正确答案】 C【知识模块】 神经系统疾病病人的护理21 【正确答案】 E【知识模块】 神经系统疾病病人的护理22 【正确答案】 E【知识模块】 神经系统疾病病人的护理【知识模块】 神经系统疾病病人的护理23 【正确答案】 C【知识模块】 神经系统疾病病人的护理24 【正确答案】 B【知识模块】 神经系统疾病病人的护理25 【正确答案】 D【试题解析】 6 题：病人近一年来经常出现头晕、单肢无力并有麻木感，一般持续 10 一 20min 后症状完全消失，提示短暂性脑缺血发作的可能。结合病人既往体健的情况，分析对病人

15、此次发病最有提示意义的危险因素是近 1 年来频繁的短暂性脑缺血发作。7 题：脑血栓形成好发于中老年人。部分病人有前驱症状，如肢体麻木、头痛、眩晕、TIA 反复发作等。多在安静状态下发病，症状和体征多在数小时至 1 一 2d 达高峰，常见各种类型的失语和偏瘫。结合病史，考虑目前的诊断为脑血栓形成。8 题：超早期溶栓的目的是通过溶栓，使闭塞的动脉恢复血供。治疗的时机是影响疗效的关键，多在发病后 36h 内进行，但前提必须是病人脑内无出血灶存在。【知识模块】 神经系统疾病病人的护理【知识模块】 神经系统疾病病人的护理26 【正确答案】 C【知识模块】 神经系统疾病病人的护理27 【正确答案】 B【知识模块】 神经系统疾病病人的护理28 【正确答案】 A【知识模块】 神经系统疾病病人的护理【知识模块】 神经系统疾病病人的护理29 【正确答案】 B【知识模块】 神经系统疾病病人的护理30 【正确答案】 B【知识模块】 神经系统疾病病人的护理31 【正确答案】 D【知识模块】 神经系统疾病病人的护理【知识模块】 神经系统疾病病人的护理32 【正确答案】 D【知识模块】 神经系统疾病病人的护理33 【正确答案】 D【知识模块】 神经系统疾病病人的护理34 【正确答案】 B【知识模块】 神经系统疾病病人的护理