[医学类试卷]口腔执业医师（综合练习）模拟试卷4及答案与解析.doc

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1、口腔执业医师（综合练习）模拟试卷 4 及答案与解析1 下列关于妊娠合并心脏病的处理，错误的是（A）换瓣手术的心脏病妇女，由于凝血功能的特殊要求，不宜妊娠（B）早孕期有心衰发作者，应于心衰控制后终止妊娠（C）发绀型心脏病患者经手术矫治，心功能改善为级者，可以妊娠（D）单纯因二尖瓣病变而心功能恶化的孕期妇女，可以在孕期作心脏矫治手术后继续妊娠（E）心功能级以上者，产后不宜哺乳，应予产褥早期回乳2 下述属乙型病毒性肝炎母婴传播途径的是（A）乳汁传染（B）娩出时接触母亲产道分泌液或血污染（C）母婴垂直传染（D）粪一口传染（E）密切生活接触传染3 重型病毒性肝炎孕妇口服广谱抗菌素的主要目的是（A）控制肝

2、炎发展（B）清除体内病毒（C）预防肝昏迷（D）防止 DIC（E）预防产后出血4 妊娠晚期及分娩期合并急性病毒性肝炎，对产妇威胁最大的是（A）易合并妊高征（B）易发生早产，围产死亡率增加（C）易发生宫缩乏力产程延长（D）易发生产后出血 DIC（E）易发展为重型肝炎，孕产妇死亡率高5 下列关于妊娠合并肝炎，叙述正确的是（A）妊娠早期安胎（B）妊娠中期需终止妊娠（C）终止妊娠前用维生素 K（D）妊娠晚期及早终止妊娠（E）应以剖宫产终止妊娠6 孕 34 周，心脏的变化情况是（A）轻微活动即有胸闷，气急，静息心率 114 次分，呼吸 22 次分（B）心悸，气急，心尖区可闻及级收缩期杂音及舒张期杂音（C）

3、气急，发绀，不能平卧，肺底部持续湿啰音，颈静脉充盈（D）心悸，气促，心界稍扩大，心尖区可闻及 级柔和收缩期杂音（E）心悸，气短，自幼即发绀，从未参加体力劳动，能平卧，肺无音7 妊娠心力衰竭（A）轻微活动即有胸闷，气急，静息心率 114 次分，呼吸 22 次分（B）气急，发绀，不能平卧，肺底部持续湿啰音，颈静脉充盈（C）心悸，气促，心界稍扩大，心尖区可闻及级柔和收缩期杂音（D）心悸，气急，心尖区可闻及级收缩期杂音及舒张期杂音（E）心悸，气短，自幼即发绀，从未参加体力劳动，能平卧，肺无病理性杂音8 下列与子宫肌瘤的症状关系密切的是（A）肌瘤的大小（B）肌瘤生长的部位(宫体、宫颈)（C）发生年龄（D

4、）肌瘤之数目（E）肌瘤与肌层的关系(黏膜下、浆膜下、壁间)9 子宫壁间肌瘤最主要的症状为（A）月经过多（B）绝经后出血（C）月经不调（D）接触性出血（E）不规则阴道出血10 浆膜下子宫肌瘤最常见的症状是（A）月经量过多（B）血性白带（C）痛经（D）继发性贫血（E）下腹部包块11 下列关于黏膜下肌瘤的临床表现，错误的是（A）易发生蒂扭转（B）发生症状较早较重（C）不规则阴道出血（D）白带增多（E）子宫呈均匀增大12 子宫肌瘤最常见的并发症是（A）红色变性（B）肌瘤恶变（C）浆膜下肌瘤蒂扭转（D）肌瘤压迫输尿管引起肾盂积水（E）继发性贫血13 子宫颈癌的临床分期是根据（A）病灶侵犯范围（B）手术后

