[医学类试卷]口腔颌面外科学练习试卷19及答案与解析.doc

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1、口腔颌面外科学练习试卷 19 及答案与解析1 女性，45 岁。颌面部损伤，上颌骨骨折，出血 700ml，烦躁，面色苍白，皮肤湿冷，血压 14.7/12.5kPa(110/94mmHg)，脉搏 100 次/分。此时患者病情处在哪种情况（A）无休克（B）休克代偿期（C）中度休克（D）重度休克（E）虚脱2 50 岁女性，右耳垂下无痛性肿物缓慢长大 4 年，局部有胀感。检查见肿块位于腮腺后下极，表面光滑，质中偏软，不可压缩，与皮肤无粘连。最可能的诊断是（A）腮腺混合瘤（B）腮腺腺淋巴瘤（C）腮腺内慢性淋巴结炎（D）腮腺血管瘤（E）腮腺囊肿3 男性，70 岁。余留牙影响义齿修复求拔除。患者曾患过脑栓塞，

2、长期服用阿司匹林。为防止拔牙术后出血应查（A）X 线片检查（B）血常规检查（C）血小板计数（D）凝血酶原时间（E）心电图检查4 患者，女性，17 岁。左上颈部肿物 1 年，有反复消长史，特别是感冒时增大。临床触质软，囊性感明显，穿刺液为透明、淡黄色水样清亮液体。最有可能的诊断为（A）囊性水瘤（B）颌下腺囊肿（C）舌下腺囊肿口外型（D）第二鳃裂囊肿（E）甲状舌管囊肿5 女性，9 岁。上颌前牙出现松动 10 天求拔。口腔检查：右上 1 开始萌出，右上滞留，松动 。最佳麻醉方法是（A）冷冻麻醉（B） 2盐酸丁卡因表面麻醉（C） 1普鲁卡因局部浸润麻醉（D）鼻腭神经阻滞麻醉（E）眶下神经阻滞麻醉6 一

3、病人硬腭损伤，致口腔粘膜、腭硬板和鼻腔粘膜穿孔，但无明显组织缺损。应采取的处理措施是（A）作口腔侧粘骨膜缝合（B）分层缝合口腔和鼻腔侧的粘膜（C）在穿孔邻近转移粘骨膜封闭瘘口（D）在硬腭两侧行松弛切口，从骨面翻瓣拉拢关闭瘘口（E）舌瓣修复瘘口7 患者女性 30 岁，于左下 8 拔除过程中因疼痛紧张，而出现胸闷、心慌、面色苍白、四肢湿冷、脉快而弱，此情况属于（A）肾上腺素反应（B）麻药中毒（C）癔病（D）麻药过敏（E）晕厥8 患者发生了单侧颞下颌关节的真性强直，其面部不对称表现的一般规律应该是（A）健侧下颁骨较长，面部外观丰满（B）健侧下颌骨较长，但患侧面部外观丰满（C）颏点偏向健侧，健侧外观丰

4、满（D）颏点偏向患侧，健侧外观丰满（E）患侧面部丰满，下颌体较长9 一位左侧颞下间隙脓肿引发多间隙感染的患者，已行经颞部及颌下区切口的上、下贯通式切开引流术，流出大量脓性分泌物。此时，应选择的引流是（A）片状引流（B）细纱条引流（C）管状引流（D）负压引流（E）碘仿纱条引流10 患者男性 58 岁，颌下肿物切除术后创口感染，引流物为翠绿色有酸臭味的脓液，此为何种细菌感染所致（A）结核杆菌（B）放线菌（C）绿色链球菌（D）绿脓杆菌（E）克雷伯杆菌11 患者男性 28 岁，左上滞留乳牙不松动，x 线片示左上 3 横位埋伏阻生于左上24 根之间两根无吸收，此患者的最佳处理方法（A）保留观察左上（B）

5、拔除左上活动修复（C）拔除左上，左上 3 开窗牵引助萌（D）拔除左上及左上 3，种植修复（E）拔除左上完整拔除左上 3 移植于拔牙窝内12 患者，女性，43 岁。晨起刷牙时发现右侧口角漏水，即刻照镜子发现右口角下垂，右眼不能完全闭合。即来我院就诊，门诊检查发现除以上外观表现外，右侧占前 2/3 味觉迟钝，同侧舌、颊及口底粘膜较对侧均显无光泽，干燥，听力检查右侧明显较对侧差。对于该患行目前最恰当的治疗应选择（A）大剂量激素+阿司匹林 +神经营养药（B）立即行面神经管减压术（C）尽快给予强电流刺激以促进肌肉运动（D）大剂量激素+肌肉兴奋剂（E）阿司匹林+神经营养药13 患者女性 55 岁，7 残根

6、，糖尿病史 10 年，规律服药，控制饮食，血糖145mg/dl，尿糖(-)，下列说法错误的是（A）此患者拔牙后易发生感染（B）患者目前状况可以拔牙（C）术前应预防性使用抗生素（D）拔牙创应以碘仿纱条填塞（E）术后应预防性使用抗生素14 男性，30 岁。诉右上颌后牙出现反复肿痛 1 个月余，右颊部肿胀 1 周。口腔检查：右上 6 残冠，叩诊（+ ），松动 。X 线片示：根尖阴影。右颊部红肿，触痛明显，有波动感。诊断为牙源性颊间隙脓肿，口内切开引流时切口设计应为（A）在颊部下前庭沟之上做牙槽骨平行切口（B）腮腺导管口之下做垂直切口（C）在颊部上前庭沟之下做水平切口（D）在下前庭沟之上做垂直切口（E

