[医学类试卷]内科护理学同步练习试卷27及答案与解析.doc

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1、内科护理学同步练习试卷 27 及答案与解析1 关于张力性气胸，哪项错误（A）常继发于慢性阻塞性肺疾病或肺结核（B）胸腔压力超过大气压（C）可使纵隔严重移位，影响心脏血液回流（D）必须紧急抽气减压（E）一般抽气减压后，胸腔内压力不再上升2 关于闭合性气胸胸腔内压力变化正确的是（A）胸腔内压力持续升高（B）抽气后胸腔内压力维持不变（C）胸腔内压力明显超过大气压（D）抽气后胸腔内压力下降不复升（E）抽气后胸腔内压力下降，但又迅速回升3 进行腹式呼吸锻炼时，下列动作中应予以纠正的是（A）吸气时腹部挺出（B）呼气时腹部尽力收缩（C）深吸快呼（D）鼻吸口呼（E）深吸慢呼4 下列关于气道湿化的描述错误的是（

2、A）适用于痰液黏稠、不易咳出的病人（B）温度不可过高，一般在 3537（C）应尽可能延长湿化时间，以达到良好的湿化效果（D）湿化装置应定期消毒（E）湿化后应帮助病人及时排痰5 患者，女性，68 岁，间断咳嗽、咳痰 20 年，活动后气短 4 年，加重 1 周入院。查体：神清，双肺散在湿啰音，HR120 次分，律齐。肝肋下 3cm，双下肢水肿。血常规示 WBC12109L ，中性粒细胞 80。对该患者最重要的治疗措施是（A）给利尿剂，消除水肿（B）予呼吸兴奋剂，改善呼吸功能（C）止咳、祛痰（D）积极抗感染（E）予支气管扩张剂6 患者，女性，25 岁，近 2 个月来轻度咳嗽，咳白色黏痰，内带血丝；午

3、后低热，面颊潮红，疲乏无力，常有心悸、盗汗，较前消瘦。经 X 线摄片检查，发现右上肺第 2 肋部有云雾状阴影，无透光区。痰菌 3 次检验阴性，你认为下列哪项护理措施不必要（A）住院隔离治疗（B）给予高热量、高维生素和高蛋白饮食（C）按医嘱给予抗结核药物治疗，观察药物不良反应（D）室内开窗通风（E）做好保健指导7 患者，男性，55 岁，诊断哮喘 3 年，近来每当给宠物狗洗澡后即出现咳嗽、咳痰伴喘息发作，护士为其进行健康教育时应指出其可能的过敏原是（A）花粉（B）尘螨（C）狗毛（D）病毒感染（E）细菌感染8 患者，50 岁，男，原有慢性阻塞性肺疾病，呼吸困难、发绀，近日咳嗽加剧，突然发生右侧胸痛，

4、约 30 分钟后呼吸困难突然加剧，患侧胸壁叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。该变化是（A）自发性气胸（B）肋间神经痛（C）膈下脓肿（D）胸腔积液（E）肋骨骨折9 应用体位引流时，护士应该根据受侵的部位安置病人体位。王先生需引流左上叶段，此时应指示病人（A）向左侧卧位，在枕上稍向前方（B）仰卧，枕垫放在髋部下（C）向右侧卧位，枕垫放在髋部下，头部充分伸展（D）坐在椅子上，靠向右侧（E）坐在椅子上，背靠枕垫10 患者女性，16 岁，支气管哮喘发作 1 小时，烦躁，紫绀，呼吸 26 次分，心率 120 次分，律齐，以下哪项措施不当（A）协助病人采取舒适的座位（B）给予吸氧 3L分（C）守候病人床旁，安慰病

