[医学类试卷]烧伤外科学练习试卷18及答案与解析.doc

《[医学类试卷]烧伤外科学练习试卷18及答案与解析.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《[医学类试卷]烧伤外科学练习试卷18及答案与解析.doc（23页珍藏版）》请在麦多课文档分享上搜索。

1、烧伤外科学练习试卷 18 及答案与解析1 何种原因引起的度烧伤，通常不会出现水疱( )（A）沸水（B）火焰（C）钢水（D）电火花（E）强酸2 烧伤急救过程中，最早的一个环节在何处实施( )（A）各个基层医院（B）烧伤专科医院的急诊室（C）重症烧伤监护病房（D）烧伤现场（E）急救中心3 烧伤病人早期主诉口渴，最适宜饮用( )（A）凉开水（B）大量糖水（C）少量多次饮生理盐水（D）大量茶水（E）橘子水4 大面积烧伤病人伤后 48 小时内最主要的并发症( )（A）创伤性休克（B）毒血症（C）脓毒症（D）急性肾衰竭（E）低血容量性休克5 当前，下列哪项临床检测指标能够比较准确地反映组织缺氧的情况( )

2、（A）动脉血压（B）动脉血气分析（C）血乳酸含量（D）胃肠黏膜 pH（E）中心静脉压6 大面积烧伤患者早期清创的原则( )（A）全面彻底地清创（B）待全身情况稳定后进行清创（C）全身麻醉下进行清创（D）清创过程中须去除所有坏死表皮（E）患者入院后立即进行清创7 男性成年患者，烧伤面积为 80%，均为度烧伤，创面处理应选择哪种方法为宜( )（A）有计划分期切痂植皮（B）局部应用中草药（C）一次性切痂植皮（D）自然脱痂植皮（E）磺胺嘧啶银冷霜保痂8 男性，在车库修车时，不慎汽油燃烧，导致头面、颈部、双手烧伤，来医院就诊时，检查发现：病人声音嘶哑。面部肿胀明显，此时应考虑烧伤合并( )（A）休克（B

3、）神经损伤（C）脑水肿（D）吸入性损伤（E）毒性反应9 吸入性损伤，伤后的主要危害是( )（A）肺水肿（B）窒息（C）肺部感染（D）呼吸衰竭（E）呼吸频率增加10 吸入性损伤主要影响( )（A）气体运送（B）组织换气（C）通气（D）通气和换气（E）换气11 烧伤患者出现哪种情况，应考虑合并吸入性损伤( )（A）烧伤面积80%（B） 度烧伤面积50%（C）口、鼻周围深度烧伤（D）烦躁（E）寒战12 按照临床分类，中度吸入性损伤是指( )（A）病变仪限于门鼻、咽部（B）病变主要侵犯咽、喉和气管（C）病变可达支气管（D）病变可达细支气管（E）病变深达肺泡13 早期诊断吸入性损伤具有诊断意义的( )（

4、A）呼吸缓慢（B）恶心呕吐（C）呼吸性碱中毒（D）声嘶和喘鸣（E）烦躁14 烧伤病人病原菌侵入的最主要途径( )（A）创面（B）肠道（C）呼吸道（D）静脉导管（E）留置尿管15 烧伤侵袭性感染是指( )（A）烧伤组织内有大量细菌（B）创面有脓性分泌物（C）可伴有轻、中度发热（D）组织细菌含量105cfu/g 组织（E）病原菌侵袭至痂下活组织，伴有全身中毒症状16 导致重症烧伤病人真菌感染的最主要原因是( )（A）免疫功能增强（B）长期卧床（C）多次手术（D）长期大量使用广谱抗生素（E）静脉高营养17 防治大面积烧伤感染，哪项正确( )（A）抗生素的应用是防止感染的唯一办法（B）抗生素可以清除创

