[医学类试卷]呼吸科主治医师相关专业知识模拟试卷8（无答案）.doc

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1、呼吸科主治医师相关专业知识模拟试卷 8（无答案）1 AIDS 主要病理变化表现在（A）肺（B）肝（C）骨髓（D）淋巴结和胸腺（E）脾 2 确诊流脑最主要的依据是（A）高热、脑膜刺激征阳性（B）脑脊液呈化脓性脑脊液改变（C）皮肤瘀点瘀斑（D）鼻咽拭子培养阳性（E）皮肤瘀点检茵阳性 3 伤寒病消化道病变主要位于（A）空肠黏膜上皮细胞（B）回肠黏膜上皮细胞（C）盲肠（D）回肠下段集合淋巴结与孤立淋巴滤泡（E）肠系膜淋巴结 4 腺垂体功能减退，哪个腺体功能减退出现最早、最普遍（A）性腺（B）甲状腺（C）肾上腺（D）胰腺（E）以上都不是 5 下列不是甲亢特殊表现的是（A）甲亢而无甲状腺肿大（B）甲亢危象

2、（C）浸润性突眼（D）甲亢伴房颤、心衰（E）T 3 型甲亢 6 鉴别库欣综合征与单纯性肥胖，下述各项中最有意义的检查是（A）糖耐量试验（B） 24h 尿 17-羟皮质类固醇（C） 24h 尿游离皮质醇（D）腹膜后充气造影见双侧肾影增大（E）小剂量地塞米松抑制试验 7 血清促胃液素减少常见于下列哪种疾病（A）卓-艾综合征（B）慢性浅表性胃炎（C）胃溃疡（D）慢性萎缩性胃炎（E）十二指肠壶腹溃疡 8 胃癌常见的病理类型是（A）鳞癌（B）印戒细胞癌（C）高分化癌（D）低分化癌（E）腺癌 9 下列哪项是诊断胰头癌的主要体征（A）无痛性胆囊肿大（B）左上腹包块（C）黄疸（D）左锁骨上淋巴结肿大（E）上腹

3、压痛 10 支气管扩张的病理生理学改变正确的是（A）扩张区域肺泡通气量减少，血流正常，通气 /血流比率降低，动-静脉分流，同时肺泡弥散功能障碍，共同导致缺氧（B）限制性为主的混合性通气障碍（C）晚期动脉血气分析多数呈工型呼吸衰竭（D）易早期发生低氧血症（E）很少出现肺动脉高压 11 肺脓肿早期最易与下列哪种疾病混淆（A）肺囊肿并感染（B）细菌性肺炎（C）支气管扩张（D）空洞型肺结核（E）支气管肺癌并感染 12 支气管肺癌时可发生高血压、低血钾及肌无力症，其原因是由于下列何种物质分泌过多（A）醛固酮（B）肿瘤细胞所分泌的与 ADH 类似的多肽（C）肿瘤代谢刺激脑垂体后所分泌的 ADH（D）肿瘤分

4、泌的与 ACTH 类似的多肽（E）肿瘤代谢刺激垂体前叶所分泌的 ACTH 13 白细胞数减少可见于（A）急性白血病（B） MDS（C）巨幼细胞贫血（D）再生障碍性贫血（E）以上都对 14 骨髓取材“ 不佳” 是指（A）骨髓涂片中无幼稚细胞（B）骨髓涂片中有巨核细胞（C）骨髓涂片中有浆细胞，组织嗜碱细胞等非造血细胞（D）骨髓涂片中粒细胞的杆状核与分叶核的比例大于外周血涂片中比例（E）骨髓涂片上有脂肪滴 15 与局部感染或肿瘤密切相关的免疫球蛋白是（A）IgG（B） IgA（C） IgM（D）IgE（E）IgD 16 “猖獗龋”是哪种结蹄组织病的特征性表现（A）系统性红斑狼疮（B）银屑病关节炎（C

5、）干燥综合征（D）皮肌炎（E）硬皮病 17 下列疾病中，病变常累及手远端指间关节的是（A）类风湿关节炎（B）系统性红斑狼疮（C）银屑病关节炎（D）硬皮病（E）痛风 18 下列哪种药物不属于抗风湿药（A）西乐葆（B）泼尼松（C） D-青霉胺（D）甲氨蝶呤（E）前列地尔 19 风心痛二尖辫狭窄最常见的合并症是（A）感染性心内膜炎（B）充血性心力衰竭（C）咯血（D）血栓栓塞（E）肺部感染 20 成人孤立性主动脉瓣狭窄的常见病因正确的是（A）风湿性炎症（B）先天性二尖瓣畸形（C）感染性心内膜炎（D）类风湿关节炎（E）强直性脊柱炎 21 下列哪种 p 受体阻滞药同时具有 受体阻滞作用（A）普萘洛尔（B）

