[医学类试卷]呼吸内科主治医师相关专业知识模拟试卷39及答案与解析.doc
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1、呼吸内科主治医师相关专业知识模拟试卷 39 及答案与解析1 X 线胸片诊断为慢性肺源性心脏病的主要依据,下列不正确的是(A)有明显的肺部感染征象(B)右心室增大(C)肺动脉段明显突出或其高度3mm(D)右下肺动脉干横径15mm(E)右下肺动脉干横径与气管横径之比1072 下列肺功能检查结果不符合阻塞性通气功能障碍的是(A)VC 减低或正常(B) RV 增加(C) TLC 正常或增加(D)EFV 1FVC 降低(E)MMFR 正常3 目前认为,肺心病的首要死亡原因是(A)酸碱失衡及电解质紊乱(B)休克(C) DIC(D)肺性脑病(E)心律失常4 关于肺心病呼吸衰竭的合理氧疗,下列错误的是(A)持
2、续低流量吸氧(B)吸入氧浓度为 2530(C)吸入氧浓度为 3050(D)型呼吸衰竭不可高流量吸氧(E)型呼吸衰竭可提高吸氧浓度5 肺炎胸痛放射到上腹部时病变常累及(A)患侧肺的下叶(B)肋胸膜(C)脏层胸膜(D)膈胸膜(E)纵隔胸膜6 下列疾病中,引起漏出性胸水可能性小的是(A)心力衰竭(B)低蛋白血症(C)肝硬化(D)肾病综合征(E)系统性红斑狼疮7 慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时,最主要的临床表现是(A)咳嗽加重(B)咳白色泡沫痰与黏液痰(C)咳脓性痰且痰量增加(D)肺部有哮鸣音(E)肺底部有细湿啰音8 下述不符合我国制定的重症肺炎的标准的是(A)PaO 2FiO 2400(B) BP
3、9060mmHg(C)少尿(D)胸片显示双侧或多肺叶受累,或 48h 内病变扩大 50(E)意识障碍9 肺心病患者高度水肿,PaCO 260mmHg,心率 114 次分,下列治疗较为合理的是(A)洋地黄化,并用少量镇静剂(B)毒毛花苷 K 静注,并用醋唑酰胺(C)毛花苷 C 静注,并用普萘洛尔(D)洋地黄化,并用地塞米松(E)毒毛花苷 K 静注,临时使用少量利尿剂10 引起肺血栓栓塞症的血栓来源不包括(A)上肢静脉(B)肠系膜静脉(C)右心腔(D)下肢深静脉(E)左心腔11 胸腔抽液每次不宜超过(A)0510L(B) 0305L(C) 05L 以上(D)03L 以下(E)10L 以上12 慢性
4、支气管炎早期患者肺部 X 线表现是(A)无特殊征象(B)两肺纹理增粗、紊乱(C)肺野透亮度增加(D)膈肌下降(E)胸部扩张、肋间增宽13 下列支持胸水漏出液的诊断是(A)胸水比重 1008(B)血性胸水(C)胸水 LDH500UL(D)胸水细胞数 1000109L(E)ADA50UL14 男性。感冒后咳嗽,刺激性干咳,胸闷 2 个月。静滴青霉素 800 万单位日持续半个月,无好转,应用支气管舒张药物可缓解。查体:肺及心脏无异常体征。胸X 线平片无异常。血清肺炎支原体抗体阴性。为确诊应选择下列最合适的检查为(A)支气管激发试验(B)肺通气功能检查(C)肺弥散功能测定(D)小气道功能测定(E)残气
5、功能测定15 男性,72 岁。吸烟指数 1200,近半年有咳嗽,痰中带血丝,近 2 个月出现声嘶。查右锁骨上窝触及一肿大淋巴结,质硬,无压痛。则可能为(A)胃癌(B)咽喉炎(C)肺癌(D)淋巴瘤(E)肺结核16 患者男,58 岁。患慢性肺心病顽固性心衰,经抗感染、强心利尿治疗,效果不佳。进一步治疗应选择(A)应用血管扩张剂(B)机械通气(C)加大强心利尿药剂量(D)用激素治疗(E)高流量吸氧16 患者女性,32 岁,反复发作性呼吸困难,胸闷 2 年,3 天前受凉后出现咳嗽,咳少量脓痰,之后出现呼吸困难、胸闷,并逐渐加重。查体:口唇无发绀,双肺可闻及广泛哮鸣音,双肺底部少许湿啰音。17 该患者最
6、可能的诊断是(A)心源性哮喘(B)支气管哮喘急性发作(C)慢性喘息型支气管炎(D)慢性阻塞性肺疾病(E)肺结核18 表明气道阻塞具有可逆性的检查结果是(A)一秒用力呼气容积(FEV 1)60预计值(B)最大呼气流量(PEF)60预计值(C)吸入沙丁胺醇后 FEV1 增加率12(D)吸入倍氯米松后 FEV1 增加率15(E)支气管激发试验阳性18 男性,54 岁,自幼起出现咳嗽、咳痰、喘息,多为受凉后发作,静滴“青霉素”可缓解,1025 岁无发作,25 岁时严重发作 1 次,发作时大汗淋漓、周身发紫、端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉滴入“氨茶碱,地塞米松” 完全缓解。此后反复出现夜间轻微喘息
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