[医学类试卷]外科护理学练习试卷5及答案与解析.doc

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1、外科护理学练习试卷 5 及答案与解析1 男性，52 岁，主因持续性高血压，以舒张压增高明显，烦躁、多饮尿多，且四肢无力，入院查体 B 超：左肾上腺 1.6cm1.5cm 占位，初步诊断为：左肾上腺皮质肿瘤，治疗方式应为（A）左肾上腺肿瘤切除术（B）左肾上腺全切除（C）双肾上腺切除加皮质醇替代治疗（D）左肾上腺全切加右肾上腺部分切除（E）非手术药物治疗2 颈椎压缩性骨折合并脱位最先选择的治疗方法是（A）颌枕带牵引（B）手法复位，石膏固定（C）颅骨牵引（D）两桌复位法（E）切开复位3 双侧耻骨上下支骨折，无明显移位，哪种治疗方法最理想（A）蛙式石膏固定（B）仅卧床休养即可（C）骨盆悬吊牵引（D）切

2、开复位（E）手法复位夹板固定4 下颈椎骨折脱位颅骨牵引的重量一般应为（A）12kg（B） 34kg（C） 57kg（D）811kg（E）15kg5 颈椎骨折脱位病人最首要且有效的治疗措施应为（A）颈托保护（B）石膏固定（C）颌枕带牵引（D）颅骨牵引（E）高压氧6 胸 12 椎体压缩性骨折石膏固定的方法为（A）石膏腰围（B）石膏背心（C）头颈胸石膏（D）石膏床（E）塑形石膏7 临床怀疑有舟骨骨折，应采取哪种固定（A）切开复位内固定（B）石膏托固定（C）长腿石膏固定（D）无需固定（E）短臂石膏固定8 膝关节化脓性关节炎固定的位置为（A）解剖位（B）功能位（C）屈曲位（D）旋前位（E）旋后位9 髋“

3、人”字石膏的护理注意事项有（A）防止石膏干固（B）经常浸湿石膏（C）翻身时先向健侧床边移动（D）坐起时先向健侧移动（E）翻身必须待石膏干后进行10 左胫腓骨开放性粉碎性骨折病人的最佳固定方法是（A）石膏托（B）带牵引针的开窗石膏管型（C）外固定支架+ 石膏托（D）钢板螺丝钉内固定（E）髓内针内固定11 骨折临床愈合后，骨痂的改造塑形决定于（A）外固定的牢固性（B）肢体活动和负重所形成的应力（C）局部血液供应情况（D）骨痂的多少（E）是否配合治疗12 关于骨折的愈合，下列哪项不正确（A）多次手法复位，不利于骨折愈合（B）手术比手法复位，更能增加愈合机会（C）骨牵引过度可造成延迟愈合或不愈合（D）

4、内固定和外固定不充分不利愈合（E）适当功能练习有利于愈合13 下列哪项并发症不可能发生于骨折晚期（A）骨化性肌炎（B）骨缺血性坏死（C）创伤性关节炎（D）关节僵硬（E）脂肪栓塞14 关于骨折临床愈合的标准，下列哪项是正确的（A）局部无畸形（B）局部无反常活动（C）上肢向前平举 2kg 重量达 1 分钟（D）下肢不扶拐在平地连续步行 5 分钟，不少于 50 步15 一桡骨远端粉碎型骨折病人，石膏固定 4 周后拆除石膏，发现右手各手指屈伸功能受限，主要原因是（A）骨折时合并正中神经、尺神经损伤（B）骨折时合并右手屈伸肌腱损伤（C）石膏压迫引起右手缺血肌挛缩（D）石膏固定期间右手诸指主动、被动屈伸锻

5、炼不够，造成关节僵硬（E）骨折时合并右手诸关节的损伤16 一病员胫腓骨骨折，复位后石膏固定，肢体肿胀较明显，治疗中病人未能积极功能锻炼，2 个月后去除石膏复查，见骨折已愈，经一个月练习关节活动，恢复不满意，膝关节功能差。此为（A）损伤性骨折（B）创伤性关节炎（C）关节僵硬。（D）缺血性骨坏死（E）缺血性肌挛缩17 男性，50 岁，右肱骨中段骨折内固定术后，手指下垂 2 个月，首先考虑的诊断是（A）骨不连接（B）神经损伤（C）肌肉损伤（D）血管损伤（E）功能锻炼不够18 脊柱骨折病人在搬运过程中，最正确的体位是（A）侧卧位（B）仰卧屈曲位（C）仰卧过伸位（D）俯卧过伸位（E）半坐卧位19 判断脊