5、人（D）忌用心得安（E）禁用氨茶碱11 患者，男性，60 岁，吸烟 25 余年，每天 2 包左右，有慢性咳嗽、咳痰病史 15余年，近 10 年来出现逐渐加重的呼吸困难，往往于受寒感冒后症状加重，并出现发热、剧咳、咳黄黏痰、气促、喘息，肺部可闻及干、湿啰音，对该患者进行健康教育时，错误的是（A）劝其戒烟（B）冬春季注意保暖，避免受寒（C）教其做缩唇胸式呼吸（D）积极预防各种呼吸道疾病（E）注意环境卫生，加强自我保护，消除有害物质对呼吸道的刺激12 患者，女性，20 岁，诊断支气管扩张症 5 年，常反复咯血，本次因大量咯血而急诊入院，经抢救后咯血已止，下列措施错误的是（A）给予温或凉的流质饮食（B

6、）保持大便通畅（C）仍需加强观察，防止病情反复（D）加强活动，以利恢复（E）咳嗽剧烈时遵医嘱给予镇咳药12 患者，女性，28 岁，咳嗽两个月，干咳为主，有午后低热，月经不规律。胸片示右上肺淡片状阴影。为进行诊断，进行了 PPD 试验。13 关于 PPD 试验结果的判断，下列哪项是正确的（A）硬结直径5mm 为阳性（B）硬结直径 59mm 为阳性（C）硬结直径10mm 为阳性（D）硬结直径 1019mm 为阳性（E）局部有水疱为阳性14 患者今日上午突然咯鲜血 400ml，此时应警惕患者发生（A）呼吸困难（B）营养失调（C）感染（D）窒息（E）休克15 首要的抢救措施是（A）高流量吸氧（B）输血

7、（C）清理呼吸道，保持呼吸道通畅（D）给予镇静药（E）使用止血药物16 一般情况下，大咯血时首选的药物是（A）可待因（B）普萘洛尔（C）酚磺乙胺（D）垂体后叶素（E）6氨基己酸16 患者男性，25 岁，突然畏寒、发热，半后胸疼痛 1 天，胸透见右中肺有大片炎性阴影，入院后肌注青霉素治疗，体温逐渐下降，病人临床情况也明显好转。17 该病人可能的诊断是（A）肺炎球菌肺炎（B）肺炎支原体肺炎（C）金黄色葡萄球菌肺炎（D）肺结核（E）军团病18 对该病人护理中，下列哪项不妥（A）胸痛取患侧卧位（B）呼吸困难取半卧位（C）高热者常规用退热剂（D）腹胀者可局部热敷或肛管排气（E）密切观察生命体征、神志、尿

8、量等变化，警惕感染中毒休克19 该病人 2 天后体温又开始升高，血象白细胞总数升高，应考虑（A）抗生素剂量不对（B）病原菌产生耐药性（C）机体抵抗力低下（D）休克先兆（E）出现并发症19 患者，男性，28 岁，自感低热，乏力、食欲下降，有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现，就医诊断为浸润型肺结核，收入院抗结核治疗。20 关于该疾病防治及护理措施不妥的是（A）病人痰液用 20漂白粉溶液搅拌静置 2 小时后倒掉（B）护士在病室里不密切接触病人时，可不戴口罩（C）病室每日用紫外线照射进行空气消毒（D）给予异烟肼、链霉素治疗（E）病室通向走廊的窗子需关闭21 经何种检查可确定病人具有传染性（A）PP

9、D 试验强阳性（B）痰涂片找到结核菌（C）胸腔穿刺出 1000ml 胸腔积液（D）X 线检查示片絮状阴影（E）红细胞沉降率( 血沉 )30mmh21 A支气管哮喘B肺结核C支气管肺癌D支气管扩张症E阻塞性肺气肿 22 胸部听到局限而固定的湿啰音常见于23 锁骨上、下部位在咳嗽后听到湿啰音常见于24 骨、关节病变或内分泌紊乱等常见于25 上腔静脉阻塞综合征常见于25 A头低足高位，头偏向一侧B去枕平卧位C平卧位，头偏向一侧D端坐位E患侧卧位26 结核性胸膜炎胸痛病人取27 支气管哮喘发作病人取28 咯血窒息的病人取28 A支原体肺炎B金黄色葡萄球菌肺炎C急性感染性喉炎D支气管哮喘E肺炎链球菌肺炎

