[医学类试卷]抗寄生虫药练习试卷4及答案与解析.doc

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1、抗寄生虫药练习试卷 4 及答案与解析1 阻断乙酰胆碱对虫体肌肉的兴奋作用：（A）甲巯咪唑（B）吡喹酮（C）氯硝柳胺（D）硫氯酚（E）阿苯达唑2 使虫体神经-肌肉超极化的广谱抗肠蠕虫药：（A）哌嗪（B）氯喹（C）吡喹酮（D）甲苯达唑（E）噻嘧啶3 治疗绦虫病首选药是：（A）南瓜子（B）吡喹酮（C）槟榔（D）左旋咪唑（E）氯硝柳胺4 只能采用深部肌肉注射的抗阿米巴药：（A）依米丁（B）替硝唑（C）甲硝唑（D）氯喹（E）二氯尼特5 治疗美洲钩虫病首选药是：（A）哌嗪（B）噻嘧啶（C）槟榔（D）左旋咪唑（E）甲苯咪唑6 关于吡喹酮药理作用的错误叙述是：（A）对各类绦虫均有效（B）抑制 Ca2+进入虫体

2、，使虫体肌肉产生松弛性麻痹（C）对血吸虫的成虫有强大杀灭作用（D）能促进血吸虫“肝移“（E）对血吸虫的童虫也有作用7 对钩虫卵和蛔虫卵等也有杀灭作用，能控制传播的药物：（A）哌嗪（B）吡喹酮（C）氯喹（D）甲苯达唑（E）噻嘧啶8 吡喹酮的作用机理中，应除外：（A）引起虫体表膜损伤，以致使虫体破坏（B）宿主防御机理参与（C）引起虫体多种酶活性降低，抑制葡萄糖摄取、转运（D）引起虫体痉挛，失去吸附能力（E）阻断虫体神经- 肌肉接头，导致虫体弛缓性麻痹9 下列何药不能用于钩虫感染：（A）哌嗪（B）左旋咪唑（C）阿苯达唑（D）噻嘧啶（E）甲苯达唑10 肠内外阿米巴病的首选药是：（A）依米丁（B）甲硝唑

3、（C）氯喹（D）二氯尼特（E）巴龙霉素11 增加机体对钙离子的通透性，使虫体肌肉痉挛性麻痹：（A）灰黄霉素（B）吡喹酮（C）磺胺（D）乙胺嗪（E）伊维菌素12 仅有肠外抗阿米巴作用的药物是：（A）喹碘方（B）甲硝唑（C）二氯尼特（D）氯喹（E）土霉素13 关于甲苯达唑，下列哪点不正确：（A）无明显不良反应（B）对蛔虫卵和钩虫卵有杀灭作用（C）是蛔、钩、蛲、绦虫的首选药（D）广谱驱虫药，对多数肠道蠕虫有效（E）影响虫体多种生化代谢14 对虫体肌细胞具有烟碱样持久去极化作用的药物是：（A）甲巯咪唑（B）吡喹酮（C）硫氯酚（D）阿苯达唑（E）氯硝柳胺15 下列何药不能用于蛲虫病：（A）氯硝柳胺（B）

4、哌嗪（C）恩波维铵（D）甲苯达唑（E）噻嘧啶16 阴道滴虫病和贾第鞭毛虫病的首选药：（A）氯喹（B）依米丁（C）甲硝唑（D）二氯尼特（E）喹碘方17 下列何药不能控制疟疾症状：（A）氯喹（B）青蒿素（C）伯氨喹（D）甲氟喹（E）奎宁18 关于甲硝唑，下列哪点不正确：（A）治疗阴道滴虫应该夫妇同治（B）肝肾疾病酌情减量（C）用药期间禁酒（D）治疗阿米巴痢疾不易复发（E）有致癌、致突变作用19 下列何药能治疗丝虫病：（A）乙胺嗪（B）噻嘧啶（C）吡喹酮（D）甲苯达唑（E）哌嗪20 控制症状，根治良性疟，防止传播：（A）青蒿素+泼尼松（B）氯喹 +伯氨喹（C）乙氨嘧啶+ 周效磺胺（D）乙胺嘧啶（E）

