[医学类试卷]水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理模拟试卷1及答案与解析.doc

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1、水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理模拟试卷 1 及答案与解析1 治疗低钾血症下列哪项是错误的（A）尽可能口服补钾（B）严重缺钾时直接静脉推注 10氯化钾（C）静脉补钾要求尿量30mlh（D）滴速控制在 3060 滴min（E）每日补钾为 68g2 低钾与高钾血症相同的症状是（A）心动过速（B）乏力、软瘫（C）心舒张期停搏（D）腹胀、呕吐（E）心电图 T 波低平3 低渗性脱水早期尿量变化是（A）尿量减少（B）尿量略增或不变（C）尿比重增高（D）尿少而比重低（E）管型和尿蛋白4 血钙高见于（A）婴儿手足抽搐症（B）低蛋白血症（C）佝偻病（D）急性出血性胰腺炎（E）甲状旁腺功能亢进5 高钾血症比低钾

2、血症更危险的是（A）无尿（B）软瘫（C）酸中毒（D）心脏停搏（E）呼吸肌无力6 引起高渗性缺水的病因不正确的是（A）食管癌（B）高热（C）管饲浓缩高蛋白饮食（D）大量使用渗透性利尿剂（E）长期胃肠减压7 对脱水病人，计算出 24h 应补的液体总量后，输液速度应（A）24h 平均分配输入（B）先快后慢（C）先慢后快（D）在 12h 内输完（E）8h 内输完8 急性肾衰竭病人电解质紊乱时，下列哪项危害最为严重（A）低血钠（B）高血钾（C）低血钙（D）高血磷（E）高血镁9 在体液平衡中下列哪项不对（A）细胞内液约为体重的 40（B）细胞外液约为体重的 20（C）组织间液约为体重的 15（D）血浆约为

3、 5（E）它们之问是非动态平衡10 水中毒对病人危害最大的是（A）腹水（B）脑水肿（C）睑结膜水肿（D）下肢水肿（E）消化道水肿11 成人体重指数(BMI)的计算方法是（A）BMI=体重 (kg)身高 (m)2（B） BMI=体重(kg) 2身高 (m)2（C） BMI=体重(kg) 2身高 (m)（D）BMI=体重 (kg)身高 (m)2（E）BMI= 体重 (kg)身高 (m)12 下列哪项是诊断甲状腺功能亢进的最可靠指标（A）基础代谢率测定（B）甲状腺素抑制试验（C）甲状腺摄 131I 率测定（D）血清总三碘甲状腺原氨酸(T 3)测定（E）血清甲状腺素(T 4)测定13 低钾血症病人临床

4、表现不会出现（A）心动过缓（B）软弱无力（C）腹胀（D）烦躁（E）嗜睡14 成人失钾最重要的途径是（A）经胃失钾（B）经小肠失钾（C）经结肠失钾（D）经肾失钾（E）经皮肤失钾15 成人细胞外液约占体重的（A）10（B） 15（C） 20（D）25（E）3016 不属于第三间隙的液体是（A）肠道内消化液（B）胸膜腔内液体（C）关节腔内液体（D）心脏内液体（E）腹膜腔内液体17 重度脱水的表现特点是（A）口渴（B）尿少（C）中枢神经功能障碍（D）唇干舌燥（E）皮肤弹性下降18 中度缺钠不会出现（A）直立性晕倒（B）皮肤弹性下降（C）眼球凹陷（D）少尿（E）抽搐或昏迷19 低渗性脱水的基本特征不包括

5、（A）失钠多于失水（B）细胞内液低渗（C）血钠130mmolL（D）细胞外液容量减少（E）早期尿量正常或略增20 关于静脉补钾的叙述不正确的是（A）首要的是尿量 30mlh 以上（B）浓度不可超过 03（C）速度不可超过 60 滴min（D）总量可超过 10gd（E）严密观察，防止并发症21 无形失水是指（A）排出的尿（B）排出的粪便中的水（C）排出的尿与粪中水之和（D）正常呼出及皮肤蒸发的水之和（E）气管切开呼吸道多排出的水22 维持细胞内液渗透压的重要离子是（A）K +（B） Na+（C） Mg2+（D）H +（E）Ca 2+23 人体对酸碱平衡的调节机制中，作用最为迅速的是（A）血液中的

