[医学类试卷]呼吸系统疾病练习试卷3及答案与解析.doc

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1、呼吸系统疾病练习试卷 3 及答案与解析1 某男，29 岁，因寒战、高热、咳嗽 4 天入院。查体：血压 110/70mmHg，急性病容，呼吸急促，口唇发绀，右下肺可听到支气管呼吸音。X 线示：肺段大片、均匀炎症浸润阴影，血象：白细胞 19lO9/L，中性粒细胞 0.76。可诊断为( )（A）克雷伯杆菌肺炎（B）肺炎球菌肺炎（C）支原体肺炎（D）病毒性肺炎（E）葡萄球菌肺炎2 肺炎支原体肺炎的治疗首选( )（A）青霉素 G（B）耐青霉素酶的部分合成青霉素或头孢菌素（C）大环内酯类（D）氨基糖苷类（E）氟喹诺酮类3 关于肺炎链球菌肺炎叙述正确的是( )（A）起病急，寒战，高热（B）呈弛张热型（C）起

2、病缓慢为其特点（D）早期可出现肺实变征（E）发病初期即咳铁锈色痰4 动脉血气分析的正常值，下列哪项是错误的( )（A）正常人的血氧饱和度正常值低限为95%（B） pH7.357.45（C）正常人的氧分压(PaO2)60mmHg（D）正常动脉血 H +浓度为 405mmol/L（E）剩余碱 BE3mmo/L5 下列哪项提示代偿性呼吸性酸中毒（A）PaCO2 升高，pH 正常，HCO3-降低（B） PaCO2 升高，pH 降低，HCO3-升高（C） PaCO2 升高，pH 增高，HCO3-升高（D）PaCO2 升高，pH 正常，HCO3-正常（E）PaCO2 升高，pH 正常，HCO3-升高6 慢

3、性肺源性心脏病急性期的治疗关键是( )（A）纠正心律失常（B）持续低浓度给氧（C）应用呼吸兴奋剂（D）控制呼吸道感染，缓解支气管痉挛，清除痰液，畅通呼吸道（E）控制心力衰竭7 李某，女，24 岁。突发寒战高热，咳嗽咯痰，右胸痛 3 天，予退热剂后出现大汗淋漓，头晕，眼花，心悸，速来急诊。查体：神志清楚，血压 70/45mmHg，心率 130 次/分，呼吸急促，口唇发绀，右下肺叩浊音，可闻及管状呼吸音。血白细胞 25.6l09/L，中性粒细胞 0.86。X 线示：右下肺大片炎症浸润阴影。应诊断为( )（A）肺炎球菌肺炎（B）肺脓肿（C）休克型肺炎（D）支原体肺炎（E）葡萄球菌肺炎8 患者突发咳嗽

4、，咳痰黄稠，进而咳铁锈色痰，呼吸气促，高热不退，胸膈痞满，按之疼痛，日渴烦躁。小便黄赤，大便干燥，舌红苔黄，脉洪数或滑数。其治法宜选( )（A）清热解毒，化痰开窍（B）疏风清热，宣肺止咳（C）益气养阴，润肺化痰（D）清热化疲宽胸止咳（E）解表散寒，清泄里热9 关于慢性肺源性心脏病的中医病因病机论述不正确的是( )（A）病因有脏腑虚损和外感时邪两种（B）急性发作期以邪实为主，缓解期以脏腑虚损为主（C）外邪侵袭、热毒、痰浊、瘀血、水停为标（D）本虚为肺、脾、肾三脏虚损（E）属本虚标实之证10 关于中央型肺癌论述不正确的是( )（A）发生在段支气管至主支气管（B）发生在段支气管以下（C）以鳞状上皮细

5、胞癌较多见（D）小细胞未分化癌多见（E）约占肺癌的 3/411 肺炎的中医病因病机论述正确的有( )（A）病理性质为实证、热证（B）病理性质为虚实夹杂（C）病位在肺，与心、肝、肾关系密切（D）病位在肺，与脾、肾关系密切（E）以上均不正确12 关于肺炎链球菌肺炎叙述不正确的是( )（A）菌体外有荚膜（B）为革兰阳性双球菌（C）可分为 86 个血清型（D）第 2 型毒力最强（E）其毒力大小与荚膜中的多糖结构及含量有关13 发现肺癌的最基本的检查是( )（A）癌标志物检测（B）痰脱落细胞学检查（C）放射性核素扫描检查（D）纤维支气管镜检查（E）胸部 X 线检查14 原发性肺癌最多见的是( )（A）鳞

6、状上皮细胞癌（B）腺癌（C）小细胞肺癌（D）鳞腺癌（E）大细胞癌15 肺结核的主要传播途径是( )（A）注射或应用血液制品而引起（B）误食病人剩下的食物（C）结核菌通过皮肤侵入（D）健康人吸入带菌的尘埃（E）通过泌尿生殖系统侵入16 慢性支气管炎的体征，哪项叙述不正确( )（A）常在背部出现固定性啰音（B）早期常无明显体征（C）长期反复发作，可见肺气肿的体征（D）发作时有广泛的湿啰音和哮鸣音（E）有时在肺底部可闻及湿性和干性啰音17 诊断原发性支气管癌最可靠的手段是( )（A）癌标志物检测及基因诊断（B）放射性核素扫描检查（C）胸部影像学检查（D）痰细胞学、组织病理学检查（E）病史及体征18