5、面所有细菌（C）所有病人均需预防性使用抗生素（D）清创包扎（E）临床须合理使用抗生素18 成年男性，热烧伤 20%，均为度烧伤，伤后 1 周，体温 38，WBC 9.5109/L，创面有脓性分泌物，该患者应考虑烧伤并发( )（A）非侵入性感染（B）侵入性感染（C）肠源性感染（D）创面脓毒症（E）脓毒症19 男性，体重 60kg，烧伤总面积 60%，三度烧伤 30%，伤后 2 周按照 Curreri 公式计算，每日需补充热卡( )（A）12133KJ(2900kcal)（B） 12790kJ(3100kcal)（C） 23012kJ(5500kcal)（D）15062kJ(3600kcal)（E

6、）20502kJ(4900kcal)20 患者工作中不慎被浓硫酸烧伤颜面部，最佳紧急处理措施( )（A）立即到医院就诊（B）立即用碱性溶液予以中和处理（C）立即用大量清水冲洗颜面（D）立即用大量清水冲洗颜面，勿忘冲洗眼部（E）立即打电话与急救中心联系21 烧伤休克期，关于补液公式，正确的是( )（A）体重单位按照斤斤计算（B）烧伤面积的计算不包括 I 度烧伤（C）计算常数是 5ml（D）生理需要量为 3500ml（E）伤后第二个 24 小时补液量是第一个 24 小时总量的 2/322 大面积深度烧伤患者合并 ARDS 时，应该( )（A）禁止实施切痂植皮手术（B）积极清除坏死焦痂（C）创面应用

7、强力抗生素（D）必须进行有创血流动力学监测（E）大量输血23 大面积烧伤患者，休克期防止应激性溃疡发生最关键的措施( )（A）禁食（B）积极有效的液体复苏（C）早期应用胃肠动力药物（D）预防性应用止血药（E）检测胃液 pH24 保留完整水疱皮的作用，哪项是错误的( )（A）减少水分蒸发（B）减轻疼痛（C）防止创面干燥而加深（D）美观（E）减少污染、感染25 重症烧伤病人实施早期喂养的概念( )（A）休克期禁食（B）休克期口服大量营养液（C）休克期静脉补充营养（D）休克期静脉补充高张葡萄糖溶液（E）休克期在积极补液抗休克的同时，口服少量流质饮食26 男性患者，伤后 18 小时，补液充足，中心静脉

8、压高，少尿，此时应采取的最佳措施( )（A）给予血浆代用品（B）快速滴注 20%甘露醇（C）加快输液速度（D）缓慢输入 20%清蛋白（E）输血27 下列哪项不是深度烧伤创面的特点( )（A）创面可有或无水疱（B）创面痛觉迟钝（C）可见粗大树枝状栓塞血管（D）如无感染，约 34 周愈合（E）愈合后多遗有瘢痕28 患者烧伤早期出现血红蛋白尿时，在快速补液、应用利尿剂的同时，还应输入( )（A）抗菌药物（B）高渗盐水（C）低分子右旋糖酐（D）清蛋白（E）5%碳酸氢钠29 判断重症烧伤病人休克是否得到改善，哪项临床监测指标最可靠( )（A）心率（B）每小时尿量（C）呼吸频率（D）是否口渴（E）神志30

9、 关于烧伤创面的处理，哪项错误( )（A）大面积烧伤病人入院后立即给予彻底清创（B）较大且完整的水疱宜清除水疱液（C）头、颈和会阴部烧伤创面适用于暴露疗法（D）尚不能准确判断深度或度烧伤创面时，宜采用削痂疗法（E）浅度烧伤创面宜采用包扎疗法31 男性患者，热烧伤 20%，伤后 10 天，创面有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应，体温 39，伴有寒战，创面分泌物细菌培养(+)，创面组织细菌计数105cfu/g 组织。31 该患者诊断为( )（A）非侵入性感染（B）创面脓毒症（C）肠源性感染（D）毒血症（E）脓毒症32 该患者最佳的治疗方案( )（A）全身应用抗生素（B）实施切痂植皮术（C）局部应用强力

