[医学类试卷]口腔组织病理学练习试卷25及答案与解析.doc

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1、口腔组织病理学练习试卷 25 及答案与解析1 釉质中仅占 0.4%0.8%的成分是（A）阿磷灰石（B）胶原（C）水（D）氟化物（E）有机物2 关于釉柱的描述不正确的是（A）贯穿釉质全层（B）在近牙颈部排列几乎呈水平状（C）直径在表面者较深部的稍小（D）近表面 1/3 较直，称为直釉（E）纵断面可见有规律的横纹3 釉质新生线见于（A）恒切牙（B）恒尖牙（C）恒双尖牙（D）第一恒磨牙（E）第二恒磨牙4 釉牙骨质界的相接方式最多见的是（A）少量牙骨质覆盖在牙釉质表面（B）少量牙釉质覆盖在牙骨质表面（C）大量牙骨质覆盖在牙釉质表面（D）大量牙釉质覆盖在牙骨质表面（E）牙釉质与牙骨质端端相接5 关于牙本

2、质小管的描述正确的是（A）贯通整个牙本质（B）自牙髓表面向釉牙本质界呈水平排列（C）在牙颈部呈直线排列（D）越向表面越粗（E）近髓端和近表面单位面积内小管数目之比约为 2:16 以下矿化程度最低的牙本质是（A）前期牙本质（B）球间牙本质（C）管周牙本质（D）管间牙本质（E）修复性牙本质7 以下牙本质小管排列最紊乱的牙本质是（A）前期牙本质（B）球间牙本质（C）管周牙本质（D）管间牙本质（E）修复性牙本质8 成牙本质细胞突起逐渐变性、分解，小管内充满空气时的镜下表现是（A）修复性牙本质（B）死区（C）不规则（D）反应性牙本质（E）透明牙本质9 牙髓中的细胞不包括（A）成牙本质细胞（B）成纤维细胞

3、（C）成骨细胞（D）树突状细胞（E）未分化间充质细胞10 牙髓中清除死亡细胞和异物的细胞是（A）成牙本质细胞（B）成纤维细胞（C）成骨细胞（D）树突状细胞（E）未分化间充质细胞11 关于牙髓神经的描述，不正确的是（A）牙髓内的神经很丰富（B）伴同血管自根尖孔进入牙髓（C）神经末梢可进入牙本质小管（D）多数是有髓神经（E）其反应为痛觉和区分冷、热感受12 关于牙骨质细胞的描述，不正确的是（A）细胞为卵圆形（B）位于牙骨质陷窝内（C）有许多细长的胞质突起（D）邻近的牙骨质细胞突起相互吻合（E）功能是形成牙骨质13 关于牙骨质组织学特点的描述正确的是（A）组织学结构与松质骨相似（B）由矿化的细胞间质

4、组成（C）无类似骨的增生沉积线（D）组织内有血管分布（E）含穿通纤维14 正常情况下，最易引起牙本质敏感症的釉牙骨质界结构为（A）少量牙骨质覆盖在牙釉质表面（B）多量牙骨质覆盖在牙釉质表面（C）牙釉质与牙骨质端端相接（D）牙釉质与牙骨质分离（E）少量牙釉质覆盖在牙骨质表面15 关于附着龈的描述，不正确的是（A）位于游离龈的根方（B）紧密附着在牙及牙槽嵴表面（C）表面有许多点状凹陷称点彩（D）颜色暗红（E）质坚韧16 附着在牙表面的一条带状上皮为（A）龈沟上皮（B）附着龈上皮（C）龈谷上皮（D）结合上皮（E）牙小皮17 以下属于牙龈纤维束的是（A）龈牙组（B）水平组（C）斜行组（D）根尖组（E）

5、根间组18 牙周膜的主要成分是（A）胶原纤维（B）上皮剩余（C）成骨细胞（D）破骨细胞（E）成牙骨质细胞19 有防止牙根向冠方移动作用的牙周膜纤维主要是（A）牙槽嵴组（B）水平组（C）斜行组（D）根尖组（E）根间组20 牙周膜中不含（A）成纤维细胞（B）成骨细胞（C）牙骨质细胞（D）上皮剩余（E）破骨细胞21 关于牙周膜功能的叙述，不正确的是（A）支持牙行使咀嚼功能（B）控制牙周膜在体内的平衡和牙周膜的结构（C）牙周膜中丰富的血供只营养牙周膜本身（D）牙骨质和牙槽骨的形成可保证牙和牙周膜的正常附着联系（E）对疼痛和压力轻叩和震动都有很敏锐的感觉22 束状骨位于（A）牙槽骨外板（B）牙槽骨骨小梁