7、李某，女，24 岁。突发寒战高热，咳嗽咯痰，右胸痛 3 天，予退热剂后出现大汗淋漓，头晕，眼花，心悸，速来急诊。查体：神志清楚，血压 70/45mmHg，心率 130 次/分。呼吸急促，口唇发绀，右下肺叩浊音，可闻及管状呼吸音。血白细胞 25.6109/L，中性粒细胞 0.86。X 线示：右下肺大片炎症浸润阴影。首选治疗措施为( )（A）针对病原菌选用有效抗生素（B）畅通气遭，祛痰，止咳，吸氧（C）应用糖皮质激素（D）纠正水、电解质和酸碱紊乱（E）补充血容量，纠正酸中毒，应用血管活性药物，纠正水电解质紊乱19 与原发性支气管癌发病无关的因素有( )（A）职业危害（B）空气污染（C）急性上呼吸道

8、感染（D）吸烟（E）肺结核20 慢性肺源性心脏病急性期呼吸衰竭给氧原则是( )（A）间断低浓度给氧（B）持续高浓度给氧（C）不需给氧（D）间断高浓度给氧（E）持续低浓度给氧21 关于慢性呼吸衰竭中医病因病机叙述错误的是( )（A）本虚为肺、脾、肾、心虚（B）本虚为本病的内因，感受外邪是本病的诱因，痰浊壅肺、血瘀水阻是产生变证的根源（C）本病的病机总属本虚标实（D）标实为痰浊、瘀血、水饮（E）病位在肺，与脾、肾关系密切22 老年女性，咳嗽、咯痰 8 年，近年来出现活动后气短症状，且闻油烟及刺激性气体可使气喘加重，这次感冒后咳喘加重，查体：双肺可闻及哮鸣音和细啰音，血WBC8.5109/L，N07

9、4。其治疗应首选( )（A）祛痰止咳（B）免疫调节剂（C）解痉平喘（D）控制感染（E）氧气疗法23 某女，发作性喉间痰鸣气喘多年，因受寒发作 l 天，现症见：呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈满闷如塞，咳不甚，咯吐不爽，痰稀薄色白，面色晦滞带青，口不渴，形寒畏冷，舌苔白滑，脉弦紧。其治疗宜首选( )（A）小青龙汤加减（B）定喘汤加减（C）七味都气丸加减（D）苏子降气汤加减（E）射干麻黄汤加减24 关于肺结核的中医病因病机叙述正确的是( )（A）内外因素可以互为因果，但以“瘵虫“ 袭肺为发病关键（B）肺痨初期为阴虚，进一步可导致气阴两虚，甚则阴损及阳，但以阴阳两虚为主（C）病情的轻重与“瘵虫 “袭肺的

10、强弱有关（D）肺痨的外因是“瘵虫“ 袭肺，内因为正气虚弱（E）以上叙述都不正确25 慢支以咳嗽、咯痰为主要症状。诊断时除其他心肺疾病后，在病程方面有何规定( )（A）每年发病累计 3 个月，并连续 2 年或以上（B）每年发病累计 2 个月，并连续 3 年或以上（C）每年发病累计 3 个月，并连续 5 年或以上（D）每年发病累计 6 个月，并连续 3 年或以上（E）每年发病累计 2 个月，并连续 5 年或以上26 关于肺癌的中医病因论述不正确的是( )（A）禀赋不足（B）正气内虚（C）邪毒侵肺（D）烟毒内蕴（E）痰湿蕴肺27 诊断肺结核的最主要依据是( )（A）X 线检查（B）全身结核中毒症状及

11、呼吸道症状（C）血沉增快（D）结核菌素试验阳性（E）痰涂片检查结核菌阳性28 某女，发作性喉间痰鸣气喘多年，因受寒发作 1 天，现症见：呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈满闷如塞，咳不甚，咯吐不爽，痰稀薄色白，面色晦滞带青，口不渴，形寒畏冷，舌苔白滑，脉弦紧。应诊断为( )（A）哮喘寒哮证（B）慢性支气管炎风寒犯肺证（C）哮喘热哮证（D）慢性支气管炎寒饮伏肺证（E）哮喘肾虚证29 失代偿性呼吸性酸中毒表现为( )（A）PaC02 升高，pH7.35（B）以上都不是（C） PaCO2 升高，pH 7.35（D）Pa02 降低，pH7.35（E）Pa02 降低，pH7.3530 葡萄球菌肺炎的临床表现为