10、抗生素（D）去除坏死组织，同时全身抗感染治疗（E）包扎疗法33 男性，35 岁，体重 60kg，双上肢、躯体、双臀会阴部被硫酸烧伤，伤后 20 分钟到达医院就诊。33 此时医生应该立即采取哪种急救措施( )（A）立即用大量清水冲洗（B）包扎疗法（C）创面外涂碱性药物（D）立即送往监护病房（E）以上都是34 该患者烧伤面积为( )（A）25%（B） 40%（C） 50%（D）60%（E）30%35 第一个 24 小时补液总量( )（A）30004500ml（B） 50006000ml（C） 65008500ml（D）80009000ml（E）60006500ml36 该患者度烧伤创面治疗宜采取(

11、 )（A）蚕食脱痂（B）保守疗法（C）包扎疗法（D）早期施行切痂植皮手术（E）半暴露疗法37 成年男性，在房间内因煤气泄漏燃烧而导致头、面、颈部、双上肢烧伤，伤后2 小时来医院就诊，体检发现，病人声音嘶哑，面部肿胀明显，双上肢、双手创面呈环状皮革样改变，渗出不多，痛觉减弱。37 此患者首先应考虑烧伤可能合并( )（A）烧伤休克（B）神经损伤（C） ARDS（D）吸入性损伤（E）毒性反应38 此时首先应该做的检查是( )（A）血常规（B）尿常规（C）动脉血气分析（D）喉镜或纤维支气管镜检查（E）血液流变学检查39 双上肢创面建议立即实施( )（A）创面外涂磺胺嘧啶银（B）神经血管探查术（C）切开

12、减张术（D）清创术（E）包扎疗法40 双手最佳处理方法是( )（A）暴露疗法（B）包扎疗法（C）扩创植皮术（D）脱痂后实行自体皮肤移植术（E）切(削)痂自体皮肤移植术41 8 岁小孩不慎将暖水瓶打碎而致双下肢烫伤。41 最恰当的现场急救方法( )（A）立即将浸有热水的衣物脱掉（B）立即将患儿送到烧伤专科医院诊治（C）立即脱掉浸有热水的衣物，用凉毛巾湿敷创面（D）立即拨打急救中心电话，将患儿送往医院救治（E）立即口服索密痛片42 该患儿烧伤面积( )（A）35%（B） 50%（C） 45%（D）42%（E）30%43 到医院后应首先采取的急救措施( )（A）应用创面外用药（B）立即拍照胸部 X

13、线片（C）行气管切开术（D）导尿（E）静脉穿刺补液44 患者，男性，被 1 万伏高压电击伤双上肢、双下肢，否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后 16 小时就诊，体检发现：患者极度烦躁，心率 158 次/分，血压90/80mmHg，双上肢肿胀明显，桡动脉搏动微弱，皮温低，尿液呈酱油色。44 此患者应考虑电击伤并发( )（A）脑外伤（B）多发骨折（C）烧伤休克（D）心源性休克（E）失血性休克45 液体复苏的同时还应考虑加用( )（A）血浆（B）清蛋白（C）全血（D）维生素 C（E）碳酸氢钠46 双上肢创面宜立即采取( )（A）切痂植皮手术（B）神经血管探查术（C）暴露疗法（D）包扎疗法（E）切开减张

14、术47 成年男性患者，热烧伤 80%，合并中度吸入性损伤，伤后 4 小时来院就诊。体检及化验发现：体温 36，心率 160 次/分，呼吸 28 次/ 分，血压测不到，导出40ml 血红蛋白尿。遂立即快速补液，于 2 小时内输入 5%葡萄糖溶液 1500ml，生理盐水 500ml；随后，病人心率高达 180 次/分，呼吸加快，双肺可闻及啰音，咳血性泡沫样痰。47 此时考虑患者烧伤并发( )（A）肾衰竭（B）呼吸功能衰竭（C）脓毒症（D）创面脓毒症（E）肺水肿48 为了明确诊断，应进一步做哪些检查( )（A）血生化检查（B）尿常规化验（C）监测血压（D）动脉血气分析（E）检测中心静脉压49 进一步