10、29 呼气性呼吸困难多见于30 吸气性呼吸困难多见于30 A末梢神经炎B高尿酸血症C过敏反应D听力障碍E球后视神经炎31 异烟肼的主要不良反应为32 链霉素的主要不良反应为33 吡嗪酰胺的主要不良反应为34 利福平的主要不良反应为35 乙胺丁醇的主要不良反应为内科护理学同步练习试卷 27 答案与解析1 【正确答案】 E【试题解析】 本题考查张力性气胸的临床特点。张力性气胸由于破裂口呈单向活瓣作用，使胸腔内压力迅速升高为较高正压，抽气后胸腔内压可下降，但不久又迅速复升，胸腔内高压使肺受压，并使纵隔向健侧移位，静脉回心血流受阻，造成呼吸、循环功能障碍，甚至危及生命，必须紧急抽气减压。2 【正确答案

11、】 D【试题解析】 本题考查气胸的临床分型。根据胸膜裂口的情况及胸腔压力的不同，气胸可分为 3 种类型。3 【正确答案】 C4 【正确答案】 C5 【正确答案】 D6 【正确答案】 A7 【正确答案】 C【试题解析】 本题考查哮喘病人的健康教育。对于哮喘患者的管理，非常重要的一项措施就是帮助患者识别并避免激发因素，本题中，患者哮喘发作均与接触动物毛屑有关，由此可确定过敏原。8 【正确答案】 A9 【正确答案】 D【试题解析】 本题考查体位引流的原则。体位引流应根据病变的部位采取不同的体位，原则是使患肺处于高位，引流支气管开口朝下。有关体位引流的体位选择、方法及注意事项是历年考查的重点，考生应重

12、点掌握。10 【正确答案】 E11 【正确答案】 C12 【正确答案】 D【试题解析】 本题考查大咯血患者的护理，是历年考查的重点，考生应注意掌握。患者咯血停止后亦应加强观察并采取措施防止再次发生大咯血，如给予温凉的流质饮食，保持大便通畅，咳嗽剧烈者给予镇咳药等，应嘱患者注意卧床休息，以防活动诱发再次咯血。13 【正确答案】 D14 【正确答案】 D15 【正确答案】 C16 【正确答案】 D17 【正确答案】 A18 【正确答案】 C19 【正确答案】 E20 【正确答案】 B【试题解析】 本题考查肺结核的护理要点。在排除病人传染性之前，护士等医务工作者也应注意做好防护，在病室内接触病人时应

13、戴口罩，因而 B 选项错误。其他选项所涉及的内容如病人痰液的消毒、病室空气的消毒等消毒隔离措施，以及抗结核化疗等措施均为肺结核防治、护理的必要措施。21 【正确答案】 B【试题解析】 本题考查肺结核的辅助检查，特别是确定病人是否具有传染性的检查方法。痰结核分枝杆菌检查是确定患者是否具有传染性的主要方法。PPD 试验强阳性是判定患者为活动性结核病的指标；单纯的胸腔积液，而痰茵阴性者，表明不属于开放性病灶，不具有传染性；X 线胸片和血沉不具有特异性，不可据此判断病人是否具有传染性。22 【正确答案】 D【试题解析】 一些肺部疾病的体征有典型的变化。支气管扩张症可在肺部听到固定而持久的湿啰音，肺结核往往在锁骨上下、肩胛间区闻及湿啰音，而上腔静脉阻塞综合征和骨、关节病变或内分泌紊乱等则分别是肺癌的癌肿扩散转移和肺外表现。23 【正确答案】 B24 【正确答案】 C25 【正确答案】 C26 【正确答案】 E27 【正确答案】 D28 【正确答案】 A29 【正确答案】 D30 【正确答案】 C31 【正确答案】 A32 【正确答案】 D33 【正确答案】 B34 【正确答案】 C35 【正确答案】 E