6、缓冲系统（B）肺的呼吸作用（C）肾的调节作用（D）抗利尿激素作用（E）中枢神经系统调节24 正常人血液中的碳酸氢根离子与碳酸的比值是（A）1：10（B） 1：20（C） 1：1（D）20：1（E）10：125 当人血液中的碳酸氢根离子与碳酸的比值为 20：1 时，血浆的 pH 值是（A）73（B） 74（C） 75（D）76（E）7726 病人，男性，29 岁。体重 60kg，体温持续 39，晚间用退烧药后，大汗淋漓，渗湿一身衬衣裤。估计以上两项额外失水量（A）500ml（B） 800ml（C） 1000ml（D）1500ml（E）2000ml27 病人，男性，38 岁。体重 60kg，诊断为

7、中度等渗性脱水，第一个 24h 应补给液体量(包括日需量) 共（A）3000ml（B） 3500ml（C） 4000ml（D）4500ml（E）5000ml28 病人刘女士，40 岁。患急性胰腺炎，今日上午 8：20 开始补液 2000ml，50 滴min。请计算液体何时输完(每毫升按 15 滴计算)（A）中午 12 时 20 分（B）下午 l 时 20 分（C）下午 4 时（D）下午 6 时 20 分（E）下午 8 时 20 分29 男性，48 岁，因幽门梗阻呕吐宿食 1 个月余，查动脉血气pH750，CO 2CP36mmolL ，该病人最可能是（A）呼吸性酸中毒（B）代谢性碱中毒（C）呼吸

8、性碱中毒（D）混合型酸中毒（E）代谢性酸中毒30 男性，8 个月。因腹泻 2d 来诊，经补液脱水症状减轻，已排尿，但病人感四肢无力、腹胀、心音低钝，应考虑（A）低血钾（B）低血糖（C）低血钙（D）低血镁（E）代谢性酸中毒31 男性，30 岁，双下肢及胸腹部烧伤 6h，血压 7050mmHg ，中心静脉压3cmH2O，尿量 15mlh。表明该病人存在（A）血容量严重不足（B）心功能不全（C）血容量过多（D）毛细血管过度收缩（E）肾功能不全32 较早出现周围循环衰竭的是（A）低渗性脱水（B）等渗性脱水（C）高渗性脱水（D）低钾血症（E）水中毒32 急性肠梗阻时，出现频繁呕吐，导致代谢性酸中毒。33

9、 病人的典型症状是（A）呼吸浅而慢（B）呼吸浅而快（C）呼吸深而慢（D）呼吸急促（E）呼吸深而快34 辅助检查是（A）血 pH 值低于 735（B）血 pH 值高于 745（C）血 K+下降（D）血 HCO3 一 值升高（E）血 PCO2 上升35 治疗首先给（A）5葡萄糖（B） 5葡萄糖盐水（C） 5碳酸氢钠（D）平衡液（E）林格液35 男性，27 岁，体重 62kg，呕吐 10 余天，主诉头晕、乏力视物模糊，体检：BP1255kPa，P96 次 min，R22 次min，血清钠 125mmolL，血清钾35mmolL，pH735。36 病人的水电解质失衡属于（A）高渗性脱水（B）低渗性脱水

