[医学类试卷]呼吸系统疾病练习试卷1及答案与解析.doc

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1、呼吸系统疾病练习试卷 1 及答案与解析1 小儿肺炎的常见病原为（A）革兰阳性球菌和病毒（B）革兰阴性杆菌和病毒（C）革兰阴性杆菌和支原体（D）病毒和衣原体（E）细菌和霉菌2 肺炎患儿出现下列情况时可发生自主呼吸突然停止（A）呼吸困难伴三凹征（B）肝脏进行性增大（C）肺部啰音密集（D）动脉二氧化碳分压70mmHg（E）动脉血氧分压853 鉴别金葡菌肺炎是否合并脓胸最有意义的临床表现为（A）高热持续不退（B）中毒症状不断加重（C）呼吸困难突然加重（D）听诊两侧呼吸音消失（E）一侧胸部叩诊呈浊音4 腺病毒肺炎主要临床特点为（A）年长儿多见（B）喘憋明显而肺部啰音不明显（C）常有高热而一般情况好（D）

2、咳嗽有粉红色泡沫痰（E）夏季多见5 肺炎与支气管炎的鉴别要点为（A）高热（B）咳嗽、咳痰（C）两肺哮鸣音或干啰音（D）呼吸急促（E）血白细胞及分类6 婴幼儿哮喘与喘息性肺炎的根本区别为（A）反复喘息发作（B）血细胞及分类正常（C）可应用 受体激动剂（D）年龄小于 3 岁（E）气道高反应7 慢性哮喘处理中哪项错误（A）祛除哮喘诱因（B）避免应用肾上腺皮质激素（C）给予 2 受体激动剂（D）长期应用酮替芬（E）抗原脱敏疗法8 哮喘治疗中哪项无助于提高 2 受体对平喘药的敏感性（A）纠正酸中毒（B）改善病人肺氧合（C）应用肾上腺皮质激素（D）利尿剂（E）控制感染9 小儿危重哮喘一般不出现哪项表现（A

3、）呼吸音降低，哮鸣音减少（B）意识改变或昏迷（C）奇脉（D）混合性酸中毒（E）咳嗽减少10 婴幼儿哮喘诊断中哪项错误（A）反复咳喘 3 次以上（B）婴幼儿哮喘评分小于 5 分可诊断（C）家族哮喘史阳性（D）喘息突然发作（E）年龄小于 3 岁11 咳嗽变异性哮喘的主要特点为（A）咳嗽反复发作一年，夜间症状明显（B）气道反应试验呈阴性（C）家族一般无过敏史（D）儿童多见（E）支气管舒张剂有效12 呼吸道合胞病毒肺炎最突出的特点为（A）喘憋症状显著（B）肺部功能残气量减少（C）鼻翼翕动伴严重发绀（D）肺部广泛湿啰音（E）肺部啰音不明显13 哪种肺炎易合并脓胸（A）支气管肺炎（B）金黄色葡萄球菌肺炎（

4、C）支原体肺炎（D）呼吸道合胞病毒肺炎（E）腺病毒肺炎14 下列哪项属于中枢性呼吸衰竭的呼吸改变（A）阵发性呼吸困难（B）吸气困难为主(有三凹征)（C）呼气困难为主，有哮鸣音（D）呼吸节律不整（E）仅有复式呼吸15 下列哪项不符合婴幼儿肺炎的 X 线特点（A）两肺气肿（B）两肺内带斑片状阴影（C）间质病变多（D）一侧大叶或节段实变（E）纵隔疝16 有关学龄儿童反复上感，与哪项因素无关（A）慢性扁桃体炎（B）慢性鼻窦炎（C）肺先天畸形（D）腺样体肥大（E）慢性鼻炎17 应用人工呼吸机的意义中，错误的是（A）降低颅内压（B）减少呼吸功（C）改善通气功能（D）增加回心血量，进而增加心输出量（E）应用

5、 PEEP 可改善肺内分流所致低氧血症18 以下哪一项不符合支原体肺炎的发病特点（A）高热持续 13 周（B）可伴有心、脑、肝等多脏器受损（C）咳嗽剧烈，痰多且黏稠（D）婴幼儿感染时喘憋症状较突出（E）累及胸膜时可出现中等至大量胸腔积液19 关于衣原体肺炎，哪项错误（A）年幼儿易感（B）治疗给予大环内酯类抗生素（C）可出现喘憋症状（D）X 线出现以间质炎症为主（E）病情较重，但一般不发热20 重症肺炎和一般肺炎的不同点在于（A）稽留热（B）肺部炎症范围广泛（C）两肺闻及广泛细湿啰音（D）出现循环、神经系统等功能影响（E）烦躁不安伴纳差21 关于胸膜炎的说法不正确的是（A）胸膜炎包括干性胸膜炎、

