[医学类试卷]外科感染病人的护理模拟试卷1及答案与解析.doc

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1、外科感染病人的护理模拟试卷 1 及答案与解析1 急性软组织感染需要及早切开引流的是（A）急性淋巴管炎（B）急性淋巴结炎（C）痈（D）疖（E）脓性指头炎2 大叶肺炎常见的致病菌是（A）葡萄球菌（B）肺炎球菌（C）大肠埃希菌（D）铜绿假单胞菌（E）克雷伯杆菌3 哪种不是外科感染的常见细菌（A）溶血性链球菌（B）金黄色葡萄球菌（C）大肠埃希菌（D）伤寒杆菌（E）铜绿假单胞菌4 关于金黄色葡萄球菌的叙述错误的是（A）脓液稠、黄色、不臭（B）革兰染色阳性（C）产生溶血素（D）主要引起丹毒（E）也能引起全身化脓性感染5 关于化脓性链球菌 A 群的叙述哪项不对（A）脓液稀薄、粉红色（B）革兰染色阴性（C）产

2、生溶血素（D）常可引起急性蜂窝织炎（E）也能引起全身化脓性感染6 脓毒血症与菌血症的鉴别中不正确的是（A）两者的致病菌可不一致（B）两者均不属于全身性感染（C）血细菌培养，前者为阴性，后者可阳性（D）前者的致病菌并不侵入血循环（E）两者均有明显的全身性反应7 外科化脓性感染的临床表现，错误的是（A）红（B）肿（C）热（D）痛（E）都有全身发热8 外科化脓性感染的治疗原则哪项不对（A）早期促使炎症消退（B）脓肿形成切开引流（C）轻度感染可不必全身用药（D）在脓肿形成前可以用手挤压（E）严重感染要全身用药9 关于丹毒，下列说法不正确的是（A）由 一溶血性链球菌引起（B）属于网状淋巴管炎（C）疖肿、

3、足癣等可为诱发因素（D）除下肢好发外，面部也常见（E）蔓延快，常伴有组织坏死10 引起脓血症行血细菌培养，取血应在（A）出现新转移脓肿时（B）用过抗生素后（C）退热后（D）寒战高热时（E）任何时间11 原发性腹膜炎最常见的病原菌感染途径是（A）经血液循环（B）经女性生殖道逆行感染（C）外伤导致腹腔开放（D）腹腔脏器破裂（E）经急性阑尾炎穿孔部位12 引起丹毒的最常见致病菌是（A）金黄色葡萄球菌（B） B 一溶血性链球菌（C）变形杆菌（D）大肠埃希菌（E）脆弱拟杆菌13 继发性腹膜炎的感染多为（A）大肠埃希菌感染（B）肺炎链球菌感染（C）溶血性链球菌感染（D）铜绿假单胞菌感染（E）金黄色葡萄球菌

4、感染14 深部脓肿诊断的有效方法是（A）试行穿刺（B）体温增高（C）局部肿胀（D）局部疼痛（E）波动感15 化脓性关节炎不可逆的病理变化是（A）纤维性或骨性强直（B）充血、水肿（C）浆液渗出（D）脓性渗出液（E）纤维蛋白沉积16 急性肾小球肾炎前驱感染最常见的病原体是（A）金黄色葡萄球菌（B）大肠埃希菌（C）肺炎球菌（D）柯萨奇病毒（E）A 组乙型溶血性链球菌17 脓性指头炎出现波动性跳痛时首先应采取的治疗措施是（A）切开引流（B）理疗（C）应用抗生素（D）热盐水浸泡（E）外敷鱼石脂软膏18 治疗破伤风时注射破伤风抗毒素的作用是（A）解痉（B）镇静（C）中和血中游离毒素（D）抗破伤风杆菌（E）

5、抗化脓菌19 治疗破伤风时，注射破伤风抗毒素，首次剂量为（A）10001500U（B） 30005000U（C） 600015000U（D）2 万5 万 U（E）6 万8 万 U20 预防破伤风 TAT 的用量是（A）1500U（B） 2000U（C） 2500U（D）3500U（E）500U21 男性，24 岁，小腿处被利器划伤，未及时处理，两天后伤口附近的皮肤表面出现一条“红线 ”，硬而有压痛，患肢无明显肿胀。该病人可能患了（A）网状淋巴管炎（B）浅部静脉炎（C）浅部淋巴管炎（D）深部淋巴管炎（E）急性蜂窝织炎22 男性，40 岁，上唇疖 3d，病人应特别警惕发生（A）高热（B）疖引起多发