6、美托洛尔（C）比索洛尔（D）阿替洛尔（E）卡维地洛 22 无反应性肺结核易误诊为（A）败血症（B）肺炎（C）肝炎（D）脑炎（E）重症肌无力 23 结核菌素试验结果判定下列哪项是错误的（A）5mm 为阴性（B） 59mm 为弱阳性（C） 1019mm 为中度阳性（D）20mm 为阳性（E）局部多发水疱与坏死为强阳性 24 关于我国肺结按的“ 五大分类法 ”，以下哪项是错误的（A）原发性肺结核（B）血行播散型肺结核（C）漫润型肺结核（D）慢性纤维空洞型肺结核（E）结核球 25 按国际头痛协会的偏头痛分类，最常见的偏头痛类型为（A）典型偏头痛（B）普通型偏头痛（C）眼肌麻痹型偏头痛（D）偏瘫型偏头痛

7、（E）基底动脉型偏头痛 26 以下哪项不是抽动秽语综合征的临床表现（A）秽语症（B）发声痉挛（C）运动痉挛（D）智力下降（E）注意力缺陷多动障碍 27 关于三又神经痛，下列说法错误的是（A）多见于中老年人，女性较多（B）多为单侧（C）突发突止（D）咀嚼、哈欠诱发第 2 支发作（E）表现为电击样，刀割样或撕裂样剧痛 28 重度一氧化碳中毒患者在意识障碍恢复后，经过 260d 的“假愈期” 又出现意识障碍，临床考虑可能诊断为（A）中间型综合征（B）迟发脑病（C）迟发性神经病（D）急性脑血管病（E）脑炎 29 少数急性有机磷中毒患者发生中间综合征，其出现时间为（A）26h（B） 812h（C） 14

8、d（D）23 周（E）数日至 1 周后 30 下面哪种有机磷农药中毒不能用 2%碳酸氢钠溶液洗胃（A）美曲膦酯(敌百虫)（B）氧化乐果（C）对硫磷（D）敌敌畏（E）甲拌磷 31 女性患者，33 岁，10d 前发热，食欲缺乏，尿黄 8d，眼黄不断加深，恶心，呕吐 5d，躁动不安 2d，扑翼样震颤(+)。此患者肝组织活检的病理改变应为（A）肝细胞普遍水肿、变性及点状坏死（B）肝细胞碎片状坏死（C）大量肝细胞坏死、肝小叶纤维支架遭破坏（D）汇管区严重炎症反应（E）肝细胞严重嗜酸性变 32 被 HBsAg 阳性患者血污染的注射器刺破了皮肤处理的方法是（A）立即注射乙肝疫苗（B）立即注射丙种球蛋白（C）

9、立即用过氧乙酸泡手（D）立即给予抗病毒药物（E）立即注射乙肝高效价免疫球蛋白 33 一钩端螺旋体病患者，首次应用青霉素治疗后，突然出现高热、寒战、血压下降，可能是发生了（A）溶血反应（B）赫氏反应（C）凝血反应（D）中毒反应（E）二重感染 34 男性患者，26 岁，1 型糖尿病 10 年，平素应用胰岛素治疗，血糖控制不理想，近 2 个月，眼睑及双下肢水肿，尿蛋白(+) ，该患者目前诊断（A）糖尿病肾病（B）肾动脉硬化（C）肾盂肾炎（D）肾炎（E）肾病综合征 35 12 岁女患者，烦渴多饮 3 周，咽痛咳嗽黄痰 5d，伴恶心呕吐 1d。查体：呼吸深大，意识恍惚，血压 85/55mmHg。化验：血

10、糖 25mmol/L ，pH 7.15，尿酮 。对该患者应立即采取的治疗是（A）抗生素（B）补液 +胰岛素（C）补钾 +胰岛素（D）胰岛素（E）补碱性药物 36 Graves 病患者，甲巯咪唑维持治疗 10 个月，白细胞为 2.5109/L。其治疗宜（A）改用丙硫氧嘧啶+升白细胞药（B）停用抗甲状腺药物后观察（C）停用抗甲状腺药物+升白细胞药（D）原治疗+升白细胞药（E）以上都不对 37 女性患者，60 岁，平时喜饮浓茶，3 年来常出现右上腹痛，夜间痛，疼痛放射至背部，先后曾呕血 3 次。查体：右上腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张，肝区无叩痛。胃肠钡剂透视及肝、胆、脾超声均未见异常。最可能的诊断是（

