[医学类试卷]内科护理学模拟试卷13及答案与解析.doc
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1、内科护理学模拟试卷 13 及答案与解析0 患者,男性,28 岁,因外出春游出现咳嗽,咳白黏痰,伴喘息 1 天入院,体检:体温 365,脉搏 90 次分,呼吸 28 次分,血压 12080mmHg ,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有哮喘史。1 该患者哮喘发作最可能的诱因是(A)花粉(B)尘螨(C)动物毛屑(D)病毒感染(E)精神因素2 该患者发生哮喘的机制是(A)全身免疫功能低下(B)支气管防御功能退化(C)支气管感染和阻塞(D)a 1 抗胰蛋白酶缺乏(E)支气管变态反应性炎症2 A 维拉帕米B 苯妥英钠C 安装人工心脏起搏器D 非同步直流电复律E 同步直流电复律3 房颤急性期首选治疗为4 一旦发
2、生室颤应立即给予的处理是5 洋地黄中毒引起的室性期前收缩,可使用6 自发性气胸最常见的病因是(A)支气管扩张症(B) COPD(C)肺脓肿(D)肺栓塞(E)支气管肺炎7 下列因素中,最常见的诱发和加重心力衰竭的因素是(A)水、电解质、酸碱平衡紊乱(B)泌尿系感染(C)呼吸道感染(D)窦性心动过缓(E)合并甲状腺功能亢进8 下列与原发性高血压发病相关的因素中,不包括(A)遗传因素(B)自身免疫缺陷(C)精神长期过度紧张(D)年龄增大及体重超重(E)高盐的饮食习惯9 下列哪项肯定是原发性肝癌的促进因素(A)大量饮酒(B)乙型肝炎病毒(C)亚硝胺类化学物质(D)肝硬化(E)饮用水污染10 我国最常见
3、的贫血类型是(A)再生障碍性贫血(B)缺铁性贫血(C)巨幼细胞贫血(D)地中海贫血(E)溶血性贫血11 以下因素与特发性血小板减少性紫癜发病无关的是(A)感染(B)免疫因素(C)肝脾因素(D)雌激素(E)骨髓造血功能衰竭12 碘化物治疗甲状腺危象的主要作用机制是(A)使有机碘形成减少(B)使增生的甲状腺缩小(C)抑制甲状腺素的合成与释放(D)促进甲状腺素的合成与释放(E)反馈性抑制垂体释放促甲状腺素13 皮肤紫癜的特征是(A)直径 35mm(B)压之退色(C)稍高出皮面(D)表面光亮(E)周围有辐射小血管网14 肝性脑病患者使用精氨酸的目的是(A)使肠内呈酸性,减少氨吸收(B)保护肝细胞(C)
4、为大脑提供能量(D)抑制脑内假神经递质合成(E)与游离氨结合,从而降低血氨15 某患者推之不醒,呼之不应,瞳孔散大,角膜反射消失,可能为(A)嗜睡(B)昏睡(C)熟睡(D)浅昏迷(E)深昏迷16 静脉推注氨茶碱速度要缓慢,否则可出现(A)口干、皮疹(B)心律失常、血压下降等(C)红斑和视物模糊(D)腹绞痛和腹泻(E)耳鸣和高血压17 射血分数(EF)可反映心脏收缩功能,其正常值应是(A)EF30(B) EFt35 (C) EF40 (D)EFt 45(E)EF5018 血中抗壁细胞抗体阳性,常提示为(A)促胃液素瘤(B)浅表性胃炎(C)胃窦胃炎(D)胃体胃炎(E)胃黏膜脱垂症19 关于缺铁性贫
5、血患者的有关检查,下列不妥的是(A)血象见小细胞低色素性贫血(B)骨髓增生低下(C)骨髓细胞外含铁血黄素消失(D)骨髓幼红细胞内缺乏可染铁(E)血清铁蛋白降低20 肾盂肾炎尿中自细胞数每高倍视野应大于(A)3 个(B) 4 个(C) 5 个(D)6 个(E)7 个21 铅中毒患者可选用的特殊解毒药是(A)亚硝酸盐-硫代硫酸钠(B)阿托品(C)小剂量亚甲蓝(D)大剂量亚甲蓝(E)二巯丙醇22 下列哪项不符合癫痫药物治疗原则(A)从大剂量开始给药,尽快控制发作(B)单一用药无效者可联合用药(C)达疗效后继续正规用药(D)连续 3 年无发作后可缓慢减量(E)以小剂量维持后停药23 下列关于哮喘的临床
6、表现不正确的是(A)具有反复发作性(B)发作时呈吸气性呼吸困难(C)在夜间和清晨发作或加重(D)非常严重时哮鸣音可不出现(E)发作缓解后可无任何症状和体征24 最严重的心源性呼吸困难类型是(A)端坐呼吸(B)劳力性呼吸困难(C)急性肺水肿(D)阵发性夜间呼吸困难(E)心源性哮喘25 患者主因慢性右心衰竭入院。入院后查体:双下肢均可见轻度可凹性水肿,伴皮肤菲薄、透亮。护士给予该患者的护理措施不妥的是(A)给予患者低盐饮食,限制各种腌制品、干海货及含钠饮料和调味品(B)指导患者可以使用糖、醋等调味品,以增进食欲(C)记录患者 24 小时出入液量(D)准确测量患者尿量及体重(E)入液量应严格控制在每