6、脓肿（C）脓毒血症（D）化脓性海绵状静脉窦炎（E）痈23 男性，40 岁。左小腿皮肤鲜红，烧灼样疼痛，全身寒战，发热，初步考虑是（A）急性蜂窝织炎（B）丹毒（C）疖（D）痈（E）气性坏疽24 患者，女，32 岁。左足癣并发感染 6 天，2 天前开始出现右小腿有片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边缘清楚，左腹股沟淋巴结肿大。该病主要的致病菌是（A）金黄色葡萄球菌（B）溶血性链球菌（C）大肠杆菌（D）变形杆菌（E）铜绿假单胞菌24 男性，62 岁。劳动不慎右足被钉刺伤后 1 周，病人逐渐出现张口困难，面部痉挛，很快全身痉挛，全身肌肉紧张，每当刺激时痉挛发作。25 初步考虑是（A）破伤风（B）气性坏疽（

7、C）全身化脓感染（D）癫痫病（E）精神紧张26 选择何种疗法（A）应用 TAT（B）手术切开（C）给抗生素（D）苯妥英钠治疗（E）心理治疗26 男性，56 岁，在乡村公路上车祸，双大腿、小腿被卡车撞伤，软组织广泛损伤，伤后 3d 伤口胀裂性剧痛，伤口有紫黑色液流出，恶臭，全身高热，脉快，中毒症状明显。27 初步诊断是（A）破伤风（B）气性坏疽（C）全身化脓感染（D）伤口出血（E）伤口化脓感染28 首要的疗法是（A）应用 TAT（B）手术切开（C）给抗生素（D）伤口止血（E）伤口换药28 男性，35 岁，右足右小腿丹毒。29 下列处理不妥的是（A）休息（B）右下肢下垂（C）局部硫酸镁湿热敷（D）

8、全身用抗生素（E）床边隔离30 如局部用硫酸镁湿热敷，其浓度是（A）20（B） 30（C） 40（D）50（E）60外科感染病人的护理模拟试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 D【试题解析】 疖肿早期只有红肿时局部可涂以 2碘酊，局部化脓时及早使脓液排出，并及时消除全身炎症反应。脓肿有波动时，及时切开引流。【知识模块】 外科感染病人的护理2 【正确答案】 B【知识模块】 外科感染病人的护理3 【正确答案】 D【试题解析】 外科感染常见致病菌有金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠杆菌、变形杆菌、铜绿假单胞菌、脆弱拟杆菌、变形杆菌等。【知识模块】 外科感染病人的护理4 【正确答案】 D【试题解析】

9、金黄色葡萄球菌感染特点是局限性组织坏死、脓液稠厚、黄色、不臭。也能引起全身性感染，由于局限化特性，常伴有转移性脓肿，而引起丹毒的是溶血性链球菌。【知识模块】 外科感染病人的护理5 【正确答案】 B【试题解析】 化脓性链球菌 A 群属革兰染色阳性球菌，脓液特点是比较稀薄、淡红色、量较多、典型的感染是急性蜂窝织炎、丹毒、淋巴管炎等，也可引起败血症，但一般不并发转移性脓肿。【知识模块】 外科感染病人的护理6 【正确答案】 B【试题解析】 全身感染是指致病菌经局部感染病灶进入血液循环，并在体内生长繁殖或产生毒素，而引起的全身感染症状。通常指脓毒血症和菌血症。【知识模块】 外科感染病人的护理7 【正确答

10、案】 E【试题解析】 外科化脓性感染全身症状不一，较轻者感染可无全身症状，较重感染可出现发热、头痛、腰背痛、精神不振、焦虑不安、乏力、食欲不振、出汗、心悸等一系列全身不适症状。【知识模块】 外科感染病人的护理8 【正确答案】 D【试题解析】 外科化脓性感染的病人在脓肿形成前避免受压，这样有利于炎症局限和消退。【知识模块】 外科感染病人的护理9 【正确答案】 E【试题解析】 丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症，由溶血性链球菌经体表小伤口或足癣病灶处侵入，好发于下肢和面部，常伴有周围淋巴结肿大、疼痛。感染加重可导致全身脓毒血症，反复发作可使淋巴管受阻而发生象皮肿。但一般不蔓延。【知识模块】 外科感

11、染病人的护理10 【正确答案】 D【知识模块】 外科感染病人的护理11 【正确答案】 E【试题解析】 原发性腹膜炎是指腹腔内无原发病原，致病菌通过血运、淋巴管、肠壁或女性生殖道等途径侵入腹腔而引起的腹膜炎，而最常见的致病菌感染途径为经急性阑尾炎穿孔部位。【知识模块】 外科感染病人的护理12 【正确答案】 B【试题解析】 丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症，由溶血性链球菌经体表小伤口或足癣病灶处侵入，好发于下肢和面部。【知识模块】 外科感染病人的护理13 【正确答案】 A【试题解析】 引起继发性腹膜炎的细菌主要是胃肠道内的常驻菌群，其中以大肠埃希菌最为多见；其次为厌氧粪杆菌、链球菌、变形杆菌等。