6、（C）固有牙槽骨近骨髓部分（D）固有牙槽骨近牙周膜部分（E）牙槽骨骨髓内23 牙槽骨中刚形成尚未矿化的为（A）固有牙槽骨（B）束状骨（C）松质骨（D）牙槽骨外骨板（E）类骨质24 口腔上皮中有分裂能力的细胞位于（A）角化层（B）粒层（C）棘层（D）基底层（E）生发层25 以下为口腔上皮透明细胞的是（A）黑色素细胞（B）粒层细胞（C）棘层细胞（D）基底层细胞（E）生发层细胞26 属于咀嚼黏膜的是（A）唇黏膜（B）颊黏膜（C）软腭黏膜（D）硬腭黏膜（E）口底黏膜27 关于口腔黏膜非角化上皮的描述，不正确的是（A）由基底层、棘层、中间层和表层构成（B）基底层细胞形态同角化上皮（C）棘层细胞体积大，细

7、胞间桥不明显（D）表层细胞扁平，无细胞核（E）无颗粒层28 口腔特殊黏膜是（A）舌腹黏膜（B）舌背黏膜（C）口底黏膜（D）牙槽黏膜（E）唇黏膜29 关于腺泡的描述，不正确的是（A）是涎腺的分泌单位（B）与最细小的导管相连（C）由单层锥体形腺细胞围绕而成（D）中央有一腺泡腔（E）腺细胞和基底膜外有肌上皮细胞包绕30 光镜下胞质透明呈网状结构的细胞是（A）浆液性腺泡细胞（B）黏液性腺泡细胞（C）分泌管上皮细胞（D）肌上皮细胞（E）半月板细胞31 以下属纯黏液性腺的是（A）唇腺（B）颊腺（C）舌前腺（D）味腺（E）舌后腺口腔组织病理学练习试卷 25 答案与解析1 【正确答案】 E【试题解析】 此题为

8、釉质物理、化学特性的基本知识题。牙釉质中的无机物占总重量的 96%97%，有机物和水占 3%4%。无机物主要是羟磷灰石晶体，有机物仅占 6.4%0.8%，主要为釉原蛋白。釉质中不含胶原。氟化物的含量无单独记载。因此答案应选 E。【知识模块】 口腔组织病理学2 【正确答案】 C【试题解析】 釉柱的直径平均为 46m。由于釉质表面积比釉牙本质界处的大，因此，釉柱的直径在表面者较深部的稍大。因此答案应选 C。其他备选答案中关于釉柱结构特点的描述均是正确的。【知识模块】 口腔组织病理学3 【正确答案】 D【试题解析】 釉质新生线的形成是由于一部分釉质形成于婴儿出生前，一部分形成于出生后。出生时由于环境

9、的突然改变使釉质的形成受到影响，因此形成了新生线。新生线见于乳牙和第一恒磨牙，因此答案应选 D。【知识模块】 口腔组织病理学4 【正确答案】 A【试题解析】 牙釉质与牙骨质的交界有三种方式：少量牙骨质覆盖在牙釉质表面，此种情况占 60%；牙釉质与牙骨质端端相接，此种情况占 30%； 牙釉质与牙骨质没有相接触而是彼此分开小段距离，此种情况占 10%。所以答案应选A。【知识模块】 口腔组织病理学5 【正确答案】 A【试题解析】 牙本质小管是贯穿整个牙本质厚度的细小管道，内含成牙本质细胞突起。自牙髓表面向釉牙本质界呈放射状排列，在牙颈部弯曲呈“”形。小管近牙髓一端较粗，其直径为 34/m，越向表面越

10、细，因此牙本质在近髓端和近表面每单位面积内小管数目之比约为 4:1。由此可得出正确答案为 A。【知识模块】 口腔组织病理学6 【正确答案】 A【试题解析】 备选答案中所罗列的各种牙本质中，唯有前期牙本质是未矿化牙本质。其他均为已矿化牙本质，因此答案应选 A。【知识模块】 口腔组织病理学7 【正确答案】 E【试题解析】 备选答案中所罗列的各种牙本质中，唯有修复性牙本质是新分化的成牙本质细胞形成的，其小管的数量少、排列紊乱。其他的牙本质中小管的排列均正常。因此答案应选 A。【知识模块】 口腔组织病理学8 【正确答案】 E【试题解析】 牙齿因磨损、酸蚀或龋导致的牙本质小管暴露，小管内的成牙本质细胞突

11、起逐渐变性、分解，小管内充满空气，在显微镜透射光下观察时，这部分牙本质呈黑色，称死区。其他的备选答案中的牙本质主要为修复性牙本质及其同义词(反应性牙本质、不规则牙本质)或者是由于牙本质小管钙化而呈透明状(透明牙本质)。因此答案应选 B。【知识模块】 口腔组织病理学9 【正确答案】 C【试题解析】 牙髓中最靠近牙本质的是一层成牙本质细胞，其次为牙髓中最多的成纤维细胞。在牙髓的血管周围还有组织细胞和未分化间充质细胞。这些细胞与牙髓的功能密切相关。牙髓中无成骨细胞。因此答案为 C。【知识模块】 口腔组织病理学10 【正确答案】 E【试题解析】 未分化间充质细胞比成纤维细胞小，但形态相似。在受到刺激时