10、（C）低钾血症（D）代谢性碱中毒（E）代谢性酸中毒37 此病人应补哪种液体（A）等渗盐水（B） 3一 5盐水（C） 5葡萄糖（D）2碳酸氢钠溶液（E）10葡萄糖38 该病人治疗采用持续胃肠减压，应用哪种溶液冲洗胃管（A）注射用水（B）生理盐水（C）凉开水（D）10氯化钠（E）3一 5氯化钠38 女性，45 岁。病人高热大汗，未给补充水分已有 3d，现出现明显口渴、尿少、口干舌燥、皮肤弹性下降、尿比重 1040。39 当前病人是（A）低渗性脱水（B）等渗性脱水（C）高渗性脱水（D）高钾血症（E）低钙血症40 目前的表现是度脱水，失水约是体重的（A）1（B） 3（C） 5（D）7（E）1041 病

11、人体重 60kg，实际丢失的水是（A）2000ml（B） 3000ml（C） 4000ml（D）5000ml（E）6000ml42 具体在补液时，这部分液体第一天给多少（A）800ml（B） 1000ml（C） 1500ml（D）2500ml（E）4000ml42 患者，男性，45 岁，主因食管癌进食困难 1 月余，主诉：乏力、口渴、极度尿少且色深。查体：体温正常，血压 9660mmHg(12 88kPa)，眼窝凹陷，唇、舌干燥，皮肤弹性差。43 目前患者出现何种情况（A）恐惧（B）虚脱（C）休克期（D）休克早期（E）休克晚期44 患者处于度脱水，失水约为体重的（A）1（B） 3（C） 5（D

12、）7（E）1045 补液后口渴减轻、尿量增多，血钾为 31mmolL。应在尿量达到下列哪项指标时补给钾盐（A）20mmolL（B） 25mmolL（C） 30mmolL（D）35mmolL（E）40mmolL46 有关该患者的护理措施不妥的是（A）迅速建立静脉通道（B）合理补液，先输晶体液，后输胶体液（C）给予平卧位，增加回心血量（D）密切观察尿量（E）给予适当保暖水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理模拟试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 B【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理2 【正确答案】 B【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理3 【正确答案】 B【知识模块】 水、

13、电解质、酸碱代谢失调病人的护理4 【正确答案】 E【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理5 【正确答案】 D【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理6 【正确答案】 E【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理7 【正确答案】 B【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理8 【正确答案】 B【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理9 【正确答案】 E【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理10 【正确答案】 B【试题解析】 急性水中毒，发病急骤，主要是脑水肿，引起颅内压增高，表现为头痛、呕吐、躁动、昏迷等神经症状。【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢

14、失调病人的护理11 【正确答案】 A【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理12 【正确答案】 D【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理13 【正确答案】 A【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理14 【正确答案】 D【试题解析】 钾来源于食物，主要由肾脏排泄，肾脏对钾的调节能力很低，在禁食和低血钾时，肾脏仍继续排钾。【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理15 【正确答案】 C【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理16 【正确答案】 D【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理17 【正确答案】 C【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人

15、的护理18 【正确答案】 E【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理19 【正确答案】 B【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理20 【正确答案】 D【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理21 【正确答案】 D【试题解析】 人体在正常生理条件下，皮肤和呼吸蒸发的水分每日约为 850ml，因为是不显的，又称为不显性失水。【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理22 【正确答案】 A【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理23 【正确答案】 A【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理24 【正确答案】 D【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人

16、的护理25 【正确答案】 B【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理26 【正确答案】 D【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理27 【正确答案】 B【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理28 【正确答案】 D【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理29 【正确答案】 D【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理30 【正确答案】 A【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理31 【正确答案】 A【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理32 【正确答案】 A【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢

17、失调病人的护理33 【正确答案】 E【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理34 【正确答案】 A【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理35 【正确答案】 C【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理36 【正确答案】 B【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理37 【正确答案】 A【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理38 【正确答案】 B【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理39 【正确答案】 C【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理40 【正确答案】 C【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理41 【正确答案】 B【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理42 【正确答案】 C【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理43 【正确答案】 D【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理44 【正确答案】 C【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理45 【正确答案】 E【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理46 【正确答案】 C【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理