6、浆液性胸膜炎、化脓性胸膜炎（B）纤维素性胸膜炎见于结核和细菌感染（C）浆液性胸膜炎多由结核、腺病毒引起（D）渗出液与漏出液的不同之处在于渗出液胸水 LDH血清 LDH06（E）化脓性胸膜炎的常见致病菌是金黄色葡萄球菌22 金葡菌肺炎患儿突然出现呼吸困难、憋气。应首先考虑（A）肺炎加重（B）心力衰竭（C）脓气胸（D）肺部多发的小脓肿（E）化脓性胸膜炎23 渗出液的特点中，下列哪项是错误的（A）比重1106（B）蛋白2530gL（C）细胞数500 个mm 3（D）Rivalta 试验(-)（E）胸水 LDH血清 LDH0624 男，6 个月，因咳嗽 2 天，突然喘憋，伴发热来诊。查体：体温 38，

7、营养好，气促，口周青，咽红，两肺满布喘鸣音，偶闻湿啰音，心率 180 次分，律整，肝肋下 1cm，质软。正确的诊断是（A）毛细支气管炎（B）支气管肺炎（C）支气管炎（D）支气管肺炎合并心衰（E）喘息性支气管炎25 男，6 岁。反复咳嗽、咳痰 2 年，痰中带血丝 1 个月。右肺底部固定粗、中水泡音，咳痰后可消失。最可能的诊断是（A）支气管炎（B）支气管扩张（C）肺脓肿（D）肺动静脉瘘（E）特发性肺含铁血黄素沉着症26 治疗支原体肺炎的首选抗生素是（A）青霉素（B）红霉素（C）氯霉素（D）氨基糖苷类抗生素（E）头孢类抗生素27 对金黄色葡萄球菌肺炎最有诊断价值的是（A）起病急、病情重（B）血白细胞

8、总数高、核左移（C）喘憋重（D）双肺啰音密集（E）合并脓胸、肺大泡28 以下各项正确的是（A）毛细支气管炎，3 岁以上小儿常见（B）支原体肺炎，6 个月以内婴儿常见（C）腺病毒肺炎，624 个月小儿多见（D）金黄色葡萄球菌肺炎，612 个月多见（E）衣原体肺炎，儿童多见29 小儿肺炎发生急性心衰，以下处理哪项不正确（A）静注毛花苷 C（B）吸氧镇静（C）服用地高辛（D）使用血管活性药物（E）使用利尿剂30 反复呼吸道感染与支气管哮喘的鉴别在于（A）无突发突止（B）肺部有中、小水泡音（C）有发热（D）有咳嗽（E）胸片有片影30 6 个月患儿，发热，咳喘 2 天住院，半日来喘憋加重，食欲尚好，未吐

9、泻。查体：体温 38，烦躁，口鼻周发青，鼻翼扇动，三凹征(+)，呼吸 80 次分，呼气相延长，双肺闻喘鸣音，少量细湿啰音。血常规：白细胞 4610 9L(4 600mm 3)，N 44。胸片示双肺纹理重，伴少量小点片影及肺气肿。31 诊断最可能是（A）腺病毒肺炎（B）呼吸道合胞病毒肺炎（C）支气管哮喘（D）哮喘性支气管炎（E）金黄色葡萄球菌肺炎32 测血气 pH 700，PaO 270mmHg，PaCO 270mmHg，HCO -326mmolL 。诊断该患儿合并（A）代谢性酸中毒（B）混合性酸中毒（C）呼吸性酸中毒（D）呼吸性碱中毒（E）呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒33 下一步治疗应为（A）

10、14碳酸氢钠 3mlkg 静脉点滴（B）洛贝林肌注（C）改善通气（D）187乳酸钠 3mLkg 静脉点滴（E）09氯化钠 3mlkg 静脉点滴33 11 个月婴儿，高热 5 天伴咳喘、嗜睡、面色苍白。查体：左肺背部叩诊稍浊，偶闻少许中、细湿啰音，胸片示左下肺大片阴影。血常规：白细胞 9109L，N 056。34 该患儿最可能的诊断是（A）肺炎双球菌肺炎（B）腺病毒肺炎（C）金黄色葡萄球菌肺炎（D）呼吸道合胞病毒肺炎（E）肺炎支原体肺炎35 患儿入院后立即用青霉素、氨苄西林抗炎治疗，效果不显著，需尽快作出病原诊断。首先选择的检查是（A）血白细胞计数（B）痰液细菌培养（C）咽拭子做病毒分离（D）间