12、，它可分化成结缔组织中任何一种类型的细胞；在炎症中它可形成巨噬细胞。当成牙本质细胞消失时，它可以移向牙本质壁，分化成成牙本质细胞，并能形成牙本质。巨噬细胞可清除死亡的细胞和异物，还可与其他炎症细胞相互作用，清除细菌。因此答案应为 E。【知识模块】 口腔组织病理学11 【正确答案】 E【试题解析】 牙髓内的神经很丰富，伴同血管自根尖孔进入牙髓，并逐渐分成很多更细的分支。最后的神经未梢进入成牙本质细胞层，止于牙髓牙本质交界处的成牙本质细胞突起之间或牙本质小管内。牙髓内的神经大多数是有髓神经，传导痛觉，而不能区分冷、热、压力及化学变化等不同感受。【知识模块】 口腔组织病理学12 【正确答案】 E【试

13、题解析】 牙骨质细胞卵圆形，周围有许多细长的胞质突起，并有分支，突起多数向着牙根表面，借以自牙周膜吸取营养。邻近的牙骨质细胞突起相互吻合。牙骨质细胞不能形成牙骨质。因此答案为 E。【知识模块】 口腔组织病理学13 【正确答案】 E【试题解析】 牙骨质的组织学结构与密质骨相似，由细胞和矿化的细胞间质组成。细胞位于陷窝内，并有增生沉积线，但无骨单位。细胞间质由纤维和基质构成，有一些来自牙周膜的纤维称穿通纤维或沙比纤维(Sharpeyfiber)，与牙根表面垂直并穿插于其中，其作用是把牙固定于牙槽窝内。因此答案为 E。【知识模块】 口腔组织病理学14 【正确答案】 D【试题解析】 牙釉质与牙骨质的交

14、界有 3 种形式：少许牙骨质覆盖在颈部牙釉质表面；牙釉质和牙骨质端端相接；牙骨质和牙釉质并未接触，而是离开小段距离。前两种情况下，颈部牙本质有牙骨质的保护。第三种情况下，颈部牙本质直接暴露于外界环境，当各种原因造成牙龈退缩、牙颈部暴露时，各种刺激因素可直接作用于没有牙骨质保护的牙本质，产生牙本质敏感症。此题答案应选 D。错答是由于对釉牙骨质界特点及其临床意义不熟悉所致。【知识模块】 口腔组织病理学15 【正确答案】 D【试题解析】 附着龈在游离龈的根方，紧密附着在牙及牙槽嵴表面。附着龈色粉红，质坚韧，表面呈橘皮状，有许多点状凹陷称点彩。点彩可增强牙龈对机械摩擦力的抵抗，但在炎症水肿时，表面点彩

15、可消失而变为光亮。答案应选 D。【知识模块】 口腔组织病理学16 【正确答案】 D【试题解析】 结合上皮是牙龈上皮附着在牙表面的一条带状上皮，从龈沟底开始，向根尖方向附着在牙釉质或牙骨质的表面。结合上皮是无角化、无上皮钉突的鳞状上皮。备选答案中的其他上皮均不附着在牙表面。牙小皮为牙釉质发育完成后牙表面的有机物。故答案应选 D。【知识模块】 口腔组织病理学17 【正确答案】 A【试题解析】 牙龈中的 5 组纤维束包括：龈牙组、环行组、越隔组、牙骨膜组、牙槽龈组，备选答案中 B、C、D、E 中的纤维均属牙周韧带中的纤维束。故答案应选 A。【知识模块】 口腔组织病理学18 【正确答案】 A【试题解析

16、】 在牙周膜的组织结构中，最多的成分是胶原纤维，它们大部分组成纤维束(主纤维束) ，将牙固定在牙槽窝中；另一方面，牙周膜的功能主要是对牙起支持作用，承担和分散咀嚼压力，这个功能也需胶原纤维来完成，因此答案应选A，其他备选答案均为牙周膜中的细胞，从成分上讲数量较胶原纤维少，并且不直接承担咀嚼压力，故不能选。【知识模块】 口腔组织病理学19 【正确答案】 E【试题解析】 牙周膜主纤维束中的根间组织存在于多根牙，起自根分叉处的牙根间骨隔顶，至根分叉区牙骨质，有防止牙根向冠方移动的作用。与其他组纤维的功能不同。答案应为 E。【知识模块】 口腔组织病理学20 【正确答案】 C【试题解析】 牙周膜中有多种

