[医学类试卷]内科学相关知识练习试卷7及答案与解析.doc
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1、内科学相关知识练习试卷 7 及答案与解析1 男,28 岁,3 小时前,不慎从 3m 高处摔下,左腰部摔在一块砖上。左上腹疼痛,解肉眼血尿二次,神志清,烦躁,面色苍白,呼吸急促。1 接诊此病人,首先采取的措施错误的是(A)测呼吸、脉搏、血压(B)左肾区热敷(C)测中心静脉压(D)开通静脉输液通道(E)抗生素2 病史询问和体检错误的是(A)腹部压痛反跳痛(B)腰部叩击痛(C)疼痛的位置和范围(D)腰部皮肤外观(E)胸肋骨压痛3 体检:脉搏 112 次/分,血压 80/50mmHg,呼吸 30 次/ 分,左肾区饱满,左上腹可触及边缘不清的肿块,下界达肋下 3cm。腹部无压痛、反跳痛,胸肋骨无压痛。急
2、诊医嘱正确的是(A)床旁腹部平片(B)腹穿(C)肾周穿刺抽液(D)记 24 小时排尿量(E)床旁 B 超;4 急诊观察 4 小时,病情加重,血压 75/45mmHg,脉搏 120 次/分,腹部肿块下界达肋下 5cm,进一步检查处理选(A)大剂量排泄性尿路造影(B)同位素肾扫描(C) CT(D)逆行性尿路造影(E)动脉造影5 男,20 岁,3 个月来感右髋部酸痛不适,并向右膝部放射。发病前曾有扭伤史,卧床休息则症状缓解,无发热,无夜捕现象。体检:右髋旋转活动稍受限,局部无肿胀,未扪及肿块。右腹股沟韧带中点下方有深压痛。X 线片发现右股骨颈内侧及股骨头见破坏膨胀性改变,骨皮质变薄且有中断现象,破坏
3、区可见骨嵴及少许间隔存在,局部穿刺为血性液体,未获得组织块。5 对该病人进一步的检查是(A)CT 检查(B) MRI 检查(C)活组织检查(D)动脉造影(E)同位素骨扫描6 最大可能的诊断是(A)骨纤维异样增殖症(B)内生软骨瘤(C)动脉瘤性骨囊肿(D)骨囊肿(E)骨巨细胞瘤7 最合适的治疗是(A)根治切除术(B)广泛切除+ 假体植入(C)广泛切除+ 大块骨移植(D)局部刮除+物理或化学处理 +松质骨式水泥填充(E)局部刮除+植骨8 患者,男30 岁,左胸部被刺当即倒地,急送入院,查体:血压测不到,昏迷,躁动,面色苍白,颈静脉怒张,左锁骨中线第 4 肋间有一刀口长约 3cm。8 首选的诊断方法
4、是(A)胸部 X 线(B)心电图(C)超声心动图(D)胸穿(E)心包穿刺9 诊断可考虑为(A)失血性休克(B)张力性气胸(C)神经原性休克(D)心源性休克(E)损伤性休克10 最合适的处理是(A)输血(B)止痛(C)清创缝合刀口(D)吸氧(E)紧急开胸探查11 男性,30 岁,肛门旁反复疼痛流脓 5 个月,查:肛旁 3cm 处可触及硬结呈条索状,挤压硬结有脓性分泌物溢出。11 诊断为(A)肛裂(B)外痔(C)肛瘘(D)皮脂腺囊肿(E)肛门肿瘤12 最佳治疗方法是(A)使用抗生素(B)温水坐浴(C)手术切除(D)挂线疗法(E)切开引流13 上消化道出血最常见的病因是(A)门脉高压症(B)胃十二指
5、肠溃疡(C)胃癌(D)胆道出血(E)出血性胃炎14 关于腹股沟滑疝的叙述错误的是(A)疝内容物可有小肠(B)乙状结肠可鼠为疝囊的-部分(C)可显很得大(D)可发性嵌砸(E)一般为易复性疝15 硬膜外血肿出血的来源多见于(A)脑膜前动脉(B)脑膜后动脉(C)脑表层血管(D)脑膜中动脉(E)颞浅动脉16 腕管综合征是因为下列哪项在腕管内受压所致(A)桡神经(B)正中神经(C)尺动脉(D)尺神经(E)桡动脉17 食管癌早期诊断简单且有效的方法为(A)食管钡餐 X 线(B)气管镜(C)食管镜(D)同位素(E)带网气囊检查18 腹股沟斜疝与直疝的主要鉴别点是(A)疝块外形(B)压迫内环口疝块能否突出(C
6、)疝块大小(D)疝块是否容易还纳(E)年龄因素19 贲门周围血管离断术成败的关键在于(A)胃后静脉的离断(B)胃短静脉的离断(C)冠状静脉胃支的离断(D)冠状静脉食管支的离断(E)冠状静脉高位食管支的离断20 面部危险三角区疖的危险性在于(A)可致眼部感染(B)可致中耳炎(C)可致口周感染(D)可波及上额窦(E)可致海绵窦静脉炎21 急性骨髓炎转变为慢性骨髓炎的主要原因为(A)治疗不及时和不恰当(B)机体抵抗力差(C)细菌毒力过大(D)局部血运不良(E)肢体活动过早22 急性乳腺炎最常见的病因是(A)全身抵抗力降低(B)经产妇(C)乳汁瘀积,合并细菌入侵(D)伴乳腺囊性增生症(E)初产妇23
7、临床上诊断肿瘤主要依据是(A)同位素(B)脱落细胞学(C)病理组织学(D)X 线检查(E)超声波24 高压灭菌后的物品一般可保留(A)3 周(B) 5 周(C) 2 周(D)4 周(E)1 周25 胸部外伤产生连枷胸,发生于(A)张力性气胸(B)闭合性气胸(C)多根多处肋骨骨折(D)进行性血胸(E)开放性气胸26 机械性肠梗阻腹痛的特点是(A)持续性绞痛(B)阵发性隐痛(C)持续性绞痛伴肠鸣(D)阵发性绞痛伴肠鸣(E)持续性隐痛27 直肠和肛管的长度为(A)814cm(B) 2528cm(C) 1518cm(D)1924cm(E)2933cm28 下列属于特异性感染的是(A)气性坏疽(B)新生
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