6、柱骨折脱位是否并发脊髓损伤，下列哪项检查最重要（A）X 线摄片（B） CT（C） MRI（D）神经系统检查（E）腰穿做奎肯试验及脑脊液生化检查20 脊柱骨折造成脱位并脊髓半横切损伤，其损伤平面以下的改变是（A）双侧肢体完全截瘫（B）同侧肢体运动消失，双侧肢体深浅感觉消失（C）同侧肢体运动和深感觉消失，对侧肢体痛温觉消失（D）同侧肢体运动和痛温觉消失，对侧肢体深感觉消失（E）同侧肢体痛温觉消失，对侧肢体运动和深感觉消失21 关于脊柱外伤和脊髓损伤的关系的叙述，下列哪项是错误的（A）脊髓损伤阶段与椎体手术平面不一致（B）胸椎较固定，所以胸椎的脱位多无脊髓损伤。（C）有的病例表现为明显的脊髓损伤，但

7、 x 线片却无骨折脱位（D）屈曲型骨折脱位造成骨髓损伤最多见（E）椎管狭窄患者，脊柱创伤更易发生脊髓损伤22 某患者因从马车上掉下，头后枕部着地，颈部活动受限，下颈椎压痛明显，四肢弛缓性瘫，躯干感觉平面在胸骨柄以下，痛、温觉消失，不能自行排尿，诊断首先考虑（A）颈椎间盘突出症（B）颈椎骨折脱位并颈髓损伤（C）颈部软组织损伤（D）颈椎骨折脱位并臂丛神经与腰骶丛神经损伤（E）胸椎骨折并脊髓损伤23 女性，20 岁，因外伤致第 4、5 颈椎骨折并发颈髓损伤，四肢呈弛缓性瘫痪，高热 40，持续数日不降，应采取何种降温方法（A）口服 APC（B）冬眠疗法（C）使用抗生素（D）物理降温（E）以上都不是24

8、 男性，35 岁，自二楼跌下，臀部着地，无意识丧失，背痛，一刻钟内到达医院。拍片发现胸 1 椎体压缩性骨折，无脱位，两下肢神经功能基本正常。观察中出现瘫痪，渐加重，最大可能是（A）脊髓休克（B）脊髓损伤（C）脊髓断裂（D）硬膜外出血，脊髓受压（E）脊髓震荡25 急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是（A）白色葡萄球菌（B）乙型链球菌（C）金黄色葡萄球菌（D）大肠埃希菌（E）肺炎链球菌26 化脓性骨髓炎是指什么组织的化脓性感染（A）骨髓（B）骨皮质、骨髓（C）骨骺板、骨髓（D）骨、骨膜（E）骨、骨髓、骨膜27 急性血源性骨髓炎 x 线片上出现异常最早时间为病后（A）1 周（B） 2 周（C） 3 周（

9、D）1 月（E）2 月28 急性血源性骨髓炎早期诊断最主要的依据是（A）全身中毒症状严重（B）局部持续性疼痛，患肢不愿活动（C）干骺端明显深压痛（D）白细胞计数增多（E）骨髓穿刺抽得脓性液体，查有化脓性细菌29 急性血源性化脓性骨髓炎多见于（A）10 岁以下儿童（B） 1019 岁青少年（C） 2035 岁青年（D）4050 岁壮年（E）60 以上老年30 男性，21 岁，右小腿中下 1/3 窦道，有时从窦道掉碎骨块 12 年，近半个月发烧，伤口红肿，流脓。X 线显示右胫骨中下 1/3 处增粗，有死骨，其周围有新生骨，在应用抗菌药物的同时宜采取下列哪些措施（A）死骨摘除术（B）换药观察（C）切

10、开引流（D）刮除、植骨（E）穿刺抽脓31 男性，48 岁，左股骨开放性骨折，伤口不愈合 2 年， 6 个月前从伤口窦道排出小骨块 2 个，不发热。X 线片见股骨下 2/3 增粗，密度增高，无骨折线，骨折腔内有 1cm1cm 的高密度阴影，周围有透明带，最好的手术方法是（A）钻孔术（B）窦道切除术（C）蝶形手术（D）截肢术（E）病骨段切除术32 建筑工人，20 岁，3 日前自高处跌下，背痛，双下肢不能活动，大小便不能自控。该病人神经功能最可能的预后是（A）不可能恢复（B）部分恢复（C）手术后不能恢复（D）药物治疗后能恢复（E）康复训练后能恢复33 病人，23 岁，2 日前在楼梯上滚下，背痛，双下