7、日 500ml 以下26 给予急性胰腺炎患者施他宁持续静脉点滴治疗的主要目的是(A)防止感染扩散(B)减少胃酸分泌(C)减少胰液分泌(D)避免胃扩张(E)减轻腹痛27 慢性肾衰竭患者易出现哪种内分泌腺功能亢进(A)垂体(B)肾上腺皮质(C)甲状腺(D)性腺(E)甲状旁腺28 慢性肾衰竭长期优质低蛋白质饮食还需补充的是(A)球蛋白(B)白蛋白(C)高密度脂蛋白(D)低密度脂蛋白(E)必需氨基酸29 配制混合胰岛素时,必须先抽吸短效胰岛素是为了防止(A)发生中和反应(B)加速胰岛素降解(C)丧失短效胰岛素的速效特性(D)降低鱼精蛋白锌胰岛素药效(E)增加胰岛素的不良反应30 关于系统性红斑狼疮患者
8、的护理,错误的是(A)嘱患者激素类药物不可擅自减药、停药(B)脱发患者可戴假发适当遮掩(C)多吃芹菜、无花果等利于疾病恢复(D)禁忌日光浴(E)急性期应卧床休息31 患者,男性,65 岁,患高血压病 15 年,昨天与人争吵后突然倒地昏迷,查体有一侧上下肢瘫痪、口斜眼歪。应考虑为(A)癫痫发作(B)急性心肌梗死(C)脑血栓形成(D)脑出血(E)蛛网膜下腔出血31 患者,男性,20 岁,因发热、咽痛 1 周,来医院就诊。经血象和骨髓象检查,诊断为急性淋巴细胞白血病,随即入院接受化学治疗。32 入院体格检查发现下列体征,其中哪项是白血病细胞浸润所致(A)皮肤紫癜(B)扁桃腺充血、肿大(C)胸骨下段压
9、痛(D)皮肤黏膜苍白(E)两肺湿啰音33 医生选用 VLDP 方案作诱导缓解治疗及 MTX 作缓解后治疗。有关这些药物主要不良反应的叙述,错误的是(A)长春新碱末梢神经炎(B)甲氨蝶呤口腔黏膜溃疡(C)柔红霉素心脏毒性(D)泼尼松类库欣综合征(E)阿糖胞苷出血性膀胱炎34 25护士发现静脉注射柔红霉素时,药液渗出血管外,立即做如下处理,其中哪项错误(A)尽量回抽局部渗液(B)外渗局部以 05普鲁卡因封闭(C)外渗局部注射氢化可的松注射液(D)外渗局部热敷(E)抬高患肢34 A 情绪激动时,突然昏迷伴偏瘫B 突然头痛,呕吐伴颈项强直及血性脑脊液C 风湿性心脏瓣膜病房颤患者突然偏瘫D 晨起时发现一
10、侧肢体偏瘫E 突然意识丧失,伴全身肌肉抽搐35 脑出血患者为36 蛛网膜下腔出血患者为37 脑栓塞患者为38 脑血栓形成患者为内科护理学模拟试卷 13 答案与解析【知识模块】 内科护理学1 【正确答案】 A【知识模块】 内科护理学2 【正确答案】 E【试题解析】 哮喘的激发因素包括花粉、尘螨、动物毛屑等过敏原;此外,病毒感染、精神因素等均可诱发哮喘,护士应指导患者识别并避免。哮喘的发病与气道的变应性炎症有关。【知识模块】 内科护理学【知识模块】 内科护理学3 【正确答案】 E【知识模块】 内科护理学4 【正确答案】 D【知识模块】 内科护理学5 【正确答案】 B【试题解析】 本题考查了心律失常
11、的治疗。房颤急性期治疗首选电复律治疗。心率快且发作时间长者可用洋地黄减慢心室率,持续性房颤有恢复正常窦性心律指征时可用同步直流电复律或药物复律,目前也可应用经导管射频消融治疗。对于室颤的治疗应立即给予非同步直流电复律。室性期前收缩常选用利多卡因、美西律、胺碘酮等;药物或电解质紊乱引起的应消除病因,如洋地黄中毒引起的室性期前收缩应停用洋地黄药物,并给予钾盐和苯妥英钠治疗。【知识模块】 内科护理学6 【正确答案】 B【知识模块】 内科护理学7 【正确答案】 C【试题解析】 本题考查了诱发和加重心力衰竭的因素。即:感染:特别是呼吸道感染。生理或心理压力过大:劳累过度,精神紧张,情绪激动等。 循环血量
12、增加或锐减:如输液过多过快,摄入高钠食物,妊娠及大量失血,严重脱水等。严重心律失常:尤其是各类快速性心律失常,如心房颤动。 治疗不当:如洋地黄用量不足或过量,不恰当应用某些抑制心肌收缩力的药物等。其他:各种原因引起的水、电解质、酸碱平衡紊乱;合并甲状腺功能亢进、贫血、肺栓塞等。选项中所列各个因素中最为常见的诱发和加重心力衰竭的因素是呼吸道感染。【知识模块】 内科护理学8 【正确答案】 B【试题解析】 本题考查了原发性高血压的病因及机制。原发性高血压的病因和发病机制尚未完全阐明,目前认为在发病中有重要作用的因素是:遗传因素、年龄增大、脑力活动过度紧张、环境因素、食盐较多及超重。【知识模块】 内科
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