5、甲氟喹21 某女 25 岁，怀孕 3 个月，确诊为恶性疟疾，应选用：（A）氯喹+ 伯氨喹（B）奎宁 +伯氨喹（C）氯喹（D）奎宁（E）阿米帕林+伯氨喹22 刺激虫体神经节而产生痉挛性麻痹：（A）甲巯咪唑（B）吡喹酮（C）硫氯酚（D）阿苯达唑（E）氯硝柳胺23 下列何药不能用于蛔虫感染：（A）左旋咪唑（B）吡喹酮（C）哌嗪（D）阿苯达唑（E）噻嘧啶24 治疗丝虫病的首选药是：（A）乙胺丁醇（B）乙酰胛胺（C）乙琥胺（D）乙胺嘧啶（E）乙胺嗪25 治疗丝虫病首选：（A）酒石酸锑钾（B）乙胺嗪（C）氯喹（D）吡喹酮（E）甲硝唑26 导致红细胞内谷胱甘肽缺乏而引起的高铁血红蛋白血症的是：（A）青蒿素（

6、B）伯氨喹（C）乙胺嘧啶（D）砜类（E）磺胺类27 无症状排阿米巴包囊者宜选用：（A）替硝唑（B）氯喹（C）二氯尼特（D）依米丁（E）甲硝唑28 可口服治疗滴虫病的药物是：（A）四环素（B）红霉素（C）乙酰胛胺（D）甲硝唑（E）呋喃妥因29 干扰虫体内钙平衡的抗肠蠕虫药：（A）甲苯达唑（B）吡喹酮（C）哌嗪（D）噻嘧啶（E）氯喹30 下列何药是鞭虫病的首选药：（A）左旋咪唑（B）噻嘧啶（C）吡喹酮（D）甲苯达唑（E）恩波维铵31 关于阿苯达唑，下列哪点不正确：（A）肝功不良者禁用（B）孕妇可安全使用（C）不良反应少（D）是囊虫病首选药（E）广谱驱虫药32 下列何药可以间接杀灭阿米巴滋养体：（A

7、）甲硝唑（B）二氯尼特（C）巴龙霉素（D）依米丁（E）氯喹33 一急性阿米巴痢疾患者妊娠 8 个月可选用下列哪种药物：（A）四环素（B）喹碘方（C）氯喹（D）甲硝唑（E）吐根碱34 氯喹抗疟原虫的作用机理：（A）抑制 DNA 复制（B）抑制蛋白质合成（C）抑制葡萄糖-6- 磷酸脱氢酶（D）抑制二氢叶酸合成酶（E）抑制二氢叶酸还原酶35 治疗暴发性脑型疟：（A）乙胺嘧啶（B）氯喹 +伯氨喹（C）甲氟喹（D）青蒿素+糖皮质激素（E）乙胺嘧啶+周效磺胺36 下列何药是绦虫病的首选药：（A）吡喹酮（B）甲苯达唑（C）噻嘧啶（D）氯硝柳胺（E）阿苯达唑37 下列何药可控制疟疾的复发和传播：（A）奎宁（B

8、）乙胺嘧啶（C）青蒿素（D）伯氨喹（E）氯喹38 乙胺嘧啶抗疟原虫的作用机理：（A）抑制葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（B）抑制二氢叶酸合成酶（C）抑制 DNA 复制（D）抑制二氢叶酸还原酶（E）抑制蛋白质合成39 下列哪种抗蠕虫药提高机体免疫功能的作用较强：（A）左旋咪唑（B）噻嘧啶（C）吡喹酮（D）甲苯达唑（E）氯硝柳胺40 吡喹酮的用途应除外：（A）钩虫病（B）包虫病（C）吸虫病（D）绦虫病（E）囊虫病41 主要用于病因性预防的抗疟药是：（A）伯氨喹（B）青蒿素（C）乙胺嘧啶（D）奎宁（E）氯喹42 下列何药是包虫病的首选药：（A）左旋咪唑（B）阿苯达唑（C）恩波维铵（D）吡喹酮（E）噻嘧啶43

9、 高效、低毒、口服有效的抗血吸虫病药：（A）吡嗪酰胺（B）伯氨喹（C）酒石酸锑钾（D）吡喹酮（E）氯喹44 抑制二氢叶酸还原酶，阻碍核酸合成：（A）灰黄霉素（B）乙胺嗪（C）伊维菌素（D）磺胺（E）吡喹酮45 治疗血吸虫病首先：（A）酒石酸锑钾（B）甲硝唑（C）乙胺嗪（D）吡喹酮（E）氯喹46 下列何药是囊虫病的首选药之-：（A）恩波维铵（B）阿苯达唑（C）氯硝柳胺（D）噻嘧啶（E）左旋咪唑47 活化谷氨酸-Cl -通道，使 Cl-进入肌细胞引起虫体麻痹：（A）灰黄霉素（B）伊维菌素（C）乙胺嗪（D）吡喹酮（E）磺胺48 治疗急性阿米巴痢疾和阿米巴肝脓肿的药物是：（A）依米丁（B）甲硝唑（C）