11、肢不能活动，二便失禁，应特别注意何种并发症发生（A）褥疮（B）脂肪栓塞（C）坠积性肺炎（D）尿道损伤（E）肝、脾破裂34 男性，邱岁，脊柱手术后 3 日伤口轻度发红，体温 37.8下列哪项处理较为合适（A）考虑伤口感染，即换广谱抗菌药物（B）考虑伤口感染，加大抗菌药物剂量（C）无特殊处理，密切观察病情变化（D）做血液细菌培养（E）伤口探查冲洗35 男性，30 岁，车祸 2 小时后来院，一般情况尚好，右小腿中上段皮裂伤14cm，软组织挫伤较重，胫骨折端有外露；出血不多。35 在进行 X 线片检查前，应该进行的处理（A）行简单的外固定及局部包扎（B）行气压止血带止血（C）急送手术室（D）石膏固定（

12、E）跟骨结节牵引36 此时最佳的处理方法是（A）清创术，骨折复位，外固定支架固定（B）清创术，骨折复位，钢板内固定（C）清创术，骨折复位，髓内针内固定（D）清创术，夹板固定（E）清创术，石膏管型固定37 男性，20 岁，重物自头顶砸下，枕颈部疼痛，旋转明显受限，四肢活动自如。37 该病人的诊断首先应（A）颈部软组织损伤（B）颈椎间盘损伤（C）下颈椎损伤（D）上颈椎损伤（E）颈胸交界处损伤38 如拍摄颈椎 x 线片检查，最适宜选择何种投照位置（A）颈椎正、侧位（B）颈椎正位，伸屈侧位（C）颈椎双斜位（D）下颈椎动力侧位（E）颈椎正、侧位及开口位39 在等待检查结果之前，最合适的治疗是（A）颈椎牵

13、引（B）颈部石膏固定（C）大剂量脱水剂应用（D）应用止痛剂（E）不做任何处理40 女性，42 岁，楼梯上摔下，双下肢不能活动，腹股沟以下皮肤感觉消失，大小便失禁，3 周来院就诊。40 该病人最可能的损伤平面定位是（A）颈髓（B）胸髓（C）圆锥（D）腰膨大（E）马尾41 可能的损伤程度是（A）脊髓休克（B）脊髓完全性损伤（C）脊髓不完全性损伤（D）神经根损伤（E）马尾神经损伤42 该病人神经功能最可能的预后是（A）不可能恢复（B）部分恢复（C）手术后不能恢复（D）药物治疗后能恢复（E）康复训练后能恢复43 男性，20 岁，重物自头顶砸下，枕颈部疼痛，旋转明显受限，四肢活动自如。43 该病人的诊断

14、首先应（A）颈部软组织损伤（B）颈椎间盘损伤（C）下颈椎损伤（D）上颈椎损伤（E）颈胸交界处损伤44 如拍摄颈椎 x 线片检查，最适宜选择何种投照位置（A）颈椎正、侧位（B）颈椎正位，伸屈侧位（C）颈椎双斜位（D）下颈椎动力侧位（E）颈椎正、侧位及开口位45 在等待检查结果之前，最合适的治疗易（A）颈椎牵引（B）颈部石膏固定（C）大剂量脱水剂应用（D）应用止痛剂（E）不做任何处理外科护理学练习试卷 5 答案与解析1 【正确答案】 B【知识模块】 外科护理学2 【正确答案】 C【知识模块】 外科护理学3 【正确答案】 B【知识模块】 外科护理学4 【正确答案】 C【知识模块】 外科护理学5 【正

15、确答案】 D【知识模块】 外科护理学6 【正确答案】 B【知识模块】 外科护理学7 【正确答案】 E【知识模块】 外科护理学8 【正确答案】 B【知识模块】 外科护理学9 【正确答案】 E【知识模块】 外科护理学10 【正确答案】 C【知识模块】 外科护理学11 【正确答案】 B【知识模块】 外科护理学12 【正确答案】 B【知识模块】 外科护理学13 【正确答案】 E【知识模块】 外科护理学14 【正确答案】 B【知识模块】 外科护理学15 【正确答案】 D【知识模块】 外科护理学16 【正确答案】 C【知识模块】 外科护理学17 【正确答案】 B【知识模块】 外科护理学18 【正确答案】

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17、【知识模块】 外科护理学32 【正确答案】 A【知识模块】 外科护理学33 【正确答案】 A【知识模块】 外科护理学34 【正确答案】 C【知识模块】 外科护理学35 【正确答案】 A【知识模块】 外科护理学36 【正确答案】 A【知识模块】 外科护理学37 【正确答案】 D【知识模块】 外科护理学38 【正确答案】 E【知识模块】 外科护理学39 【正确答案】 A【知识模块】 外科护理学40 【正确答案】 C【知识模块】 外科护理学41 【正确答案】 B【知识模块】 外科护理学42 【正确答案】 A【知识模块】 外科护理学43 【正确答案】 D【知识模块】 外科护理学44 【正确答案】 E【知识模块】 外科护理学45 【正确答案】 A【知识模块】 外科护理学