11、A）慢性胆囊炎（B）十二指肠壶腹后溃疡（C）胃癌（D）胆石症（E）十二指肠溃疡 38 男性患者，55 岁，乙肝病史 6 年，10d 前出现阵发性高热、寒战，体温最高达39.5， 3d 前出现右上腹持续性胀痛，伴持续性高热。查体：体温 39，血压110/60mmHg，脉搏 118/min，呼吸 25/min，急性面容，巩膜轻度黄染，结膜无苍白，右肺下野呼吸音弱，双肺未闻及干湿啰音，右上腹压痛、反跳痛及肌紧张，肝区叩痛阳性，移动性浊音阴性。化验血常规：WBC 16.2109/L，N 0.85，Hb 112g/L，PLT 16510 9/L；肝功：ALT 96U/L，TB 36mol/L；AFP 1

12、20g/L。超声示见肝内有一低密度灶。目前首先考虑的诊断是（A）原发性肝癌（B）肝脓肿（C）活动性肝硬化（D）慢性活动性肝炎（E）肝硬化合并自发性腹膜炎 39 男性患者，56 岁，肝硬化病史 4 年，1 个月前出现腹胀，腹围增加，3d 前突然出现剧烈腹痛、发热，腹胀加重，并排出少许暗红色血便，最可能的诊断是（A）食管静脉曲张破裂出血（B）自发性腹膜炎（C）合并消化性溃疡急性穿孔（D）肝门静脉血栓形成（E）上消化道出血 40 慢性支气管炎临床稳定期，预防急性发作的下列方法中哪项不正确（A）加强体格锻炼，增强耐寒能力（B）戒烟（C）预防上呼吸道感染（D）改善环境，减少大气污染（E）长期使用抗生素

13、41 患者诊断慢性呼吸性酸中毒失代偿期，关于他的动脉血气与电解质改变，下列哪项正确（A）PaCO 2，pH，血 K+（B） PaCO2，pH ，血 Cl-（C） PaCO2，pH ，血 K+（D）PaCO 2，pH，血 Cl-（E）PaCO 2，pH，血 K+ 42 患者男性，68 岁，患特发性肺间质纤维化 10 年，胸 CT 提示肺气肿，属于以下哪一种（A）阻塞性肺气肿（B）老年性肺气肿（C）代偿性肺气肿（D）间质性肺气肿（E）灶性肺气肿 43 11 岁女性，磕碰后易出现皮肤瘀斑，化验凝血时间延长，血清凝血酶原时间缩短，血浆凝血酶原时间正常提示（A）凝血活酶形成障碍（B）凝血酶形成障碍（C）

14、纤维蛋白形成障碍（D）血小板质或量的异常（E）血管壁异常 44 男性患者，24 岁，诊断急性白血病，发病早期就出现中枢神经系统白血病，该患者最可能的类型是（A）急性淋巴细胞白血病（B）慢性粒细胞性白血病（C）急性粒细胞白血病（D）急性粒细胞白血病 M3 型（E）急性粒细胞白血病 M5 型 45 患者，女，63 岁，反复鼻出血，周身骨痛 4 个月，PLT 50109/L，WBC 3.2109/L，Hb 68g/L，尿蛋白 ，血沉显著增快，IgG 45g/L。骨髓浆细胞0.16，可见双核浆细胞，血涂片未见浆细胞。X 线示广泛骨质疏松。最应考虑的诊断是（A）老年性骨质疏松（B）反应性浆细胞增多（C）

15、骨转移瘤（D）浆细胞白血病（E）多发性骨髓瘤 46 男性患者，35 岁，以“全身弥漫性肌无力 1 年”来诊。肌无力症状于运动后加重，化验血清肌酶正常，肌活检未见异常，该患者可能的诊断是（A）多发性肌炎（B）重症肌无力（C）感染性肌病（D）运动神经元病（E）周期性麻痹 47 女性患者，38 岁，双手及腕关节肿痛 6 个月，查体：头皮及躯干部可见红色丘疹，表面覆以白色鳞屑，手远端指间关节肿胀呈腊肠样。该患者诊断考虑（A）银屑病关节炎（B）皮肌炎（C）骨关节炎（D）痛风（E）类风湿关节炎 48 女性患者，46 岁，双手及腕关节肿痛 5 个月，下列检查中，了解患者有无骨吸收和骨侵蚀最灵敏的是（A）X