7、）在上前庭沟之下做垂直切口15 男性 11 个月，因先天性双侧完全性唇裂行前唇原长法修复术，术后拆线的时间是（A）术后 14 天（B）术后 10 天（C）术后 89 天（D）术后 57（E）术后 3 天16 患者男性，30 岁，右下 8I 类近中高位阻生，远中无盲袋 x 线片示：右下 8 近中高位阻生，单个锥形根，近中冠顶于右下 7 远中，此类智齿常用拔除方法是（A）翻瓣去骨拔除（B）翻瓣去骨劈开拔除（C）正中劈开后拔除（D）挺松后拔除（E）劈开近中半冠后挺松拔除17 患者女性 22 岁，半年前曾行左下 8 近中中位阻生齿拔除，术后局部肿胀明显。张口受限，为预防术后肿胀等反应可考虑使用的是（A

8、）氟美松（B）止血敏（C）抗菌药物（D）碘仿海绵（E）阿司匹林18 患者女性，30 岁，怀孕 8 个月，3 天前出现右下 8 冠周炎，此时局部最佳处理方法（A）龈瓣切除（B）拔除（C）冲洗上药（D）理疗（E）不处理19 女性 23 岁，右下 8 水平阻生，拟行拔除术，口内法行下牙槽神经、舌神经、颊长神经阻滞麻醉后 5 分钟，病人出现左侧面瘫症状，这是由于（A）癔病（B）局麻药注入腮腺内麻醉面神经（C）麻醉过程中损伤了下牙槽神经（D）局麻药注入颊肌内（E）肾上腺素反应20 患者女性 66 岁，右下 7 残根，高血压病史 5 年多，偶服降压药，测血压213147KPa（160110mmHg），此时

9、正确处理方法为（A）内科治疗高血压后再考虑拔除右下 7（B）在 2%普鲁卡因加肾上腺素局麻下拔除右下 7（C）在 2%利多卡因局麻下拔除右下 7（D）口服安定后半小时拔除右下 7（E）口服复方降压片半小时后拔除右下 721 某女性患者，因患左舌下腺囊肿于门诊行左舌下腺及囊肿摘除术，术后第二天左颌下区发生肿胀，且进食时明显。最可能的原因是（A）因左舌下腺囊肿口外型，口外部分未处理所致（B）因左颌下腺导管结石所致（C）因前日术中误扎左颌下腺导管所致（D）左颌下淋巴结反应性肿胀（E）因急性左颌下腺炎症所致22 患者男性 29 岁，舌体外伤出现部分组织缺损，处理原则是（A）缝合不宜过深过宽（B）细针细

10、线缝合（C）保持舌体厚度（D）保持舌体长度（E）保持舌体宽度23 患者男性 48 岁，3 天前出现左上前牙持续剧烈跳痛，昨日疼痛缓解，但自下睑至下唇鼻旁颧部肿胀明显，皮肤红、热，此时应诊断为（A）急性上颌窦炎（B）眶下间隙感染（C）上颌骨中央性骨髓炎（D）上唇痈（E）眶下淋巴结炎24 患者男性 30 岁，昨日拔左下 6 后拔牙创出血不止，检查见左下 6 拔牙创舌侧牙龈撕裂约 lcm，局部渗血明显，正确止血方法为（A）应用止血敏肌注（B）局麻下缝合牙龈裂口（C）压迫止血（D）碘仿填塞（E）颈外动脉结扎25 男性，47 岁。因患牙松动求拔除。患者血糖增高。应嘱患者血糖控制在多少以下时方可拔牙（A）

11、6.5mmol/L（B） 7.58mmol/L（C） 8.88mmol/L（D）9.2mmol/l（E）9.88mmol/L26 女，55 岁，左腮腺肿物 3 个月，生长较快，腮腺造影表现为腺泡不规则充盈缺损，造影剂外溢，应诊断为（A）慢性阻塞性腮腺炎（B）腮腺恶性肿瘤（C）复发性腮腺炎（D）涎石病（E）腮腺瘘27 患者女性，21 岁，在拔牙前采用 2普鲁卡因进行局麻，注射局麻药物后，患者出现心悸、头晕、胸闷、面色苍白、全身冷汗，四肢厥冷无力，脉搏快而弱，血压不稳定，该患者的情况属于（A）癔病（B）晕厥（C）中毒（D）过敏反应（E）肾上腺素反应口腔颌面外科学练习试卷 19 答案与解析1 【正确

12、答案】 B2 【正确答案】 E3 【正确答案】 B4 【正确答案】 B5 【正确答案】 B6 【正确答案】 A7 【正确答案】 E8 【正确答案】 E9 【正确答案】 C10 【正确答案】 A11 【正确答案】 C12 【正确答案】 C13 【正确答案】 E14 【正确答案】 B15 【正确答案】 B16 【正确答案】 C17 【正确答案】 E18 【正确答案】 C19 【正确答案】 C20 【正确答案】 B21 【正确答案】 C22 【正确答案】 C23 【正确答案】 E24 【正确答案】 E25 【正确答案】 D26 【正确答案】 C27 【正确答案】 A28 【正确答案】 E29 【正确答案】 A30 【正确答案】 E