12、( )（A）高热，咳嗽，脓性痰（B）寒战，高热，胸痛，咳嗽，咯铁锈色痰（C）咯粉红色泡沫痰（D）早期可出现肺实变体征（E）低热，盗汗，病程长31 型呼吸衰竭不宜吸高浓度氧的原因主要是( )（A）引起氧中毒（B）使中枢化学感受器兴奋性增强（C）导致 CO2 排除太快（D）使颈动脉窦兴奋性降低（E）缺氧不是主要因素32 关于肺癌的中医病机论述不正确的是( )（A）虚以阴虚、气阴两虚多见（B）病变部位在肺（C）实则不外乎气滞、血瘀、痰凝、毒聚（D）发病以邪毒内侵为根本（E）发病以正虚为根本33 某男，29 岁，因寒战、高热、咳嗽 4 天人院。查体：血压 110/70mmHg，急性病容，呼吸急促，口唇

13、发绀，右下肺可听到支气管呼吸音。X 线示：肺段大片、均匀炎症浸润阴影。血象：白细胞 19109/L，中性粒细胞 0.76。其治疗哪项是错误的( )（A）一经诊断应立即开始抗生素治疗（B）首选青霉素 G（C）首先应用退热剂，使体温尽快恢复正常（D）病人应卧床休息，宜食用营养而易消化的食物（E）可应用大环内酯类、氟喹诺酮类药物、头孢菌素类药物治疗34 关于支气管哮喘的发病机制论述错误的是( )（A）感染因素是哮喘发作的重要因素之（B）胆碱能神经功能亢进是哮喘发病因素之一（C）体液介导和细胞介导的免疫反应均参与了哮喘的发病（D）气道高反应性为支气管哮喘患者的共同病理生理特征（E）气道慢性炎症被认为是

14、哮喘的本质35 老年男性，反复咳喘 56 年，今年入冬以来病情加重，咳嗽喘逆，夜间不得卧，咯痰色白，清稀量多，冷空气刺激加重，易患感冒，常兼恶寒，肢冷。查体：双肺可闻及哮鸣音、肺底湿性哕音。曾予青霉素、大环内酯类抗生素治疗效果欠佳，请中医诊疗。舌苔白滑，脉弦紧。治拟何法( )（A）清热化痰，宣肺止咳（B）宣肺散寒，化痰止咳（C）清热解表，止咳平喘（D）燥湿化痰，降气止咳（E）温肺化饮，散寒止咳36 赵某，男，45 岁，阵发性呼气性呼吸困难，烦躁不安，持续 6 小时，氨茶碱无效,痰黏。过去有哮喘病史。查体：满肺哮鸣音，可见肺气肿征。你认为首先使用哪种方法( )（A）沙丁胺醇雾化吸入（B）吗啡皮下

15、注射（C）西地兰静脉推注（D）大剂量青霉素静点（E）地塞米松静点37 支气管哮喘发作时 X 线表现为( )（A）患侧透亮度增强，肺纹理消失（B）肺纹理增多（C）肺纹理增多及炎症浸润影（D）可见两肺透光度增加（E）左心大，肺淤血征38 某男，患肺炎，经抗生素治疗后好转，现症见：干咳少痰，咳嗽声低，气短神疲，身热，手足心热，自汗，心胸烦闷，口渴欲饮，舌红，苔薄黄，脉细数。其治疗宜首选( )（A）清营汤（B）补肺汤（C）生脉散合四逆汤（D）竹叶石膏汤加减（E）沙参麦冬汤39 下列哪项不符合慢性呼吸衰竭( )（A）智力或定向功能障碍（B） PaCO245mmHg（C）明显发绀（D）pH7.45（E）P

16、a0280mmHg40 预防肺结核的最有效办法是( )（A）合理化疗，治愈排菌病人（B）接种卡介苗，新生儿出生时即接种，每 5 年补种一次，直至 15 岁（C）积极消毒（D）隔离排蔷的肺结核病人（E）加强营养，多进行户外活动，锻炼身体，增强正气41 慢性呼吸衰竭最常见的病因是( )（A）肺结节病（B）慢性阻塞性肺疾病（C）重症肺结核（D）胸廓和神经一肌肉病变（E）肺间质纤维化42 关于肺结核病理变化叙述不正确的是( )（A）病变初起表现为炎性渗出（B）机体免疫力强而结核菌量少、毒力弱则表现为增殖性病变，形成结核结节（C）结核病基本病理是炎性渗出、增生和干酪样坏死（D）结核病的三种病理变化不能同

17、时存在。其病理演变为先后出现（E）结核菌量多、毒力强而机体抵抗力低下时，形成于酪样坏死组织呼吸系统疾病练习试卷 3 答案与解析1 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病2 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病3 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病4 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸系统疾病5 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸系统疾病6 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病7 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病8 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病9 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病10 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病11 【正确

18、答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病12 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病13 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸系统疾病14 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病15 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病16 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病17 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病18 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸系统疾病19 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病20 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸系统疾病21 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸系统疾病22 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病23 【正确答案】 E【知识模块】

19、呼吸系统疾病24 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病25 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病26 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病27 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸系统疾病28 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病29 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病30 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病31 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病32 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病33 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病34 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病35 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸系统疾病36 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸系统疾病37 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病38 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病39 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸系统疾病40 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病41 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病42 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病