16、线片（B） CT（C） MRI（D）病理检查（E）关节超声检查 49 男性患者，52 岁，每晨 5 时左右胸骨后疼痛，查体：心脏不大，无杂音。发作时心电图呈 ST、aVF 抬高，约 30min 后恢复正常。其诊断最可能是（A）冠心病心肌梗死（B）中间综合征（C）稳定型心绞痛（D）卧位型心绞痛（E）变异型心绞痛 50 高血压患者，突然胸闷，气短，咳嗽，不能平卧，血压26.6/14.6kPa(200/110mmHg)，心率 120/min，心尖区舒张期奔马律，两肺底中量湿啰音，下列哪组治疗最适宜（A）地高辛，氢氯噻嗪，普萘洛尔（B）利舍平，氢氯噻嗪，地西泮(安定)（C）毛花苷 C，呋塞米，硝普钠（

17、D）甘露醇，利舍平，地西泮（E）酚妥拉明，氨茶碱，普萘洛尔 51 一位风湿性心脏病的二尖瓣狭窄患者，经常端坐呼吸，咯血，近几日出现下肢水肿，上述症状反而减轻，首先提示（A）二尖瓣狭窄程度减轻（B）合并二尖瓣关闭不全（C）合并主动脉瓣狭窄（D）合并肾小球肾炎（E）合并右心衰竭 52 女性患者，29 岁。既往肺结核病史 2 年。近 1 周来气急、胸闷，刺激性咳嗽。胸部 X 线片显示左侧肋膈角变钝，估计胸腔积液的量至少有多少（A）0.1L（B） 0.2L（C） 0.30.5L（D）0.15L（E）0.25L 53 女性患者，28 岁。近 4d 来出现低热、刺激性干咳，伴左侧胸痛。查体：双肺叩诊清音，

18、双肺呼吸音正常，左肺下侧部可闻及胸膜摩擦音。考虑该患者存在胸膜炎，确定少量胸腔积液下列哪种检查手段较敏感（A）叩诊（B）听诊（C）胸部正侧位 X 线片（D）超声检查（E）肺 CT 54 女性患者，42 岁，以“发热伴胸闷不适 1 周” 来诊。胸 CT 检查示左侧胸腔中等量积液。后行胸腔穿刺化验胸腔积液呈渗出液改变。关于胸液的描述，下列哪项是错误的（A）外观浑浊、草绿色半透明（B）比重1.018（C）黏稠、不易抽出（D）可自凝（E）细胞数10010 6/L，以间皮细胞为主 55 男性患者，60 岁，晨起发现右侧肢体麻木乏力，次日下午又出现言语不清。头颅 CT 显示左侧内囊区低密度影。该患者最可能

19、的诊断为（A）脑血栓形成（B）脑栓塞（C）蛛网膜下腔出血（D）脑出血（E）短暂性脑缺血发作 56 出现对侧面、舌及上肢为主的偏瘫，对侧上肢为主的半身感觉障碍，且深感觉及皮质感觉障碍重于浅感觉。发生在优势半球者，可伴有运动性失语、感觉性失语、失算、失读、失用等。发生在非优势半球者，可出现体位障碍。应考虑（A）椎-基底动脉系统血栓形成（B）颈内动脉血栓形成（C）大脑中动脉深穿支血栓形成（D）大脑中动脉皮质支血栓形成（E）大脑中动脉主干血栓形成 57 患者女，14 岁。感冒 1 周，双下肢出血性皮疹，腹痛，有肉眼血尿，有尿蛋白，临床拟诊为（A）糖尿病肾病（B）急性药物性间质性肾炎（C）骨髓瘤肾病（D

20、）急性肾小球肾炎（E）紫癜性肾炎 58 患者女，72 岁。多次中段尿培养为大肠杆菌生长，但无尿路刺激症状，应给下列哪项治疗（A）无须治疗，观察（B）给予口服有效抗菌药物 7d（C）给予口服有效抗菌药物 4 周（D）给予静点有效抗菌药物 1 周（E）长疗程低剂量抑菌疗法 59 患者，男，31 岁，高血压病史 17 年，未经过系统治疗。2 个月前出现乏力、食欲缺乏，彩超示双肾缩小，化验血肌酐 1800mol/ L，血红蛋白 63g/L，尿红细胞(+)，尿蛋白 ，白细胞 10 个/HP ，该患者肾功能不全最可能的原因为（A）慢性肾小球肾炎（B）慢性间质性肾炎（C）慢性肾盂肾炎（D）原发性高血压肾病（