5、所见修订分期（C）病理分级（D）有无淋巴结转移（E）临床症状的严重程度14 宫体癌综合征表现为（A）肥胖（B）高血压（C）糖尿病（D）未婚、少产（E）以上皆是15 内膜癌的癌前病变是（A）萎缩型子宫内膜（B）增生期子宫内膜过长（C）子宫内膜腺囊型增生（D）子宫内膜腺瘤型增生（E）子宫内膜分泌反应不良16 下列关于卵巢肿瘤，叙述正确的是（A）实质性肿瘤多为恶性（B）卵巢恶性肿瘤的分期在手术前确定（C）伴有腹水的卵巢肿瘤不适合手术（D）无性细胞瘤多发生于更年期（E）黏液性囊腺癌对放疗敏感性高17 最常用于诊断卵巢肿瘤的辅助手段为下列何项（A）CT 检查（B）腹部平片（C） B 型超声（D）腹腔镜检

6、（E）细胞学检查18 宫颈癌的病因主要是（A）早婚、早育、多产（B）包皮垢的影响（C）单纯疱疹病毒型及人类乳头状瘤病毒感染（D）慢性宫颈炎及宫颈裂伤（E）以上多种因素的协同作用19 子宫颈癌的好发部位是（A）子宫颈管内（B）宫颈阴道部（C）鳞柱上皮交界区（D）子宫颈阴道上部（E）柱状上皮处20 原发性痛经的主要机制是（A）雌激素升高（B）孕激素升高（C）雄激素升高（D）促性腺激素升高（E）前列腺素升高21 盆腔放射治疗后导致的闭经属于（A）卵巢性闭经（B）子宫性闭经（C）垂体性闭经（D）肾上腺性闭经（E）下丘脑性闭经22 患者，35 岁。继发闭经 1 年，雌激素试验()，卵泡刺激素、促黄体生成

7、素值均5UL ，多次重复垂体兴奋试验无反应，闭经的原因在（A）丘脑下部（B）卵巢（C）垂体后叶（D）子宫（E）垂体前叶23 未婚青年。原发性闭经第二性征发育正常，孕激素试验()，下一步应做的检查（A）FSH，LH，PRL 放射免疫测定（B）雌激素试验（C）垂体兴奋试验（D）基础体温测定（E）宫颈黏液结晶检查24 人流后 1 年未见月经来潮，子宫、附件均正常，孕激素试验()，基础体温双相，人工周期治疗 3 个月仍不见月经，其闭经原因可能是（A）下丘脑病变（B）卵巢病变（C）垂体病变（D）子宫内膜损伤（E）高催乳素血症25 患者，34 岁。继发闭经 1 年，伴有潮热，出汗，心烦，血卵泡刺激素40U

8、L ，闭经原因可能是（A）子宫内膜结核（B）卵巢功能早衰（C）垂体性闭经（D）下丘脑性闭经（E）精神因素26 9 岁男孩，营养发育正常，体重 26kg，身长 133cm，头围 53cm，胸围最可能是（A）53cm（B） 61cm（C） 57cm（D）63cm（E）65cm27 4 岁小儿，体重 16kg，身高 98cm，上臂围 13cm，出牙 20 个，考虑为（A）体重、身高略低（B）营养不良（C）肥胖（D）正常范围（E）身材高大口腔执业医师（综合练习）模拟试卷 4 答案与解析1 【正确答案】 A【试题解析】 换瓣手术的心脏病妇女，由于凝血功能的特殊要求，需长期应用抗凝剂，在妊娠和哺乳期最好选

9、用肝素钠而不是华法林，后者可以通过胎盘，也可进人乳汁，有引起胎儿畸形及胎儿、新生儿出血的危险。故选 A。【知识模块】 综合练习2 【正确答案】 D【知识模块】 综合练习3 【正确答案】 C【试题解析】 重型病毒性肝炎孕妇，口服广谱抗生素的主要目的是：预防肝昏迷。应使用对肝脏影响小的广谱抗生素，如氨苄青霉素、邻氯青霉素、先锋霉素和琥珀酰氯霉素等。故选 C。【知识模块】 综合练习4 【正确答案】 E【知识模块】 综合练习5 【正确答案】 C【试题解析】 B、D、E 选项易引起肝功衰竭，最好是顺产，对胎儿及产妇均有利；A 选项早期发现肝炎要早期治疗后才能怀孕。故选 C。【知识模块】 综合练习6 【正