12、【知识模块】 外科感染病人的护理14 【正确答案】 A【试题解析】 诊断深部脓肿最有效的方法是穿刺。【知识模块】 外科感染病人的护理15 【正确答案】 A【试题解析】 化脓性关节炎发展到脓性渗出期，炎症侵入软骨下骨质，关节软骨和滑膜破坏，脓性渗出液使周围组织发生炎性改变，关节粘连和破坏导致纤维性或骨性强直，这不可逆的变化使关节功能严重受损，必定留下后遗症。【知识模块】 外科感染病人的护理16 【正确答案】 E【试题解析】 急性肾小球肾炎常因 一溶血性链球菌 “致肾炎菌株”(常见为 A 组12 型等)感染所致，常见于上呼吸道感染、猩红热、皮肤感染等链球菌感染后。【知识模块】 外科感染病人的护理1

13、7 【正确答案】 A【试题解析】 脓性指头炎治疗原则初期患手与前臂平置，用热盐水浸泡，也可用药物外敷，一旦出现指头跳痛、明显肿胀，应及时切开减压引流。【知识模块】 外科感染病人的护理18 【正确答案】 C【试题解析】 破伤风只能中和血液中的游离毒素，不能中和已与神经细胞结合的毒素，故强调早期使用。【知识模块】 外科感染病人的护理19 【正确答案】 D【试题解析】 治疗破伤风时，注射破伤风抗毒素，首次剂量一般用 25 万UTAT 加入 5葡萄糖溶液 5001000ml 内，静脉缓慢滴注。【知识模块】 外科感染病人的护理20 【正确答案】 A【知识模块】 外科感染病人的护理21 【正确答案】 C【

14、试题解析】 浅性淋巴管炎在病灶表面出现一条或多条红线，硬而压痛。【知识模块】 外科感染病人的护理22 【正确答案】 D【试题解析】 上唇疖如被挤压或处理不当时，致病菌可经眼静脉进入颅内海绵状静脉窦，引起化脓性海绵状静脉窦炎。【知识模块】 外科感染病人的护理23 【正确答案】 B【试题解析】 丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症，起病急，进展快，先有畏寒、发热、恶心、呕吐症状，高热可达 3940，局部出现片状红疹，颜色鲜红，中央较淡、边界清楚并有烧灼痛。【知识模块】 外科感染病人的护理24 【正确答案】 B【试题解析】 丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症，由 一溶血性链球菌经体表伤口或足癣病灶侵入

15、。【知识模块】 外科感染病人的护理【知识模块】 外科感染病人的护理25 【正确答案】 A【试题解析】 破伤风的临床表现为咀嚼不便、张口困难、随后牙关紧闭，苦笑面容、角弓反张、全身痉挛，发作间期长短不一，每次发作持续时间由数秒至数分钟不等，发作时神志清楚。破伤风患者在肌肉持续紧张收缩的基础上，任何轻微的刺激，如光线、声响、接触、震动、或接触病人身体，均可诱发全身肌群的痉挛和抽搐。【知识模块】 外科感染病人的护理26 【正确答案】 A【试题解析】 破伤风的治疗原则为：清除毒素来源； 中和游离毒素；控制并解除痉挛；防治并发症。应用 TAT 是中和游离毒素。【知识模块】 外科感染病人的护理【知识模块】

16、 外科感染病人的护理27 【正确答案】 B【试题解析】 气性坏疽通常是由梭状芽孢杆菌引起的一种严重的以肌组织坏死或肌炎为特征的急性特异性感染，临床表现伤肢“胀裂样”剧痛，伤口周围皮肤水肿、苍白、发亮，迅速变为紫红色，进而变为紫黑色，常有气泡从伤口溢出，并有稀薄、恶臭的浆液样血性分泌物流出。严重时，可出现感染中毒性休克。【知识模块】 外科感染病人的护理28 【正确答案】 B【知识模块】 外科感染病人的护理【知识模块】 外科感染病人的护理29 【正确答案】 B【试题解析】 丹毒治疗原则为休息、患侧抬高，全身应用足量抗生素，局部消炎、消肿、止痛。具有传染性，应予接触隔离。【知识模块】 外科感染病人的护理30 【正确答案】 D【知识模块】 外科感染病人的护理