21、E）梗阻性肾病 60 某中年男性，诊断为“一氧化碳中毒” ，经在医院抢救治疗 2d 后意识转为正常出院。出院后第 30 天，患者出现痴呆、失语再次来诊。该患者初步诊断为（A）缺血性脑血管病（B）老年痴呆症（C）自主神经紊乱（D）脑出血（E）急性一氧化碳中毒迟发脑病 61 男性患者，40 岁，昏迷，瞳孔等大似针尖样缩小，面部及胸部肌肉震颤，两肺啰音，血、尿常规正常，最大可能是（A）中毒性肺炎（B）糖尿病昏迷（C）尿毒症昏迷（D）有机磷农药中毒（E）肝性脑病昏迷 62 患者，女性，35 岁，因面部皮疹，关节痛 3 年。双下肢水肿 5 个月，尿少 3d 为主诉入院，查尿蛋白 ，红细胞 200 个/H

22、P，血肌酐 320mmol/L，补体 C3、C 4下降，ANA (+)，dsDNA(+)，B 超查双肾略大，最有可能的诊断是（A）慢性肾小球肾炎急性发作（B）急进性肾炎（C）狼疮肾炎，急性肾衰竭（D）狼疮肾炎，慢性肾衰竭（E）肾病综合征 63 患者，男，60 岁，糖尿病史 20 年，口服降糖药物治疗，餐前血糖68mmol/L，餐后 2h 血糖 1012mmol/L，近 4 周出现双下肢水肿，血压160/90mmHg，尿常规：蛋白 ，红细胞 3 个/HP，血白蛋白 30g/L，血肌酐150mmol/L，肾穿刺活检示结节性肾小球硬化，肾小球系膜细胞及基质重度增生，肾小囊腔壁层可见“ 囊滴”，最可能

23、的诊断是（A）糖尿病伴肾淀粉样变（B）糖尿病肾病（C）糖尿病伴膜性肾病（D）糖尿病伴系膜毛细血管性肾炎（E）硬化性肾炎 64 男性患者，72 岁，饮酒 20 年，每日饮酒约半斤。近 8 年来记忆力逐渐下降，近 1 年不能写字。查体：血压 150/90mmHg，四肢末梢发凉，皮肤发黑，双侧手指失认，左右失定向，不能书写，不能计算。余未见异常。本病病变部位在（A）优势半球顶叶缘上回（B）双侧颞上回（C）非优势半球枕叶（D）优势半球嗅球（E）优势半球顶叶角回 65 女患儿，6 岁，反复出现意识丧失及动作中止，发作中脑电图可见 3Hz 棘-慢波，智力基本正常。该患儿的发作类型是（A）部分性发作（B）典

24、型失神发作（C）非典型失神发作（D）复杂部分性发作（E）肌阵挛发作 65 男性患者，40 岁。因气喘、呼吸困难半年，加重 1 个月入院。1 个月前在外院诊断为哮喘，经抗感染、解痉、平喘治疗，效果不明显。体检：双肺可闻及吸气相喘鸣音。 66 根据病史、体征，应警惕以下哪种疾病（A）大气道阻塞性疾病（B）肺结核（C）支气管哮喘（D）心源性哮喘（E）慢性支气管炎 67 为指导诊断，首选以下哪项检查（A）胸片（B）血常规（C）纤维支气管镜检查（D）肺功能（E）痰培养+药敏 68 为进一步明确诊断，首选以下哪项检查（A）胸部 CT（B）纤维支气管镜检查（C）肝功能（D）血常规（E）经脾肺穿刺活检 68

25、男性患者，56 岁，肝炎后肝硬化病史 9 年，5h 前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血，并排柏油样便，共约 1500ml。半小时前出现意识障碍，躁动不安，尿少。查体：血压 98/50mmHg，脉搏 110/min，血常规 Hb 60g/L，血清白蛋白 28g/L，血氨135mmol/L，血钾 5.3 mmol/L，血钠 126mmol/L，血氯 98mmol/L。 69 下列处理不正确的是（A）立即输血补液（B）静滴谷氨酸钾（C）禁食水（D）止血治疗（E）酸化肠道 70 病人出现躁动时，下列哪项是错误的（A）宜应用谷氨酸钠（B）防止舌咬伤（C）保持呼吸道通畅（D）禁用吗啡类药物（E）肥皂水灌肠 7