10、确答案】 D【知识模块】 综合练习7 【正确答案】 B【知识模块】 综合练习8 【正确答案】 E【知识模块】 综合练习9 【正确答案】 A【试题解析】 肌瘤增加了子宫内膜面积，从而使月经期出血量增加，经期延长。故选 A。【知识模块】 综合练习10 【正确答案】 E【试题解析】 浆膜下肌瘤向宫壁外生长，容易形成下腹部包块。故选 E。【知识模块】 综合练习11 【正确答案】 A【试题解析】 黏膜下子宫肌瘤常可诱发习惯性流产、不孕、月经失调、持续性阴道出血、失血性贫血等症状，易发生蒂扭转为浆膜下肌瘤。故选 A。【知识模块】 综合练习12 【正确答案】 E【试题解析】 子宫肌瘤最常见的症状是月经期及周

11、期延长，长期下来导致失血性贫血，而浆膜下肌瘤以肌瘤扭转较多见。故选 E。【知识模块】 综合练习13 【正确答案】 A【知识模块】 综合练习14 【正确答案】 E【试题解析】 肥胖与子宫内膜息肉的产生有关。肥胖、高血压、糖尿病、未婚、不育等系子宫内膜癌的危险因素，有以上症状者常称为宫体癌综合征。故选 E。【知识模块】 综合练习15 【正确答案】 D【试题解析】 子宫内膜癌又称为子宫体癌，为女性生殖道常见三大恶性肿瘤之一，多见于老年妇女，占女性生殖道恶性肿瘤的 2030。子宫内膜腺型增生过长，又称腺瘤样增生过长，腺体增多，形态不规则，切面见腺体呈袋样向外伸展，间质组织少，腺体呈背靠背现象。腺上皮细

12、胞为柱状，呈复层或假复层，核深染而大，位于细胞中央。故选 D。【知识模块】 综合练习16 【正确答案】 A【试题解析】 卵巢实质性肿瘤是肿瘤，而且实质性的肿瘤恶性的可能性相当大。B 项卵巢恶性肿瘤的分期，大多数是在手术中取活检进行冰冻切片来确定的。C 项伴有腹腔积液的卵巢肿瘤不适合手术(可以手术)。D 项错在在性细胞瘤好发于青春期及生育期妇女，而不是更年期妇女。E 项错在无性细胞瘤对放疗敏感性高，而不是黏液性囊腺癌。故选 A。【知识模块】 综合练习17 【正确答案】 C【试题解析】 B 超是最常用的辅助检查，能显示肿瘤的部位、大小、形态、内部结构、与邻近器官的关系。故选 C。【知识模块】 综合

13、练习18 【正确答案】 E【知识模块】 综合练习19 【正确答案】 C【试题解析】 鳞状上皮与宫颈管的柱状上皮在宫颈外口处相交接，此处是宫颈癌的好发部位。故选 C。【知识模块】 综合练习20 【正确答案】 E【试题解析】 原发性痛经的病因及机制主要有前列腺素合成与释放异常，PGF 2 可刺激子宫平滑肌收缩，节律性增强，张力升高；PGE 2 能抑制子宫收缩，使宫颈松弛。分泌期子宫内膜 PGF2 的量高于 PGE2，故能引起子宫强烈收缩，甚至痉挛，引起痛经；子宫收缩异常及其他也可引起痛经。故选 E。【知识模块】 综合练习21 【正确答案】 A【试题解析】 盆腔放射治疗后导致的闭经是由于放疗对性腺的

14、破坏导致卵巢分泌的性激素水平低下，子宫内膜不发生周期性变化而发生闭经。故选 A。【知识模块】 综合练习22 【正确答案】 E【知识模块】 综合练习23 【正确答案】 B【知识模块】 综合练习24 【正确答案】 D【试题解析】 闭经常见原因有子宫内膜损伤或粘连(常见于多次刮宫以及刮宫过度损伤子宫内膜、造成官腔粘连)及结核性内膜炎、卵巢功能早衰及多囊卵巢、卵巢功能性肿瘤、环境改变，精神创伤及营养不良等外界因素变化、注射长效避孕针或口服避孕药、闭经泌乳综合征、席汉氏综合征等。根据患者病史及症状、体征考虑其闭经原因为子宫内膜损伤。故选 D。【知识模块】 综合练习25 【正确答案】 B【知识模块】 综合练习26 【正确答案】 B【知识模块】 综合练习27 【正确答案】 D【知识模块】 综合练习