11、接免疫荧光法测特异性 IsM 抗体（E）血清 IsG 抗体滴度检查36 患儿病情日益加重，喘憋明显，呼吸 80 次分，呼吸节律不规则，肺部密集中、小水泡音，鼻导管吸氧下发绀不缓解。该患儿应急需做何种检查（A）进行血气分析（B）胸部 X 线摄片（C）血培养（D）血常规（E）胸腔 B 超36 10 岁女孩，干咳 2 周，加重 1 周，有时表现为百日咳样咳嗽，痰带血丝，发热不规则。查体：两肺散在干啰音，右背下偶闻中湿啰音，血白细胞计数正常，红细胞沉降率快，PPD 试验(-)，X 线胸片示右肺下叶淡薄片状阴影，右肺门纹理重延伸至肺野。37 为明确诊断应做哪项检查（A）嗜异凝集试验（B）冷凝集试验（C）

12、 ASO（D）血清补体 C3（E）结核抗体38 考虑临床诊断为（A）大叶肺炎（B）干酪肺炎（C）腺病毒肺炎（D）支原体肺炎（E）百日咳杆菌肺炎39 治疗选用抗生素（A）青霉素（B）庆大霉素（C）异烟肼（D）氨苄西林（E）红霉素40 用药时间（A）57 日（B）至少 23 周（C）热退 1 天停药（D）咳止停药（E）3 日40 男，3 岁，诊断脓胸，住院第 2 天发生呼吸困难，发憋，烦躁，心率快，右下肺叩浊，右上肺叩鼓音。41 可能发生（A）张力性脓气胸（B）心力衰竭（C）呼吸衰竭（D）气胸（E）支气管胸膜瘘42 最适当的治疗（A）强心、抗感染（B）辅助呼吸（C）闭式引流（D）加大原抗生素用量（

13、E）穿刺抽脓43 若胸腔穿刺液为极黏稠的黄色液体，最可能的致病菌是（A）金黄色葡萄球菌（B）肺炎链球菌（C）流感嗜血杆菌（D）链球菌（E）大肠埃希菌43 女，10 个月，发热，咳嗽，声音嘶哑 1 天，查体闻及犬吠样咳嗽及喉鸣音，双肺呼吸音清。44 最可能的诊断是（A）喉痉挛（B）急性喉炎（C）先天性喉喘鸣（D）喉异物（E）支气管炎45 如果患儿安静时出现喘鸣和呼吸困难，应进行哪项处理（A）带药回家观察（B）在医生观察下治疗，做好气管切开准备（C）立刻做气管切开（D）立刻气管插管（E）立刻抗过敏治疗46 患儿易出现呼吸困难的原因与哪项无关（A）喉腔狭窄（B）软骨柔软（C）声门相对狭窄（D）血管和

14、淋巴管还未发育（E）黏膜柔嫩46 A毛细支气管炎B肺间质病变C肺实质病变D毛细支气管炎合并间质性肺炎E肺泡毛细血管出血性疾病47 闭塞性毛细支气管炎的主要病理改变是48 流感病毒肺炎的主要病理改变是49 肺炎链球菌肺炎的主要病理改变是49 A弛张热，中毒症状重，皮肤有猩红热样皮疹，发病早期两肺有细湿啰音B高热稽留，神萎气促，发病早期肺部体征不明显C小婴儿出现低热，喘憋，面色苍白，肺部有明显哮鸣音D学龄儿童出现发热，咳嗽，无呼吸困难，肺部体征不明显E低热，轻咳，肺部体征不明显，嗜酸细胞明显增高50 金黄色葡萄球菌肺炎的临床表现是51 呼吸道合胞病毒肺炎临床表现是呼吸系统疾病练习试卷 1 答案与解

15、析1 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病2 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病3 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸系统疾病4 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病5 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病6 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸系统疾病7 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病8 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病9 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸系统疾病10 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病11 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸系统疾病12 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病13 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸

16、系统疾病14 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病15 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病16 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病17 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病18 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病19 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸系统疾病20 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病21 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病22 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病23 【正确答案】 D【试题解析】 渗出液的特点是：外观较黏稠，易凝固，比重1016，蛋白2530gL，胸水 LDH血清。LDHO6，Rivalta 试验(+)

17、 ，细胞数500个mm 3。【知识模块】 呼吸系统疾病24 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病25 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病26 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病27 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸系统疾病28 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病29 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病30 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病【知识模块】 呼吸系统疾病31 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病32 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病33 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病【知识模块】 呼吸系统疾病34 【正确答

18、案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病35 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病36 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病【知识模块】 呼吸系统疾病37 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病38 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病39 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸系统疾病40 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病【知识模块】 呼吸系统疾病41 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病42 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病43 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病【知识模块】 呼吸系统疾病44 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病45 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病46 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病【知识模块】 呼吸系统疾病47 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病48 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病49 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病【知识模块】 呼吸系统疾病50 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病51 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病