10、氯喹（D）喹碘方（E）二氯尼特49 下列抗疟药的错误叙述项是：（A）乙胺嘧啶用于疟疾的病因性预防（B）奎宁可引起金鸡纳反应（C）青蒿素毒性较大（D）氯喹用于控制疟疾症状（E）伯氨喹用于控制疟疾复发和传播50 下列哪种情况不能使用甲硝唑：（A）阿米巴病（B）贾第鞭毛虫（C）绦虫病（D）厌氧菌（E）滴虫51 可引起严重心肌毒性的抗阿米巴病药：（A）二氯尼特（B）氯喹（C）替硝唑（D）依米丁（E）甲硝唑52 对阿米巴滋养体既有直接又有间接杀灭作用的药物是：（A）氯喹（B）巴龙霉素（C）依米丁（D）二氯尼特（E）甲硝唑53 下列何药是囊虫病的首选药之一：（A）恩波维铵（B）噻嘧啶（C）左旋咪唑（D）氯

11、硝柳胺（E）吡喹酮抗寄生虫药练习试卷 4 答案与解析1 【正确答案】 A【知识模块】 抗寄生虫药2 【正确答案】 A【知识模块】 抗寄生虫药3 【正确答案】 B【知识模块】 抗寄生虫药4 【正确答案】 C【试题解析】 本题考查依米丁毒性。依米丁刺激性很强，口服可致呕吐，只能深部肌肉注射。除引起胃肠反应外，对心肌有严重毒性。应用时，必须住院严密监护。【知识模块】 抗寄生虫药5 【正确答案】 E【知识模块】 抗寄生虫药6 【正确答案】 E【试题解析】 本题考查吡喹酮的药理作用。吡喹酮能增加虫体体被对 Ca2+的通透性，干扰虫体内 Ca2+平衡，由于虫体内 Ca2+增多发生痉挛性麻痹，使其不能附着于

12、血管壁，被血流冲人肝，即出现肝转移。在肝内由于失去完整体被的保护，更易被吞噬细胞所消灭；比喹酮对血吸虫成虫良好杀火，对未成熟的童虫则无效，故E 是错误的。【知识模块】 抗寄生虫药7 【正确答案】 D【知识模块】 抗寄生虫药8 【正确答案】 E【知识模块】 抗寄生虫药9 【正确答案】 A【知识模块】 抗寄生虫药10 【正确答案】 B【知识模块】 抗寄生虫药11 【正确答案】 B【知识模块】 抗寄生虫药12 【正确答案】 E【知识模块】 抗寄生虫药13 【正确答案】 C【知识模块】 抗寄生虫药14 【正确答案】 C【知识模块】 抗寄生虫药15 【正确答案】 A【知识模块】 抗寄生虫药16 【正确答

13、案】 C【知识模块】 抗寄生虫药17 【正确答案】 C【知识模块】 抗寄生虫药18 【正确答案】 D【知识模块】 抗寄生虫药19 【正确答案】 A【知识模块】 抗寄生虫药20 【正确答案】 B【知识模块】 抗寄生虫药21 【正确答案】 C【试题解析】 本题考查孕妇并 G6PD 缺乏的间日疟选药。本题的关键点有 3 处。幼时蚕豆病史； 孕 3 个月；间日疟。首先，幼时蚕豆病史，说明幼时食蚕豆时，发生过溶血性贫血，这种人多是 G6PD 缺乏者，这提示伯氨喹不可应用。采取排除法，排除 D 和 E；其次孕 3 个月奎宁不能用；最后间日疟有效的 C、D中选一，要知道乙胺嘧啶会抑制人的二氢叶酸还原酶，使叶