17、细胞，包括与牙周膜纤维形成有关的成纤维细胞、与牙槽骨的形成和吸收相关的成骨细胞和破骨细胞、与牙骨质形成相关的成牙骨质细胞和处于相对静止状态的上皮剩余细胞。牙骨质细胞位于牙骨质内，不存在于牙周膜中。因此答案应选 C。【知识模块】 口腔组织病理学21 【正确答案】 C【试题解析】 牙周膜的功能包括支持功能、稳定功能、营养功能和感觉功能。其中牙周膜中丰富的血供不仅营养牙周膜本身，也营养牙骨质和牙槽骨。因此答案应选 C。【知识模块】 口腔组织病理学22 【正确答案】 D【试题解析】 牙槽骨按其解剖部位可分为固有牙槽骨、密质骨和松质骨。组织学上固有牙槽骨属于密质骨。在靠近牙周膜的表面，由平行骨板和来自牙

18、周膜的穿通纤维构成。骨板的排列方向与牙槽窝内壁平行，而与穿通纤维垂直，这种骨板称为束状骨。在邻近骨髓侧，骨板由哈弗斯系统所构成。因此答案应选 D。【知识模块】 口腔组织病理学23 【正确答案】 E【试题解析】 5 个备选答案中，固有牙槽骨、束状骨和牙槽骨外板的结构均属于密质骨，其中无骨小梁结构；松质骨的主要结构为骨小梁和骨髓，骨小梁也是矿化的。类骨质是刚由成骨细胞分泌的未矿化的骨基质，无骨小梁结构。实际上如果具备较好的普通组织学关于骨组织的知识，此题则很容易答。答案应选 E。【知识模块】 口腔组织病理学24 【正确答案】 E【试题解析】 口腔上皮基底层细胞有分裂繁殖能力，深部靠近基底层的棘层细

19、胞也有分裂增殖的能力，因此和基底层一起称为生发层。它们能不断分裂增殖，可补充表层脱落的细胞。因此答案应选 E。【知识模块】 口腔组织病理学25 【正确答案】 A【试题解析】 口腔黏膜上皮层内尚分布着一些不参与上皮细胞增生和成熟的非角质形成细胞，约占口腔上皮细胞总数的 10%，细胞内无张力细丝和桥粒，在制片过程中胞质皱缩，环绕胞核形成一个透明环，所以又称透明细胞。这些细胞包括黑色素细胞、朗格汉斯细胞及梅克尔细胞等。故答案应选 A。【知识模块】 口腔组织病理学26 【正确答案】 D【试题解析】 在结构上，上皮有角化，固有层胶原纤维致密，黏膜牢固地附着在其深部的骨组织表面，没有动度；在功能上，这些黏

20、膜承受的咀嚼压力及摩擦力远较其他黏膜大，这类黏膜称咀嚼黏膜，包括硬腭和牙龈。答案应选 D，其他备选答案所指的均为表面无角化、有黏膜下层、游离可动的被覆黏膜。【知识模块】 口腔组织病理学27 【正确答案】 D【试题解析】 部分区域的口腔黏膜上皮有角化，可见典型的 4 层(基底层、棘层、粒层和角化层)。但大部分的口腔黏膜上皮为非角化上皮，由基底层、棘层、中间层和表层构成。其中表层细胞扁平，有细胞核，胞质染色浅。因此答案应选 D。【知识模块】 口腔组织病理学28 【正确答案】 B【试题解析】 由于舌背面有许多乳头，其中部分乳头还含有特殊的结构如味蕾，故称特殊黏膜。【知识模块】 口腔组织病理学29 【

21、正确答案】 E【试题解析】 腺泡为涎腺的分泌单位，位于最细小导管的末端，呈球状或管状。腺泡由单层锥体形腺细胞围绕而成，中央有一腺泡腔。腺细胞的顶端朝向腺泡腔，基底部附于基底膜上。在腺细胞和基底膜之间有扁平星形的肌上皮细胞，而不是肌上皮包绕腺细胞和基底膜。故答案为 E。【知识模块】 口腔组织病理学30 【正确答案】 B【试题解析】 黏液性腺泡呈管状，由黏液细胞组成。光镜下，黏液细胞呈锥体形。胞质内含丰富的黏原颗粒，在固定及染色过程中，黏原颗粒常被破坏，故胞质透明呈网状结构。因此答案应选 B。其他选项中的细胞质均不是透明呈网状结构。【知识模块】 口腔组织病理学31 【正确答案】 E【试题解析】 小涎腺包括唇腺、颊腺、舌腺、腭腺、舌腭腺和磨牙后腺等，位于口腔黏膜的黏膜下层。其中唇腺、颊腺、磨牙后腺和舌前腺均属混合性腺体，以黏液性腺泡为主。舌后腺则全部由黏液性腺泡构成因此答案应选 E。【知识模块】 口腔组织病理学