26、1 关于止血治疗错误的是（A）应用生长抑素（B）急诊内镜对曲张静脉套扎（C）急诊内镜对曲张静脉注射硬化剂（D）急诊手术（E）应用质子泵抑制药 71 女性患者，21 岁。鼻出血、牙龈出血、皮肤瘀斑 3d。查体：体温 38.3，皮肤大片瘀斑，胸骨压痛，血常规白细胞 2.0109/L，血红蛋白 80g/L，血小板5109/L。 72 为明确诊断首选哪项检查（A）骨髓检查（B）血培养（C）血小板抗体（D）过敏原检测（E）贫血系列 73 如果骨髓提示以早幼粒细胞为主，且为 0.85，染色体为 t(15:17)(q22:q21)则应诊断为（A）ANLL-M 2（B） ANLL-M3（C） ANLL-M4（

27、D）ANLL-M 5（E）CML 74 患者目前皮肤大量瘀斑，最可能出现的是（A）DIC（B）肺梗死（C） COPD（D）心肌梗死（E）脑出血 75 首选的治疗方法（A）DA 方案（B）亚砷酸（C）抗生素（D）糖皮质激素（E）铁剂 75 类风湿关节炎患者，长期应用药物，关节症状控制较好。近半年有口干、眼干，觉双眼异物感。化验血 ANA 阳性，抗 SSA 抗体及抗 U1RNP 抗体阳性，RF 阳性。 76 该患者在原诊断基础上首先考虑（A）原发干燥综合征（B）继发干燥综合征（C）混合性结缔组织病（D）系统性红斑狼疮（E）以上都不是 77 为明确诊断，可考虑下列哪项检查（A）皮肤针刺试验（B） S

28、chirmer 试验（C）眼底检查（D）胸 CT（E）血管造影 78 对该患者的治疗原则，哪项不适宜（A）治疗原发病（B）戒烟酒，保持口腔清洁（C）用人工泪液滴眼（D）大剂量激素冲击（E）胸腺肽口服 78 患者住院后发生胸闷痛，经含服硝酸甘油持续 1h 不能缓解，查体：血压135/70mmHg，脉搏 96/min，甲状腺不大，双肺无啰音，心音有力，心律齐。 ECG窦性心律，导联 Q 波，无 ST 段改变，心率 92/min，偶发房性期前收缩。 79 下列哪项治疗最适宜（A）普罗帕酮(心律平)70mg 静脉注射（B）美托洛尔(倍他乐克)25mg 口服（C）救心丸 5 粒含服（D）低分子肝素皮下注

29、射（E）硝酸甘油静滴 80 哪项检查对明确患者是否为冠心病最有帮助（A）ECG（B）动态心电图（C）心电向量（D）选择性冠状动脉造影（E）PDE 80 分泌下列激素的组织和细胞是 A胰岛素 B胰升血糖素 C生长抑素 D泌乳素 E抗利尿激素81 腺垂体 82 胰岛 A()细胞 83 胰岛 B()细胞 84 胰岛 D()细胞 84 A宋内志贺菌 B痢疾志贺菌 C福氏志贺菌 D鲍氏志贺菌 E痢疾志贺菌和鲍氏志贺菌85 引起痢疾表现最轻的菌群是 86 易引起菌痢慢性化的菌群是 87 引起菌痢临床表现最严重的菌群是 88 我国流行的常见菌群是 89 重症胰腺炎的局部并发症包括（A）急性肾功能衰竭（B）急性呼吸衰竭（C）胰腺脓肿（D）胰腺假性囊肿（E）急性心肌梗死 90 引起 ARDS 严重低氧血症和呼吸窘迫的主要病理生理改变为（A）通气功能减低（B）肺内分流（C）弥散功能障碍（D）氧耗量增加（E）支气管痉挛 91 关于 HLA-B27 的叙述，正确的是（A）是人类白细胞抗原的 B 位点（B）与血清阴性脊柱关节病的发病密切相关（C）阴性可除外血清阴性脊柱关节病（D）阳性者一定患血清阴性脊柱关节病（E）是强直性脊柱炎诊断性的检查 92 关于急性感染性心内膜炎不正确的是（A）发病机制不清（B）主要累及正常瓣膜（C）二尖瓣常受累