14、酸合成减少，会造成胎儿畸形，应排除，故选择氯喹。【知识模块】 抗寄生虫药22 【正确答案】 E【知识模块】 抗寄生虫药23 【正确答案】 B【知识模块】 抗寄生虫药24 【正确答案】 E【知识模块】 抗寄生虫药25 【正确答案】 B【知识模块】 抗寄生虫药26 【正确答案】 B【试题解析】 本题考查伯氨喹的不良反应。伯氨喹是根治间日疟和控制本题考查疟疾传播的最有效药物，但毒性大，可是目前还尚无适当药物可取代之。最严重的反应是少数特异质者发生的急性溶血性贫血和高铁血红蛋白血症。现已查明此特异质的本质是红细胞内缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)，这是一种性联染色体遗传缺陷。因为伯氨喹的氧化代谢

15、产物能引起氧化应激反应，产生高铁血红蛋白、自由基过氧化物及氧化型谷胱甘肽(GSSG)。正常时，在 G6PD 催化下，可迅速补充NADPH，后者使 GSSG 还原为谷胱甘肽(GSH)。GSH 对红细胞膜、血红蛋白和红细胞内某些含巯基的酶有保护作用，使之免受伯氨喹氧化代谢物引起的氧化应激反应损害。但红细胞内缺乏 G6PD 的个体不能迅速补充 NADPH，因此不能保护红细胞膜而发生溶血；也不能将高铁血红蛋白还原为血红蛋白，引起高铁血红蛋白血症。【知识模块】 抗寄生虫药27 【正确答案】 C【试题解析】 本题考查杀包囊有效的药物。替硝唑与甲硝唑相似，对阿米巴痢疾和肠外阿米巴病疗效相当而毒性略低；二氯尼

16、特是目前最有效的杀包囊药。口服后主要靠其未吸收部分杀灭阿米巴原虫的囊前期，对于无症状或仅有轻微症状的排包囊者疗效良好。【知识模块】 抗寄生虫药28 【正确答案】 D【知识模块】 抗寄生虫药29 【正确答案】 B【知识模块】 抗寄生虫药30 【正确答案】 D【知识模块】 抗寄生虫药31 【正确答案】 B【知识模块】 抗寄生虫药32 【正确答案】 C【知识模块】 抗寄生虫药33 【正确答案】 D【试题解析】 本题考查急性阿米巴痢疾选药。甲硝唑虽有致畸形的可能性，但主要在妊娠前 3 个月应禁用。本例妊娠已 8 个月，而且急性阿米巴痢疾目前最有效的还是甲硝唑，与其他药物相比有效，毒性低。【知识模块】

17、抗寄生虫药34 【正确答案】 A【试题解析】 本题考查氯喹的抗疟作用机理。抑制疟原虫二氢叶酸的是乙胺嘧啶。氯喹的抗疟作用是影响疟原虫 DNA 复制和 BNA 转录，并使 RNA 断裂，从而抑制疟原虫的分裂繁殖。【知识模块】 抗寄生虫药35 【正确答案】 D【知识模块】 抗寄生虫药36 【正确答案】 A【知识模块】 抗寄生虫药37 【正确答案】 D【试题解析】 本题考查控制复发和传播的药物。氯喹对间日疟和三日疟原虫，以及敏感的恶性疟原虫的红细胞内期的裂殖体有杀灭作用，能迅速治愈恶性疟，有效地控制间日疟的症状发作；疟疾的复发和传播是迟发型孢子在相当长的时间内处于休眠状态(称休眠子) ，然后才开始并

18、完成其红细胞外期裂体增殖，并向血液释放裂殖子，而引起复发。伯氨喹主要对间日疟红细胞外期(休眠子)和各种疟原虫的配子体有较强的杀灭作用，是根治间日疟和控制疟疾传播最有效的药物。【知识模块】 抗寄生虫药38 【正确答案】 D【知识模块】 抗寄生虫药39 【正确答案】 A【知识模块】 抗寄生虫药40 【正确答案】 A【知识模块】 抗寄生虫药41 【正确答案】 C【知识模块】 抗寄生虫药42 【正确答案】 B【知识模块】 抗寄生虫药43 【正确答案】 D【知识模块】 抗寄生虫药44 【正确答案】 D【知识模块】 抗寄生虫药45 【正确答案】 D【知识模块】 抗寄生虫药46 【正确答案】 B【知识模块】 抗寄生虫药47 【正确答案】 B【知识模块】 抗寄生虫药48 【正确答案】 B【知识模块】 抗寄生虫药49 【正确答案】 C【知识模块】 抗寄生虫药50 【正确答案】 C【知识模块】 抗寄生虫药51 【正确答案】 D【知识模块】 抗寄生虫药52 【正确答案】 B【知识模块】 抗寄生虫药53 【正确答案】 E【知识模块】 抗寄生虫药