15、应做哪些治疗( )（A）应用呼吸道解痉药物（B）应用毛花苷丙、氨茶碱和吸氧等综合治疗（C）注射哌替啶（D）输入甘露醇（E）应用呋塞米、毛花苷丙、氨茶碱和吸氧等综合治疗烧伤外科学练习试卷 18 答案与解析1 【正确答案】 E【知识模块】 烧伤外科学专业2 【正确答案】 D【知识模块】 烧伤外科学专业3 【正确答案】 C【知识模块】 烧伤外科学专业4 【正确答案】 E【知识模块】 烧伤外科学专业5 【正确答案】 D【知识模块】 烧伤外科学专业6 【正确答案】 B【知识模块】 烧伤外科学专业7 【正确答案】 A【知识模块】 烧伤外科学专业8 【正确答案】 D【知识模块】 烧伤外科学专业9 【正确答案

16、】 B【知识模块】 烧伤外科学专业10 【正确答案】 D【知识模块】 烧伤外科学专业11 【正确答案】 C【知识模块】 烧伤外科学专业12 【正确答案】 B【知识模块】 烧伤外科学专业13 【正确答案】 D【知识模块】 烧伤外科学专业14 【正确答案】 A【知识模块】 烧伤外科学专业15 【正确答案】 E【知识模块】 烧伤外科学专业16 【正确答案】 D【知识模块】 烧伤外科学专业17 【正确答案】 E【知识模块】 烧伤外科学专业18 【正确答案】 A【知识模块】 烧伤外科学专业19 【正确答案】 D【知识模块】 烧伤外科学专业20 【正确答案】 D【知识模块】 烧伤外科学专业21 【正确答案

17、】 B【知识模块】 烧伤外科学专业22 【正确答案】 B【知识模块】 烧伤外科学专业23 【正确答案】 B【知识模块】 烧伤外科学专业24 【正确答案】 D【知识模块】 烧伤外科学专业25 【正确答案】 E【知识模块】 烧伤外科学专业26 【正确答案】 B【知识模块】 烧伤外科学专业27 【正确答案】 C【知识模块】 烧伤外科学专业28 【正确答案】 E【知识模块】 烧伤外科学专业29 【正确答案】 B【知识模块】 烧伤外科学专业30 【正确答案】 A【知识模块】 烧伤外科学专业31 【正确答案】 B【知识模块】 烧伤外科学专业32 【正确答案】 D【知识模块】 烧伤外科学专业33 【正确答案

18、】 A【知识模块】 烧伤外科学专业34 【正确答案】 C【知识模块】 烧伤外科学专业35 【正确答案】 E【知识模块】 烧伤外科学专业36 【正确答案】 D【知识模块】 烧伤外科学专业37 【正确答案】 D【知识模块】 烧伤外科学专业38 【正确答案】 D【知识模块】 烧伤外科学专业39 【正确答案】 C【知识模块】 烧伤外科学专业40 【正确答案】 E【知识模块】 烧伤外科学专业41 【正确答案】 C【知识模块】 烧伤外科学专业42 【正确答案】 D【知识模块】 烧伤外科学专业43 【正确答案】 E【知识模块】 烧伤外科学专业44 【正确答案】 C【知识模块】 烧伤外科学专业45 【正确答案】 E【知识模块】 烧伤外科学专业46 【正确答案】 E【知识模块】 烧伤外科学专业47 【正确答案】 E【知识模块】 烧伤外科学专业48 【正确答案】 E【知识模块】 烧伤外科学专业49 【正确答案】 E【知识模块】 烧伤外科学专业